李傲霜医生的科普号

这些年，大家越来越重视回归自然，吃菜要吃有机蔬菜，吃饭要吃有机大米，生孩子也开始讲究自然孕育了。我在看门诊时也开始感觉到这种态度的变化，对于每一个来我门诊初诊建卡的准妈妈，我一定要讲的两件事情是：如果没有特殊情况，鼓励你尽量自己生；如果没有特殊情况，鼓励你分娩以后尽量纯母乳喂养至少4-6个月。在几年前，想方设法让我开剖宫产的准妈妈不在少数，现在多数情况下准妈妈们都是很干脆地说：是的，我就是想要自己生和自己母乳喂养。 我们鼓励自然孕育，希望能够自然怀孕，孕期一切正常，足月临产后鼓励自己分娩，最好能不用任何干预和药物，鼓励自由体位待产和自由体位分娩，尽量不用会阴侧切，生好孩子能够纯母乳喂养，这当然是最理想的自然状态。但是，也不要为了为了自然而自然，有些时候必要的医疗干预措施还是有道理的。 我曾经遇到过一个很不一般的美国产妇，坚定的自然孕育践行者。宫口开全超过2个小时后我们的医生和助产士比较担心，要采取干预措施，结果人家丈夫根本不同意，被说得烦了，干脆把医生赶出去，把胎心监护也拉掉了，只允许留一个助产士间歇听胎心，不让检查，不让干预。结果把我们的医生和助产士吓个半死，半夜打电话给我问咋办？我说让产妇丈夫听电话，我问他是否知道第二产程延长可能带来的后果，他说知道并愿意接受一切可能的不良后果。我和同事说，那你们还着什么急呢，多数没什么事，等呗。人家关起门来，一家人在一起继续在烛光、香薰中待产，尝试各种体位。最后，第二产程8个多小时后自己生了个挺好的孩子，啥事都没有。 当然，这是个案，我们不提倡这么做，但是真的有人这么做我们也甭害怕。多数情况下，我们还是推荐自然孕育，如果有状况，也不要拒绝医疗干预措施。以下是一些崇尚自然孕育的准妈妈们应该可以接受的必要干预措施。孕期补铁 妊娠期贫血的概率大约为30%左右，有人说我不想吃药，能否吃红枣和猪肝补铁？很遗憾红枣中铁的含量不足以纠正贫血，猪肝中铁的含量虽然高一些，但是一般的食用也难以纠正临床贫血。另外，肝脏是解毒的器官，所有有害物质容易在肝脏积累，吃多了你不害怕吗？铁片中的铁和食物中的铁是一样的，别把铁片当药就是了。孕期补钙 如果饮食中摄入的钙足够，就没有必要补钙。在日常生活中，西方人会饮用大量的牛奶并经常吃很多的奶制品（例如奶酪），但是中国人的食谱和西方人有差异，我们牛奶和奶制品的摄入比较少。中国孕妇日常食物中钙的含量只有每日推荐量的1/2-2/3，因此对于多数孕妇来讲，每天服用500-600毫克左右的钙片还是有道理的。分娩镇痛 少数产妇是幸运的，她们生孩子是不痛的，多数人是痛的，少数人是痛得要死要活的。因此，采用硬膜外麻醉进行分娩镇痛还是有必要的，当然分娩镇痛的硬膜外麻醉还有一个作用，就是在发生母亲或胎儿的紧急状况时，可以随时采取紧急手术而不用耽误宝贵的抢救时间。其他 其他还可以接受的干预还包括电子胎心监护，引产或催产用的缩宫素（催产素）等，这些都是保障母婴安全，促进自然分娩的相应措施。多数情况下，医生会尽量减少人为的干预，只有该出手时才出手。 其实，在现实生活中，要想做到真正的样样事情都纯自然是不可能的，你能不开车不乘飞机再远的路都自己走？你能病了不吃药不打针不做手术？崇尚自然，热爱环保可以，可别太过了，过了就有点矫情了。

