心脏瓣膜病需要手术治疗受访专家:上海交通大学医学院附属第九人民医院心外科执行主任胡振雷 主任医师“我更换了新的主动脉瓣,感觉棒极了。我已经在克利夫兰大街上漫步过了,欣赏了那些令人惊叹的雕像。”在美国时
经皮冠状动脉腔内支架植入术(简称支架植入术)和冠状动脉旁路移植手术(简称搭桥术)是治疗冠心病的两个主要手段。长期以来,冠心病患者到底应该“放支架”还是“做搭桥”是一个颇有争议的话题。两种治疗方式是竞争
日前,上海九院心脏中心心脏外科胡振雷主任团队与肾脏内科丁峰主任团队合作,顺利完成两例血透患者的高难度心脏外科手术。目前患者均在顺利康复中。病例1:患者,男性,64岁,因少尿一月,双下肢水肿、无法平卧一
经皮冠状动脉腔内支架植入术(简称支架植入术)和冠状动脉旁路移植手术(简称搭桥术)是治疗冠心病的两个主要手段。长期以来,冠心病患者到底应该“放支架”还是“做搭桥”是一个颇有争议的话题。两种治疗方式是竞争
人们通常把心脏比作人体的“发动机”,给心脏供血的冠状动脉就是“油管”,“油管”不通畅,“发动机”是无法正常工作的,甚至会“熄火”。冠状动脉搭桥手术就是利用人体自身的血管材料,绕过冠状动脉狭窄病变的地方
正常的主动脉瓣是三叶结构,呈“品”字形排列。二叶化畸形顾名思义,主动脉瓣由两个瓣叶构成,其中一个为正常瓣叶,另一个为融合瓣叶。在中国人群中,该畸形发生率为1%-2%。二叶化的主动脉瓣在青少年时期功能可
感染性心内膜炎是一种比较棘手的疾病。患者往往因为细菌毁损瓣膜,导致瓣膜返流,心功能衰竭。彻底治疗本病需要手术。传统上,手术方案是将毁损的瓣膜切除,植入人工瓣膜。近些年,随着瓣膜成形技术的发展,感染性心
最近,连续有几位年轻患者因严重的二尖瓣关闭不全来就诊。他们都只有二三十岁,既往健康,没有不良嗜好。二尖瓣病变表现为瓣叶组织累赘,后叶尤其为甚,对合缘在二尖瓣环之上,心脏彩超可见特征性的“鼓帆样”形态,
最近一位患者来门诊随访,该患者五年前因冠状动脉严重病变在我这里做了搭桥手术,共搭桥三根。术后一直恢复很好,七十多岁的老人在家带孩子、烧饭、旅行都没问题。这次我建议他做冠脉CT复查一下,看看几根桥血管是
随着国人平均寿命的增长,二尖瓣退行性病变逐渐增多,其中最多见的就是二尖瓣瓣叶脱垂。该病变会造成二尖瓣大量返流,左心房逐渐增大,严重者引起房颤、左心功能不全等。因此及时手术是唯一的选择。手术策略首选成形修复手术。常规的二尖瓣修复手术需要正中劈开胸骨,创伤较大,目前我们采用胸腔镜引导下经肋间的微创方法进行手术。该手术只需要在右侧肋间打洞,不损伤骨头,也无需撑开肋骨,术后恢复快,疼痛轻。但是在胸腔镜下进行二尖瓣修复较常规手术有一定难度,我们改进了多根人工腱索植入的方法,无论需要植入几根腱索,在乳头肌上只缝一个锚定点,由此点引出若干根人工腱索,缝于脱垂瓣叶上,既满足了手术的需要,又避免过多的左室腔内操作。效果极佳。本组90%以上单纯二尖瓣脱垂的患者均采用胸腔镜下的人工腱索植入,术后心脏彩超显示二尖瓣关闭良好,返流消失。 因此,我们认为二尖瓣脱垂病变可以通过微创手术来解决问题,患者无需再恐惧,及时就诊手术,能够完全恢复到正常人的状态。