一、胸心外科介绍孝感市中心医院心胸外科成立于上世纪七十年代,经过几代人的不懈努力和经验积累,科室不断发展壮大,专业技术水平不断进步,特别是自2010年成立独立专科以来,科室的诊疗水平得到迅速提高,并成为国家住院医师规范化培训基地,中国肺癌联盟肺结节中心孝感分中心、华中心脏血管联盟单位。目前,心胸外科已成为孝感地区最大的普胸外科及心血管外科疾病治疗专科,在临床、教学、科研等方面居领先水平。心胸外科现有医护人员25人,主任医师1名,副主任医师2名,主治医师2名,住院医师3名,其中硕士研究生6名,硕士研究生导师2名。科室现开放床位51张,重症监护病床5张。拥有先进的各型心电监护仪、呼吸机、人工心肺机、除颤仪、体外球囊反搏机、ECMO、高清胸腔镜及胸腔镜专用手术器械等一批高新进口设备。科室推行“走出去,引进来”的人才梯队建设理念,先后派遣十余名医护人员到中国医学科学院肿瘤医院、北京阜外医院、四川大学华西医院、复旦大学中山医院、上海胸科医院、武汉同济医院、武汉协和医院、武汉大学人民医院、意大利锡耶纳大学医院等国内外知名普胸和心脏中心进修学习,与国内知名医院建立技术协作关系,定期邀请北京、上海、武汉、华西医院等国内胸心外科领域知名专家到医院进行学术交流与技术指导。经过不断的发展和创新,目前心胸外科已常规开展各段食管癌(包括结肠替代食管)、肺癌、纵膈肿瘤、漏斗胸矫治术、手足多汗症、胸壁及胸膜疾病、支气管扩张、肺结核、胸部外伤、重症肌无力、膈肌疾病、心脏瓣膜病、心脏肿瘤、冠心病、主动脉夹层、动脉瘤、先天性心脏病等各类胸部疾病的外科手术治疗。在胸部肿瘤的微创治疗、复杂肺癌根治、全腔镜食管癌手术、大咯血急诊外科治疗、重症胸部外伤救治等复杂胸部疾病处理方面积累了丰富经验。近十年来心胸外科广泛开展各类微创手术,病种涉及胸腔镜下肺叶、袖式、全肺、肺段、亚段联合切除治疗肺部结节、肺癌,胸腹腔镜联合食管癌切除,经剑突下胸腺瘤扩大切除术,非气管插管胸部微创手术,胸腔镜辅助下瓣膜置换和成形等,肺、食管、纵隔疾病微创手术率超过90%。目前我科年开展各类胸部大手术500余台,围手术期死亡率小于0.3%。我们将以精湛的医术,一流的服务,让来院治疗的患者放心满意。这就是孝感市中心医院胸心外科全体医护人员努力追求的方向,也是切实体现以病人为中心的最好承诺。二、主要诊疗范围:1、肺癌、肺部结节、肺良性肿瘤、支气管扩张症、气胸、肺结核、咯血、肺隔离症、肺囊肿、气胸等肺部疾病的微创外科治疗;2、食管癌、食管良性肿瘤、贲门失驰缓症、食管憩室、食管穿孔、食管自发性破裂、食管裂孔疝等食管疾病的微创外科治疗;3、心脏瓣膜置换、瓣膜成形、联合瓣膜病变、冠脉搭桥、感染性心内膜炎、先天性心脏病、主动脉夹层等心脏疾病的外科治疗;房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、卵圆孔未闭、主动脉瘤/夹层等心脏疾病的微创介入治疗;微创瓣膜置换与成形;4、胸壁肿瘤、胸壁结核、胸壁畸形、手汗症、纵隔肿瘤、重症肌无力、脓胸等疾病微创外科治疗;5、重症胸部外伤的救治。三、特色专科1、微创胸外科手术微创手术和常规手术相比具有创伤小、出血少、恢复快等优点,患者当天就可下床活动,术后3-5天可出院,特别是对于恶性肿瘤的患者,术后更快的恢复可以为后续的辅助治疗争取更多的时间。同时,微创手术可以达到常规开胸手术同样的治疗效果。NCCN肺癌治疗指南(目前国际上最权威的肺癌治疗指南)已经把微创手术列为中早期肺癌的标准手术方式,得到国内外肺癌外科专家的一致认可。微创是未来心胸外科发展的方向,是我院心胸外科发展的特色。