医学科普
肝硬化的病因有哪些
任何可以导致肝脏慢性炎症的病因,都可能导致肝硬化。在我国,最常见的病因是慢性病毒性肝炎,包括慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎,尤其是慢性乙型肝炎是我国肝硬化的第一大病因。长期大量饮酒会引起酒精性肝炎,最终导致肝硬化,酒精性肝硬化曾是欧美国家肝硬化的主要病因,近年来,我国酒精性肝硬化的发病率呈上升趋势。自身免疫性肝病,包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎可导致肝硬化。慢性药物性肝损伤,比如一部分肿瘤患者长期应用化疗药物,会导致肝硬化。慢性充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、布加综合征等导致的肝脏血液回流障碍,可使肝内长期淤血缺氧,引起肝细胞坏死或纤维化,导致淤血性肝硬化。遗传性肝病,如血色病和肝豆状核变性等,会进展为肝硬化。近年来,随着脂肪肝发病率的增加,非酒精性脂肪肝性肝炎导致的肝硬化也在迅速增加,值得引起大家重视。各种原因引起的肝外胆管梗阻,高浓度的胆汁酸和胆红素的毒性作用,引起肝细胞变性坏死,可导致继发性胆汁性肝硬化。寄生虫感染,如血吸虫病,由于虫卵沉积于肝内的门静脉分支,导致门静脉周围纤维化、门脉高压,晚期血吸虫病可形成肝硬化。最后,还有少部分的肝硬化原因不明,称为隐源性肝硬化。