男性35岁以上、女性45岁以上的如下任一人群:1.慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染或慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染者;2.有肝癌家族史者;3.血吸虫、酒精性、原发性胆汁性肝硬化等任何原因引起的肝硬化患者;4.药物性肝损患者;5.遗传性代谢病患者,包括:血色病、a-1抗胰蛋白酶缺乏症、糖原贮积病、迟发性皮肤卟啉症、酪氨酸血症等;6.自身免疫性肝炎患者;7.非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者。男性35岁以上、女性45岁以上的肝癌高危人群应进行筛查;联合应用血清甲胎蛋白(AFP)和肝脏B超检查,每6个月筛查1次。接种乙肝疫苗;慢性肝炎患者尽早接受抗病毒治疗以控制肝炎病毒的复制;戒酒或减少饮酒;清淡饮食,减少油腻食物摄入;避免发霉食物的摄入。
年龄>40岁,合并以下1种或多种危险因素者:1.吸烟≥20年包,其中包括戒烟时间不足15年;2.被动吸烟;3.有职业暴露史(石棉、铍、铀、氨等接触者);4.有恶性肿瘤病史(淋巴瘤、头颈部癌症或与吸烟有关的癌症);5.有家族史:一级亲属罹患肺癌;6.有慢性阻塞性肺疾病或弥漫性肺纤维化病史。:年包指每天吸烟多少包乘以持续多少年,例如20年包指每天1包持续20年或每天2包持续10年。对于肺癌高危人群,行LDCT筛查。建议尽可能使用64排或以上多排螺旋CT进行肺癌筛查。扫描范围为肺尖至肋膈角尖端水平。基线CT扫描以后,根据病灶具体情况(形态、大小、边界等特征),建议至专科医院咨询具体下一步诊疗计划;若检出肺结节,根据结节影像特征及大小,如磨玻璃、亚实性、实性结节及多发结节的具体情况进行胸部CT平扫或增强来复查;根据国情和效能以及我国人群特征,不推荐将PET/CT作为人群肺癌筛查的方法。建议戒烟;对于有职业暴露危险的应做好防护措施;注意避免室内空气污染,比如被动吸烟、明火燃煤取暖、接触油烟等;大气严重污染时,避免外出和锻炼;有呼吸系统疾病者要及时规范地进行治疗。
一直以来,人们普遍认为男性患肺癌的风险更高。然而,近几年,越来越多的数据显示,女性肺癌发病率正在“飞速”升高,而她们中的大多数从不吸烟。数据显示,肺癌在所有女性,恶性肿瘤中发病率位列第二,仅次于乳腺癌,死亡率则位列第一。值得注意的是,与美国相比,其女性肺癌患者80%以上都是烟民,而中国的女性肺癌患者,约80%却从不吸烟。在全球范围内,男性肺癌患者中有15%从不吸烟。但是,女性肺癌患者中约有一半从未吸烟。从不吸烟的女性患肺癌的可能性是从未吸烟的男性的两倍。 中国的女性肺癌患者中,大部分发病年龄在45岁以上,且主要集中在60~75岁之间。总体来说城市的女性肺癌患者多于农村,男性肺癌患者超过80%都吸烟,女性的肺癌患者一般都不吸烟。根据目前的统计,中国男性的肺癌发病率大概是70/10万,女性发病率大概在30/10万左右。但是有研究发现从2005年到2014年这10年,肺癌患者中男性比例从76%降到68%,而女性患者比例则从23%增加到31%。在中国女性恶性肿瘤中,肺癌发病率第二,死亡率第一。男性肺癌患者中,吸烟人群较多,但事实上,吸烟男性人群的肺癌发病率也是下降的。导致女性肺癌发病率升高的原因究竟是什么?目前还不是很明确,但是有一个证据,就是二手烟暴露可能是主要危险因素。”在不吸烟的中国女性中,二手烟暴露率高达70%左右,这部分人大概占女性肺癌患者的1/4。 简单来说,吸烟还是导致中国女性肺癌的主要原因之一,尽管大多数女性不吸烟,但被动吸烟的现象十分严重!