目前我科已经常规开展胸腔镜下肺段、肺叶、全肺、袖式肺切除手术,胸腹腔镜联合食管癌切除术,胸腔镜纵膈肿瘤切除、肺大泡切除、交感神经链切断术、贲门肌层切除术、食管裂孔疝修补术、隔疝修补术,经剑突下纵隔肿瘤、胸腺瘤扩大切除术,非气管插管下胸腔镜肺段、肺叶切除手术等微创胸部手术。2、微创心脏手术和介入心脏手术心脏外科是医院重点发展专业,经过数年发展与团队建设,目前心脏大血管专业已形成了包括心外科、心内科、重症医学科、麻醉科、超声科、介入科等专业在内的稳定的多学科诊疗团队,能够开展包括瓣膜置换、瓣膜成形、冠脉搭桥、先心病矫治、主动脉夹层等各类常规心脏手术。在心脏微创和介入手术方面,目前孝感市中心医院胸心外科已开展胸腔镜辅助下瓣膜置换/成形、心脏肿瘤切除和简单先心的微创手术,超声或X线引导下的房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、卵圆孔未闭等先心病介入封堵手术,主动脉夹层支架置入术(包括分支支架、开窗和烟囱技术)。四、孝感市中心医院胸心外科门诊和住院就医指南胸心外科门诊位于医院门诊大楼(2号楼)8楼,目前包括周末及节假日在内,每天均有医师坐诊,星期一、三、五为专家门诊,余为普通门诊。坐诊时间为早上08:00-下行16:30。如延误就诊或有其它特殊情况可电话咨询:0712-2335083、2335084、2335085,或到外科楼11楼住院部就诊。您还可以通过孝感市中心医院胸心外科微信号和“胸心有术”公众号进行咨询。病友可通过以下方式挂号就医:1、现场预约:在1楼大厅办理就诊卡后,到门诊8楼导医台现场挂号;2、电话预约:预约电话:4001100712(受理时间:周一至周五08:00-17:00);3、网络预约:微信关注“孝感市中心医院”公众号进行预约,支付宝关注“孝感市中心医院”服务窗进行预约。入院指南:1、入院时病人必带齐医保卡(医疗证)、身份证原件、医生开具的入院证到门诊19、20号窗口办理入院手续、信息登记及缴费后到外科楼(6号楼)11楼胸心外科分配床位住院。门诊安排:星期一星期二星期三星期四星期五星期六星期天黄维江主任医师郑威副主任医师胡磊副主任医师庞一雄副主任医师廖志敏副主任医师普通普通
近日,孝感市中心医院心胸外科成功为一例重症冠心病患者同期进行左室后壁室壁瘤切除+后室间隔穿孔修补+冠状动脉搭桥手术。患者为一位68岁老年男性,今年4月份因右冠状动脉闭塞引发急性心肌梗死在我院心内科行右冠状动脉支架手术,手术顺利,患者顺利出院。在后续的复查中,心脏彩超提示:患者左室后壁室壁瘤形成(大小约3.5cm*1.7cm)伴有后室间隔穿孔(穿孔大小约0.7cm),同时左冠状动脉前降支80%狭窄,左冠状动脉回旋支90%狭窄。为进一步治疗,患者入住我院心胸外科。除了冠心病心肌梗死、室壁瘤、室间隔穿孔外,患者还有长期高血压、糖耐量异常、颈动脉狭窄、椎动脉狭窄等慢性疾病,手术风险较大。在手术前,沈雄山副院长组织心胸外科、麻醉科、手术室、重症医学科、心内科、介入科、超声科、输血科、神经内科等心脏团队科室进行充分的术前讨论,制定手术方案及应急预案。为应对围术期可能出现的低心排综合征,心脏团队为患者准备了IABP(体外球囊反搏)和ECMO(体外膜肺氧合)设备,以期随时为患者进行心脏机械支持。经过充分术前准备后,手术顺利进行。术中发现,患者左室后壁一约4*2cm条形室壁瘤,切开室壁瘤探查,后间隔可见一直径约1cm穿孔,术中涤纶补片补修穿孔,“三明治”方式缝闭室壁瘤,同时进行4支冠脉搭桥:用左乳内动脉重建前降支血运,用大隐静脉重建右冠、回旋支和钝缘支血运。手术顺利,术毕顺利脱离体外循环,转入重症医学科病房,小剂量正性肌力药物辅助心功能,未应用机械辅助装置。