丛丽娜医生的科普号

直播时间：2022年09月26日13:30主讲人：丛丽娜主管康复师中国中医科学院望京医院康复科

 踝关节损伤后期康复治疗：一活动度训练：有助于恢复踝关节的正常活动度。背曲踝关节：方法：l直腿端坐，保持足垂直于支持面l向躯干方向屈曲踝关节。二柔韧性训练：有助于放松腿部肌肉，因为肌肉紧张妨碍上下楼梯、行走和跳跃。方法：每项练习在轻度伸展位保持20～30秒。注意不要反弹。频率：每周练习5～7天每天每项练习重复6～10次。腓肠肌伸展训练：初阶动作：l直腿端坐，对折毛巾套在脚掌拇趾根部。l缓慢拉毛巾背曲踝关节，直至腓肠肌上半部分伸展（绷紧）。 高阶动作：一旦能站立，可尝试手扶墙的伸展训练。l将受伤足放在正常足后方，足趾均朝向前。l保持足跟不离地，保持受伤腿始终伸直。l缓慢屈曲正常腿的膝关节，直至受伤腿的腓肠肌伸展（绷紧）。 2足跟的伸展训练：初阶动作：l微屈膝端坐，对折毛巾套在脚掌拇趾根部。l缓慢拉毛巾，直至腓肠肌下半部分和足跟伸展（绷紧）。 高阶动作：一旦你能站立，可尝试下面的动作：l将受伤足放在正常足后方，足趾朝前。l保持足跟不离地。l缓慢屈曲受伤腿的膝关节，直至足跟伸展（绷紧）。 三力量训练:强壮的腿部肌肉可协助韧带共同保持踝关节稳定。频率：每周练习5～7天每天每项练习重复20遍。1胫外侧肌肌力训练：初阶动作：向外侧推l足平放于地板，外侧倚住墙或书柜，l足用力向外侧推。l坚持3秒。 高阶动作：使用带子l将带子系于书桌，l坐位，保持受伤腿的膝和足在一直线上，将带子套在受伤足外侧。l受伤足向外侧拉带子。 2胫内侧肌肌力训练初阶动作：向内侧推l足平放于地板，两足相互倚住，用力向内侧推。l坚持3秒 高阶动作：用带子l将带子系于书桌。l坐位，保持受伤腿的膝和足在一直线，将带子套在受伤足内侧。l向内侧拉带子 3胫前肌肌力训练：初阶动作向上推l将正常足足跟置于受伤足足背。l正常足向下压同时受伤足翘起向上推（即足跟不离地）。l对抗3秒。 高阶动作使用带子l将带子系于书桌。l直腿端坐，将带子套在受伤足足背。l缓慢向躯干方向拉。 四平衡训练：踝关节扭伤降低了受伤足的平衡能力，这很容易造成再次扭伤。因此一旦站立时不再有疼痛感，就可尝试进行平衡训练。方法：用受伤足保持平衡10～30秒，每天至少练习6次。标准：每个动作能坚持60秒，就可练习下个动作。动作1：双臂向体侧平举，双眼睁开。动作2：双臂交叉于胸前，双眼睁开。动作3：双臂向体侧平举，双眼闭上。动作4：双臂交叉于胸前，双眼闭上。

产后腰痛，是已生育女性中比较普遍的现象，大概有60%的人群遭受过腰痛的困扰。诱发产后腰痛的原因有以下几点：1、孕期激素作用在松弛素作用下，孕期骨盆和脊柱周围的韧带和肌肉会变得松弛，造成活动时腰背部不稳定，肌肉受力不均而引起疼痛。2、孕期腰背负载增加孕期子宫增大致腹部肌肉过度拉伸变得薄弱，加上前突的腹部，人体重心前移，导致姿势改变，腰背负载一天天加大，令腰背部肌肉过度受力劳损而引起腰痛。3、产后腹部松弛、脂肪堆积孕期过度拉松的腹部肌肉，产后如果未能及时修复、持续松弛、紧张度不够，将导致脂肪堆积、腰腹肌肉无力、力学结构发生改变而引起腰痛。4、产后体型未恢复孕期不良形体产后没有及时恢复，其特征是腰椎向前弓，骨盆向前倾，走路撅屁股，导致腰部有僵硬感。其次，产后过早穿高跟鞋使身体重心前移，也会导致骨盆前倾，使腰部产生酸痛感。5、产后缺乏运动很多妇女产后较少活动，长时间保持同一个姿势躺或坐，腰部肌肉缺乏锻炼；而且妇女坐月子期间每天进补，很容易摄入过多的热量，使体重增加，加重腰部的负荷而引起腰痛。6、产后劳累产后不注意休息，使身体过度疲劳，或经常久站、久蹲、久坐或束腰过紧或过长等，都可导致腰肌劳损。7、错误育儿姿势预防腰痛的方法1、产后24小时根据自身情况即可进行循序渐进科学运动。2、核心力量训练有利于恢复腰痛，但要量力而行。3、及时纠正错误姿势（育儿姿势、坐姿、站姿），有利于预防腰痛发生。4、医生检查确认后，可在康复治疗师指导下开展科学力量训练。

半月板损伤一般建议做核磁共振检查，根据损伤程度可分为一级、二级和三级，具体如下：1、级损伤：即半月板挫伤，里面有出血，在核磁共振上显示为高信号，但不存在撕裂；2、二级损伤：出血、损伤范围较大，但没有突破半月板边缘；3、三级损伤：可能存在半月板撕裂，出血及撕裂范围突破半月板边缘，可能需要手术治疗。半月板一级损伤、、二级损伤一般不需要进行手术治疗，三级损伤大部分情況下需要手术治疗。一级损伤和二级伤要休息、制动，保护膝关节，避免进一步损伤。如果有明显疼痛、肿胀症状。可能需给予药物治疗。

直播时间：2022年09月24日11:12主讲人：丛丽娜主管康复师中国中医科学院望京医院康复科问题及答案：问题：4年多了问题：脊髓损伤能康复好吗？视频解答：点击这里查看详情>>>