骆康凯医生的科普号

包头医学院第一附属医院风湿免疫科 痛风科普 痛风急性期的护理 包头医学院第一附属医院风湿免疫科 张慧琴 骆康凯很多痛风患者都会遇到这样的苦恼，痛风急性期疼痛厉害该怎么办？要注意些什么？急性期患者发作时一般是指关节处出现红肿疼痛，患者一般出现的是急性的红、肿、热、疼、功能障碍，多于清晨发作。整个出现的高峰疼痛时期大约持续1-2天，这时应该1.活动方面：抬高肢体，减少运动，尽量制动，绝不可劳累。2.饮食方面：多喝水，每天喝2000ml的水，加速尿酸的排泄。少吃嘌呤含量高的食物，包括海鲜，海鲜火锅，不能喝啤酒，还要少吃豆制品、香菇，这些食物含有的嘌呤成分高，可以加速患者的疼痛。3.用药方面：还可以用一些碱化尿液的一些药品（根据医生的医嘱），帮助尿酸的排出。如果患者疼痛明显，应该告知医生，在医师的指导下口服抗炎止痛类药物，切忌口服“偏方”“网络邮购药物”“私人秘方”等，减少不必要的副作用发生。4.心理方面：保持心情愉悦、尽可能的放松心情、避免精神紧张。5.其他方面：避免着凉、以及关节损伤等，一定要在专业医师的指导下，定期复诊和合理治疗、锻炼，切记不可自行随意服用药物。6.疼痛不缓解，第一时间就医。

痛风患者运动的注意事项 内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院风湿免疫科 作者：张小敏 审校：骆康凯 上次跟大家分享了什么是痛风，它是一种慢性的代谢性疾病，主要是因为人体内的嘌吟代谢障碍引起尿酸过高，尿酸盐结晶沉积于关节及组织附近引起的一种急性关节炎。患有痛风的人群主要是中年男性，但发病年龄逐渐减低，年轻化已是一种趋势。不过大多人有共同特点就是体重偏大，更有属于肥胖人群，运动明显减少，这类人群需要通过运动来控制体重。痛风分为发作期和缓解期。发作期会有关节的红肿热痛，这个阶段不适宜运动的，要注意卧床休息，要多喝水，促进尿酸的排泄，一般来说痛风发作会持续时间在一周左右。运动锻炼主要是指在缓解期。那么，缓解期患者运动需注意什么呢？ 1、运动项目的选择痛风患者是不适合快速跑步，快速跑步能量消耗太大，代谢会加快从而产生大量的乳酸，会加重患者疼痛的情况；同时快速跑步容易造成关节韧带的损伤，诱发关节疼痛发作。痛风患者可以选择一些有氧运动，比如慢跑、打太极、游泳等，因为有氧运动持续的时间长，能够增强耐力，还能消除多余脂肪。 2、运动时间的选择 痛风患者在运动时间上要注意，早上是不适合运动的。因为痛风患者在早晨刚起床的时候，身体的肌肉、关节等功能低下，不能够很好的适应活动，这个时候就运动的话容易造成损伤。因此痛风患者最好选择在午睡后，或者是晚饭之前进行运动。 3、运动量的注意 痛风患者在运动量要注意，要根据自身的情况适度进行，以人体微微出汗为准。而且要注意的是循序渐进，先从轻活动量开始，然后慢慢增强活动量，每运动一会就要歇下了休息，喝水。避免运动量过大，运动的时间过长。 痛风患者是可以根据自身的情况，来进行运动的，运动可以辅助痛风的治疗，降低尿酸。适当的运动可以帮助预防痛风发作，缓解疼痛。

痛风患者如何管住嘴 包头医学院第一附属医院风湿免疫科 张慧琴 骆康凯 痛风患者需要注意饮食并不是一句空谈，不是像“感冒了要注意饮食”这么简单，和糖尿病控制饮食一样，对饮食控制要求相对比较高，这是因为痛风的饮食也与疾病密切相关。需要注意到的是，随着我国的经济发展及饮食结构的改变，过度饮酒、摄入富含蛋白质及高嘌呤成分的饮食，使高尿酸患者日益增多，而且发病年龄逐渐趋于年轻化，痛风的慢性损害也越来越多，因此饮食控制是预防痛风发病及预后的一个重要因素。那么，我们高尿酸血症及痛风患者该如何管住嘴呢？下面简单给大家介绍下：痛风患者管住嘴要做到：三多三少一禁忌。多饮水，少喝汤。血尿酸偏高者和痛风患者要多喝白开水，少喝肉汤、鱼汤、鸡汤、火锅汤等。白开水的渗透压有利于溶解体内各种有害物质。多饮白开水可以稀释尿酸，加速排泄，使尿酸水平下降。汤中含有大量嘌呤成分，饮后不但不能稀释尿酸，反而导致尿酸增高。茶类在不影响睡眠生活质量下，可以适当饮用，不建议过量饮用。2.多吃碱性食物，少吃酸性食物。痛风患者本身有嘌呤代谢紊乱，尿酸异常，如果过多吃酸性食品，会容易导致体内酸物质增多，阴性尿酸的代谢，会加重病情，不利于康复。而多吃碱性食物，能维持酸碱平衡，促进尿酸的代谢，不易形成尿酸盐结石，减少堵塞肾小管的概率。碱性食物：1.蔬菜、水果类；2.海藻类；3.坚果类；4.发过芽的谷类、豆类。酸性食物：1.淀粉类；2.动物性食物；3.甜食；4.精制加工食品，如白面包等；5.油炸食物或奶油类；6.豆类，如花生等。3.多吃蔬菜水果，少吃动物内脏。多吃菜，有利于减少嘌呤摄入量，增加维生素C，增加纤维素，增加体内尿酸的代谢。少吃动物内脏有利于控制热量摄入，减少高嘌呤食物的摄入，限制体重、减肥、降有害血脂。4.忌酒，因酒精中含有嘌呤，在体内代谢生成尿酸，此外乙醇代谢产生的乳酸，可抑制肾脏对尿酸的排泄，进而使血尿酸增高。尤其是啤酒最容易导致痛风发作，应绝对禁止。注意事项饮食中合理控制碳水化合物的摄入，蛋白质的摄入应以植物蛋白为主，有肾脏病变者应采用低蛋白饮食。动物蛋白可选用脱脂奶粉、蛋类的蛋白部分。 饮食控制原则采取“三低一高”，即低嘌呤饮食、低热量摄入、低盐饮食和大量饮水。痛风是种生活疾病，除了饮食上的护理外，还有必要养成好的生活习惯，有规律的生活，避免过度劳累及寒冷刺激，避免引起病情的发作因素，这样才能够早日摆脱病痛的折磨，恢复健康身体！