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张雷 主任医师 北大口腔医院 口腔颌面外科
21小时前 来自张雷医生的科普号
口腔颌面部手术多少钱?
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杨雯君 主任医师 上海第九人民医院 口腔颌面-头颈肿瘤科
1天前 来自杨雯君医生的科普号
口腔肿瘤腮腺肿瘤专家杨雯君教授分享科普视频,敬请关注!
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苗勇 主任医师 南方医科大学南方医院 整形美容外科
1天前 来自南方医科大学南方医院科普号
植发手术有哪些风险?
直播时间:2025年07月14日16:57主讲人:苗勇主任医师南方医科大学南方医院整形美容外科问题及答案:问题:长期梳背头会导致发际线后退吗视频解答:点击这里查看详情>>>问题:我想做的是发际线,除了术后几天肿胀,大概什么时候会脱落期,脱落期会大概多久呢视频解答:点击这里查看详情>>>问题:不剃发会不会效果不好,好多人都说不建议视频解答:点击这里查看详情>>>问题:倒睫双眼皮可以全麻吗视频解答:点击这里查看详情>>>问题:后脑勺取发区二个月很痒怎么办视频解答:点击这里查看详情>>>问题:苗医生,今天是我植发第二十天,取发区后枕部有轻微毛囊炎,皮有发红,还没有化脓起白包,需要注意什么视频解答:点击这里查看详情>>>问题:植发后多久可以喷发胶呢视频解答:点击这里查看详情>>>问题:是面诊的时候设计形状还是手术之前才设计形状呢视频解答:点击这里查看详情>>>问题:医生,我每天都要直播,想知道恢复期多久呢视频解答:点击这里查看详情>>>问题:没取干净的睫毛没有几根、能不打麻药吗?会很疼吗?能挺住不视频解答:点击这里查看详情>>>问题:第二次是取眉毛视频解答:点击这里查看详情>>>问题:万一赶上生理期就不能做手术了吗?手术大概排到什么时候啦?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:新长出来的不多眼毛也有几根、第二次取完不用再第三次了吧视频解答:点击这里查看详情>>>问题:第二次能免费吗?或者最低多少费用啊?吉林省的视频解答:点击这里查看详情>>>问题:已找您植发170天,但还是稀疏,是失败了吗视频解答:点击这里查看详情>>>问题:苗医生、之前您给我取的眉毛、没太干净又长出一些怎么办啊视频解答:点击这里查看详情>>>问题:发量稀疏没有具体哪里秃如果做植发怎么做啊视频解答:点击这里查看详情>>>问题:苗主任,你好,今天是我手术第二十天。现在头发屑特别多,要注意什么呢?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:苗主任,术前需要做毛囊检测吗?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:博士您好!您那儿现在排队需要多久?多少钱一根?视频解答:点击这里查看详情>>>
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池嘉昌 副主任医师 上海交通大学医学院附属仁济医院(东院) 胸外科
1天前 来自池嘉昌医生的科普号
发现磨玻璃结节焦虑怎么办
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袁一飞 副主任医师 上海市五官科医院 眼科
1天前 来自上海市五官科医院科普号
精雕细琢之下睑内侧泪点旁色素痣的切除重建
患者年轻女性,因下睑内侧色素痣进行性增大来诊。与上个病例一样,1、都是累及睑缘但不涉及眼睑内层结膜面。2、有毛发,生长缓慢提示色素痣可能大。不同之处在于:1、位于下睑者,手术需要避免形成眼睑外翻,尤其是靠近内侧泪点者,应避免泪道损伤,术后即使轻度外翻和分离也可能导致流泪。2、上睑睑缘的手术切口被眼睫毛遮挡,距离稍远不易看清,而下睑睑缘位置处在光线的“阳面”更容易引人注目同样作为年轻女性,皮肤比较紧致。选择移行皮瓣时是否足够,应预先有预案?最终效果完美。在于缝线、缝针,多余皮肤和睑缘的处理细节都被考虑到。
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费健 主任医师 上海瑞金医院 普外科
1天前 来自沈东杰医生的科普号
精准医疗新突破!中国专家改写甲状腺癌手术指南,关键看这个“信使”的水平!
