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最近在医院急诊值班，每天接触很多皮肤磕破的小朋友，一旦摔伤出血，很多家长就会非常慌张，不知所措。下面我就给大家讲讲儿童外伤正确的处理方法和错误的处理方法！ 正确的处理方法： 1.判断病情，防止继续伤害 孩子摔伤后首先要看有没有意识丧失，有没有恶性呕吐，要尽快离开危险环境，防止损伤进一步加重，如果有意识丧失等表现要尽快送往专科医院，谨防颅脑损伤。 2.加压止血 由于头面部血运丰富，即使很小的伤口也可能会出现大量出血，很多家长一看到出血多就慌了阵脚，导致情绪激动。出血不用慌张，采用无菌纱布或者干净毛巾按压伤口，一般按压半小时就不会再出血了。 3.如果没有出血，局部肿胀，请进行加压+冰敷 孩子头面血运丰富，有时候碰撞很容易导致皮下血肿，其实皮下血肿通过早期、及时处理是完全可以预防的：利用毛巾裹上冰袋，稍用力加压到红肿部位，一般加压半小时到一小时血肿可以完全避免。 4.判断伤口是否需要缝针 等伤口血止住后，检查伤口，一般来说，伤口深及皮下都需要缝合，如果只是表皮擦伤，或者真皮没有裂开则不需要缝合，每日利用碘伏消毒，待伤口完全愈合后进行抗瘢痕治疗即可！伤口缝合可以选择附近大医院整形外科进行美容缝合。 5.清创美容缝合能有效减轻瘢痕 瘢痕形成原因非常复杂，但有一些是明确会导致瘢痕增生又可以预防的因素。首先，就是彻底的清创，所谓清创就是用消毒水对伤口彻底的清洗，并去掉活力不好的组织，这一步在医院医生打麻药后都会进行；其次，进行合适的美容缝合，美容缝合不仅针细，而且会对皮下进行减张，能有效地预防瘢痕变宽。 外伤后错误的处理方法 1.用卫生纸包扎按压伤口 我们常用的卫生纸都不是无菌的，而且上面细菌很多，还容易掉渣！很多家长把卫生纸塞入伤口中可能导致伤口感染，造成医生对伤口清理困难！所以加压最好用无菌纱布包扎，如果没有就用洗干净的毛巾，比卫生纸强多了。 2.向伤口中撒药粉 很多家长看见出血太多止不住，就往伤口撒“XX白药”，或者抗生素什么的，还有往伤口抹泥巴的，这样做虽然能够止血，但也导致伤口清洗困难，组织对合不齐，后期瘢痕会更大！其实只要按压足够时间，机体有正常凝血机制，都能够止血的。 外伤术后预防瘢痕的方法 1.硅凝胶产品 临床常用的硅凝胶产品包括硅凝胶片、膏剂、喷剂等等。硅凝胶产品不仅能够有效的预防伤口发展为病理性瘢痕，而且还能很好的改善病理性瘢痕的颜色、大小和质地。硅凝胶产品的预防性使用必须在伤口完全愈合后，要获得最佳的效果，应连续使用至少一个月，每天至少12小时。为满足不同部位以及天气，可交替使用硅凝胶片、膏剂、喷剂等等。 硅凝胶产品是我最推荐患者使用的，我荐在拆线后一周使用硅凝胶产品来预防瘢痕，目前看来效果非常不错。 2.激光治疗 瘢痕的激光治疗凭借其创伤小、副作用轻等优点，近年来进展迅速。早期研究推荐于术后两周开始使用PDL疗法，每周3-4次，坚持3-6个疗程。但越来越多学者认为拆除缝线后就可以开始进行PDL激光治疗，因为它早期能够缩短切口的炎症阶段，促进瘢痕的成熟。 激光治疗既可以预防，也可以治疗，我对于要求比较高的病人，常规会推荐其在拆线后一周使用激光治疗防止瘢痕增生。 关注我，为您普及更多整形外科科普知识！

案例分享，外切眼袋+眶隔释放泪沟填充一周，这例求美者看着眼袋重，其实主要是泪沟凹陷导致的，利用眼袋脂肪转移填充泪沟，不用去除脂肪就能达到很好效果，而且维持时间也会更长。

