东直门医院神经外科团队医生的科普号

雪莲果---一种天然的“肠道通畅神器”，缓解便秘的有效选择

神经系统疾病患者常常受到消化道功能紊乱的困扰，特别是便秘问题尤为突出。雪莲果被认为是一种缓解便秘的有效选择。雪莲果是一种天然的“肠道通畅神器”。雪莲果的碳水化合物主要由低聚果糖、蔗糖、果糖、葡萄糖构成，其中低聚果糖占到干物质的45%~65%。低聚果糖是一种功能性低聚糖，在小肠内基本不被消化吸收，而直接进入大肠，作为益生元调节肠道菌群的平衡。它能够促进有益菌群的繁殖，提高肠道活性，从而有效帮助排便。此外，雪莲果还含有丰富的可溶性膳食纤维，这些纤维能增加粪便的体积和柔软度，帮助加速肠道蠕动，缓解便秘。研究表明，食用雪莲果能够减少结肠传输时间，增加排便次数，从而显著缓解便秘问题。削皮处理：雪莲果外表长得像红薯，带有一层较厚的外皮，在食用之前需要彻底削皮。最外层褐色皮和次层的白色皮都要去掉，才能露出晶莹剔透的淡黄色果肉。每日适量：建议每日适量食用，大约100~150克左右的雪莲果就足以满足一天的低聚果糖摄入量。过量可能会引起肠胃不适，一天一个即可。多种食用方式：雪莲果可生吃，也可加入酸奶、炖汤，甚至用烤箱烤熟食用，这些方式都能够丰富口感并适应不同人的喜好。

陈琳副主任医师东直门医院神经外科

101人已读

（转载）脑脊液（CSF）将信号从皮质直接传递到三叉神经节中的细胞体！

Science发文，揭示引发偏头痛的可能新机制！NewCloudTech 2024年09月12日16:30 北京偏头痛模型中，脑脊液流入直接激活三叉神经元。偏头痛的病理生理学仍未完全阐明。一些研究表明偏头痛主要由中枢神经系统（CNS）外的因素引发，但对于约三分之一的患者来说，头痛发作前往往会出现先兆，这可能与皮层扩散性抑制（CSD）的短暂神经缺陷相关。然而，皮层中的病理事件影响外周感觉神经元的机制仍未清楚。近日，来自哥本哈根大学的MaikenNedergaard研究团队在Science发表了一项新研究，其通过小鼠偏头痛模型观察到，CSD发生后，蛛网膜下腔的脑脊液（CSF）将信号从皮质直接传递到三叉神经节中的细胞体，建立了大脑和三叉神经细胞之间的非突触信号传递，从而引发先兆性偏头痛。这一研究确定了脑和外周感觉系统之间，一种新型的、与突触信号无关的偏头痛的重要发作机制。可能为预防和治疗偏头痛提供了一条新途径。文献正文摘译(来源于网络)：偏头痛是一种使人衰弱的神经系统疾病，全球约有1.48亿人受其影响。最近开发的药物虽然有助于减轻头痛，但并不是对每个人都有效。尽管偏头痛的确切原因仍难以捉摸，但研究表明，偏头痛很可能始于神经活动的病理性爆发。在偏头痛先兆期间，研究人员观察到一种类似癫痫发作的现象，称为CSD，其中一波异常的神经放电会缓慢地传播至大脑的外层，即皮层。从暴露于CSD的动物中收集的CSF，部分通过CSF携带的降钙素基因相关肽（CGRP）激活了小鼠中的三叉神经元。我们确定了一条中枢神经系统和外周神经系统之间的通信途径，这可能解释了偏头痛先兆与头痛之间的关系。尽管我们常常说头痛，但由于大脑本身不包含痛觉神经元，因此来自大脑的信号必须以某种方式到达外周神经系统（即身体各部位与大脑之间的神经）才能引起头痛。也就是说，它的信号需要从中枢神经系统（CNS）传递到外周神经系统（PNS）的神经末梢激活痛觉受体。具体来说，它们必须到达大脑下方被称为三叉神经节的两个神经元团块，这些神经团块支配着我们面部和头部的两侧。科学家知道，三叉神经节的痛觉纤维位于脑膜中——脑膜是包裹和保护大脑的薄而脆弱的膜。因此，到目前为止，关于疼痛感觉的最合理解释是，CSD事件导致大脑释放化学信号，在先兆后激活这些痛觉纤维。在这种CNS与PNS之间的信号传递过程中，CSD起着关键作用。CSD是一种由谷氨酸、钾离子扩散引起的神经元、胶质细胞去极化现象，并且会像水波一样在神经元间缓慢扩散和传播。作用机制图（来源：Science ）作用机制图分解（图源自Science ，图片中的中文为自行翻译）延伸阅读：美国哈佛医学院转化神经科学家RamiBurstein表示，通过改变三叉神经节神经元周围的分子环境，可以诱导对头痛的感知，这种想法非常具有革命性，非常新颖。但目前尚不清楚这种激活如何产生特定的、选择性的头痛的感觉，未来的研究需要解释三叉神经节如何管理其他身体部位（如牙齿和耳朵），使它们免受疼痛的影响。西班牙瓦尔德希伯伦大学医院（Valld’hebronUniversityHospital）的神经学家PatriciaPozo-Rosich表示：“其他几种可能激活三叉神经节的分子的发现，可能指向新的治疗方法。这项研究的发现令人鼓舞，它表明：CGRP不是唯一的靶点。”文章编译内容来源：1.浙大科技园脑机智能产业化基地——一个微小的大脑“漏洞”，让数亿人承受头痛困扰！揭开偏头痛发作之谜2. 科研前瞻|治疗新靶点？新研究发现偏头痛新机制.

陈琳副主任医师东直门医院神经外科

139人已读

经皮穿刺面神经分支高选择性射频消融术后注意事项

经皮穿刺面神经分支高选择性射频消融术后引起的脸部的浮肿（脸肿）治疗方案：1.术后24小时内使用冷毛巾冷敷或冰敷（注意冰块用毛巾隔开保护皮肤，防止冻伤）敷脸的方法来缓解。可以按摩面部头部颈部，术后3~5天后可温热敷，舒筋活血促进局部血液循环；2.应用激素治疗，如醋酸泼尼松片、地塞米松等，对后续脸肿的恢复有较大帮助；3.应用营养神经药物，如甲钴胺片、胞磷胆碱片，地巴唑片等，促进神经修复，对缓解此类情况也有效果；4.银杏叶，七叶皂甙片，可以有效改善局部微循环障碍；5.淋巴回流障碍、淋巴水肿，可以口服迈之灵片、地奥司明片，效果明显；6.中药活血通络的药物；血府逐瘀丸，天麻胶囊，三七、川芎、丹参、藏红花、当归、赤芍，玉药菲牛蛭，其他如云南白药胶囊、活血止痛胶囊。祛风祛湿的药物：小活络丸；7.避免辛辣刺激食物，多吃一些蔬菜水果和豆制品。