戴冽医生的科普号

时间：2014年8月14日（星期四）下午15：00～17：00地点：中山大学孙逸仙纪念医院（沿江西路107号）门诊大楼一楼大厅风湿科专家： 戴 冽 教授、主任医师 郑东辉 副主任医师 莫颖倩 主治医师 李艳华 医 师 韦秀宁 医 师 李谦华 医 师 强直性脊柱炎（Ankylosing Spondylitis，AS）是一种以骶髂关节和脊柱慢性炎症为主要表现的全身性疾病，常见症状为腰背僵硬或疼痛，腰椎各向活动受限。随病情进展，整个脊柱可自下而上发生强直，进而呈驼背畸形。如未经积极治疗，晚期可发生脊柱强直、畸形以至严重的功能受损。部分患者侵犯髋关节，尤其在儿童或青少年起病的患者其发生率为17%~36%，一旦关节破坏后可引起髋关节的屈曲挛缩，较其它关节受累更易致残。对于此类慢性致残性疾病，最重要的是：早预防、早诊断、早治疗，防止致残。强直性脊柱炎患者多为青年男性，部分为在校学生。正值暑期，中山大学孙逸仙纪念医院风湿免疫科计划于2014年8月14日（星期四）举办“强直性脊柱炎暑期义诊活动”，以期帮助到更多的强直性脊柱炎患者。咨询电话：李医生 13760791866

我院现开展一项新药临床试验——艾拉莫德片治疗活动性类风湿关节炎、开放、单臂、多中心临床试验，具体背景介绍如下：艾拉莫德片是一种新型的缓解病情抗风湿药（DMARDs），有较高的疗效和安全性，起效迅速，疗效明确。艾拉莫德片已经完成Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ期临床试验，2011年8月15日正式上市，是国家一类治疗类风湿关节炎的新药（国药准字：H20110084），由先声药业有限公司生产。本研究是艾得辛上市后Ⅳ期临床研究，已经被医院的伦理委员会批准同意进行，该伦理委员会将负责保护本研究中心的受试者权益。本次招募的目的是邀请您参加一项为期24周的评价艾拉莫德片的临床研究，以观察其治疗活动性类风湿关节炎的疗效和安全性。该药可能有效治疗您所患的活动性类风湿关节炎，在24周的研究中，研究药物（艾拉莫德片）将免费提供给您。如果您发生与试验相关的不良反应，会得到适当的治疗，研究申办单位将承担治疗的费用及相应的经济补偿，医生也会随访观察您的病情。需满足以下条件的患者才可能被入选：l年龄≥18岁；2 经检查确诊为活动性类风湿关节炎患者；3 既往没有使用过抗风湿药物，或现在使用的抗风湿药物治疗时间超过3个月；4 具备理解并自愿签署知情同意书的能力；如果您或您的周围有满足以上条件的患者，可以与我们联系。联系人：李艳华医生电话：020-81332572招募计划截止日期：2014 年12月 中山大学孙逸仙纪念医院2013年 10月 11 日由于该临床试验随访观察的频率较密，建议外省患者就近联系相应的医院。包括：中国人民解放军北京军区总医院天津医科大学总医院南京医科大学第一附属医院天津市第一中心医院北京大学人民医院中国医科大学附属盛京医院北京大学第三医院山西医科大学第二医院安徽省立医院北京大学首钢医院西京医院东南大学附属中大医院新疆医科大学第一附属医院吉林省人民医院山西医科大学第一医院中南大学湘雅医院吉林大学第一医院上海第二军医大学附属长海医院无锡人民医院徐州医学院附属医院四川大学华西医院大坪医院常州市第一人民医院西安市第五医院中南大学湘雅二医院新疆维吾尔自治区人民医院浙江省人民医院江西省南昌大学第一附属医院南京军区福州总医院蚌埠医学院附属医院上海华山医院