手术后第一天上午患者脱离呼吸机,下午转回心胸外科普通病房。目前恢复良好。室间隔穿孔是心肌梗死的严重病发症之一,50%的心肌梗死后室间隔穿孔患者会在24小时内因心衰和多器官功能衰竭死亡,80%会在4周内死亡,因此心肌梗死后室间隔穿孔是冠脉外科的急诊手术指征。此类患者往往有严重的冠脉病变和室壁瘤形成,心功能差,手术风险大,围术期易出现心功能衰竭、恶性心律失常、心肌梗死、出血等严重并发症,很多患者在术后甚至是术前就需要IABP进行循环支持,甚至是ECMO支持,是冠脉外科最顶级的手术之一。此次,我院成功进行室壁瘤切除+室间隔穿孔修补+搭桥手术,标志着我院冠脉疾病外科治疗水平进一步提升。————孝感市中心医院胸心外科————
孝感市中心医院心胸外科自2012年开展心脏外科手术以来,经过数年发展,目前可以开展包括各类瓣膜置换、修复成形、停跳或不停跳冠脉搭桥、心脏肿瘤切除、先天性心脏病矫治(房缺、室缺少、动脉导管未闭等)、感染性心内膜炎外科治疗、肥厚性梗阻性心肌病外科治疗、胸腔镜辅助的微创瓣膜手术、主动脉夹层介入治疗、PFO封堵、 经X线或胸超声引导的先心病封堵治疗等各类心脏手术。您可扫描下方二维码关注心胸外科公众号:胸心有术,获取相关内容
吴先生是一位长年在外工作的孝感人,数月来吴先生经常出现活动后胸闷、气促不适,在当地医院检查发现二尖瓣脱垂伴有重度关闭不全,且左心室已经扩大,需要手术治疗。考虑到就医便捷及医院报销问题,吴先生决定回孝感治疗,打听到孝感市中心医院是孝感地区唯一能开展心脏手术的医院,吴先生来到我院胸心外科就诊,准备进行二尖瓣手术。经过术前仔细的超声评估,吴先生诊断为二尖瓣P2脱垂伴有大量反流,可进行微创二尖瓣修手术。近日吴先生在全麻体外循环下进行了胸腔镜二尖瓣修复术,不开胸、保留自体瓣膜,历时3小时,手术顺利完成,第二天患者即可下床活动。微创是目前心脏外科发展的趋势,不开胸的微创手术可极大地减小患者手术创伤,利于术后快速恢复。相对于换瓣,对适合进行二尖瓣修复的患者,二尖瓣成形手术可以保留了患者自身瓣膜,术后只需要3-6个月的抗凝治疗,避免了终身抗凝带来的并发症,并可以更好地保护左心功能,远期预后更佳。此次胸心外科成功能进行胸腔镜下二尖瓣修复术标志着我院微创心脏手术技术进一步发展,目前我科可开展胸腔镜下房间隔缺损修补、心脏肿瘤切除、瓣膜置换、瓣膜成形等体外循环下微创手术。
人体的体重指数又叫BMI指数,是反映人体体重是正常、超重、肥胖或者消瘦的一个指标,其等于体重除以身高的平方。例如一个人的体重是70kg,身高是170cm,BMI指数就是70kg除以1.72,这样得出来就是体重指数。我们中国的诊断标准BMI小于18.5为体重过低,BMI在18.5至23.9为体重正常,BMI在24-27.9为超重,BMI大于、等于28为肥胖。近日,孝感市中心医院胸心外科就为一BMI指数达38的肥胖患者成功“补心”。来自孝南的王先生,身高185cm,平时体重220斤,半月前开始出现咳嗽、胸闷、气促,刚开始,40多岁的王先生认为平时身体较好,对上面这些症状未太过在意,认为慢慢能扛过来。但事与愿违,王先生的症状不但没有好转,胸闷、呼吸困难等症状反而不断加重,夜间不能平卧,全身水肿也不断加重,导致体重在半个月内增加了40斤,达到了260斤。感觉到身体异常变化的王先生到当地医院就诊,诊断为右冠窦瘤破裂、全心增大,心功能衰竭,需要进行心脏手术。我院作为孝感市唯一可进行体外循环心脏手术的医院,120急救车将王先生送到了我院胸心外科救治,入院后一边改善患者心功能,一边为患者完善术前相关检查,将患者的手术纳入优先安排等级,并做好随时手术的准备。