产后初期也就是月子里很容易出现便秘的症状,原因主要有几点。首先盆底松弛了,因为经过了怀孕生产这个过程,盆底肌肉筋膜明显的抻拉,肌肉筋膜组织都经过一个过渡延伸的过程,所以盆底松弛,刚生产完的产妇排便往往都是使不上劲的。而且中医讲,气血两虚,生完孩子的时候因为过度使劲以后造成气虚,血液丧失一些也会造成血虚。另外生完孩子的产妇,一般活动比较少,就是月子里可能是早期活动比较少,这样会引起大便比较困难。另外这段时间饮食因素,因为我们都知道月子里要补,要多吃汤水,可能一些固体食物吃的少,也会造成大便不好解。另外,如果是自然分娩,会有侧切伤口,往往不能受力,还有剖腹产的产妇腹部会有切口,用力也是受限制的,这些手术切口会导致我们产妇不敢使劲,所以排便愈显困难。 这个产后便秘不良后果也是显而易见的。本来这时候盆底肌肉就比较松弛,盆腔的肌肉、筋膜、韧带都是处于过度拉伸的状态,这个状态下如果过度排便,过度的使力的话,容易造成盆腔脏器脱垂,甚至会阴下降,这样为以后遗留一些问题,比如说小便失禁,或者出口梗阻性便秘,这种后果往往是不容易康复的,所以我们产后的便秘也要得到重视。 女性的盆底肌肉,像吊床一样,承托和支持着膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器,除了使这些脏器维持正常的位置之外,还参与了控制排尿、排便、维持阴道紧缩度等多项生理活动。妊娠和分娩过程中肛提肌及阴部神经不可避免的机械性损伤,是盆底功能障碍性疾病的主要原因,但分娩导致的这种损伤往往不被我们察觉, 即没有什么感觉,随着年龄的增大或者生育二胎等多次生产,这种缺陷逐渐明显。初期表现为阴道松弛、性生活不满意、尿频、便秘等症状,如果没及时康复,将逐渐发展为尿失禁、子宫脱垂、膀胱脱垂、直肠脱垂等疾病。盆底功能障碍在临床上也很多见,治疗起来可不那么容易,涉及泌尿、妇科、肛肠多学科合作,早期可用生物反馈治疗,促进康复,到了脏器脱垂的程度就要考虑手术治疗了,但往往因为针对某一脏器的手术不能缓解整体问题,术后效果欠佳。因此,产后早期盆底功能恢复是很重要的,盆底恢复保健操是良好的解决方法。 对于刚经过生产盆底松弛的产妇,我们建议如果出现了便秘,要经常在床上平卧位做一些保健操,能缓解便秘。一个是针对腹部肌肉的,主要是可以练一练腹式呼吸,提提中气,用中医话说,有一些促进中气上提的作用,帮助腹部器官恢复。再有,可以做提肛运动,屏住气,提肛门的肌肉,坚持30秒放松,再屏住气提30秒再放松,每天进行30-50次,这是一个肛门的保健操,这个有助于盆底肌肉的恢复,以及腹部肌肉的恢复,能帮助排便动作的协调和产后尽快恢复排便的力量。另外产后我们建议可以食用一些核桃、大枣、黑芝麻、阿胶,能补益气血,而且含有油脂类的核桃,黑芝麻对通便也是相当有好处的。本文系李峨医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
由于现在人们生活压力越来越大,在很多时候人们都会忽略自己的身体健康,在平时存在不良的生活习惯,比如饮食不规律,这样给身体造成各种各样的问题,痔疮、直肠癌都是比较常见的,一般它们都会表现为便血的症状,那么我们该如何区分直肠癌便血和痔疮便血呢?便血的表现为大便次数增多,刚刚上过厕所后又有便意,但是却没有粪便排出来或者只能排出少量的粪便,并且伴有少量的粘液血便一起排出来。