有些脑梗塞患者担心阿司匹林引起消化道出血等副作用,采取间断服药的办法。其实这种服药方法是错误的。近年国外学者研究证实,脑梗塞患者停用阿司匹林后,在1个月内脑梗塞复发风险增加3倍以上。为什么间断服用阿司匹林会使脑梗塞复发呢?这与与阿司匹林的作用机理相关。阿司匹林的主要抗栓机理:阿司匹林主要通过在体内的分解产物与血小板中的环氧化酶结合,抑制血小板聚集,达到抗血栓形成的作用。但由于血小板在血循环的平均寿命大约7天,如果停用阿司匹林超过一周以上,随着体内新生血小板的不断产生,血小板的聚集功能会逐渐恢复。因此,正确的服用阿司匹林的方法是每天坚持服用有效剂量的阿司匹林(75-150mg),才能抑制新生血小板的聚集功能,达到预防脑血栓形成的目的。本文系黄勇华医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
正常的情况下,血液在心脏及血管中通畅地、不停地流动着,血液接触到的地方都被一层血管内皮细胞所覆盖,不存在血液与血管外组织的直接接触,不存在血液与异物的直接接触,也不存在血流受阻或停滞。当这三个“不存在
1.保证充足睡眠、注意休息,避免过度劳累;饮食忌食辛辣油腻寒凉,尽量避免腹泻;平时注意保暖,预防感冒;女生月经期如果症状加重需要及时就医调整用药方案。2.注意各种感染,生活保持有规律,饮食方面应多食富含高蛋白的食物如:鸡、鸭、鱼、瘦肉、蛋类、豆制品及新鲜蔬菜水果,营养搭配对病人来讲非常重要。同时应该注意食物的易消化性。3、重症肌无力患者用药须知:1.加重或诱发重症肌无力的药物包括:1)吗啡类止痛药。(2)麻醉药,如氯胺酮、普尔胺、利多卡因、普鲁卡因等。 (3)肌肉松弛剂,如箭毒和D﹣同箭毒碱、三甲季胶及十甲季胺等。(4)抗风湿药,如D﹣青酶胺。(5)肾上腺素能阻滞剂,如心得安、心得平、心得宁等。(6)去极化药物和膜稳定剂如奎宁、奎尼6丁、普鲁卡因酰胺。(7)抗癫痫药,如苯妥英钠、三甲双酮和卡马西平等。(8抗精神病药,如氯丙嗪、苯乙肼和丙咪嗪等。(9)镇静安眠药,如水合氯醛、巴比妥类安眠药和安定类镇静药。现在我们还发现含扑尔敏的感冒药也可引起重症肌无力症状的加重。(10)蛇毒制剂。(11)肉毒素。(12)其他,如催产素、抑肽酶、破伤风抗毒素和磺胺类药物。2加重或诱发重症肌无力的抗生素:(1)多粘菌素类,包括多粘菌素A、B和粘菌素2,四环素族抗生素,包括四环素、金霉素、土霉素和强力霉素等。(3)氨基糖武类抗生素,包括庆大霉素、链霉素、卡那霉素、巴龙霉素、妥布霉素、福提霉素A、乙基紫苏霉素和艮他霉素。4)其他,有紫霉素、林可霉素、克林霉素、万古霉素和杆菌肽。3.重症肌无力患者应可选用抗生素:(1)青霉素类抗生素,如青霉氨苄青霉素、羧苄青霉素。(2)头孢菌素类抗生素,如先锋必,头孢三嗪、头孢噻肟钠。(3)大环内酯类抗生素,如红霉素、白霉素、阿奇霉素、交沙霉素等。(4)氯霉素