手术前的心脏超声复查发现:患者不仅右冠窦瘤破入右室,同时还存在室间隔缺损、三尖瓣反流、肺动脉高压、全心增大。积极完善手术前准备后,胸心外科廖志敏副主任联合麻醉科、手术室、超声医学科为患者进行了手术,用自体心包修补右冠窦瘤和室间隔缺损,三尖瓣用成形环修复。手术顺利,主动脉开放后自动恢复窦性心律,未出现传导阻滞,术后进入监护室治疗。术后第一天脱离呼吸机,第二天转回普通病房,目前恢复良好。主动脉瓣窦动脉瘤破裂又称“Valsalva窦瘤破裂”或“主动脉-心脏瘘”,占先天性心脏病的1.2%~1.8%。多为先天性主动脉窦部的基底组织发育不全,受高压血液冲击,局部膨出呈瘤状,瘤壁变薄、压力增高时破裂,常并发室间隔缺损。以右冠状动脉窦破入右心室者最为常见,破人心包腔者可因急性心包填塞而猝死。窦瘤破人心内者迅速引起大量左至右分流,突发胸痛、气急、心力衰竭等临床症状,也有部分病例症状发展缓慢,甚至无明显症状。廖志敏主任指出,主动脉瓣窦动脉瘤破裂属于急症,一旦发生或出现上述症状,需要紧急就医治疗,首先用药物改善心衰症状再进行手术修补,如药物治疗效果不佳需要进行急诊手术。
主动脉作为人体全身脏器血液输送的“高速公路”,是人体不可或缺的一部分。它直接由心脏发出,每天向全身输送约8000升血液,是体内压力最大的血管。主动脉疾病致死率、致残率极高。而主动脉疾病中最严重、最凶险的要数主动脉夹层(aortic dissection,AD)。什么是主动脉夹层?正常人体主动脉血管壁由内膜、中膜和外膜3层结构组成,主动脉夹层是由于内膜出现破口,高压强的血液从内膜破口进入主动脉壁内,而形成夹层血肿,并沿着主动脉壁向周围延伸剥离,造成真假两腔的心血管急危重症。因主动脉夹层随时可能破裂导致死亡,常被称为“人体内的不定时炸弹”。根据文献报告,若不及时治理,3%的患者会出现猝死,发病48小时内病死率以每小时增加1%的速度增长,48小时内死亡率约37%-50%,一周内死亡率高达60-70%。主动脉夹层的发病率逐年增加,男女之比为2~5∶1;常见的发病年龄在40~70岁,但先天性心血管病患者发生主动脉夹层时较年轻,如马凡综合症患者常发病于青中年时期。主动脉夹层有何临床表现?急性主动脉夹层典型的表现为突发的、剧烈的、胸背部撕裂样疼痛,有从上到下游走性的特点,严重的可以出现心衰、甚至猝死;而且多数患者有高血压病史。根据其撕裂范围和受累分支动脉不同,临床表现各异(见表1)。主动脉夹层的发病原因和危险因素有哪些?主动脉夹层是主动脉血管壁病变和异常血流压力相互作用的结果。其发病危险因素主要有:高血压、动脉粥样硬化、先天性心血管畸形、马凡综合症、二瓣化畸形、Loeys-Dietz syndrome、Ehlers-Danlos syndrome、主动脉创伤及医源性损伤、炎性或感染性主动脉病变、妊娠。其中最常见的是高血压(约65%~75%的主动脉夹层患者发现有高血压病史并且控制不良)。如果存在以上危险因素的患者,应警惕主动脉夹层的发生。发生主动脉夹层应该怎么办?主动脉夹层并非不治之症,经积极治疗大部分患者可以转危为安。如果高度疑似急性主动脉夹层,应尽快到具备行主动脉手术条件的医院就诊。对于确诊急性主动脉夹层的患者,首先应进行严格的药物治疗:控制血压,控制心率,控制疼痛。在患者一般情况稳定后,均应该行手术治疗,对于破口位于升主动脉和主动脉弓部的Stanford A 型主动脉夹层,需急诊开胸实施主动脉置换手术。对于破口位于降主动脉的Stanford B型主动脉夹层,介入行主动脉腔内隔绝治疗。近年来,随着腔内微创手术技术的不断进步,部分主动脉弓部夹层也可以通过烟囱技术、开窗技术、分支支架等先进技术进行微创治疗。