男性勃起功能障碍(ED)的治疗方法多样,从传统的药物治疗到最新的创新疗法,都有不同的选择。以下是关于男性勃起功能障碍的一些最新治疗方法:1.低强度体外冲击波治疗(LiSWT):这是一种新型的治疗方法,通过低强度冲击波对阴茎海绵体进行刺激,促进血液循环,改善勃起功能。这种方法无创、安全,已得到临床验证 1 。2.经颅磁刺激疗法(rTMS):通过磁刺激大脑特定区域,调节神经递质水平,改善性功能障碍。这种方法无创、无痛,但需进一步研究证实其疗效 1 。3.细胞疗法:利用干细胞技术修复受损的海绵体细胞,促进新血管生成,改善勃起功能。此方法尚处于研究阶段,但前景可期 1 。4.基因疗法:通过修改相关基因,治疗ED的根本原因。目前尚处于实验研究阶段,距离临床应用尚有一定距离 1 。5.激素替代疗法:环戊丙酸睾丸激素和庚酸睾丸激素是两种常用的替代治疗用雄激素,通常每2周~3周肌肉注射200mg 3 。6.口服药物治疗:包括5型磷酸二脂酶(PDE-5)抑制剂,如西地那非(万艾可)、伐地那非(Nuviva)和泰地那非(西力士)等。这些药物通过抑制PDE-5,增强一氧化氮的作用,促进或增强勃起功能 3 。7.经尿道治疗:将药物直接置于尿道中的一种局部治疗方法。根据勃起反应,可增减剂量 3 。8.阴茎海绵体内治疗:将药物直接注射入海绵体内以获得勃起的一种方法。在美国,最常用的ICI用药为前列地尔和Trimix 3 。9.手术治疗:包括血管手术和阴茎假体植入。血管手术适用于部分年轻人血管性ED的治疗,而阴茎假体植入适用于各种方法治疗无效的重度ED患者 2 。请注意,每种治疗方法都有其适应症和潜在的副作用,应在专业医生的指导下选择最适合自己的治疗方案。
尿道炎是由一种以上的微生物同时引发的。对于男性来讲,在无防护的情况下与感染细菌的妇女发生一次性交获得淋菌性尿道炎的危险性是17%。随着无防护性交次数的增加,这种传染性疾病发生的危险性大大增加。淋病患者的伴侣可能出现淋菌性尿道炎,而40-60%没有症状。诊断淋病不应当使用尿道棉签檫拭一滴尿道分泌物来确诊。革兰氏染色证实革兰氏阴性球菌,并且通过使用Thayer-martin培养基培养证实革兰氏阴性球菌。 4-35%淋菌性尿道炎的男性尿道中可以发现沙眼衣原体。沙眼衣原体是柱状上皮细胞内寄生物。潜伏期通常是性交后1-5周。无症状感染很常见。 治疗淋菌性尿道炎可采用单一剂量头孢三嗪(250mg)肌肉注射。可以选择药物包括:单剂量壮观霉素2克肌肉内注射或卷须霉素500mg。应当避免使用青霉素,因为许多可以产生青霉素酶的微生物已经发生了进化。继发支原体尿道炎的治疗包括四环素500mg每日四次,强力霉素100 mg,每日两次,红霉素500 mg,每日四次,共7天。过筛检查病人所有性伙伴有无这些微生物出现也非常重要,并且可以提供恰当地治疗。
左侧小腹照常酸胀,无其他明显症状。