章丘区中医院肛肠科科普号

今天见到一患者，他告诉我肛门疼痛明显，一跳一跳的疼，疼痛剧烈，坐时、久行时疼痛明显，大便因疼痛不敢解出。自己说以前得过肛周脓肿，感觉和这疼痛差不多，我仔细给他做了检查，肛门部疼痛明显，无压痛及反跳痛，未见肛管裂口，未触及肛管肿块，考虑为腰椎神经放射痛，但腰椎压痛不明显，为诊断明确，予做腰椎核磁共振，盆腔强化核磁，结果报S3S4前占位，予做骶尾椎CT平扫，结果是占位，并有骨质损害。考虑为肿瘤。 所以，在感到肛门不舒服时，不要简单以为是痔疮或是肛裂，甚至脓肿，一定到医院去看下，诊断明确，防止贻误病情。

大便带血，有鲜红色，有暗红色，有夹杂着胶冻样的血，大便带血的原因有内痔，肛裂，肠炎，肠内息肉，肠内肿瘤，除肛裂伴有肛门疼痛外，其余的都不伴有肛门疼痛，也正是因为无疼痛，才让人们忽略这种出血，导致拖延病情。有个病人，17岁，学生，说大夫，我大便带血，用了痔疮药，用药后就不出血了，停药后，大便干时，大便有带血，你给我开点好的痔疮药吧，我仔细给他检查后，未发现明显的出血点，我给开了肠镜，结果示肛内肿物，病理示绒毛状腺瘤，高级别分化。

现在好多人都从网上，见识到了肛瘘，知道肛瘘需要手术，可是需不需要手术，什么时候手术，怎么做这个手术，还得看医生。 从病因来说： 1、肛腺感染； 2、直肠肛管的炎症； 3、盆腔肿瘤； 4、克隆恩病； 5、生产时产道损伤； 6、结核性肛瘘； 7、局部肿瘤 8、医源性损伤。 9、艾滋、梅毒导致的肛瘘。 病因不同，治疗方案不同，不能简单的做切开，否则不但治不好疾病，反而加重疾病，耽误疾病。

如果换了痔疮，正确的中药熏洗方法会让患者的病情得以快速治愈，不正确的熏洗方法可能会加重患者的病情，根据多年的经验，给予介绍下。 如果是颗粒剂，可直接用热水沏开，对上适量凉开水，盆要够大，能够坐到里面，待水温大约37度时，手背放到水里不烫时，坐浴5到10分钟。 如果是草药，需用纱布将药包好后，热水沏开，浸泡1小时，再与热水调制37度，取出药包。坐浴5~10分钟。 如果痔是脱出为主，最好以这种方式熏洗，否则可能加重脱出的程度。

在国家级肛肠科学习，在这里，见识了很多学术前沿，知道了肛肠专业的发展方向，师从贝绍生主任，知道了什么是学而不倦，时时刻刻吸收新知识，跟随这样的老师学习，我的心充满活力，稍有倦怠，就感觉愧疚，老师知识的渊博，手术的精细，尽量缩小创伤，肠癌，复杂肛周脓肿及肛瘘，直肠脱垂，肛门重建，等等，都做的那么规范，术后患者愈合较其它术式快，我努力的学习着。贝老师做的肠镜，患者痛苦小，诊断准确，镜下治疗精准。贝老师对学生，是真心好，耐心，细致的毫无保留的传授经验！我在半年的进修生活中，学到了很多知识。感恩贝绍生主任！

这周诊治一病人，以间断性喷血，滴血入院，患者说从去年开始，上火时，间断性出现大便带血，色鲜红，量少，呈点滴状，无肛门疼痛，5天前出现大便量多，呈喷射状，为治疗，来院就诊，肠镜示横结肠以下大面积溃疡，质脆，碰之出血多。在大便出血问题，我想再次提醒下患者，不要觉得事小，都归结在内痔上面，真的可能会耽误大的疾病。后悔莫及！

盆底生物反馈治疗系统盆底生物反馈治疗系统，又称盆底再教育或重训练系统，是通过对患者进行电刺激并接收患者的肌电/生物电反馈信号，被动或主动的重新训练盆底肌群，从而达到改善肌肉紧张、治疗肌肉松弛、改善盆底神经调控的作用。该治疗系统广泛应用于肛肠、妇产、泌尿、生殖等相关盆底疾病。盆底疾病是一类疾病的总称。涉及肛肠、妇产、泌尿、生殖等多个器官系统的相关疾病。虽然盆底疾病不像心脑血管疾病、癌症等严重威胁人们的生命，但却在很大程度上影响着病人的工作、生活与人际交往，在折磨患者身体的同时，也会使其产生自卑、焦虑与沮丧情绪，出现失眠、食欲下降、性欲减退等症状，给患者带来身心的双重痛苦。该治疗系统的适应症有：1.肛肠科：便秘（功能性、出口梗阻性、有/无便意性）、大便失禁、直肠/肛门脱垂、肠激惹综合症、盆底综合征、盆底损伤恢复治疗、儿童盆底锻炼。2.妇产科：产后康复训练、阴道松弛、阴道壁膨出、子宫脱垂、性功能障碍。3.泌尿科：尿失禁（压力性/急迫性/混合性）、尿潴留、慢性前列腺炎。4.生殖科：男性肌源性ED。该治疗系统为“无创伤”治疗系统，治疗过程无痛苦，且伴有音乐、视频、游戏，互动性强，可在身心完全放松中做完一次治疗。该治疗系统中预存国际标准化治疗程序。治疗前后评估及治疗过程均记录在相应治疗记录中，前后可进行对比，患者亦可直观治疗效果，增加患者满意度。经治疗可有效缓解症状，改善功能和消除心理障碍。自引进该治疗系统以来已经进行了十余人相关疾病的治疗，有效率100%，多在第二次治疗后症状减轻。望该治疗系统能给更多的患者祛除病痛的折磨。