方建蔺医生的科普号

治疗前求美者原本上睑较为单薄，眉眼间空白较多，暴露瞳仁有限，显得比较无神。但整体眼型轮廓、眼角基础还是较好的，略有点内双，加上她的五官也不是线条感很突出的类型，设计为有一定宽度适中的经典的开扇形，有效改善眼部比例和间距。治疗后治疗后5月目前术后恢复5个月，效果很自然甜美，不生硬

#外切眼袋#术后一个多月，原来求美者是单纯性的眶隔脂肪膨出，显得眶周看起来比较浮肿松弛，有一定的细纹，但她的泪沟不深，是比较适合做外切祛眼袋的。现在恢复良好，疤痕也不明显。

【颞部切口面中提升+意大利筋膜悬吊下颌缘紧致术后即刻对比】中度以上的衰老松弛的表现不仅在浅层组织，脂肪室的萎缩和下垂范围更大、皱纹更深，筋膜和韧带更缺乏支撑，单一性的治疗无法在各个层面达到提升的要求，需要考虑多手段联合。而且要在有效提升的同时，为求美者考虑更少创伤、更高效持久的结果。这位女士术前面部衰老问题已经比较突出。特别是颞部，面中部，鼻唇沟、口周下垂和堆积明显，软组织的支撑下降，更加重了明显的泪沟，印第安纹、鼻唇沟（法令纹）、木偶纹、颊沟、下颌缘形态改变及出现皱纹。针对面中部问题，采用发际线内颞部小切口提升。下面部采用了意大利筋膜悬吊L型紧致操作，有效收紧松弛的软组织并加固筋膜韧带。整个过程无需像传统拉皮那样去掉太多组织，无切口疤痕困扰，而且提升效果也非常自然，不破坏表情区的动态。

来看下这一例锚型线术后反馈过程。之前我们分享过这位求美者的早期状态，她是比较典型的中侧面问题，并非缺少容量，而是因为松弛、不够紧致，在颧骨下出现一定凹陷，以及下颌缘-口角区组织堆积。虽然没有深的纹路，但软组织的走向是向下的。采用了锚型线治疗后，术后45天下颌缘明显收起，现在看起来就是一个标准的瓜子脸，整体轮廓更显得“小、紧凑，精致”，年轻感提升。#意大利筋膜悬吊#面部提升##医生日记#

双针线加固双针线术后2个月反馈。求美者是属于那种不肥胖但因为做过面吸，下面部松弛且存在层次较空虚，有双下巴的问题。当时为她采用了双针线“4+3”组合，即下颌缘双侧各2根L型定格，加上颈部3根定格（当时的设计：http://t.cn/A6KFcesU），2个月后，收紧效果自然，更显面庞轮廓的精致感。#意大利筋膜悬吊##面部提升##面部年轻化#

一例外切眶隔释放祛眼袋+颞部切口提升。求美者术前面中和两侧的轮廓线条不流畅，苹果肌至鼻唇沟两侧组织松弛，尤其皮肤移动性比较大，颧骨下已经出现凹陷，眼袋虽然膨出不严重，但眶下皮肤松弛，细纹多，出现结构型阴影，显得人憔悴。根据她的情况和接受程度，选择了颞部切口面中提升，结合外切口眶隔释放收紧眶下。目前已经恢复一个月了，没有非常严重肿胀，轮廓改善明显，眼袋外切口也逐渐不明显。

节前收到这位姑娘的反馈，现已术后四个月，状态一直很稳定，很为她高兴。她原先的情况是眼袋不大，但线性泪沟特别严重，所以我在术前也明确告诉她，泪沟太深，可能脂肪转移后也达不到特别理想的效果。姑娘说就算只有30%效果也想试试。我手术中给她的眶隔韧带处理得比较彻底，术后泪沟恢复比预期更好，基本达到她想要的状态，原先可能准备再填一点泪沟的现在也不需要了，面中显得比以前流畅饱满，而且卧蚕也能更自然地呈现出来，感到意外之喜。

术后2个月了。求美者是个形容清秀的女孩子，她原来做过埋线双眼皮，保持了较长时间，但还是引起了眼皮松弛下垂了的后遗症，看起来略有肿眼泡，重睑成了内双。建议她取出线，重新做全切，考虑到她的五官比较有传统的东方美，妆容打扮也偏日系，不太适合她看中的网红芭比眼，所以设计了一个比较符合她气质的小平扇，宽窄适宜。两个月过去，恢复得非常漂亮，眉眼鼻之间的比例更协调，平添靓丽神采，她自己也很满意。

术后60天！眶周年轻是影响深远的改善，整个人神情气色都显得年轻温柔了很多！​面部年轻化整体打造，注射提升抗衰一步到位！

这位求美者的方案是内切眼袋+眶隔释放。她是属于泪沟韧带比较重的那种结构性眼袋，泪沟有明显的线性分割，需要对韧带做比较彻底的松解，带来的肿胀也会相对来说稍微重一些，所以到术后第七天略有淤青（正常一般七天肿基本消退）。术后九天，淤青已经退得差不多，可以看到泪沟改善效果明显，眼周的疲惫感已经没有了，眼睛也有了神采。