直肠癌便血和内痔、混合痔都表现为大便带血,直肠癌容易被误诊为痔疮,延误患者的治疗,如何区分:一、直肠癌便血多会出现排便习惯改变的情况,而痔疮便血不会出现排便习惯改变的现象,大便习惯改变多是排便频繁,排便不尽等。二、直肠癌便血的数量并不是很多,而且颜色鲜红,通常这种便血并不会与粪便混在一起,而痔疮就不同了,一般痔疮便后出现鲜红色的血,多是大便或者是便纸上带血,有时候大便是干结的,如果用力过猛还会出现滴血的现象,不过几天后就会自行停止了。如果有便血情况的发生,也不要惊慌,先冷静判断引起便血的原因,做到心中有数,但不管是直肠癌还是痔疮引起的便血都需要及时去医院积极诊断和治疗。
宝宝自出生起,大便的情况就是父母最关心的事情,当孩子排便困难、便血时,全家人都会非常紧张。那么什么疾病会让宝宝排便时如此痛苦呢?当宝宝表现出排便时肛门疼痛伴有便鲜血时,我们首先要想到的疾病是——肛裂。肛裂是小儿肛肠外科的常见疾病,自出生至青春期均有发病,多见于1岁以上儿童。肛裂就是肛门裂开了吗?可以从字面上理解为肛管裂伤。肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡,其方向与肛管纵轴平行,长约0.5~25px,呈梭形或椭圆形,常引起剧痛,愈合困难。肛裂常发生于肛门后、前正中,以肛门后部居多,在两侧的较少。初起仅在肛管皮肤上有一小裂口,有时可裂到皮下组织或至括约肌浅层。裂口呈线形或棱形,如将肛门张开,裂口的创面即成圆形或椭圆形。宝宝为什么会肛裂呢?肛裂的病因很多,引起儿童肛裂的最主要因素是干硬的粪便或异物。大便粗硬,超过了肛门顺应扩张的限度,就可能导致肛门皮肤黏膜的撕裂,一般是在肛管的上下正中线形成纵行裂口,这是肛裂的主要发病原因。家长们注意观察会发现,患肛裂的宝宝多是由于大便干燥导致便血及肛门疼痛,进一步就诊时才发现肛裂的,所以大便干燥是引起儿童肛裂的主要原因。还有一小部分婴儿大便很好,并没有便秘,也会发生肛裂,这类婴儿肛裂的原因并不那么清楚。肛裂一定有便血吗?肛裂的主要症状是排大便时肛门疼痛,同时伴有少量鲜血。但不一定每次大便都带血。家长注意观察可以发现附着在宝宝大便上的鲜血,或者大便后点滴状自肛门流出少量鲜血,还有些出血量更少,仅在纸巾擦拭肛门时染少量血。同时宝宝会在排便时哭闹或者告诉家长“屁股疼”。一旦有了肛裂,孩子下次大便的时候,伤口被牵拉刺激,就可能出现疼痛和出血,表现出来就是孩子不敢大便,大便时疼痛哭闹,大便表面有鲜血,或者大便后肛门有鲜血滴出,裂口深的有时后出血还比较多。早期新鲜肛裂以便血为主要症状,疼痛感稍轻,如不愈合,2-3个月后转为陈旧性肛裂会出现比较剧烈的疼痛,部分患儿便血量反而会有所减少。肛裂需要到医院治疗吗?家长如果怀疑宝宝得了肛裂,可以在宝宝排便后给他/她洗肛门时检查一下:最好一位家长把着孩子,这样宝宝的肛门呈放松张开状态,利于家长观察,如果是肛裂可见肛门前或后位的纵行裂口,也有前后均有裂口或其它位置出现裂口的。有些宝宝疼痛剧烈不让家长看,可以在孩子睡觉时轻轻扒开肛门观察。如果症状出现的时间较短,可以先从一下几点做起,期待肛裂自愈:1.缓解宝宝便秘,培养按时排便的良好习惯。宝宝不敢大便会加重便秘,大便越来越干硬,又加重肛裂,恶性循环,久而久之,裂口的慢性炎症反应会导致局部肉芽组织增生,形成突起的小肉赘,这是慢性肛裂的特征,一旦到了慢性期,自愈的可能性就比较低了,所以要培养宝宝良好的排便习惯,要选择家长和儿童时间都不紧张时,让宝宝排便,并每天耐心地按时进行,可养成按时排便的习惯。