外切眼袋20天，眼袋切口已经不明显了。做眶隔释放尽可能的保留了自身组织，对面中深部脂肪进行了补充，对延缓衰老有重要作用。

当脆弱或松弛的皮肤在眼睛下方堆积时，就会出现眼袋。虽然眼部浮肿的原因有很多，但治疗通常很简单。 在某些情况下，解决根本原因可能会完全治愈眼袋。 眼袋的特点 眼袋通常指由多种原因导致的下睑区域中的液体或脂肪堆积。眼袋有以下特点： 眼睛下面有黑眼圈 轻度或中度肿胀 松弛的皮肤 眼袋的成因 许多人早上起来眼睛下方会出现肿胀。这是由于您在睡觉时吸收了眼泪。眼部组织周围的液体滞留会导致肿胀。 随着年龄的增长，眼睛周围的组织逐渐变松和下垂。这种皮肤和肌肉张力的丧失使脂肪向前转移到下眼睑，使它们看起来浮肿。 液体也会在该区域积聚并导致水肿（肿胀），从而导致浮肿。淋巴引流和静脉汇集不良导致积液。 有几个因素会导致这种情况，包括： 遗传 过敏 哭泣 食盐过量 脱水 抽烟 压力 鼻窦炎 失眠 甲状腺疾病和其他疾病，如肾脏疾病 一种称为眼眶脂肪脱垂的罕见疾病，其中脂肪组织突出在眼睛的结膜下 眼部浮肿的严重程度可能取决于根本原因。遗传性眼袋往往是慢性的，难以摆脱！ 眼袋治疗 如果您对自己的眼袋感到厌烦，请寻求以下治疗，它们可以改善甚至消除它们： 非手术治疗 有一些治疗方法，其中一些涉及微创手术，可能有助于抚平眼下区域。这些治疗包括： 1.填充 填充材料，如透明质酸，注射在眼下区域和脸颊区域之间。它可以减少眼睛下方的肿胀并抚平您的皮肤。它还可以治愈黑眼圈。 该过程在局部麻醉或麻醉霜下进行，可持续长达一年。 2.非剥脱性换肤激光 激光用于在皮肤表面下产生热量，从而间接增加胶原蛋白的生成。这种方法可以收紧皮肤，减少皱纹、皮肤松弛和眼袋的出现。 3.化学换肤 化学换肤可以通过去除该区域积聚的受损皮肤细胞来帮助淡化与眼袋相关的色素沉着过度。由于眼睛周围的皮肤非常薄且敏感，因此最好由专家执行此程序。 在此过程中，将化学溶液涂抹在眼下区域，溶解积聚在皮肤表面的老化受损细胞。结果，最上面的皮肤层剥落，露出下面的新鲜皮肤。 这种新形成的上升到表面的皮肤更紧致、更明亮，从而最大限度地减少眼袋的出现。结果可能会持续数年。 4.抗过敏药 过敏也会导致眼睛浮肿。眼睛发红和发痒是过敏反应的常见特征。在这些情况下，过度揉眼睛和刺激可能会导致肿胀或浮肿。 因此，服用抗过敏药可以解决因过敏引起的眼袋问题。 5. 微针 微针是将经过消毒的微小针头插入皮肤以刺穿皮肤深层并促进胶原蛋白生成的过程。它由皮肤科医生执行，以解决许多皮肤问题，包括皱纹、眼袋和痤疮疤痕。 6.射频收紧 射频眼部紧致是一种非手术程序，它使用射频来增加皮肤中的胶原蛋白。这有助于收紧眼睛周围的皮肤，从而减少浮肿。 7. PRP处理 富含血小板的血浆疗法是另一种有助于减少眼袋的手术。 在这个过程中，从患者身上采集血液样本并将其分离成各种成分。然后将从该样本中收集的胶原蛋白注入眼下区域以帮助收紧皮肤。这种治疗的效果可持续长达一年。 手术选择 眼袋主要是美容问题而不是医疗问题，因此您无需进行手术等侵入性手术。但是，如果您的眼袋太困扰您，那么一项门诊手术就可以完成这项工作：眼袋整形术。 眼袋整形术 眼袋整形术是一种可以帮助去除眼袋的眼睑手术。在这个过程中，外科医生通过在下眼睑外侧或者内侧做的切口排出积聚在眼睛下方的多余脂肪。