10月12日 “世界关节炎日” 中山大学孙逸仙纪念医院专家义诊活动 随着人们生活水平的提高、寿命的延长，关节炎的发病率大大增加。据统计，全世界关节炎患者有3.55亿人，其中1.9亿患骨关节炎，超过1650万人患类风湿关节炎。在亚洲，每6个人中就有1人患上关节炎这种头号致残疾病。有关资料显示，关节炎在我国的总发病率约为13%，而且有年轻化的趋势。据估计，我国大陆的关节炎患者有1亿人以上，治疗此类疾病不仅花费巨大，也是健康和社会资源的浪费，对社会产生巨大的负担。世界卫生组织将每年的10月12日定为“世界关节炎日”，其宗旨就是要提醒人们，对关节炎要早预防、早诊断、早治疗，防止致残。为此，中山大学孙逸仙纪念医院风湿免疫科每年在10月12日举办“世界关节炎日”专家义诊活动。时间：2013年10月12日（星期六）上午9：00～11：30地点：中山大学孙逸仙纪念医院（沿江西路107号）门诊大楼一楼大堂风湿科专家： 戴 冽 教授、主任医师 郑东辉 副主任医师 朱浪静 主治医师 莫颖倩 主治医师 李艳华 医 师梁锦坚 医 师 韦秀宁 医 师 李谦华 医师

随时要保持正确的姿势是强直性脊柱炎患者在平时生活时需要特别留心的，因为唯有正确的姿势，才不会造成脊椎变形。 避免同一姿势太久，随时随地、尽可能的伸展或移动自己的关节。 选择一个合适的椅子。具有坚固的椅垫，且靠背要直，最好能够超过头部，如果椅子有扶手，也可以分担脊柱需要支撑的身体重量。避免较矮的、较软的椅子，以及沙发。 床要坚固，不要下陷但也不要太硬，床垫可以选用边缘坚固的弹簧床；枕头以羽毛枕为佳，可以随着各种姿势调整，并且让颈部有支撑的力量。 饮食方面，从鱼、肉、豆类补充蛋白质，从蔬菜和水果补充维生素，从牛奶补充钙质，但要切记避免体重过重。接下来的强直性脊柱炎锻炼体操图谱是以椅子作为依靠，供各位病友参考，希望各位病友能勤加练习。第一式：第二式：

不适当的锻炼，也可能加重病情。因此需要：避免过度剧烈的运动，如篮球、网球等，以防损伤脊柱关节、加速病情恶化；运动强度和时间以疼痛能耐受且不加重为原则，最后选择精力充沛、疼痛最轻时进行性；运动前，应进行充分放松准备，如果感觉到关节僵硬或疼痛，可先洗个热水澡放松一下关节和肌肉；锻炼开始要慢，训练强度宜小，以后逐渐加大运动量；

功能锻炼适用于强直性脊柱炎的各个时期，是防止病情发展、缓解症状的重要环节，而且应用越早，坚持锻炼时间越长，可以最大程度地保持功能，减少畸形的发生与发展，对症状、体征的缓解也越有利，效果越佳。以下是强直性脊柱炎锻炼体操图谱（共十式），供各位病友参考，希望各位病友能勤加练习。

能锻炼对强直性脊柱炎患者非常重要，表现在：保持脊柱的活动度，预防脊柱畸形发生，延缓疾病进展；保持肌肉和韧带强健，防止骨质疏松和肌肉萎缩，有助于维持关节的稳定性；提高药物疗效，减少药物用量；改善呼吸功能，调节心理平衡，消除焦虑和改善生活质量；注意点：在疾病活动期，因身体疼痛明显，可适当减少功能锻炼；然而，在疼痛明显缓解或仅剩轻微不适的疾病平稳期，则不可卧床不起、不愿活动，否则可能使病情进展加快！在每次锻炼的过程中以身体“微微出汗为度”，切不可过度劳累。以下是强直性脊柱炎锻炼体操图谱（共十式），供各位病友参考，希望各位病友能勤加练习。

随着人们生活水平的提高、寿命的延长，关节炎的发病率大大增加。据统计，全世界关节炎患者有3.55亿人，其中1.9亿患骨关节炎，超过1650万人患类风湿关节炎。在亚洲，每6个人中就有1人患上关节炎这种头号致残疾病。有关资料显示，关节炎在我国的总发病率约为13%，而且有年轻化的趋势。据估计，我国大陆的关节炎患者有1亿人以上，治疗此类疾病不仅花费巨大，也是健康和社会资源的浪费，对社会产生巨大的负担。世界卫生组织将每年的10月12日定为“世界关节炎日”，其宗旨就是要提醒人们，对关节炎要早预防、早诊断、早治疗，防止致残。为此，中山大学孙逸仙纪念医院风湿免疫科每年在10月12日举办“世界关节炎日”专家义诊活动。时间：2012年10月12日上午9：00～11：30地点：中山大学孙逸仙纪念医院（沿江西路107号）门诊大楼一楼大堂风湿科专家： 戴 冽 教授、主任医师 郑东辉 副主任医师张白玉 主治医师 朱浪静 主治医师莫颖倩 医 师 李艳华 医 师 韦秀宁 医 师 梁锦坚 医 师