很多孩子便秘好了,肛裂也就慢慢自愈了。2.让宝宝有适当的活动量。新生儿后期,可让小儿空腹时进行俯卧,婴儿稍大,就可让其在床上翻滚爬动,这不仅有利于预防便秘,而且对小儿健康发育也有好处。再大一些的孩子,白天多进行跑、跳运动,有利于肠道蠕动,缓解便秘。3.进行科学喂养、母乳喂养。半岁前尽量母乳喂养,添加辅食后应当结合其生理特点,有合理的膳食结构。摄入足够的蛋白质的同时,也必须摄入适当比例的碳水化合物和含纤维素的新鲜蔬菜,这对预防小儿便秘有较大作用。4.保持肛门局部清洁卫生。宝宝发生了肛裂,家长应在其每次大便后用柔软的纸巾轻轻擦拭干净,或用温水冲洗干净肛门,之后用温生理盐水坐浴5-10分钟、或外涂红霉素眼膏,能起到局部消毒和加速裂口愈合的效果。如果经过一段时间的调整,裂口仍不愈合,建议家长带宝宝到医院检查、治疗。肛裂需要手术吗?一般来说对于儿童肛裂,主要是采用上述的保守治疗方法,便秘消除了,肛裂长好了,炎症刺激消退了,肉赘也可能会慢慢平整,但需要比较长的时间。也可以手术切除,主要针对陈旧性肛裂及合并外痔、肛乳头肥大、肛瘘等合并症的情况,最好在孩子大一些再进行。肛裂会复发吗?无论是保守治疗还是手术治疗,都会有一定的复发率,这和宝宝的排便情况密切相关,所以一定要同时治疗便秘和肛裂,如果便秘不能缓解,肛裂的愈合也可能是暂时的。
肠镜检查的成败,肠道的清洁度是关键因素之一。由于肠腔中粪便的存在会严重影响结肠镜的诊断和治疗,因而在接受结肠镜诊治时一定要保持肠腔的清洁,所以之前的肠道准备非常重要,结肠镜诊治的成败与肠道准备的好坏密切相关。今天,我们就来谈谈肠镜检查前如何做好肠道准备。第一、饮食的准备大多数人在进行肠镜检查前过度依赖口服泻药,而忽略了饮食的重要性。事实上饮食与口服泻药同样重要,饮食注意的好,可以喝少量泻药。1、肠镜前的饮食准备是无渣饮食:除了不能吃高纤维素食物(如芹菜、韭菜等),有籽的、有皮的、有核的也不能吃(如西瓜、火龙果、番茄、芝麻等);2、对于普通人,饮食准备只要提前24小时就可以了:举例来说,假如你周二做肠镜,那周一遵循无渣饮食就可以;前1天吃无渣的低脂、细软、流质饮食,如米汤、藕粉等,不饮牛奶。3、但是对于有便秘、糖尿病、肠粘连、肠梗阻或者存在其他影响排便的疾病的人来说,饮食准备应该提前3天以上;第二、如何服泻药临床常用肠镜检查肠道清洁剂特点1.番泻叶:用法:9克冲水1000毫升,操作前5小时代茶饮。优点是价格低,缺点有黏膜刺激和腹痛、恶心、乏力等。2.甘露醇:用法:诊治前4-6小时口服20%甘露醇250毫升,然后快速饮入5%糖盐水3000毫升。优点是对大肠黏膜无刺激作用,患者易于接受。缺点是可在大肠分解细菌产生可燃气体氢和甲烷,遇热如电凝治疗时容易爆炸。3.硫酸镁:用法:诊治前4小时口服50%硫酸镁100毫升,然后1小时内口服温开水2000-3000毫升。优点是价格低,缺点有腹痛、呕吐、烦渴等,重症者会有心跳减慢,血压下降,肠道出血及对本药过敏者禁用,严重心血管疾病、呼吸系统疾病和严重肾功能不全患者慎用。4.电解质液:用法:电解质粉(化学名称;聚乙二醇-4000散;商品名有舒泰清、福松等)按照说明书溶于水,在诊治前5小时按规定饮用,一般要在4小时内饮用4000毫升溶液。优点是肠黏膜无炎症反应,安全,不易脱水。缺点是饮水量多,有些病人不能按量饮用而致肠道清洁不理想。当然,每个医院或医生有不同的用药方法,一根据肠镜检查时间的不同,服用泻药的时间也有区别,一般医护人员在发放泻药时会交待清楚。