还可以通过手术将多余脂肪填补泪沟，这种手术也称为：眶隔释放，泪沟填充术。 眼睑成形术期间或之后可能出现的一些并发症是： 感染 肿胀和出血 视力下降 麻醉不良反应 诊断眼袋的原因 为了诊断眼袋背后的原因，医生会首先仔细检查它们并询问它们的病史。如果检查结果不能说明问题，医生会要求进行一些血液检查以排除感染、甲状腺疾病、内分泌失调和其他疾病。 如果您还出现以下症状，您的医生可能会将您转介给眼科医生进行进一步检查： 眼睛区域内或周围疼痛 瘙痒和刺激 眼睛发红 极度肿胀 什么时候去看医生 眼袋可能不美观，但它们通常是无害的，不需要就医。但是，如果下眼睑肿胀伴有发红和刺激，最好让医生检查以排除任何严重问题。 你可能会问你的医生 是什么导致了我的眼袋？ 这种情况是暂时的吗？ 什么是最适合我的病情的治疗方法？ 您的医生可能会问您什么 浮肿是什么时候开始的？ 你是持续有眼袋还是偶尔有眼袋？ 您是否注意到任何似乎可以改善您状况的因素？ 您是否注意到任何似乎使情况恶化的因素？ 总结 尽管眼袋在美容上可能令人不快，但它们通常不是严重疾病的征兆。在这种情况下，预防胜于治疗，因此首先要避免感染。获得充足的睡眠、控制过敏和保持水分可能有助于预防眼部浮肿。 如果通过调理后感觉自己眼袋依然影响外观，也可以寻找整形外科外科医生进行眼袋整形手术！

什么是双眼皮？ 不同人眼睛的一个显着特征是眼睑上的折痕数量不同。没有折痕的眼皮称为单眼皮。单眼皮是一种遗传特征，但它们是隐性的，这意味着这些基因的表达频率较低。另一方面，双眼皮是眼睑上有折痕。虽然基因决定了一个人是单眼皮还是双眼皮，但也可以通过手术来帮助天生单眼皮的人获得双眼皮。 什么是双眼皮？ 双眼皮是上睑有折痕的眼睑。它是一个显性基因，因此它比隐性单核细胞基因更频繁地表达或可见。双眼皮——尤其是在亚洲文化中通常与美有关。 双眼皮手术 眼睑成形术是一种在眼睑上进行的手术，可用于治疗多种疾病，包括： 松弛或下垂的皮肤会产生褶皱或影响上眼睑的自然轮廓，有时会影响视力 眼睑出现浮肿的脂肪沉积物 眼袋 下垂的下眼睑，在虹膜下方显露出白色 下眼睑的多余皮肤和细纹 整容改造 双眼皮手术是2019年美国排名前五的整容手术之一，是中国和亚洲最多的整容手术。用于制作双眼皮的整容手术有时被称为亚洲眼睑成形术，通常作为门诊手术进行。 有时与眼睑成形术一起进行的另一种手术是内眦成形术。在进行内眦整形术时，会去除内眼角的一些多余皮肤，称为内眦褶皱。沉重的内眦褶会阻碍外褶皱的自然形成。因此，内眦整形术通常与双眼皮手术一起进行，以消除一些内眦褶皱，这样可以自然地保持皱纹，而不会产生张力和疤痕。 手术适应症 双眼皮手术并不适合所有人，当谈到谁是一个好的候选人时，有一些考虑因素： 您应该身体健康，没有重大的健康问题。 您不应该有任何可能损害或延迟愈合的情况。 你应该是一个不吸烟的人。 您必须为最终结果制定切合实际的目标。 您不应该有任何严重的眼部疾病。 想要进行眼睑成形术的人应该知道，如果眼睑上的折痕高度过大，会看起来不自然。与您的医疗保健提供者讨论您的眼睛形状、面部结构和手术目标。 手术类型 您的整形医生将根据您的个人目标、脸型、其他条件和恢复时间，帮助您决定哪种手术技术最适合您。您可能会听到您的医生讨论不同的切口类型，例如全切口、部分切口和埋线法。在全切手术中，沿眼睑切开一个切口，并去除多余的组织；对于部分切口手术，会进行小切口，但不会切割或移除大区域；埋线法，沿重睑线放置小缝线以改变眼睑形状。 