一名患子痫的孕妇，抽搐不止，陷入重度昏迷，并因子痫引起的缺氧缺血导致的综合性脑病差点成为植物人，我院产科、神经内科等7科室20余名专家多科协作，联合救治，2分钟内剖出其胎儿，控制其子痫，120小时生死角力，终于将其从死神手中平安夺回。其新生儿出生时重度窒息导致缺氧缺血性脑病，仅有微弱心跳，没有呼吸，全身青紫，濒临死亡，我院儿科医护人员紧急救治，成功挽救了这个小生命。12月19日，该患者母女均安，平安出院。 险！妊娠高血压引发重度子痫 赛跑 剖宫产2分钟取出胎儿 12月7日上午8:30，我院产科接到三台县立新镇医院妇产科打来电话：一位李姓的足月妊娠孕妇突然抽搐、呼之不应，考虑为妊娠期高血压疾病中的子痫，准备马上转往我院产科。 接到通知，我院产科立即着手进行相应准备，已经下班的医护人员都自愿留下待命。 同时，我院产科主任李傲霜的思维飞快运转起来：胎盘早剥、肺水肿、心肺功能停止、急性肾衰、脑出血、失明，甚至死亡……凭借丰富的产科经验，她将这位即将到来的患者的所有可能的危险性全部考虑了一遍，并及时向相关科室发出会诊请求。 上午9:40，李姓孕妇到达医院。早已待命的医护人员立即迎上去为其检查，发现其意识完全丧失，烦躁不安，并有颅内高压，会阴水肿达10平方厘米，血压最高时达230/130mmHg，胎心180多次/分钟。母子情况万分危急！全科医护人员立即投入抢救。 急诊检查结果很快出来了，结合会诊意见，诊断李女士是妊娠期高血压疾病中最凶险的一种——子痫，并且出现严重的胎儿宫内窘迫。控制病情的唯一方法就是以最快的速度剖出胎儿。 “立即送往手术室，进行剖宫产手术！”一向沉着的李傲霜神情中透露出少有的焦灼。情况比她想象的还糟糕，这是她从事产科工作23年来见过的最凶险的病例之一。 “以孕妇现在的情况，必须在全麻后5分钟内剖出胎儿，否则……”手术室内，评估了李女士的情况后，麻醉师的声音惊得大家内心一跳。大家都清楚，那句没说完的“否则”后是“窒息死亡”。 11:45手术正式开始，李傲霜亲自主刀。从切皮到胎儿取出，仅用了2分钟。胎儿取出，李女士的高血压随即得以控制住，但这场与死神的较量才刚刚开始：母体深度昏迷，新生儿能否顺利存活？重度子痫很容易带来产妇脑部缺氧缺血，这一关能否挺过？ 急！新生儿心跳弱没呼吸 与死神角力 7天抢回小生命 得知患儿母亲的情况，我院新生儿重症监护室立即组织了以副主任医师李艳秋为组长的急救小组，在手术室守候。 李女士的女儿一出生，仅有微弱心跳，没有呼吸，全身肌肤青紫，无反应，Apgar评分正常新生儿是10分，她只有1分，濒临死亡！新生儿急救小组成员随即对其进行了清理呼吸道、气管插管、人工辅助呼吸等一系列抢救措施。30分钟后，患儿终于恢复了自主呼吸，面色逐渐红润。急救人员随即监护患儿转到新生儿重症监护室进行进一步救治。 李艳秋考虑该患儿为重度窒息、新生儿缺氧缺血性脑病等。缺氧缺血性脑病是指各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停而导致胎儿或者新生儿脑损伤，是引起新生儿急性死亡和慢性神经系统损伤的主要原因之一。急救小组立即为患儿头部实施亚低温治疗，并改善通气，改善血液灌注，维护内环境，以减轻患儿的脑损伤。整个治疗过程顺利，使患儿顺利地度过了呼吸关，并于13日病情好转，摘除了呼吸机。这意味着，经过整整7天的艰险角力，新生儿抢救组的医护人员，终于从死神手中将这个稚嫩的生命抢了回来。 