中山大学孙逸仙纪念医院（原中山大学附属第二医院）座落在广东省广州市美丽的珠江河畔，是一所具有175年历史的中国最早的西医医院，始建于1835年11月，由美国传教士伯驾（Dr.ParKer）先生创办。中国首例膀胱取石术、首例病理解剖术、首张医学X光片、首例眼疾手术、第一个医学留学生和第一个女医学生、第一本医学杂志等等都在这里诞生。关节病是临床常见的、致残性高的一大类疾病。为普及和推广关节病的诊治知识，使临床医师掌握常见关节病的病因、发病机理、诊断方法、预防和治疗措施，了解关节病诊治的新进展，提高关节病科研和临床诊断水平，经卫生部继续教育委员会批准，中山大学孙逸仙纪念医院风湿免疫科将于2010年8月20日至8月22日在广州举办国家级继教项目“关节病临床诊治及研究进展”（项目编号：2010-03-10-237）。届时将邀请国内在关节病诊治方面有较深造诣的专家、教授授课。本学习班内容丰富新颖，安排有实践操作，欢迎内科、骨科、中医科、康复科医师及相关技术人员参加。参加学员可获得继教学分Ⅰ类10分。授课专家1、陶 怡教授：广州医学院第二附属医院风湿科主任教授/主任医师，中华风湿病学会全国委员，广东省风湿病学会主任委员，广东省医师协会风湿免疫医师工作委员会主任委员。2、古洁若教授：中山大学附属第三医院风湿免疫科主任教授/主任医师，博士研究生导师，美国加洲大学洛衫矶分校风湿病研究中心博士后，国务院特殊贡献津贴专家，国家自然科学基金杰出青年基金获得者。现任美国风湿病学会国际会员，国际强直性脊柱炎专家组（ASAS）成员和亚太平洋地区抗风湿联盟会脊柱关节病专家组成员，中华风湿病学会副主任委员，《中华风湿病学杂志》副总编辑。3、张 晓教授：广东省人民医院风湿免疫科主任教授/主任医师，硕士研究生导师 中华风湿病学会中青年委员，广东省风湿病学会副主任委员，广东省医师协会风湿免疫医师工作委员会副主任委员，广东省中西医结合学会风湿病分会副主任委员，《中华风湿病杂志》和《循证医学杂志》编委。4、杨岫岩教授：中山大学附属第一医院内科副主任，风湿免疫科教授教授/主任医师，博士研究生导师，广东省风湿病学会副主任委员。5、李 娟教授：南方医科大学南方医院风湿免疫科副主任教授/主任医师，博士研究生导师 中华风湿病学会中青年委员，全国老年病骨质疏松专业委员会委员，中南六省中西医结合学会风湿类疾病专业委员会副主任委员，广东省中西医结合风湿病学会常委，广东省老年病骨质疏松专业委员会常委，广东省风湿病学会副主任委员，广东省医师协会风湿免疫工作委员会副主任委员，《热带医学杂志》、《中国骨质疏松杂志》编委和常务编委等。6、陈国强副教授：佛山市第一人民医院风湿科主任副主任医师，香港大学玛丽医院风湿关节科访问学者，广东省风湿病学会常委 佛山市风湿病学会主任委员。7、梁碧玲教授: 中山大学孙逸仙纪念医院放射科主任教授/主任医师，博士研究生导师，瑞典LUND大学医学院访问学者，美国加州大学医疗中心博士后，广东省放射学会副主任委员，广东省肿瘤放疗学会委员，广东省生物物理学会常务理事，国际骨关节学会委员，亚洲骨关节学会委员。8、戴 冽教授：中山大学孙逸仙纪念医院风湿免疫科主任教授/主任医师，硕士研究生导师，美国宾夕法尼亚大学医学院访问学者，美国风湿病学会会员，中华风湿病学会中青年委员，广东省风湿病学会副主任委员，广东省医师协会风湿免疫医师工作委员会副主任委员。9、 郑东辉副主任医师：中山大学孙逸仙纪念医院风湿免疫科副主任医师副主任医师，广东省风湿病学会委员，广东省医师协会风湿免疫医师工作委员会委员，广东省康复医学会骨关节与风湿康复专业委员会委员。10、张白玉主治医师：中山大学孙逸仙纪念医院风湿免疫科主治医师博士、主治医师。授课内容1. 类风湿关节炎诊治最新进展 陶 怡2. 强直性脊柱炎2009年ASAS分类标准的应用及治疗进展 古洁若3. 痛风与高尿酸血症诊治指南解读 张 晓4. 风湿病继发的骨质疏松的诊治进展 李 娟5. 关节炎的鉴别诊断 杨岫岩6. 关节镜在关节炎中的诊疗作用 陈国强7. 风湿病影像学诊断进展及实例介绍 梁碧玲8. 2009年OARSI关于骨关节炎的治疗推荐 戴 冽9. 2010年EULAR关于关节炎诊治最新动态 戴 冽10. 纤维肌痛综合征的诊治进展 郑东辉11. 幼年特发性关节炎的治疗进展 张白玉12. 关节细针滑膜活检操作示范 郑东辉13. 病例讨论：疑难关节病的诊断与治疗（一） 戴 冽 疑难关节病的诊断与治疗（二） 郑东辉报名须知一、办班时间：2010年8月20日～8月22日二、办班地点：广州市沿江西路107号中山大学孙逸仙纪念医院 岭南楼26楼海珠厅三、收费标准：学费600元（不含资料费、证书费）四、住 宿：广州市沿江西路113号爱群大酒店（我院斜对面）食宿由我科统一安排，费用自理。五、报到地点时间：8月20日2:30Pm～5:00Pm 我院中山楼7楼继教科8月21日8:00Am 我院岭南楼26楼海珠厅会场报名以寄回执、电话、传真为准，不再另发通知。六、外地早到或迟到学员可持本通知先入住爱群大酒店。七、联系人：电话：020-81332689 81332066 许老师、吴老师020-81332572 莫老师传真：（020）81332689中山大学孙逸仙纪念医院风湿免疫科 继教科2010年6月-----------------------------------------------------------------------------------------2010年《关节病临床诊治及研究进展》学习班回执 （可复制）姓名年龄性别职务、职称联系电话单位名称单位地址邮编E-mail回执请寄：广州市沿江西路107号中山大学孙逸仙纪念医院继续教育科 邮编510120

