风湿病被称为“不死的癌症”,囊括了10大类一百多种疾病,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、骨关节炎、痛风等等,很多非风湿免疫的专科医师并不了解这些疾病,所以一旦出现相关的临床表现一定要找风湿免疫专科医师看,那么出现哪些症状需要找风湿免疫专科医师呢?下面来一一列举:1.关节肿胀或疼痛关节肿胀或疼痛是大多数风湿性疾病常有的表现。不同的关节疼痛表现不一,可轻可重,持续时间可长可短,可有红肿,也可仅表现为疼痛,可表现为游走性也可固定性。如类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎等都可以出现关节肿痛。2.肢体抬举、下蹲不便皮肌炎、多肌炎、代谢性肌病等可出现这种表现。3.雷诺现象雷诺现象就是遇冷或情绪改变时出现双手或双足变白,得暖或情绪稳定后变红,最后转为正常颜色。很多弥漫性结缔组织病如混合性结缔组织病、系统性硬化症、系统性红斑狼疮等均可出现这种现象。4.口眼干燥口眼干燥不仅可见于糖尿病、使用某些药物如抗抑郁药及尿崩症,更多地见于原发或继发性干燥综合征。5.下背疼痛和交替性臀部疼痛很多强直性脊柱炎、未分化脊柱关节病等患者可出现这些症状,主要表现为夜间尤其是下半夜背部疼痛而醒,伴晨僵感,活动后症状可得到改善。6.足跟痛或其他肌腱端部位疼痛很多的血清阴性脊柱关节病可出现这些表现。7.多系统或脏器损害多数弥漫性结缔组织病如系统性红斑狼疮、系统性血管炎、系统性硬化症等均可累及全身多个脏器或系统。8.不明原因的长期发热感染、肿瘤、风湿性疾是不明原因发热的三大常见原因。经抗生素或抗结核治疗无效,并排除肿瘤者,一定要考虑风湿性疾病的可能,比如成人still病。9.皮肤黏膜异常不明原因的皮疹、晒太阳后皮肤过敏、皮肤结节、外生殖器溃疡和口腔溃疡,都有可能是风湿性疾病的表现。10.易感冒原发性或继发性免疫功能低下者容易出现感冒。11.其他表现如复发性血栓形成、复发性耳廓肿痛、复发性脓性或血性鼻涕、复发性流产、局部或全身皮肤变黑变硬等均有可能为风湿性疾病的表现。长按图片识别二维码关注:小白话风湿、遵义风湿论坛公众号
来源:健风源 有些痛风患者,尿酸高从来不用药,身体多个部位出现痛风石时,医生实行了手术切除术。 然而没想到的是手术切除没几天,痛风就再次发作。 好在经过医生的治疗,痛风急性发作得到了控制。 很多患者会想,既然石头切了,就应该没问题了,也没再用药,但很有可能痛风石又满布全身。 为什么痛风石切除后还会复发? 首先,对于痛风石切除术者,确实会出现术后急性发作的情况。 一是因为手术前有些患者血尿酸水平仍然很高; 二是术中痛风石清除过程中,可能有部分尿酸盐结晶溶解并吸收入血,所以很容易造成术后早期痛风急性发作。 为预防痛风急性发作,首先要在手术前控制尿酸水平,术前降尿酸治疗至少3~7 天,使尿酸达到较低的水平(低于300ummol/L甚至更低: 120umol /L)。 其次,如果痛风急性发作,可给予非甾类抗炎药或秋水仙碱0.5mg; 每日2~3 次,连续口服3~5 天,或预防性应用3~5 天,一般都能缓解,大可不必为此伤脑筋。 如何防治痛风石复发? 痛风是一种代谢性疾病,只要尿酸高于360 ummol/L (尿酸的溶解度),尿酸盐就会在各个部位沉积,持续对人体造成危害,也会持续形成痛风石。 对于痛风患者,长期口服药物降尿酸治疗使血清尿酸水平达标,仍是治疗痛风石的关键。 痛风石患者尿酸水平应