1、疾病本身并非不治之症:虽然属于难治疾病,但同样也是一种可治疾病,并非绝症,所以患者对于疾病本身要有足够的信心。2、治疗是个长期的过程:疾病是一种慢性疾病,需要根据病情变化和化验指标变化长期在医生的帮助下调整剂量、控制病情,是一个需要长期战斗的过程,并不能一劳永逸。3、治疗的过程中病情也可能会发生变化:在治疗疾病过程中,即使医生给予了针对性治疗,也可能会出现病情突然加重或者无法意料的发展。患者要对医生、对自己有信心,避免产生焦虑和过度担心感
1生活方式建议:吸烟患者建议尽快戒烟,并避免二手烟危害;嗜酒患者建议尽快限酒。适度锻炼,规律作息,避免受凉,保持良好情绪状态。低盐低脂低嘌呤糖尿病饮食,避免暴饮暴食。2监测血压,遵医嘱血压控制在正常范围。定期复查血脂,LDL控制在1.8mmol/l以下,定期监测血糖,保持在正常范围内。3按医嘱规律服药,停药或更改药物使用前需咨询医生。服用阿司匹林或者氯吡格雷需注意,注意消化道反应,注意有无黑便,腹痛、皮肤黏膜出血,如有不适,及时复诊;服用他汀需注意:定期复查肝肾功能、血脂及肌酸激酶,观察有无肌痛及黏膜皮肤发黄情况,如有不适,及时复诊。
1、注意规律的工作和休息时间,即相对固定的工作和休息时间,不要熬夜或躺着,不要睡得太多或太少,以保证每天大约6-7小时的睡眠;2、避免诱发因素,许多食物都会诱发头痛,如酒精、食品添加剂、难消化的东西,要尽量避免;3、保持心情轻松愉快,因为焦虑、紧张和其他情绪会诱发偏头痛发作。
普拉克索是一种多巴胺受体激动剂,与多巴胺受体D亚家族结合有高度选择性和特异性,对其中的D受体有优先亲和力;并具有完全的内在活性。本品通过兴奋纹状体的多巴胺受体来减轻帕金森病患者的运动障碍。口服用药,用水吞服,伴随或不伴随进食均可。一天三次。建议在饭后半小时服用森福罗,饭后服药不仅可以减低药物对胃的刺激,还可减慢胃排空速率,使药物缓慢而均匀地到达肠道吸收部位,以利某些药物的吸收。起始剂量为每日0.375mg,然后每5-7天增加一次剂量。如果患者可以耐受,应增加剂量以达到最大疗效。当肾功能损害的帕金森病患者服用普拉克索时,建议减少剂量。禁用于妊娠与哺乳。1.嗜睡或睡眠突然发作:普拉克索与嗜睡和突然睡眠发作有关,尤其对于帕金森病患者。应避免驾驶车辆或进行危险活动。2.体位性低血压:帕金森病本身疾病可以导致体位性低血压,由于多巴胺能治疗与体位性低血压发生有也关,建议服用药物期间监测血压,尤其在治疗初期或者药物加量过程中,以及伴随严重心血管疾病的患者。3.幻觉:幻觉为多巴胺受体激动剂和左旋多巴治疗的副反应,同时帕金森病晚期疾病本身也会导致幻觉症状,所以建议出现幻觉症状,及时就医寻求专业医生的指导。4、冲动控制障碍:普拉克索服用中部分患者可出现赌博欲望、性欲增加或其他强烈的愿望等。出现上述不良反应,建议及时就医告知医生,进行药物治疗方案的调整,千万别自行停药。因为突然停药可能带来不良事件发生,比如神经阻滞剂恶性综合征的症状。
治疗前长节段脊髓炎时需要想到NMOSD患者66岁女性突发双下肢截瘫伴排尿困难2天治疗中入院第二天血AQP41:100,诊断明确,启动血浆置换+激素冲击。后续激素联合免疫抑制剂维持治疗。治疗后治疗后3月独立行走,生活自理,大小便功能恢复!
第一:抓住重点,用简单的语言概括自己这次看病的主要原因。第二:简要描述症状的特点。第三:详细描述疾病的过程。第四:不要忘记既往病史。第五:一定要提前预约挂号。