精准医疗新突破!中国专家改写甲状腺癌手术指南,关键看这个“信使”的水平!科普正文:朋友们好,我是费健,来自上海瑞金医院普外科,和甲状腺疾病打了30多年交道,既开刀也做微创消融。今天想和大家聊一个比较专业但非常重要的进展,关于一种相对少见的甲状腺癌——甲状腺髓样癌(MTC)的精准治疗。别担心,我会尽量用大家听得懂的话来解释。大家知道,甲状腺癌有很多类型,MTC虽然只占一小部分(大概5-10%),但它有个特点:特别喜欢往淋巴结跑。淋巴结就像身体里的“交通检查站”,癌细胞如果跑到这里,说明病情可能更复杂一些。手术时,医生需要判断清扫哪些区域的淋巴结,范围太小可能切不干净,范围太大又可能给患者带来不必要的创伤和风险。怎么精准判断呢?关键“信使”:降钙素!MTC有个非常灵敏的“信使”叫降钙素(Calcitonin)。抽个血查一下术前的基础降钙素水平,就能在很大程度上预测癌细胞有没有跑到淋巴结、跑到了多远的地方。这个指标对制定手术方案至关重要!老规矩 vs 新发现过去十几年,国际上(主要是美国甲状腺协会,ATA)一直沿用一套基于降钙素水平来判断淋巴结转移范围和手术清扫范围的“老规矩”。比如:<20pg/mL: 认为基本没转移,可能不用清扫。20~50pg/mL: 认为可能转移到同侧中央区和侧颈区,建议清扫这些区域。>200pg/mL: 认为对侧侧颈转移风险高,建议清扫双侧。这个老规矩的出发点是好的——宁可多扫,也不能漏掉一个癌细胞。但它的问题在于:检测技术过时了: 它依据的是15年前的老技术(放射免疫法),灵敏度不够高。现在普遍用的是更精准的电化学发光/化学发光法。“宁可错杀”代价大: 为了追求“零漏诊”,老标准把门槛设得很低,结果就是很多降钙素水平不高的患者(比如20-50pg/mL的),其实侧颈转移风险很低,却“被建议”做了大范围的清扫手术。这就像为了抓一个小偷,把整条街的人都盘查一遍,不仅劳民伤财(手术创伤大、恢复慢),还可能带来额外的风险(比如神经损伤),而患者真正获益却不大。中国力量带来精准新标准!最近,我们国内顶尖的复旦大学附属肿瘤医院头颈外科团队,联合了全国十多家大医院,进行了一项非常重要的多中心大样本研究,成果发表在国际顶级期刊《JAMA耳鼻喉头颈外科》上,还获得了国际权威专家的高度认可!这项研究针对的就是上面说的痛点。研究分析了509位初治的MTC患者数据,使用现在主流的电化学发光/化学发光法检测降钙素,并结合最严谨的统计方法(ROC曲线分析),找到了更符合当前医疗技术水平的、能更好平衡“不漏诊”和“不过度治疗”的新降钙素阈值标准:为什么说新标准更好?更精准: 基于现代检测技术和大量中国患者数据,减少了“假警报”。更个体化: 能更好地区分不同转移风险的患者,让低风险患者避免不必要的扩大手术创伤(比如很多20-50pg/mL的患者可能只需密切观察或更小范围清扫),让高风险患者得到更充分的手术治疗。预后区分更优: 研究还发现,用这个新标准分层的患者,其术后5年无复发生存率的差异更明显,说明它更能反映疾病的真实风险。费主任的贴心话和提醒这项研究是MTC精准治疗路上的一大步!它告诉我们:降钙素是MTC的“黄金指标”,术前一定要查准、查好(用现代方法)。手术方案要“量体裁衣”,不能只看老标准“一刀切”。新标准为医生提供了更科学的决策依据,目标是让该做手术的部位做到位,让不该挨刀的部位少受罪。影像学检查很重要: 如果降钙素水平很高,光靠它还不够,强烈建议结合更先进的影像学检查(比如研究提到的CTR-FAPIPET等新技术,比传统的PET/CT更能发现“隐藏的敌人”),综合判断,制定最佳方案。作为临床医生,我非常高兴看到这样立足中国患者、推动国际指南更新的高质量研究。