亚洲眼睑成形术有以下几种方法： 切开方法： 在上眼睑做一个切口，可以去除组织。这种方法实际上是无痛的，可以对最终结果进行更多定制，还可以解决眼睛周围的皱纹。上眼睑皮肤是身体中最薄的，手术后可能会形成几乎察觉不到的疤痕（如果有的话）。然而，即使有疤痕，也只有在完全闭上眼睛的情况下才能看到。执行此手术的整形外科医生可能会使用非常细的缝线，这些缝线会在 6 到 7 天内拆除。 埋线缝合法： 您的外科医生将用三根埋线缝合小孔并在眼睑上形成一个折痕。这种方法适合希望恢复时间短、不留疤痕的人，但有一定几率双眼皮会及时消失，眼皮会恢复到自然状态。 珠法：通过眼睑放置六根缝线并用珠子固定，使缝线不会切入皮肤。几天后在双眼皮因疤痕形成后拆除缝线。这是最少手术的方法，但确实会引起相当多的炎症，这是形成双眼皮的疤痕所必需的。虽然这不涉及切割，但由于术后肿胀，它确实具有最长的恢复时间。 恢复 根据所使用的技术，眼睑手术的恢复看起来会有所不同。切口技术可能会留下疤痕，但接受非切口方法的眼睑成形术的人在手术后可能会出现更多、更持久的肿胀和炎症。 从双眼皮手术中恢复的时间表在很大程度上取决于您进行的手术类型。使用切口技术，您将放置缝合线，几天后可能需要拆除。最初的愈合时间大约是两周，但完全愈合可能需要几个月的时间。使用部分切口和非切口技术，您可以在大约两周内从手术中痊愈。 术后注意事项 在前两天使用冷敷来减轻疼痛和肿胀——手术后眼睛可能会持续肿胀数周到数月。 手术后三周内避免举重或劳累——您可以在大约三天内恢复轻度运动。 全天保持头部抬高，避免平躺——睡前一个额外的枕头就足够了。 避免阳光。 不要使用化妆品（手术后 10 至 14 天可以恢复化妆）。 不要使用非处方药膏。 两到三周后再戴隐形眼镜。 并发症 双眼皮手术后最常见的并发症是不对称，只有通过您的整形医生仔细的设计切口并耐心缝合才能比卖你。在某些情况下，必须重睑修复术。发红和肿胀是手术的常见并发症，应该会在几周后消退。 其他不太常见的并发症可能包括： 感染 出现 视力下降 矫枉过正 非手术方法 如果您还没有准备好考虑通过手术方法来创建双眼皮，有一些美容解决方案可以让您暂时将单眼皮变成双眼皮，包括： 眼睑胶带： 将一小块胶带贴在上眼睑上，您将使用胶带附带的一根形状像棍子的工具将眼睑向上推以形成折叠。您需要继续按压大约一分钟，以确保眼睑的一部分牢固地粘在胶带上。这些胶带的形状像新月。之后就可以照常化妆了。胶带可以用卸妆液清洗。 眼睑胶：用瓶子附带的刷子将眼睑胶涂在眼睑顶部。同样，您可以使用棒状工具推动眼睑并在让胶水干燥约 30 秒后创建折叠。您还需要继续推动它大约 60 秒。它可以用卸妆液清洗掉。 总结 双眼皮是一种基因编程的特征。虽然双眼皮是显性特征，但隐性单眼皮相当普遍。双眼皮手术在单眼皮很常见的亚洲国家中非常普遍。手术纯粹是为了美容，可能会出现眼睑不对称甚至视力丧失等并发症。在决定是否适合您之前，一定要研究双眼皮手术的不同方法。