15日，从新生儿监护室又传来好消息，这个生命顽强的宝宝不仅对环境刺激反应良好，还开始吮吸了生命中第一口奶，一举通过了消化关的考验。 7科室20余名专家会诊定方案 多科接力 力保母亲平安 而相比之下，李女士的情况却险象环生。7日中午从产科手术室转进ICU后，晚上7点，检查结果显示，由于子痫，李女士的中枢神经系统、循环系统、肝脏、血液系统均受到了不同程度的损坏。尤其是脑部，CT提示李女士颅内见散在、多发的低密度影，表明脑部受损不轻，这意味着李女士有脑瘫、植物人，甚至死亡的可能。 针对李女士的危重病情，12月8日，由我院医务处副主任姜义山牵头，开展了一场全院会诊。我院包括产科、CT室、脑外科、血液科、ICU、神经内科、眼科等7个科室在内的20余名专家迅速响应，并针对李女士的病史、症状，认为李女士由于子痫损害脑细胞，导致缺血缺氧所致的混合性脑病的可能性最大，并就李女士的后续治疗方案进行了集中探讨，考虑营养脑神经与解痉治疗、降血压及颅内压治疗、支持治疗，以及防止并发症等有力的治疗措施。这个完整的后续治疗方案很快得以实施，李女士终于醒来了。 12月19日，这对历经生死的母女康复出院之际，当时参与过救护的部分医务人员来到病房相送。

日前，我院在我市率先推出亲情助产、剪脐带服务。准爸爸们可以走进产房，陪伴妻子见证宝宝出世的场景。此举受到不少产妇欢迎，觉得陪产可以减轻产妇压力，增进夫妻间的感情。但也有部分反对的声音认为，丈夫见证宝宝出世的场景虽然温馨，血腥的场面可能在丈夫心理留下“隐患”。丈夫陪妻子生产到底好不好？为此，记者特采访了我院的产科专家和心理专家。亲情陪产 拒绝血腥与嘶喊 2月6日凌晨5点30分，在我院亲情陪产室内，26岁产妇刘女士，其宫口已开到两指有余。与此同时，阵痛加剧，每次阵痛的间隔时间也越来越短。“老公，疼！什么时候打麻醉？”“刘女士的爱人方先生，87年出生的他第一次遇到这样的难题，但他紧握着妻子的手，耐心地哄着她，“再忍一会儿，很快就可以了。”并细心地为妻子擦汗，喂她喝蜂蜜水，并不停为她按摩大腿。 7点30分，刘女士宫口终于开到三指。医护人员立即为她实施硬膜外麻醉，并使用气囊助产。 1小时后刘女士即宫口开全。方先生也经过严格消毒措施后，穿上手术服进入产房陪伴。 10点20分，在丈夫陪伴下，刘女士顺产下一名7.4斤的男婴。方先生抚开妻子额前散乱的发丝，连连亲吻她的额头。目睹妻子分娩之痛的他，尽管抿着嘴极力抑制，但泪珠已隐约可见。 该剪脐带了。接过护士递过来的手术剪，方先生额头上渗着汗，手都在颤抖，反复问医护人员“孩子会疼吗？产妇会疼吗？”在得到数次否定回答后，他才走上前去，最后右手拇指和食指轻轻一动，完成了为儿子的生命“剪彩”。 脐带剪断的瞬间，方先生泪水流淌，他声音颤抖地表示，以后要把更多的爱给妻子，并做个好爸爸，也希望更多的准爸爸走进陪产室，看看生命的来之不易。刘女士也表示，开宫口的那种剧痛，男人是无法体会的，但是有丈夫在身边打气，增加了自己的力量。没有预想中的血腥与嘶喊，此时病房中只有温情在流淌。 作为全市首家开设亲情助产、剪脐带服务的医院，我院产科主任李傲霜介绍说，自今年1月份“亲情产房”开设以来大受青睐，基本上产妇都愿意选择由丈夫来陪产，目前已有51个小生命在父母的共同见证下出生，其中23个宝宝由父亲亲手剪断脐带。亲情陪产 构建良好亲子关系 在我院产科病房，同样接受了丈夫陪产的黄女士告诉记者，分娩是一个心理与生理体验特别强烈的过程，丈夫加入可以增进夫妻和家庭的情感，也是对产妇的一种人性化服务。 