但是主动脉夹层手术难度系数大、手术风险高、手术费用昂贵,一般只有在大型三甲医院才能开展。很多偏远地区的主动脉夹层患者往往无法得到及时的救治。孝感市中心医院胸心外科经过不懈努力和经验积累,目前已开展了主动脉夹层腔内修复术、开窗技术、烟囱技术和体外循环下主动脉替换术等术式。让孝感地区的主动脉夹层患者能够得到及时的救治,不仅避免了长途转运途中夹层破裂的风险,还大大降低了患者的治疗费用。值得提醒的是,主动脉夹层无法根治,控制和监测血压、心率至关重要。通过有效的控制血压和心率,可以有效的预防主动脉夹层的发生、破裂,以及手术后复发。您有心脏相关疾病可关注以下公众号进行咨询:
谈到胸部手术,有些人的认识可能还停留在传统开胸手术上,一个从后背到前胸的长长的伤疤,看着都痛苦,让人望而却步;有些人的认识是目前常规开展的胸腔镜手术,认为胸腔镜手术是个小手术,就是侧胸壁上那几个小小的洞,没有什么可怕的;还有些人认为胸腔镜手术就这么小一点的几个洞,手术切除没有传统开胸手术切除干净、彻底。孝感市中心医院胸心外科廖志敏对于胸腔镜手术远不是大家想象中的那么可怕或者小菜一碟,今天我们就简单、客观的带大家来认识这一胸外科的重大技术突破——胸腔镜手术。胸腔镜手术是电视辅助胸腔镜手术(Video-Assisted Thoracic Surgery,VATS) 的简称,被视为二十世纪末胸外科革命性的一大突破,是目前胸外科应用范围最广泛的手术方式,经过近三十年的发展与经验积累,这一技术在各个胸外科中心已经是相当成熟且安全。从技术层面上看,胸腔镜手术是通过一至四个孔,在电视影像辅助下完成过去由传统开胸进行的操作手术。其本质与传统开胸手术的原理相同,但改变了传统的手术入路、分离、结扎与缝合方式以及手术过程中的观察方式(由直接肉眼观察到经摄像头放大观察)。以下视频为胸腔镜模拟手术。大量的胸腔镜手术病例与传统的开胸手术比较,证实胸腔镜手术能够像开胸手术一样完成解剖学上的完整切除,术后疼痛明显减轻,术后恢复更快,并且能够保留更多的肺功能。胸腔镜手术在临床上的应用包括诊断性胸腔镜手术和治疗性胸腔镜手术。诊断性胸腔镜手术主要应用于胸膜、肺、纵隔及心包疾病通过影像学检查或穿刺活检诊断不清时。治疗性胸腔镜手术的应用范围非常广泛,囊括了我们日常临床工作中几乎所有的胸部疾病,如脓胸、气胸、肺部肿瘤、食管肿瘤、纵隔肿瘤、胸部外伤及部分的心脏手术等。虽然胸腔镜手术的优点突出且应用范围较开胸手术更为广泛,但其也有严格的手术禁忌症:1、既往有患侧胸部手术史或者胸膜感染史,胸膜肥厚粘连严重者;2、一般情况差,心、肺功能严重损害、恶病质,不能耐受手术者;3、肺功能严重下降,不能耐受单肺通气者;4、循环系统严重疾患(如近3个月内发生急性心肌梗死者、近期内有严重的心绞痛发作者、全心衰竭伴心脏明显扩大,心功能Ⅲ级以上者、有严重的室性心律失常者);5、凝血机制障碍者;6、各种原因所致气管、支气管严重畸形,无法行双腔气管插管或单侧支气管插管者。以上是对胸腔镜手术的一些简单介绍,具体的治疗方案和手术方式选择因人而异,需要专业、经验丰富的胸外科医生评估。
今年5月初,来自孝感的53岁王先生,因为“肢体乏力”到我院就诊,入院后被诊断为脑梗塞。在进行脑卒中原因筛查时,发现患者有阵发性房颤,同时心脏彩超提示二尖瓣重度反流,左房、左室增大,其中左室舒张未径为6