皮肤上的小肉球，医学上也称为皮赘，是指胶原纤维和血管的松散堆积，被表皮包围，共同形成附着在皮肤上的非癌性皮肤生长。 虽然皮赘没有任何健康风险或引起疼痛，但它们经常会被衣服夹住，引起不适。 皮赘有多常见？ 大约 50-60% 成年人一生中至少会出现一次皮赘。这在 40 岁以后最为常见，在男性和女性中同样普遍。 皮赘的原因 1. 皮肤表面反复摩擦 腋窝、颈部和大腿出汗会引起皮肤表面之间的摩擦，导致皮赘的形成。 2. 肥胖 由于肥胖引起的胰岛素水平升高（称为高胰岛素血症）会刺激生长因子的产生，从而导致皮赘形成。 3. 胰岛素抵抗 皮赘通常与胰岛素抵抗糖尿病有关，身体无法利用产生的胰岛素。 4. 激素变化 由于激素变化会刺激表皮皮肤层的生长，因此在患有多囊卵巢疾病 (PCOD) 的女性和孕妇中常见的皮赘。 由于激素水平升高和胃部摩擦，在妊娠晚期出现皮赘的频率更高。 皮赘的症状 皮赘通常表现为肤色或棕色痣，大小通常为 1-5 毫米。它们主要出现在皮肤皱褶区域，包括颈部、眼睑、腋下、腹股沟、大腿内侧和躯干。 皮赘可能首先表现为皮肤上的软肿块，逐渐发展为附着在根上的悬挂皮条。这使皮赘能够轻微移动，如果皮赘被扭曲，这会带来出血的风险。然而，虽然它们可能会引起不适或刺激，但皮赘通常是无痛的。 皮赘的治疗 1. 手术切除 医生可以使用手术剪刀或手术刀剪掉皮赘。或者，可以从皮肤上剃掉。对于表皮层以下有细胞的痣，医生可能会进行深切以去除痣，通常需要缝合。 2. 冷冻 液氮用于皮赘，这可能会留下一个会自行愈合的小水泡。 3. 烧灼 皮赘可以用电烧掉，不会留下任何疤痕。由于这可能会引起疼痛，医生可能会先给您麻醉。此过程中涉及的热量有助于防止或最大限度地减少出血。 4. 电外科（透热疗法） 高频波和电流用于切割皮赘。无线电波增强了电流产生的热量。这个操作再次有助于减少失血。 5. 结扎 医生在皮赘的茎上系上缝合线，切断血液供应，最终导致皮赘脱落，不留疤痕。由于这可能会引起疼痛，医生可能会先使用麻醉剂使该区域麻木。可以使用绷带来控制出血。 诊断皮赘 皮赘的典型外观，以柔软、流动、颜色和茎的存在为特征，很容易被医生识别。但是，如果皮肤生长变硬、变暗或呈多色，您的医生可能会对其进行身体检查，甚至在需要时进行活组织检查。 危险因素 以下因素会使您容易出现皮肤标签： 人乳头瘤病毒（HPV） 皮肤刺激和摩擦 皮赘家族史 肢端肥大症 2型糖尿病 总结：皮赘是指过度、无痛的良性皮肤生长。它们通常与糖尿病、皮肤摩擦和荷尔蒙变化有关。

胸肌是男性性征的最佳表现，也是原始部落吸引异性的最佳外在表现；这也就不难怪近年来，越来越多男性来整形外科寻求胸部整形。 现代年轻人由于工作压力大，饮食不规律，健身时间少，越来越多人男性胸肌越来越小，胸部脂肪越来越多，那么有没有可能不通过运动，通过单纯手术来解决这个问题呢？答案是肯定的。今天给大家介绍一下男性形体雕塑：男性乳房发育的治疗。 男性乳房发育是由于生理性或病理性因素引起雌激素与雄激素比例失调而导致的男性乳房组织异常发育、乳腺结缔组织异常增生的一种临床病症，而假性男性乳房发育仅有脂肪沉积。临床表现为乳房增大，下垂。由于外观上表现的突出特点，导致一部分男性存在不敢脱衣服，自卑心理。 对于整形外科医生而言，其实这是一种非常常见的疾病，目前手术方法包括： 胸大肌周围单纯脂肪抽吸。这种方法优点在于胸前无明显瘢痕，缺点在于有一部分腺体难以通过抽吸完全抽出，其次，单纯抽吸不能很好增加胸前组织容积。 手术切除腺体联合或不联合局部脂肪抽吸。这种方法优点在于能够较彻底地清除胸前脂肪以及腺体，缺点在于乳晕周围遗留较小瘢痕。 胸前脂肪抽吸联合胸大肌脂肪注射。这种方法优点在于不仅能够彻底解决男性乳房发育的问题，还能同时增加胸大肌的容积，人为打造完美胸型。 胸前脂肪抽吸联合胸肌脂肪注射 Plast. Reconstr. Surg. 147: 1072 2021 人到30岁越来越油腻，经常坐办公室的你，有没有觉得自己胸前脂肪越来越多呢？没时间运动？放心，手术一样能够给你打造完美胸型。 胸前脂肪抽吸联合胸肌脂肪注射 Plast. Reconstr. Surg. 147: 1072 2021

