医学科普
下雨天要当心！袁隆平院士就是因为这个骨折…
清明时节，天公不作美，春雨绵绵不断！90岁高龄的马奶奶走路时不慎摔倒，左髋部痛感明显，被送到浙江省人民医院就诊，拍X光片显示“左股骨颈骨折”，医生说是要手术。家里人忧心忡忡，这么大的年纪，吃不吃得消啊！骨科运动医学团队迅速组织多学科会诊讨论，为老奶奶制定了最佳治疗方案，和麻醉科和手术室密切配合，在48小时内进行人工股骨头置换术，手术非常顺利，不到半小时就好了，出血也不多，切口也就5公分左右。在病房宋学良护士长带领的护理团队精心照顾下，老人术后第一天即能下地活动，马奶奶身体得到较快恢复！术后第三天，老奶奶一家人就开心地准备出院了，脸上也露出了开心的笑容，对着医护人员竖起了大拇指！我们想不到她这么快就能起来走，万幸的是这里的医生很厉害，很高明，老人恢复很快，可以好好过年了。——患者儿子和女儿重点来了！针对老年髋部骨质疏松性骨折，今天给大家科普一下。在中国，预计到2040年65岁以上的老年人将超过2亿多人，老年人摔倒最大的影响是引发骨折，主要部位为髋关节、脊椎骨和手腕部等处。其中髋关节骨折最为严重，也被称为“人生最后一次骨折”，其死亡率高达20%~30%，且致残率高，42%患者不能恢复伤前活动力，35%不能独立行走。在2021年，众所周知的“杂交水稻之父”袁隆平院士就是因骨质疏松导致的髋部骨折离我们而去。袁老弟弟的一段话传递给我们太多信息：“老年人害怕摔跤，受到损伤之后用药起了反作用，对身体伤害比较大”。消息之突然，一时间令许多人难以接受：身子骨一向硬朗的袁隆平院士，为什么会突然住院、病重过世？事实上，骨折了，受伤的不仅仅是骨头。传统观念认为，老年人年纪大了，尽量不做手术，最好保守治疗。但是，对于髋部骨折的老年人来说，并非如此。如果采取保守治疗，老年人需要长期卧床，不仅要面对众多要命的并发症，比如肺炎、压疮、下肢深静脉血栓、泌尿系感染等，还要承担断骨可能无法愈合的风险。浙江省人民医院骨科医生说，对于髋部骨折的患者，尽早手术非常必要，通过人工关节置换，可以让他站起来，快速地康复！那么平时如何预防摔倒呢？1.改造环境①过道充足照明，清除过道中的障碍物，移走不稳定的家具，将常用物品放在易于取放的位置等都是改善室内环境的要点；②厕所作为跌倒的高发地，可以安装扶手，放置大面积的防滑垫（小的防滑垫容易绊倒）来降低跌倒的风险，如果老人的平衡功能不好，建议洗澡的时候使用淋浴椅或浴缸，而避免站立淋浴；③家里还可以安装报警或呼救装置，以便老人发生跌倒时，家人可以及时发现；④穿鞋方面，建议老人避免穿不跟脚的拖鞋，以防跌倒。2.营养膳食营养的缺失会导致肌肉力量减弱，同时年龄增长带来的骨质疏松，会使跌倒的风险和后果增加，建议平衡营养膳食的同时，注意补充钙质和维生素D。3.适量运动适量的运动锻炼不仅改善心肺功能，还可以增加肌肉力量，从而避免跌倒的发生。推荐的运动包括太极拳，走路等锻炼方式，如果老人感觉走路都很疲劳，可以使用拐杖，助行器等辅助器具。4.用药观察如果老年人正在服用会增加跌倒风险的药物，建议留意在日常生活中感到眩晕，困倦的时候，注意休息。如果眩晕发生频繁，可以到医院询问是否可以调整药物。浙江省人民医院骨科作为医院重点学科，为浙江省运动医学中心，长期开展运动系统相关疾病的临床和基础研究工作，与美国罗切斯特大学医学院、英国Franchay医院、北医三院和上海华山医院等国内外知名医院都有着良好的合作交流。骨科团队一直秉持“亚急诊微创手术、快速康复”的指导理念进行诊疗，不断追求卓越，攀登高峰，让患者获得最佳治疗并完全康复！专家介绍：骨科副主任医师，浙江大学医学博士、硕士生导师，德国汉堡大学临床访问学者；擅长运动损伤如骨折创伤、软骨、肌腱和韧带损伤的诊治康复，尤其在肩、膝、髋和踝等关节疾病的微创治疗方面有丰富的临床经验，包括人工关节置换和富集血小板血浆在骨科疾病中的应用，杭州第19届亚运会现场医疗保障组成员，2019杭州马拉松和戈17挑战赛医疗顾问。专家门诊时间：朝晖院区每周一下午（关节与运动损伤门诊）越城院区每周三和周六上午（骨科专家门诊）