第三、用药后的效果1、一般半小时左右后即开始排便,连泻5-7次即可基本排清大肠内粪便。部分患者在肠道准备过程中会发生呕吐,这可能与药物的刺激及短时间内大量饮水有关,可将药物混入饮料后口服,然后缓慢口服白开水,以不感到明显腹胀为标准。2、若饮水结束4小时后仍未排便,则为无效,即应前往医院就诊,在医生指导下做肠道准备,可行清洁灌肠,或重新预约检查时间。3、准备期间因注意休息,如果有头晕、心慌和出冷汗等低血糖症状应饮糖水或静脉输入葡萄糖。图 2 肠镜下肠道准备清洁度对比图总之,按医生要求,把握细节,做好每一步前期工作,会给肠镜检查带来很多便利。·END·都江堰市中医医院肛肠科专业·专注·专心微信号:GCZK520本文系雒福东医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
首先要弄清便秘的概念,如果自然排便(非服用泻剂排便)少于每周三次或大便干结,或大便虽不干而排出困难的才称为便秘。正常情况下,排便间歇平均为18—37小时,由于个体差异,排便间歇也存在较大差异,只要大便不干结,排便通畅,无伴随痛苦者,则不为便秘。便秘不是一个独立的疾病,很多疾病都可能出现便秘,生活习惯不良也容易引起便秘,便秘的原因有以下几种:1. 饮食因素;如果饮食量少且精细,粗纤维食物少,形成粪便的时间长,水分大部分被吸收,故粪便干燥而排出困难。2. 排便习惯不良,没有定时排便的习惯经常因工作繁忙、出差、生活不规律,即使有便意,但因周围环境不允许则强忍便意,久之使直肠对粪便压力的感受性降低,造成缺乏便意,这也往往是便秘患者的最常见的主诉之一。有人蹲厕时看书看报,这样不利于排便反射的连续进行,使排便时间过长。3. 年老体弱、久病卧床之人,由于协助排便的诸多肌肉收缩力减弱,粪便虽不干,但排出困难。中老年女性,由于会阴松弛,在排便时腹压增高,使直肠前壁容易向前突出,排便时压力朝向阴道方向而不朝向肛门,粪便积存在前突内而造成出口梗阻。主要表现为:排便困难,肛门处梗阻感,排便时肛门压力分散,排空不全,部分病人需用手在肛门周围或阴道内加压,甚至需将手插入肛内协助排便,也有人用手纸卷或肥皂条塞入肛门协助排便,部分病人还伴有便血、肛门疼痛等。4. 肠道的病变。结直肠癌肿,慢性增生性肠道炎症,手术后肠粘连等都可使肠腔狭窄,粪便排出困难。肠道病变引起的便秘,都有肠道病的一些表现,如结直肠癌的表现除便秘外还会有黏液血便,有大便不尽感。慢性肠道炎症性疾病,有腹痛及便秘腹泻交替出现的情况。便秘时排出的大便硬如羊粪状。术后肠粘连可随病情发展,便秘有逐渐加重的表现。5. 神经系统的病变脑肿瘤,帕金森氏病,骶神经或脊髓损伤,脊髓肿瘤,多发性硬化等都会导致神经传导障碍,引起排便困难。6. 大肠运动异常引起。如肠易激综合症,其中之一型叫痉挛性便秘,即以下腹部,尤其是左下腹部疼痛和便秘为突出症状,也有的表现为:腹泻和便秘交替出现。如小儿出生后有便秘,以后便秘迅速加重,并伴有腹胀者应考虑为先天性巨结肠的可能性(先天性神经细胞缺乏症)。7. 内分泌紊乱与代谢性疾病都会引起便秘。脑垂体机能不全、甲状腺机能低下症、糖尿病等内分泌紊乱性疾病,高钙血症、脱水、铅中毒、嗜铬细胞瘤等也都常常引起便秘。妊娠后期,由于黄体酮的作用,使平滑肌动力减低也可导致便秘。8. 药物性便秘应用可待因、抗抑郁药、铁剂、抗胆碱类药物,这些药物会影响肠蠕动而引起便秘。长期服泻剂,会使直肠对粪便刺激的感受性降低,产生药物依赖性,一旦停药,则会引起便秘。 