瘢痕是永远无法去除的，只能够用各种方法去使瘢痕变小，变淡，变得不明显，但目前没有办法将瘢痕完全去除！ 为什么我这样说，因为只要外伤深及真皮层，皮肤愈合就是通过瘢痕来愈合。而无瘢痕再生，只有在一些低等生物才能实现，例如蝾螈四肢截肢后可以再生，壁虎尾巴断了可以再生，斑马鱼鱼鳍可以再生等等，人类现在的研究水平还达不到。 那么如果瘢痕早期形成了，我们要怎么预防、治疗呢，怎样才能使瘢痕最小化，变得不起眼呢？下面我将结合我2017年发表的《瘢痕的预防与治疗进展》给大家普及瘢痕早期预防治疗的方法！ 瘢痕发生的确切机制尚不清楚， 对于瘢痕形成后治疗尚无理想方法。因此， 对瘢痕的早期干预意义重大。对瘢痕的早期干预主要是指从伤口愈合开始形成时即介入并采取一定的控制措施。 瘢痕不仅仅影响局部外观或者功能，很多病理性瘢痕往往还伴有瘙痒、局部不适以及疼痛等慢性症状，长时间将导致患者自卑，抑郁等精神问题。因此，瘢痕早期的预防以及后期的治疗十分重要。 早期干预的目的在于降低瘢痕进一步发展的风险， 尽量去除各种造成瘢痕增生的因素， 抑制瘢痕的生长。有大量数据支持， 硅酮制剂、压力治疗和外用药物 等单一或者联合应用是瘢痕早期干预的有效方法， 可改善瘢痕症状及外观， 且耐受性良好。下面将对这些方法进行逐个分析： 1.硅凝胶产品 临床常用的硅凝胶产品包括硅凝胶片、膏剂、喷剂等等。人们很早就发现硅凝胶具有防止瘢痕增生的作用，但其机制一直不是很清楚。目前的研究表明，这其中的机制至少包括封闭和水合作用。使用硅凝胶后，皮下水分蒸发降低，水分累积形成一个“水库”作用，从而通过表皮-真皮传信号通路影响成纤维细胞的活性。 硅凝胶产品不仅能够有效的预防伤口发展为病理性瘢痕，而且还能很好的改善病理性瘢痕的颜色、大小和质地。硅凝胶产品的预防性使用必须在伤口完全愈合后，要获得最佳的效果，应连续使用至少一个月，每天至少12小时。为满足不同部位以及天气，可交替使用硅凝胶片、膏剂、喷剂等等。 硅凝胶产品是我最推荐患者使用的，我的每个患者除了双眼皮，都推荐在拆线后一周使用硅凝胶产品来预防瘢痕，目前看来效果非常不错。 2.激素注射治疗 注射糖皮质激素治疗病理性瘢痕最早起源于19世纪60年代中期，直到现在也是病理性瘢痕的一线治疗手段。激素注射能够使瘢痕体积减小、变软，并且能够减轻瘢痕相关的疼痛和瘙痒。在体实验显示，瘢痕内注射的激素能够减轻伤口周围的炎症反应，减少成纤维细胞的增殖，并且使局部组织缺氧，从而降低了瘢痕内胶原和粘多糖的合成。临床常常利用曲安奈德（10-40mg/ml）单独或者联合利多卡因注射，文献推荐的注射频次为3-4次，每隔3-4周，部分瘢痕可能需要更长时间的治疗。 激素治疗我在临床中常推荐那些增生性瘢痕患者使用，激素效果非常好，但长期过量使用有一定副作用。 3.压力治疗 压力能够降低瘢痕内毛细血管的充盈，加速胶原的成熟从而使瘢痕变平，变软。压力疗法常用于临床烧伤后瘢痕的的预防和治疗。这种疗法压力应该超过24mmHg，每天超过30分钟并至少坚持3-12个月。