来自孝南的57岁付先生,三年来一直受二尖瓣反流导致的心衰所困扰,多次住院治疗心衰症状仍不断加重,近来更是频繁发作。4月底,付先生再次因心衰急性发作被紧急送入孝感市中心医院治疗,此次心衰症状较前更重,血压低,收缩压在80-90mmHg左右,夜间不能平卧,不能下床活动,甚至吃饭稍多一些或稍急一点都会导致心衰症状加重。入院后的心脏超声提示:二尖瓣极重度反流,左房、左室增大,其中左室舒张未直径为75mm,LVEF:47%,属于临床上的“大左室”范畴。在心内科积极改善心功能及完善冠状动脉造影等检查后,患者转入心胸外科拟进行二尖瓣置换手术。在术前准备阶段,患者心衰反复发作,应用了多巴胺、去甲肾上腺素、左西孟旦、重组人脑利钠肽、利尿剂等多种改善心功能药物后,心衰症状才稍微稳定。同时,患者有慢性乙型肝炎,肝功能差,术前转氨酶明显升高,最高至846U/L (正常不超过50U/L),加上有房颤、高血压、慢性肾功能不全、多次脑梗塞、慢性支气管炎、肺气肿等多种基本疾病,患者病情重,围术期出现低心排、多器官功能不全的风险较大。为此,医院对患者病情高度重视,在手术前,沈雄山副院长主持、组织医务科、心胸外科、麻醉科、手术室、重症医学科、心内科、超声科、感染科、神经内科、肾内科、输血科、感染控科等多学科团队会诊,进行了充分的术前讨论。讨论一致认为患者手术指征明确,无明显手术禁忌,虽然病情重、病情复杂,但左室射血分数有47%,左心储备功能尚可,二尖瓣手术仍是目前最佳治疗选择,并制定了详细的围术期处理预案。经过3周多的术前心功能调整和充分的术前准备后,利用患者心衰症状缓解的窗口期,患者接受了二尖瓣置换手术。手术由心胸外科黄维江主任和廖志敏医师进行,庞一雄、胡琦医师和王丽护士负责体外循环,麻醉科肖航主任和周少武,刘宏强医师实施麻醉,超声科陶溢潮主任和吴小凤医师进行术中食道超声监测,手术室余霞和朱泉护士长亲自指挥、协调,余雅兰和李梦霞护士负责手术器械配合。手术于上午九点半顺利开始,术中发现,患者二尖瓣前瓣A2区多根腱索断裂,瓣叶广泛脱垂,多个分区瓣叶菲薄,二尖瓣环明显扩大,二尖瓣病变与食管超声判断一至。考虑到患者心功能差、左室大、瓣膜病变重,手术团队为患者实施了保留整个后瓣的二尖瓣置换手术。手术历时三个半小时全部完成,患者顺利转入重症监护室。在监护室,徐文浩主任、沈威副主任和吴克艳护士长高度重视患者术后治疗与护理工作,各个环节全程把控,术后第2天上午患者顺利脱离呼吸机,术后第3天转回心胸外科普通病房。患者术后恢复顺利,术后复查心脏超声显示左心系统明显减小,左室舒张末径由术前的75mm减小至68mm,LVEF:37%。术后患者心衰症状明显改善,可在病房进行慢走训练,目前已经康复出院。心脏手术被称为外科手术的皇冠,孝感市中心医院心胸外科自成科以来,医院及科室一直注重心外科团队的人才培养与技术积累,先后引进了IABP、ECMO、CRRT等先进的生命支持设备,与麻醉科、手术室、监护室、超声科等相关科室一道,相继派遣了十余名医护人员到武汉协和医院、阜外医院、华西医院等国内一流心脏中心进行心脏外科手术、体外循环、麻醉、术后监护、食道超声、介入等专业进修学习,形成了相对稳定的心脏外科团队。疫情解封后,在医院大力支持和全院各科室的协作下,心胸外科相继独立进行了数台房缺修补+三尖瓣成形、心脏粘液瘤切除、二尖瓣置换、主动脉瓣置换、微创瓣膜成形、感染性心膜炎外科手术、肥厚性梗阻性心肌病外科手术等体外循环心内直视手术。术中常规开展食管超声监测,术后大部分患者在ICU的停留时间小于24小时,所有患者均恢复良好,术后平均住院时间7-9天。此外,随着我院医保报销比例不断提高,目前在我院进行瓣膜置换、冠脉搭桥、先心病矫治等手术,住院费用报销后患者自费约2.5-3万元左右,报销比例约70%,精准扶贫患者更是可达到90%,与转诊到外地医院相比,可为患者节省大笔医疗费用。孝感市中心医院心胸外科将继续努力,为孝感的心脏病友提供安全、方便而又便宜的治疗。