陈思春医生的科普号

创伤性马蹄内翻足原因很多，有胫骨远端骨折畸形愈合，有踝关节创伤后愈合不良，跟骨骨折愈合不良或内翻畸形等原因。所有马蹄内翻足都符合以下条件：踝关节或距下关节跖屈；跟骨内翻；前足旋前。并有不同程度的跟腱短缩。

肩关节脱位超过3周以上为陈旧性肩关节脱位。老年患者因为有骨质疏松、肌肉萎缩、关节囊腔内纤维化等，手法复位困难。如果再伴有关节盂缺损、关节囊及肩袖撕裂等因素，需要采取手术治疗。手术方式之一：满汉全席。包含五种手术：关节囊盂唇修补，肩胛盂植骨，喙突转移，肱骨头植骨，盂肱韧带重建。一般三种手术即可满足临床。Latarjet手术可以满足喙突转移关节盂缺损植骨，同时加强韧带修复。不足之处就是破坏了正常解剖结构，而且有可能损伤喙突内侧腋鞘内的臂丛神经，还有可能分离时损伤喙突下方的肌皮神经。Eden_hybbinette手术对于关节盂缺损采用自体髂骨治疗，效果不错，不需要破坏正常解剖结构。