它实实在在地推动了甲状腺髓样癌诊疗的精准化和个体化,最终受益的是广大患者朋友——意味着更恰当的手术范围、更小的创伤、更快的恢复和更好的长期效果!记住: 医学在不断进步,精准医疗是未来。如果您或家人朋友不幸罹患甲状腺髓样癌,一定要找专业的甲状腺外科医生,充分沟通术前检查(特别是降钙素的检测方法和结果解读)和手术方案的选择。希望这篇科普能帮助大家更好地理解医生决策背后的科学依据。保持关注,保持健康!我是费健,我们下次科普再见!文章出处:本文核心内容基于复旦大学附属肿瘤医院头颈外科牵头、发表于《JAMAOtolaryngology–Head&NeckSurgery》的研究:UpdatedThresholdsofBasalCalcitoninLevelandExtentofLymphNodeMetastasisinInitiallyTreatedMedullaryThyroidCancer。作者介绍:费健,上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任医师,从医30余年。深耕甲状腺疾病领域,精通开放手术与微创消融技术。荣获中华医学科技奖、华夏医学科技奖、上海市科技进步奖、上海医学科技奖等多项荣誉。积极投身线上科普,全网粉丝超百万,线上咨询超十万次,致力于为大众提供最专业、易懂的健康知识和精准的诊疗建议。推荐理由:紧跟前沿: 解读国际顶级期刊发布的最新、影响深远的中国研究成果。破除误区: 澄清了沿用多年的旧标准可能导致的过度治疗问题。强调精准: 传递了甲状腺髓样癌个体化、精准化治疗的最新理念和具体指标(新降钙素阈值)。患者获益: 核心信息直接关乎患者手术方案选择、创伤大小和预后,实用性强。权威可信: 由兼具深厚临床功底和丰富科普经验的顶尖外科专家费健主任亲自撰写,确保内容科学严谨、通俗易懂。温暖关怀: 语言风格亲切,充满同理心,像朋友一样娓娓道来,消除读者对疾病的恐惧,增强健康管理的信心。
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喻东山 主任医师 马鞍山市精神病医院 精神科
1天前 来自喻东山医生的科普号
没有自杀倾向就能排除抑郁症诊断吗?
没有自杀倾向就能排除抑郁症诊断吗?答:不能。抑郁症严重时常有自杀倾向,但不是每个人都有。单纯没有自杀倾向这一项不足以否定抑郁症;相反,有自杀倾向也不一定就是抑郁症,精神分裂症也可以自杀。目前情绪情绪还好就能排除抑郁症诊断吗?答:不能。只要因不感兴趣而休学。现在在家哪怕情绪再好,玩得再开心,只要不能学习,都属于抑郁症没有真正缓解。因为这是在真空状态下的情绪好,人不可能长期在真空状态下生活,终归是要进入常压状态的(回校上课或去单位上班),一进常压就情绪低落,怎么能说他抑郁缓解了呢,更不能否定其抑郁症的存在。
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张勇 主任医师 天津市安定医院 心境障碍科
1天前 来自张勇医生的科普号
焦虑症状只有抗抑郁药治疗吗?
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戴维德 主任医师 北京医院 超声医学科
1天前 来自戴维德医生的科普号
14岁孩子,兄弟医院推荐来做甲状腺结节消融治疗
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赵东兵 主任医师 医科院肿瘤医院 胰胃外科
1天前 来自赵东兵医生的科普号
年轻人患胃癌,为什么中晚期多见?
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没有更多了~