李傲霜表示，国内外研究显示，有丈夫陪产的产妇，待产及生产时间缩短、使用止痛药及催产药的比率减少、剖腹产率较少、母乳哺喂率上升，且小宝宝的健康状况也比较好；另一个重要的指标则是，这些有配偶陪产的产妇，心情超好，出现产后忧郁症的比率明显下降。 我院儿童心理科主任刘军认为，亲情陪产、剪脐带对于构建一个积极的家庭爱循环系统，有积极意义。生产时有丈夫陪伴，妻子从丈夫处获得的关注、支持、关怀能很好地克服来自生产的焦虑、紧张、恐惧等负面心理，并且这有助于新妈妈将一种愉悦、平和以及被认同的积极情绪带到以后的哺乳期中，为亲子关系注入更亲近的体验。与此同时，父亲亲自为孩子剪脐带，这种仪式化的方式将会使父亲能够更积极、更主动、更快地投入父亲这个角色体验中，加速完成“丈夫”到“父亲”的心理转换，从而更快地加入到与孩子的成长连接中。 亲情陪产心理、知识都要具备 陪产好处多，但准爸爸准妈妈们对此还是有很多疑虑。比如：准爸爸剪脐带安全吗？会不会把细菌带进手术室？目睹了妻子生产的血腥画面，会不会给准爸爸们蒙上心理阴影？ 李傲霜表示，准爸爸在进入手术室之前的消毒程序跟手术医生一样严格，所有步骤都是在专业护理人员的指导下进行的，不会带给新生儿任何伤害和感染的机会。 李傲霜也表示，贸然陪产的爸爸可能会出现各种状况，“比如有位准爸爸不懂怎么安慰产妇，一直喊‘加油，你行的’，结果被产妇赶出产房；还有的年轻爸爸，只顾着给刚出生的孩子拍照，令产妇当场脆弱落泪，所以准爸爸们陪产前一定要接受医院的产前知识培训和练习，心理、知识、技术皆过硬，才能真正为产妇和宝宝保驾护航。” 刘军同时提醒，亲情陪产、剪脐带要因人而异，如果准爸爸本身不情愿，准妈妈们切不要勉强，如果准爸爸是被迫接受这些，反而在进行过程中对产妇不利。（张瀚文）

孕妈妈时装秀

生一个健康聪明可爱的小宝宝是各位准爸爸准妈妈的心愿。如何才能生一个健康聪明可爱的小宝宝，产前筛查特别重要。这其中最让妈妈们纠结的一关就是唐氏综合征的筛查，作为评估和诊断唐氏儿的项目， 唐筛、无创、羊穿有什么区别，孕妈到底该怎么选择？ 唐氏综合征，又称先天愚型或Down综合征，是由于染色体异常（多了一条21号染色体）而导致的疾病。60%患儿在胎内早期即自然流产，存活的患儿具有明显的特殊面容体征，如眼距宽，鼻根低平，眼裂小等。常呈现嗜睡和喂养困难，其智能低下表现随年龄增长而逐渐明显，智商通常在25～50，动作发育和性发育都延迟。患儿常伴有先天性心脏病等其他多种畸形，因免疫功能低下，易患各种感染，白血病的发生率比一般增高10～30倍。如存活至成人期，则常在30岁以后即出现老年性痴呆症状。 唐氏筛查 概念：中孕期母血清学产前筛查是通过中孕期母体血清甲胎蛋白、血清人绒毛膜促性腺激素游离β亚基、和非结合雌三醇指标结合孕妇的年龄、体重、孕周等进行综合风险评估，得出胎儿罹患21-三体、18-三体和神经管缺陷的风险度。 优点 操作性：强，只需抽取2-3ml孕妇外周血；价格：三者中最低。 局限性1.不做筛查不放心，但筛查低风险也不安心（检出率60-80%时，筛查假阴性率相对较高）。2.高风险不敢不做羊水穿刺，但做了多数都正常（假阳性率约为5%，筛查阳性预测值约1%-2%）。3.影响风险评估的因素较多，质控困难。 适应证 年龄小于35岁（指到了预产期时孕妇的年龄）的单胎妊娠孕妇。 