但由于弹力设备常常引起瘢痕患者的不适，所以临床依从性较差。 压力治疗是一种传统治疗方法，一般烧伤病人用得多一些，因为烧伤面积大，使用方便一些。 4.激光治疗 瘢痕的激光治疗凭借其创伤小、副作用轻等优点，近年来进展迅速。临床常用的激光类型包括脉冲染料激光技术（Pulsed Dye Laser, PDL），Nd:YAG激光技术，CO2点阵激光等等。 585nm和595nm的PDL能选择性的靶向于血红蛋白，破坏局部瘢痕组织的微血管，从而使瘢痕内毛细血管闭塞，阻止瘢痕的形成。早期研究推荐于术后两周开始使用PDL疗法，每周3-4次，坚持3-6个疗程。但越来越多学者认为拆除缝线后就可以开始进行PDL激光治疗，因为它早期能够缩短切口的炎症阶段，促进瘢痕的成熟。 激光治疗既可以预防，也可以治疗，我对于要求比较高的病人，常规会推荐其在拆线后一周使用激光治疗防止瘢痕增生。 5.肉毒素A 肉毒素能够干扰乙酰胆碱从运动神经末梢释放，使肌纤维不能收缩而使肌肉松弛，常用于除皱美容。由于切口张力是影响瘢痕形成的重要因素，因此肉毒素A则可以通过麻痹伤口周围肌纤维，减轻切口张力来实现瘢痕的预防 瘢痕是所有手术和外伤不可避免的结局，随着人们对外形美观的要求的提高，瘢痕预防以及治疗对外科医生而言越来越重要。瘢痕的管理是一项复杂的、综合性的工程，尽管目前报道了有很多种瘢痕治疗方法，但是目前仍然没有一种单一的方法适用于所有病人。因此，应该从术前评估开始，结合现有的预防治疗手段，综合管理防治瘢痕。

1.形状不对称（Asymmetry） 一般来说，黑痣的形状都是对侧的圆形或者椭圆形，但有一些黑痣的形状并不规则，左右不对称，这些黑痣就要注意及时切除，警惕恶变，如下图所示： 2.边界不规则（border） 恶性肿瘤有转移、蔓延的趋势，因此大多数的恶性肿瘤都有边界不规则的特点。而良性痣边缘光滑，与周围皮肤分界清楚，恶性黑色素瘤边缘不整齐，呈锯齿状改变，如果身上有边界凹凸不平、不规则的黑痣，就要警惕是黑痣恶变的可能了。 3.颜色变化（color） 正常的痣通常都是纯黑色的。痣颜色多样很可能是恶性病变的信号，如黑色素瘤可能会有褐色、棕色或白色等颜色混在其中，结节型的黑色素瘤颜色可呈蓝黑或灰色， 不均匀。恶性黑色素瘤会在棕黄色或棕褐色基础上掺杂粉红色、白色、蓝黑色。如图所示： 4.直径大于5毫米（diameter） 通常色素痣都是比较小的，直径常小于5毫米，但如果发生恶变的痣通常直径都比较大，如果你发现黑痣直径大于5毫米，一定要警惕，小心癌变！ 5.短时间内变化较快的痣 良性痣一般大小变化很慢，有的随生长发育可能会逐渐变大，但不会很快。而发生恶变的黑痣，在短时间内会发生大小、颜色、形状等方面的显著改变，有的局部还有瘙痒、压痛，或者出现水肿、溃疡等，这些都是痣恶变的表现！如图所示，黑痣出现脱屑，溃疡，病理结果为黑色素瘤。 6.长在特殊部位的痣 有些部位长色素痣，不要犹豫，直接切了它！包括：手掌、脚掌、外阴、指甲等生活中容易摩擦的部位，反复摩擦会刺激痣细胞癌变！ 还有黑痣在粘膜与正常皮肤交界区域也容易癌变，像口腔黏膜、眼睑黏膜等，这些地方也容易癌变，下图就是一位黑痣恶变的患者。 当然，哪些痣相对比较安全，不容易恶变呢，当然有： 1.黑毛痣 黑毛痣由于毛发的生长，说明黑痣是高分化的，高分化的细胞稳定性高，不容易癌变！所以不用担心，如果觉得影响外观可以手术切除！