赵鑫医生的科普号

好多人都有一个问题，我没有任何不舒服，为什么要去做胃镜检查？其实做胃镜最重要的目的是：通过筛查，能够及时的发现早期食管癌、早期胃癌，甚至早期下咽癌及十二指肠病变，并对其进行及时的治疗，避免发展成中晚期肿瘤。早癌最大的症状就是没有症状，也就是说等你有吞咽困难、胸疼、消瘦、呕血等症状时，很可能已经进入到中晚期癌。早癌大部分可通过内镜下微创治疗达到根治效果，早期食管癌的5年生存率可达95％，早期胃癌的5年生存率可达90％。中晚期癌患者生存质量低，预后差，中晚期胃癌总体5年生存率不足30％，中晚期食管癌5年生存率更是不足20％，所以及时的进行胃镜筛查，对早癌早诊早治至关重要。那么什么样的人要进行胃镜的筛查？我国内镜筛查指南共识如下：一、早期食管癌筛查1、推荐40岁为食管癌筛查起始年龄。2、对于符合筛查年龄人群，推荐合并下列任一项危险因素者为筛查目标人群：（1）出生或长期居住于食管癌高发地区；（2）一级亲属有食管癌病史；（3）本人患有食管癌前疾病或癌前病变；（4）本人有头颈部肿瘤病史；（5）合并其他食管癌高危因素：热烫饮食、饮酒（≥15g/天）、吸烟、进食过快、室内空气污染、牙齿缺失等。二、早期胃癌筛查1、推荐以40岁作为胃癌筛查的起始年龄。2、对于符合筛查年龄人群，推荐合并下列任一项危险因素者为筛查目标人群：（1）胃癌高发地区人群；（2）Hp（幽门螺杆菌）感染者；（3）既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病；（4）胃癌患者一级亲属；（5）存在胃癌其他风险因素（如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等）。现在癌症有向着年轻化发展的趋势，在临床工作中也经常看到20多岁就患食管癌、胃癌的患者，所以个人建议，如果有上述提到的危险因素，可以在40岁之前进行一次胃镜筛查。一定一定记住，不要等到有症状时再去做胃镜检查，因为等有症状的时候，可能就已经晚了！参考文献：1、中国早期食管癌及癌前病变筛查专家共识意见（2019年，新乡），中华消化内镜杂志.2019.36(11):793-801.　2、中国早期胃癌筛查流程专家共识意见（草案，2017年，上海），中华消化杂志.2018.38(2):87-92.

1、胃肠镜检查在内镜科（腔镜科）进行，内镜科位于门诊楼一层（西门进门诊楼，大厅地上及头上均有提示标识）。2、预约登记中心在门诊楼2层（抬头就能看见标识牌）。3、普通胃肠镜预约时间大概7—10天，无痛胃肠镜大概2-3个月。4、预约无痛胃肠镜之前请务必带着心电图（外院本院的结果均可）先去麻醉止痛门诊评估，评估完再去2楼内镜预约中心预约（重点重点！！要不就可能白跑一趟）。

直播时间：2024年01月09日19:29主讲人：赵鑫主治医师中国医学科学院肿瘤医院内镜科问题及答案：问题：医生胃底粘膜呈红斑渗出改变，胃窦粘膜红斑样充血，这两个描述分别代表什么意思？视频解答：点击这

4月15-21日是第29届全国肿瘤防治宣传周。国家癌症中心中国医学科学院肿瘤医院携手国家肿瘤区域医疗中心开展大型义诊。北京、深圳、辽宁、河南、山西，多地齐会诊。平时一号难求的专家号，如今和您面对面交流，机会难得！

结直肠肿瘤分为良性肿瘤（最常见是腺瘤）和恶性肿瘤（癌），由腺瘤发展成结直肠癌，大概需要5-10年时间。结直肠癌是威胁我国居民健康的主要癌症之一，造成了严重的社会负担。根据国家癌症中心最新公布的数据，2016年中国结直肠癌的新发病例40.89万例，占全部恶性肿瘤新发病例的10.04%，在全部恶性肿瘤中排名第2位，因结直肠癌死亡的病例有19.56万例，占全部恶性肿瘤死亡例数的8.10%，在全部恶性肿瘤死亡病例中排名第4位，且有逐年上升的趋势。下图是结直肠癌在不同性别中发病率和死亡率的情况。目前诊断结直肠肿瘤最靠谱的手段还是结肠镜，但结肠镜的不适感依旧让很多人恐惧，当然也不是每个人都需要查结肠镜。所以这就需要我们自我评估一下是不是结直肠肿瘤的高危人群，如果是高危人群，还是建议早做结肠镜筛查。具体详见：结直肠肿瘤预测评分系统。参考文献：1、RongshouZheng,etal.JournaloftheNationalCancerCenter.Volume2,Issue1, March2022,Pages1-9.2、WongMC,etal.Avalidatedtooltopredictcolorectalneoplasiaandinformscreeningchoiceforasymptomaticsubjects[J].Gut,2014,63(7):1130‐1136.

近期疫情形势较为严峻，在全力做好疫情防控的同时，肿瘤医院将继续尽最大努力满足肿瘤患者的诊疗需求。由于我院所在街道存在高风险地区，受疫情影响，如您在本院已预约门诊、化验及检查，但无法按预约时间前来的，将

随着人民健康意识的提高，越来越多的人开始接受胃镜检查，因为发现早期食管癌、早期胃癌等病变的重要利器仍然是胃镜检查。规范的胃镜检查是对每一个内镜医生最基本的要求，但是随着胃镜操作的例数越多，发现病变的情