结果处理 唐氏综合征或18三体综合征结果为高风险建议行产前诊断即羊水穿刺；开放性神经管缺陷高风险，建议行超声产前诊断。唐氏综合征或18三体综合征结果为临界风险建议行无创DNA产前检测。若为低风险建议常规产检。 无创性胎儿染色体非整倍体检测（NIPT） 概念：无创产前基因检测是通过采集孕妇外周血，运用母血浆中含有胎儿游离DNA这一理论基础，采用新一代测序技术进行高通量测序，并将测序结果进行生物信息分析，得出胎儿患“21-三体综合征、18-三体综合征、13-三体综合征”的风险。针对标准型21-三体综合征、18-三体综合征、13-三体综合征有较为准确的检测。 优势 比唐筛更准确，比羊穿更安全，预期检出率远远高于唐氏筛查：对21三体，18三体，13三体的检出率均高于99%；操作性：强，只需抽取5-10ml孕妇外周血；检测时限：早期即可检测，适宜孕周为12-26周。 局限性1.价格：较贵。2.检测范围：目前只针对唐氏综合征、18三体综合征、13三体综合征进行检测，不能完全覆盖23对染色体。3.无创产前基因检测对低比例嵌合型21-三体、18-三体、13-三体不能明确检测。4.对于其他染色体数目及少数结构异常仅存在提示作用。5.母亲本人为染色体病患者、近期接受输血及干细胞移植等孕妇不适合这一技术。 特别适合1.拟进行唐筛且经济条件允许的孕妇。2.错过唐筛的孕妇。3.唐筛临界风险的孕妇。4.有介入性产前诊断禁忌证（如先兆早产、发热、出血、感染未愈等）的孕妇。5.对羊水穿刺极度焦虑的孕妇。 比较适合1.唐筛高风险的孕妇：风险度低于1/50。2.高龄孕妇：35-38岁。3.双胎妊娠孕妇。4.不适宜进行有创产前诊断的孕妇，如病毒携带者、胎盘前置、胎盘低置、羊水过少、RH血型阴性、流产史、先兆流产或珍贵儿等。5.错过唐氏筛查时间及羊水穿刺时机；超声发现胎儿细微结构异常，不够羊水穿刺标准或错过羊水穿刺时机而不愿进行脐血穿刺检查的。 结果处理 无创基因检查异常需要进一步行介入性产前诊断以明确诊断。 介入性产前诊断手术 概念：通过有创的穿刺技术获取胎儿成分（如羊水、脐带血、胎盘绒毛组织）的手术，主要包括：羊膜腔穿刺术、脐静脉穿刺术、绒毛取材术。通常说的羊穿或羊水穿刺就是指羊膜腔穿刺术，是在超声定位或引导下，用穿刺针穿过腹壁、子宫肌层及羊膜进入羊膜腔，抽取羊水的技术。通过抽取约20ml羊水，得到羊水中的胎儿脱落细胞，进而利用这些细胞诊断胎儿是否患有某些先天性疾病。 优势：1.地位：是胎儿染色体病诊断的“金标准”。2.检测范围：能检测胎儿所有的染色体数目异常以及大片段的染色体结构异常。3.检测时限：适宜孕周为18-24周。 局限性：1.可以排除拟诊断的染色体病，但受医学技术水平的限制，此项检查结果正常不能排除孕妇有生育染色体微小缺失、性反转综合征、其他单基因遗传病、多基因遗传病、其他原因导致的胎儿畸形或异常的可能性。2.羊水细胞系胎儿脱落细胞，如出现细胞量少、细胞活性差、血性羊水等情况，体外培养有失败的可能。3.因孕妇子宫畸形、胎盘位于前壁、腹壁太厚、羊水量少等原因，可能发生羊水穿刺失败，孕妇有发生出血、羊水渗漏、流产的可能。4.如术前孕妇存在隐性感染或术后卫生条件不佳，有发生宫内感染及胎儿感染死亡的可能。 适应症1.预产期年龄大于35岁的孕妇（唐氏综合征及其他染色体异常发生率增加，尤其是38岁以上）。2.