一、适当休息 类风湿关节炎患者容易感到疲倦，因此充足的休息是治疗的重要方法。在白天尽可能有短暂的休息，晚上应有充足的睡眠。二、保护受损的关节 目的是避免关节出现永久的变形；减轻日常活动时的关节疼痛；提供另一种方法以解决某些日常生活活动的困难；避免病情进一步发展。保护关节的原则：1、使用较大和有力的关节关节发炎时，会变得不稳定，更容易受损伤。用力的时候，细小的关节如手指关节就更易出现变形。因此，在日常生活中，患者应尽量利用较大和有力的关节，如提重物时，尽量不用手指而用手臂和肘关节，不只用手指作支持，应以手掌来支撑。2、避免关节长时间保持一个动作如不要长时间站立，在适当时候坐下来休息。坐下时，应经常变换坐姿、转换双脚位置，舒展下肢的筋骨，或起来走动一下。应避免手指长时间屈曲，如写字、编织、打字、修理，应不时停下来休息，舒展一下手指。3、避免关节处于变形位置，保持正确姿势无论在睡眠、走路或坐下，都要保持良好姿势。拧瓶盖时，不要只用手指拧，应以掌心加压力来拧。坐下时，膝关节不要过分屈曲，双足应平放在地上。4、留意关节的疼痛。活动时感到关节疼痛，应立即停止活动，检查活动方法是否不当。5、减少工作和日常生活的体力消耗如家里物品的放置应科学合理，轻便和不常用的物品放在高处，常用物品放在伸手可及的地方，笨重和不常用的物品放在柜子的下面。安排好工作的程序。尽量使用工具，以减少弯腰、爬高、蹲低，使用手推车，以节省能量。6、注意工作与休息的平衡，并根据病情调整。如关节炎加剧时，应增加休息时间。