随着“临床诊断病例”的加入,新型肺炎感染人数急剧增加,截止2月13日24时已达到63851例。也就是说,目前确诊病例已经不仅仅依靠病毒核酸检测阳性来判断,而是更多地参考病人病史、症状体征、临床化验、肺部CT影像等临床分析。 这对于疑似患者来说可以更快地确诊,但也给健康人群或风湿病患者带来更多的顾虑。万一在家发热了怎么办?怎么确定就是新型肺炎感染了?一定要去医院就诊排查吗? 首先必须要明确发热的原因有很多,常见的普通感冒、流感引起的发热,风湿病情活动引起的发热,还有其他一些真菌、结核菌、衣原体感染等。当然,也包括这次新型冠状病毒感染后发热。 根据国家发布的新型冠状病毒肺炎诊疗方案,目前该病的最主要临床表现为发热、干咳、乏力。约半数患者感染3~5天后会出现胸闷、呼吸困难等症状。很少或基本没有流涕、打喷嚏、喉咙疼痛和腹泻症状。 与普通感冒不同,新型肺炎患者发热轻者一般是低热,重者可表现为中低热,但也有患者没有明显的发热症状。 如果出现高热(体温大于38.5℃),同时还伴有流鼻涕、鼻塞、嗓子疼等症状,那多数是普通感冒或流感。对于这样的患者,在排除接触过新型肺炎患者外,可以先在家吃退烧药并好好休息。 如果是风湿病活动引起的发热,这种发热一般温度不会太高,一般以低热为主,并没有新型冠状病毒感染的乏力、干咳等情况。这可能是与风湿患者最近生活不规律,比如缺乏休息、接触冷水或忘记吃药有关系。由风湿病活动引起的发热就要控制好原发病,如果持续发热超过一周,那么建议患者到医院找医生评估一下病情,检查相关指标,及时的调整用药,以便尽快使体温恢复正常。 特别提醒:如果你是符合以下条件的发热,一定要到附近医院排查。 ①发热前14天内有武汉居住或旅行史;②发热前14天内接触过来自武汉市及周边地区的发热伴呼吸道症状的患者;③聚焦性发病;④与新型冠状病毒感染者有接触史。 风湿病患者长期服用免疫抑制药物,自身免疫力较低,是新型肺炎的易感人群。如果出现发热症状,一定要提高警惕。无论是普通感冒、流感还是新型冠状病毒感染,除了药物治疗外,还是要提高自身抵抗力,避免睡眠不足、淋雨受凉、过度疲劳,注意营养丰富均衡、多喝水、戒烟酒。 平时在家或外出也要做好个人防护,保持手部卫生、室内空气流通、勤消毒,外出一定要戴好口罩、尽量不去人多的地方。还有一定要记得按时吃药! 发热只是新型冠状病毒感染的初步筛查标准,如果要确诊为新冠肺炎还要进一步地做病毒核酸检测、实验室检查、胸部CT影像等来综合判断。风湿病患者发热之后可以根据自身情况先行处理,不必过度惊慌。符合新型肺炎症状的疑似患者建议尽早到医院做检查。
此次新型冠状病毒感染的肺炎传播迅猛,目前感染人数还在持续上升,大家一定不要太过恐慌。虽然此次的肺炎传染性強,但任何致病微生物都属条件致病,这也证明了中医所倡导的“正气存内,邪不可干”不无道理。 所以,希望身处武汉的朋友们,以及有可能接触过传染源的朋友们,大家不必恐慌,除了正常的必要的防护外,更重要的是要呵护好正气,这一点尤其重要! “ 扶正袪邪,正胜邪退 ” 任何疫病的预防,都当以扶正为本,使人体阳气健旺是关键。扶正就是祛邪,祛邪就是扶正,邪去正安,正胜邪退。 从中医的角度来说,人之所以易感外邪,是源于表虚,也就是卫外之气不足之故。卫气,具有保卫的功能,抵御外邪。 如果人的正气不足,体质虚弱,肌表的卫气就不坚固,抗御外邪的能力就会减弱,因而也就容易招致疾病的侵袭。 卫外不固,也可以理解为西医的抵抗能力下降。 如果将此关系比拟为国防的话,可以这么说:因为边境防卫弱了,因此导致外敌入侵。 元代医家危亦林创制了一个名叫“玉屏风散”的方剂,“此欲散风邪者,当倚如屏,珍如玉也”,这句话出自《删补名医方论》,说的就是玉屏风散。 玉屏风散是扶正祛邪的代表方,有2大特点: 其一是取名十分贴切。“玉”者,有珍贵而坚固的意思,表明古人对这个方子相当珍视,它的用途非常之大;屏风是一种室内门前挡风的家具,也是一种古色古香的艺术品。 “玉屏风”像是一道结实致密的挡风墙,使风邪无法侵入。 其二,玉屏风散是专门针对体虚、肌肤不固、易感冒者而设。 玉屏风散能扶助正气,增强体质,提高机体抗邪能力。 “玉屏风散”中所含中药颇为简单,只黄芪、防风、白术三味。 一切周身上下虚损,都要从中焦脾胃中去调,脾土旺盛,则清气上升,浊气下降,以中焦升降的小循环,带动周身气血运转的大循环。 白术在古代被认为是吉祥物,因为它的形状像如意一样,像云卷一样,非常漂亮。