对于遭受二手烟暴露的不吸烟者来说,会被动吸入烟草中的有害物质,长期可能危害健康。目前已有充分证据表明,二手烟暴露会影响婴幼儿发育、青少年成长,加重呼吸疾病患者病情,甚至会导致肺腺癌发病率上升,并且会造成心脑血管疾病风险升高。女性和孩子是暴露于二手烟中的主要人群。 厨房油烟是女性罹患肺癌的另一个重要原因 很多人都会觉得PM2.5是癌症的罪魁祸首,实际上,空气中的PM2.5到底跟肺癌的发生有没有关系,目前还在研究当中,但是空气污染和污染程度跟肺癌的发生风险可能存在关联。而大量数据表明,厨房油烟也许才是女性罹患肺癌的另一个重要原因。目前,中国女性下厨房相对较多,烹饪的油烟以及煤烟中存在一些致癌物质,可能会增加女性肺癌的发病风险。中国美食种类繁多,为了能追求菜肴的色、香、味俱全,会使用煎、煮、烹、炸、炒等各种方法,而产生的大量有害物质,伤害女性健康。相反,西方的烹饪方式则比较单一,烹饪时也不会产生大量油烟。 肺癌早期隐匿,没有任何临床症状,等到出现刺激性咳嗽和血痰,有了胸闷气短或声音嘶哑等临床症状,肺癌可能已经进展到中晚期。若能尽早发现的早期周围型肺癌,通过外科手术进行根治性切除,就能使早期肺癌患者的五年生存率接近100%,十年生存率都超过90%。 提醒女性朋友,定期体检非常重要,低剂量螺旋CT比X光胸片看得清楚,比PET-CT辐射低,性价比高。建议高危人群每年至少筛查一次,这是肺癌早筛早诊的有效方法。
癌症是现在现代社会的头号杀手,它的死亡率逐年,人们听到癌症这两个字,太过于恐惧,因为很多的癌症是可以预防的。我们有必要知道这些信号和预防方法。早期癌症发生的时候确实会有一些信号,可以利于我们预防癌症,到底有哪些信号,我们一起来看一下。1、直肠出血。这是一种肠癌的信号。主要的表现是大便出现便血,但是不是痔疮?痔疮是便后出血,而这种直肠出血是大便上混合着血。而且直肠肿瘤的大便是非常细的,因为肿瘤会把它堵着,所以会显得非常细。所以这是一种直肠癌的信号,而且很有可能是老年性直肠癌。2、缺铁性贫血。这很有可能预示着结肠癌,如果是年轻女孩,这种可能性比较小,但如果出现在中老年人身上,可能性就非常大了,所以最好做一下大便的潜血检查,以便查出来是不是结肠癌在作怪。3、乳房肿块。这种情况就很有可能是乳腺癌了。过了青春期的女孩子,平时可以进行乳房自检,有硬的肿块,及时去医院排除乳腺增生的可能。但如果出现乳头溢液或者皮肤有橘子皮样的形状,就要小心是不是乳腺癌。4、咳血。这个就比较好猜了,很有可能就是肺癌。年轻人如果是咳血的话,很有可能是肺结核,等年纪大了就不一定了,比较有可能是肺癌。如果是痰中带血或者干咳的时候带血很可能是肺癌,就要及时的拍片检查。5、尿中带血。如果是尿中带血的话,就不可能是给尿路有关的癌症,主要有膀胱癌等。膀胱癌的一般早期标志是尿中带血,不痛,所以有这种情况就要小心。6、绝经后出血。这种情况就是妇科有关的癌症了。如果没有服用一些含有女性激素的药物或保健品的话,就要注意了这种情况很可能是患了癌症,所以要及时的进行一些妇科检查,绝对不要耽误治疗和预防的时机。7、吞咽困难预示着食管癌。食道相关的肿瘤吞咽困难多半表现为吃干的东西,咽不下去,这种情况就要喝水去咽下去。还有的人是在吃东西时出现胸骨后有疼痛的感觉,所以这些症状都是食道癌的早期表现。8、直肠指检可能有癌预示着患前列腺癌的几率大。直肠指检的时候发现有癌,这种就比较麻烦了,很有可能是前列腺癌。以上就是癌症早期的八种比较常见的信号,代表着八种比较常见的癌症,所以有这方面困扰的患者可以自查一下,如果没有这方面的症状出现也要注意,一旦出现这种情况,就要及时的进行检查和治疗,千万不要拖到晚期,到那时候癌症就非常非常的难治疗了。