产前筛查高风险人群（尤其是无创DNA检测高风险、唐筛风险度在1/50以上、早孕期NT＞3.5mm等）。3.曾生育过染色体病患儿的孕妇。4.产前检查怀疑胎儿患有染色体病的孕妇（如超声提示胎儿结构畸形、宫内生长发育迟滞等）。5.夫妇一方为染色体异常携带者。6.孕妇可能为X连锁遗传病基因携带者。7.其他:如曾有不良孕产史或特殊致畸因子接触史者。 穿刺禁忌证1.术前感染未治愈或手术当天感染及可以感染者。2.中央性前置胎盘或前置、低置胎盘有出血现象。3.先兆流产未愈者。 异常处置 经遗传咨询医师或产科医师告知诊断结果并选择是否继续妊娠。 结论1.唐筛、无创、羊穿三者各有优劣。2.唐筛普及率高，价格便宜，但准确率相对较低。3.筛查低风险并不意味着没有风险，筛查高风险羊穿后绝大多数结果是正常的。4.无创DNA准确率高，安全可靠，有经济条件的孕妈妈可以选择。无创筛查阳性，依然需要进行羊穿确诊 。

为了让节日期间的住院患者也能过上欢乐祥和的春节，我院医护人员们纷纷出招送“年味”，有的科室贴春联、写福字、挂灯笼营造喜庆欢乐的气氛，有的科室为患者派送新年礼品，产科还在除夕当天与患者一道包饺子庆团圆，让患者感受到了家一般的温暖。贴春联挂灯笼 把年味请进医院 贴春联，挂灯笼，新春佳节来临之际，我院呈现出一派喜庆祥和的节日景象。院内各楼栋、各病区都精心设计，把院内各区域装扮得年味十足。康复医学科病区走廊上挂出了大红灯笼，每张病房门上都张贴了喜庆的“福”字；心身疾病一科内，迎面就是喜庆的烫金春联，配合大红的灯笼，整个病区洋溢着新春的欢乐气氛，给春节期间的住院患者及家属带去了节日的温馨。新年礼物送床前 医患共度除夕 2月18日是农历大年三十。“祝大家新年快乐！我们陪大家一起过新年咯！”一大早，在我院康复医学科病房里，科主任张洪、副主任刘晓东、护士长苏娜带领值班医生、护理组长看望科室住院患者并送去节日的问候与祝福。张洪还将准备好的新年礼物——包装精美的水果亲手送到患者家属手中。“在医院过年也能感受到这么温暖的年味儿，真好！”患者及家属们捧着水果都很感动。医患齐动手 团圆饺子情暖产科病房 2月18日，为了让住院患者感受到浓浓的年味，产科医护人员与在院的新爸爸、新妈妈们一起包饺子，喜迎新年并庆祝新三口之家的首次除夕团圆。 说起“过年”的感受，过年仍坚守在一线的产科医护人员一致表示，除夕当天为新爸爸、新妈妈们包饺子，分享他们一家三口首次除夕团圆的喜悦，别有一番温暖的感受。 据悉，除夕当天，我院500余名医护人员坚守岗位，值班接诊，并向住院患者送去新春祝福和亲人般的体贴照顾。（张瀚文 张月 王茜熙 葛欢）

3月4日，为迎接国际三八妇女节的到来，我院产科主任李傲霜专程前往川北监狱，为女警官们进行了一次女性健康知识讲座。讲座中，李傲霜针对国家放开二胎生育政策以及监狱工作的特点，以通俗易懂的语言、生动形象的画面演示，对女性生殖健康保健相关知识进行了专题讲座，受到女警官们的热烈欢迎和一致好评。