而且白术的颜色发黄,是补脾的,闻其味,也非常香,在中医里地位很高。 白术主要是通过加强脾脏的运化吸收功能,来达到增强人体抗击外邪实力的效果。白术相当于后勤部门,在国防建设中,为边防将士提供足够的物质基础。 防风,顾名思义,善于防范邪风。相当于士兵,主动进攻。 人们都说“风随草偃”,风朝哪个方向吹,草就朝哪个方向偏,可唯独防风这种植物不同,风吹不动他,在再大的风中,它都能静止不动,古人取象比类,用它来做为抵御各种风邪的药,效果非常奇特。它能防止外界的风侵入,又能把已经侵入人体的风邪驱赶出去。 众风药皆偏于辛散,唯独防风多了份甘润。你看刮一场风,没有带些牛毛细雨来,那就是纯粹的刚风,如果带些牛毛细雨来,这就是柔软的风。 柔软的风,连风带雨,滋润大地,可以苏醒五脏六腑,制造一股生发之气,就像春风又绿江南岸一样。 所以古籍上说,一般风药容易伤津,所以不可过用,而防风为风药之润剂,没有那么干燥,却不用担心伤津之弊。 黄芪被称为补气诸药之最,可大补脾肺之气。 黄芪还能益卫固表,它能够在肌表布一层“金钟罩”之气,这就是人体的卫气,大有《黄帝内经》所说的“正气存内,邪不可干”之意。
新型冠状病毒让全国人民度过了一个特殊的新年,广大风湿病患者一定有很多关于此次疫情的担心和疑问,希望这20条注意事项可以帮助每位风湿病患者远离病毒,平安度过这个新年。 1.新型冠状病毒人群普遍易感,中老年人及有基础疾病者感染后病情较重,风湿患者中老年人较多,要提高警惕。 2.风湿病患者由于日常使用免疫抑制剂、糖皮质激素和生物制剂等药物,导致免疫功能低下,属于此次新型冠状病毒肺炎的易感人群,要更加注意防护。 3.情绪会在一定程度上影响风湿患者的免疫力,对疫情过度焦虑可能会降低身体的免疫力。 4.每天接收有关信息的时间不要超过1小时,可以通过听音乐、阅读、锻炼等方式舒缓焦虑的情绪。 5.风湿病患者要更加注意减少外出和聚会,不要到人流聚集区域,比如商场、洗浴中心、地铁等,尽可能避免接触传染源。 6.病情稳定的患者,尽量减少到医院就诊的次数,可以通过线上问诊、药品邮寄等方法进行病情咨询。 7.病情严重危急的患者到医院就诊前最好提前通过网络挂号,减少在医院等待时间。 8.医院为感染高风险的区域,就诊一定要做好预防措施,带好口罩,尽量少接触医院设施,不要用手接触眼口鼻。 9.口罩要选择一次性医用口罩或N95防护口罩,棉布和海绵口罩不能防病毒。 10.如有发热情况及时告知医生,最好先去发热门诊筛查。 11.病毒主要通过飞沫传播,也可能通过接触传播。 12.就诊结束回到家后,在医院戴过的口罩要立即丢弃,摘掉口罩时,要尽量避免接触口罩的外表面,然后彻底洗脸洗手。 13.不要重复使用在医院戴过的口罩。 14.洗手要用流动的水,并且用香皂或洗手液充分揉搓不少于20秒。 15.去医院穿着的衣服和带回的物品,最好可以用75%的酒精或84消毒液进行消毒。 16.风湿患者在疫情期间千万不要自行随意减药停药,以免病情复发,若出现发热、咳嗽、腹泻等情况及时咨询医生是否需要调整用药。 17.个别地区出现蔬菜肉类暂时短缺现象,居民开始囤积大量食物,一定要从正规渠道购买冰鲜禽肉。 18.注意饮食卫生,处理生食和熟食要分开,生食彻底煮熟后食用,囤积食物要正确储存,避免食用腐败食物,导致胃肠道感染。 19.室内要经常开窗通风,保持室内空气新鲜。 20.在家休息期间要多喝水,勤锻炼,提高自身免疫力,八段锦就是一个不错的选择。(视频:宅在家里没事做,不如来学做八段锦!) 虽然这次的病毒比SARS要狡猾一些,但我们理性看待疫情,注意防范,不听信谣言,我们一定可以战胜它,各位风湿患者加油!
大咖们说“没有特效药”,但是解除隔离和出院的标准是“核酸检测阴性”,那是什么药物让病毒消失的呢?——人体自身免疫力!通过提高自身免疫力是最好的药物!适量运动,合理营养,高质量和充足睡眠是提高免疫力有效的保证,尤其是睡眠!它是合成代谢>分解代谢,恢复体力、免疫力和脑力最有效的生理过程。