许荣放医生的科普号

肾综合症出血热是我国重点防治的传染性疾病之一，我省属重灾区，优其以关中地区的发病率较高，近年本病疫区有扩大趋势，其危害性也在不断增加，直接影响我国的经济建设和改革开放，严重威胁广大人民群众财产安全和生命健康，应引起高度重视。 该病是由汉坦病毒引起的一种地方性自然疫原性传染病，每年有两个流行高峰，即4-5月的小高峰和10月到次年1月的大高峰，但全年均有散发病例。该病病死率高，对广大劳动人民群众（尤其是青壮年）的健康危害大。由带有汉坦病毒的老鼠通过粪便、唾液、血液等将病毒传染给人，人群普遍易感。潜伏期为4-60天，以7-14天为多见。典型病例有三大主症，即发热、出血和肾脏损害；并依次出现五期经过，即发热期、低血压期、少尿期、多尿期和恢复期。非典型病例可仅有发热。轻型病例可缺少或越过低血压期、少尿期，故病死率低。重症病例往往有病期重叠，且来势凶猛，病死率高。该病的早期表现和感冒很相似，但无打喷嚏、流清鼻涕等感冒咔它征。主要表现有发热、三痛（头痛、腰痛、眼眶痛）、三红（面红、颈红、前胸红）、酒醉貌、重病感、出血、消化道症状（恶心、呕吐、腹泻）和肾脏损害等。“三早一就”（早休息、早诊断、早治疗和就近就地到有诊疗条件的医疗单位救治）的治疗原则对预后至关重要。在此提醒我们的广大医务工作者在日常诊疗活动中遇到有上述表现者，及时作相应检查，尽量做到早诊断。也提醒我们广大人民群众，凡有上述表现者能早休息、早诊断、早治疗。以免延误病情，给我们的生命健康带来威胁。

肾综合症出血热简称出血热， 是一种自然疫源性传染病。每年11月至次年1月是流行性出血热的高发季节。出血热的发病区域集中在农村和城市边缘地带，而城市居民染上此病主要是因为在野外、草地或者其他潮湿的地方接触螨虫所致。目前在出血热发病人群中，农民占绝大多数，近年城市发病人数有所增加。感染出血热的典型症状为“三痛（头痛、腰痛、眼眶痛）”和“三红（面红、颈红、前胸红）”，该病有五期经过即发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期。早期发热期症状无特征性与普通感冒症状有些类似，比如发烧、头痛等，因此很容易误诊。低血压休克期、少尿期是该病的极期，即最重的时期，该期病死率极高。三早一就（早休息、早诊断、早治疗和就近就地到有诊疗条件的医疗单位救治）是治疗该病的基本原则，也直接关系到该病的预后。为了有效预防出血热，农村家庭在饮食时要注意卫生，吃剩饭时一定要加热，杀除有可能残留在食物上的鼠类排泄物，城市居民在此期间则尽可能减少接触潮湿的草皮和绿地等鼠类活动的场所。注射疫苗是预防出血热的有效方法之一。人们形象的总结出该病的特点：“高烧脸红酒醉貌，头痛腰痛像感冒，皮肤粘膜出血点，恶心呕吐蛋白尿”。西安市第八医院暨陕西省传染病医院 许荣放