三月的一天，我参加了四川省医学会举办的产后出血的治疗进展的学术会议。这次会上，有我向往已久的Blynch缝合法的发明人Blynch教授亲自授课；也有来自全国各地的产科专家的加盟，大家在学术上的交流和思想上的碰撞，让我早早地对这一次的会议充满了期待。在大家的掌声中，Blynch教授坐着轮椅来到了会场，那是一个年近古稀的黑人长者，温驯、谦和。在演讲的过程中，Blynch教授一直努力地支撑着自己的身体，站着和大家交流。其实教授刚刚经历了一个椎间盘的手术，大病初愈。此次是忍着病痛，不远万里来到中国讲学的。他还随行带着他九十岁高龄母亲亲手编织的20个子宫模型，来手把手地向中国的同行教授他的Blynch缝合法。16个小时的长途飞行让教授显得有些疲惫，与会的数百人静静地听教授娓娓道来。教授阐述得很轻松：Blynch缝合法是一个来自背带裤的灵感，一个产科医生，当患者出现难以控制的产后出血的时候，灵光一闪，想到了自己平日里穿的背带裤，把手术缝线像背带一样缝在因为收缩乏力而松软的子宫上，阻断子宫的部分血供，缺血的子宫被动收缩，压迫开放的血窦，达到止血的目的。Blynch缝合法在1993年发明以后就迅速在世界范围内得到认可，这种简便、快捷、有效的方法为产科医生对于产后出血的治疗增加了一个强而有力的手段。它的有效性、简便、快捷和可逆性深得广大医生同行和权威学术机构的认可。Blynch缝合法成为宫缩乏力性产后出血治疗的经典方式，被编入了我国的大学教材和治疗规范。在信息发达的今天，Blynch缝合法在我所在的医院和同行中早就已经普及使用了，夜获得了非常好的治疗效果，为许多产后出血的产妇保全了器官。聆听着教授的讲述，感受着他的思想和方法，抚摸着教授母亲亲手编制的子宫模型，一种发自内心的感动油然而生。教授言传身教着业精于勤，荒于随的道理，在专业上的执着和坚持，为了理想而甘于奉献的精神让我们不由得感动和敬佩。会议结束以后，我特意请求和Blynch教授合影，为了配合坐在轮椅上的教授，我就像一个追随偶像的粉丝一样，是半跪着和他合影的，不为别的，只为心里的那份崇敬和对教授的专业精神的敬仰。一个名头与作为大到让人充满敬畏，却又谦逊温和的人；一个执着与坚持，淡看自身肉体疾苦，诚实守信的长者；一个有着执着的专业精神和善于发现及解决问题的机敏的学者。作为同道，他的医学人生和他对于医道的所思所做，值得我们思考，值得借鉴。注解：B-Lynch缝合术是1993年英国Milton Keynes医院首次报道的一种新的控制难治性产后出血的缝合方法，此方法除了通过纵向压迫使子宫处于被动收缩状态下以关闭血窦外，还因两条侧向绑带的压迫作用，阻止了部分子宫动脉、卵巢动脉的分支由子宫侧缘向子宫中央的血流分布，所以取得了迅速止血的效果。止自B-Lynch缝合法问世以来，经过大量的临床实践，已证实其对宫缩乏力等原因引起的产后出血有效。

中午，代住院总，一行6人，出诊平政车站。一二十岁女子车站公厕产子，请求施救 。到达现场，见女子半身血染，遍寻婴儿，孩子和胎盘已被厕水冲至一米以外的厕坑内，无工具，无援手，情急！无奈之下，跪于蹲位，伸手于厕坑深处捞出婴儿，急救。 男孩，存活，两斤多，母子分别送入新生儿科、产科。 感慨：1.当事人：20岁的未婚母亲，已经引产过一次，此次腹痛一天有余，有分娩经验无医学常识，以至于公厕产子，自陷险境，可叹、可怜！2.路人：公厕内有女子产下活婴，车站内熙熙攘攘，竟任由新生儿在茅坑内的污水中浸泡十多分钟，以至于医护人员赶到，孩子已气息奄奄。若能早早将孩子置于干爽环境、保暖。新生儿的预后可能大为改观，路人的的漠视和放任让孩子的远期预后吉凶难料。3.同事们：平日里不乏矫情、衣冠楚楚甚而至于有些洁癖，能于危难之处仗义相助，任由斯文扫地，骨子里的责任和担当不由得让人感慨：天使，大抵如此？