便秘患者应去医院全面检查一下,查找引起便秘的原因。如是肠道器质性病变,尚需手术治疗,如是肠道功能性病变,也需中医辨证论治,内服中药,配合针灸、按摩的方法才能治愈。多吃蔬菜、多喝水仅仅用于便秘的预防,或者说是便秘的一种辅助治疗方法。出现便秘应及时调整,及时检查。我曾遇一70岁老太太因便秘一个月,经检查发现是结肠癌,及时进行了手术治疗。大多数人通过中医治疗便秘症状会缓解,再配合饮食疗法,加强锻炼,避免久坐久立久卧,养成每天定时排便的习惯,保持心情舒畅,就会使大便通畅。
患者术后出院,往往有很多疑问。现将一些注意事项发表在这,便于患者查看:1、出院后,以每日清晨排便一次最佳,便后中药坐浴熏洗。其中坐浴,我个人更强调坐浴,将患处浸泡在药水中5-10min。坐浴的温度控制在40℃左右,不可过热或过凉。2、排便日一次最好,不过2次也可以。以正常成形便最好。千万不要误认为保持大便不成形就是最好的。还有部分患者因惧怕创面“撑开”,不敢用力排便,导致大便总有排便不尽感,造成大便堆积,产生肛门坠胀不适感,反复蹲厕所,反而影响创面生长,造成局部创面水肿,疼痛。3、肛肠术后患者饮食,不要使用刺激性食物,要注意饮食结构,适量进食高纤维饮食病适量的运动。4、因为组织生长较慢,一般复诊3-7天,主要是方便把握创面生长趋势,及时发现问题,不必要每天来医院换药治疗。以上是我个人的意见,仅供广大患者参考,具体还要结合病情和主刀医师的意见。本文系洪子夫医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
今天见到一患者,他告诉我肛门疼痛明显,一跳一跳的疼,疼痛剧烈,坐时、久行时疼痛明显,大便因疼痛不敢解出。自己说以前得过肛周脓肿,感觉和这疼痛差不多,我仔细给他做了检查,肛门部疼痛明显,无压痛及反跳痛,未见肛管裂口,未触及肛管肿块,考虑为腰椎神经放射痛,但腰椎压痛不明显,为诊断明确,予做腰椎核磁共振,盆腔强化核磁,结果报S3S4前占位,予做骶尾椎CT平扫,结果是占位,并有骨质损害。考虑为肿瘤。 所以,在感到肛门不舒服时,不要简单以为是痔疮或是肛裂,甚至脓肿,一定到医院去看下,诊断明确,防止贻误病情。
大便带血,有鲜红色,有暗红色,有夹杂着胶冻样的血,大便带血的原因有内痔,肛裂,肠炎,肠内息肉,肠内肿瘤,除肛裂伴有肛门疼痛外,其余的都不伴有肛门疼痛,也正是因为无疼痛,才让人们忽略这种出血,导致拖延病情。有个病人,17岁,学生,说大夫,我大便带血,用了痔疮药,用药后就不出血了,停药后,大便干时,大便有带血,你给我开点好的痔疮药吧,我仔细给他检查后,未发现明显的出血点,我给开了肠镜,结果示肛内肿物,病理示绒毛状腺瘤,高级别分化。
与排便有关的疼痛应考虑哪些病(1)肛裂:疼痛特点是排便开始时肛门部发生烧灼痛,排便后较排便前更为剧烈,并持续数分钟至数小时。(2)绞窄性内痔:排便时有肿物自肛门脱出,不能回缩,而发生剧烈的持续性疼痛,并有内痔脱垂史。(3)肛窦炎:疼痛轻微,常在排便后数分钟,可自行消失。与排便无关的疼痛应考虑哪些病(1)肛周感染:肛门或肛管内有持续性疼痛和不断加重的胀痛,常伴有炎性表现,如发热、白细胞计数增高等。(2)血栓性外痔:患者突然感觉肛门边缘出现一球形肿块,呈紫色或黑色,因肛周静脉破裂引起,伴有持续性剧烈疼痛,走路或站立时疼痛加重。(3)肛管癌:肛门部经常有轻度持续性刺痛,晚期全身情况不佳,在肛管内可摸到坚硬的肿块。(4)肛管内异物:如鸡骨片、竹刺、鱼骨刺等进入肛窦内不能排出,而肛门部突然剧烈疼痛,疼痛为持续性,大便时加重,患者一般无便血及炎症表现。直肠指诊常可明确诊断(有时需在局麻下行直肠指诊)。刺激性食物过量食入辣椒、大蒜、芥末、烈酒等,便中含有刺激成分,亦可使肛门疼痛不适。其他据世界卫生组织统计,近年发生在肛门、直肠、结肠的性传播疾病有不断流行的趋势 如巨细胞病毒(CMV)溃疡型直肠炎,是同性恋男子患者的一种常见病。主要表现为肛门直肠疼痛、烧灼感、肛门瘙痒、黏液血便、里急后重等。内镜检查可发现直肠黏膜溃疡,从表浅的点状病变到比较深的融合性溃疡,整个溃疡被浅黄色及白色的伤膜覆盖。多处咬取组织活检和病毒培养可确诊。外科医师也必须熟悉这些病在肛门、直肠的表现和早期诊断技术。慢性肛门痛(1)会阴下降综合征:会阴下降综合征是由各种原因导致的盆底肌肉变性和功能障碍,是在用力排便时出现的会阴下降超过正常范围的一种盆底疾病。Parks(1996)首先对本病进行描述,并认为本征是直肠脱垂的伴随症状。主要原因与过度用力排便有直接关系。常见症状的特点有排便不净感,肛门坠胀、排便困难和会阴部疼痛。(2)盆底失弛缓综合征:盆底失弛缓综合征过去命名为耻骨直肠肌综合征,病晚理改变主要为耻骨直肠肌的痉挛性肥大。1985年Kuijpers即命名为盆底失弛缓综合征,认为是正常肌肉功能失调所致。临床主要症状是缓慢的进行性排便困难,排便可长达数小时,十分痛苦。(3)直肠内脱垂:重度直肠内脱垂常会引起慢性肛门痛,直肠内脱出引起的肛门直肠内套叠可拉伸直肠穹窿,产生里急后重感,从而使内括约肌长时间处于紧张痉挛状态。这类患者的肛门疼痛可能是继发于内括约肌病理性增生肥大引起的肛管的缺血再灌注损伤。
目前对痔的病因尚未完全明了,一般认为主要与下列因素有关:⑴与人体的直立状态有关:因为肛门直肠位于躯干下部,人又常处于直立状态,肛门相对于心脏位置较低,由于重力的因素,肛门直肠部位的血液回流到心脏比较困难,容易郁结成痔,而动物心脏较肛门位置低,所以至今尚未发现有生痔的动物。⑵与痔静脉无瓣膜有关。人体其他部位的静脉都有很多瓣膜,就像是血管中的阀门开头让血液只能朝一个方向流动,不能回流。但是,肛门部位的痔静脉中没有瓣膜,血液容易滞留在局部,导致局部血管曲张,逐渐形成痔。⑶与感染因素有关。切片检查时常可在痔组织中见到炎症变化,所以有学者认为痔静脉丛的感染和血栓形成是形成痔的原因。因血管内膜的炎症和静脉周围炎使痔静脉丛的血管壁脆化,变薄,曲张,最后形成痔。⑷与便秘和排便时间过长有关。当干硬的粪块进入直肠壶腹部时,对直肠壁和肛管上部施加一定的压力。而处于硬便和直肠、长管肛层之间的痔上动静脉受到粪便的挤压,静脉压力低,且没有弹性,因此血液回流容易受阻。然而,动脉压力又高,又有弹性,不易受到挤压,血液仍可继续进入肛门直肠。而静脉回流受阻,进入的血液就会积聚于肛门直肠的静脉丛中,导致静脉丛扩张迂曲,长此以往逐渐形成以小动脉为中心的静脉曲张性团块,最后增大形成痔。⑸与饮食有关。饮食中纤维素过少会导致便秘,饮酒、吃辛辣刺激性食物也会刺激肛门直肠充血和局部血液循环障碍,久而久之则会形成痔。⑹与肺气肿、慢性支气管炎等腹压增高的疾病有关。腹压过高会影响肛门直肠部位的血液回流,加重痔静脉的曲张。另外,肝硬化、门静脉血栓炎等可引起门静脉内压亢进,直接导致痔静脉丛压力上升,这也是痔形成和加重的因素之一。此外,痔疮的形成还可能与职业、遗传、年龄、性别等有关。