内镜中心内痔套扎术后注意事项: 1、内痔套扎术后患者会有肛门坠胀感,一般会持续几个小时,部分患者可能持续到术后第二天上午才能逐步缓解,属于正常现象。如果出现肛门疼痛不能忍受,应及时和我院内镜中心医师联系。术后应卧床休息一天,2周内避免剧烈活动,避免久坐久站,不能骑自行车等。 2、术后3天内吃低渣饮食(稀饭、馒头、面条、面包、牛奶、豆浆、新鲜蔬果汁等);术后第4天—14天内可进普通饮食,但不要吃辣椒,避免粗糙饮食,牛、羊、狗肉等热性食品、避免饮酒等。 3、套扎环一般在术后5天左右脱落形成溃疡,可能会有少量出血,属于正常现象,如果不大便有出血或大便时出很多血,那是属于出血现象,应马上和我院内镜中心医生联系,以便急诊处理。 4、口服两种益生菌1-2月调节肠道菌群平衡,保持大便通畅,大便时患者不要蹲时间过长,待大便急了,再大便,千万不能过分用力大便,以免出血。 5、如果有高血压请告知内镜中心医师,术后血压控制不好会导致肛门出血,应每天监测血压并口服药物控制血压。 以上就是我们为你介绍的痔疮术后注意事项。希望广大痔疮患者术后一定要严格遵循医嘱。
虽然很多患者因胃部不适,胸痛,反酸等症状被医生诊断为疑似胃食管反流病,但究竟什么是胃食管反流病,又有哪些症状和危害呢,让我们一起来看看。1.什么是胃食管反流病?我们的胃就像热水袋,里面装着水(如胃酸),袋口没有筛子而是链接了一根管子(食管)。正常情况下,胃中的胃酸等物质可能偶尔会流入食管中,也就是反流(如吃饭或睡觉时)。这种反流不会导致持续、频发的症状,也不会损伤食管。但因为胃酸等物质具有腐蚀性同时食管表面缺少对胃酸的保护层,当反流次数增多或食管比较敏感时就可能导致一系列持续,频发的症状,甚至导致食管损伤,并严重影响日常生活与工作,这就是我们所说的胃食管反流病。2.胃食管反流病有哪些表现?胃食管反流病的典型症状为烧心和反流。比如胃或胸口火辣辣的感觉或像食物反流到嘴中产生的酸涩感等。症状常在餐后更加剧烈,半卧或仰卧位可使症状加重,直立位可有所缓解,所以症状不仅仅会发生在白天,也常发生在晚上。另外,胃食管反流病患者还可能存在非典型症状(如胸痛、嗳气、反胃、吞咽困难等)和食管外症状(如咽喉炎、声嘶、咽喉部异物、咽喉部堵塞感等)。很多患者会因食管外症状先去耳鼻喉科就诊,之后再辗转到消化科。3.胃食管反流病有哪些危害?胃食管反流病的危害是多方面的,首先因为胃食管反流病是一种慢性反复发作的疾病,其带来的身体不适感会影响正常生活(如饮食、社交、运动等)。同时降低工作效率甚至减少出勤天数。另外,胃食管反流病可能导致心理问题,很多患者因为长期经受症状的困扰而感到焦虑,这种焦虑会加重胃食管反流病。最后,胃食管反流病可能存在并发症或引发其他疾病,比如上消化道出血、食管狭窄、Barrett食管等并发症,引发咳嗽、哮喘、慢性阻塞性肺病、睡眠呼吸暂停综合征等疾病,长期存在的食管损伤甚至可能发展为食管腺癌,危及生命。胃食管反流病是一种慢性疾病,危害严重,不容忽视。如果存在相关症状感到不适应及时就诊。
人们小的时候被父母叫醒,长大了被闹钟叫醒,结婚生子后被孩子叫醒,而胃食管反流病患者则常常被症状叫醒,比如晚上刚躺下就感觉胸口灼热睡不着,好不容易睡着后半夜难受又醒了,这种情况一般叫做夜间症状,那么究竟为什么会出现夜间症状以及如何应对呢?1.夜间症状常见且危害严重胃食管反流病是一种慢性疾病,烧心和反流为典型症状,其中超过一半的患者症状会在夜间出现。夜间症状严重影响睡眠,比如睡眠质量不佳,难以入睡甚至中途醒来等。研究显示75%的夜间症状患者睡眠受到影响,40%的患者第二天工作和生活受到了影响1。同时夜间症状可能导致阻塞性睡眠呼吸暂停(睡眠中呼吸短时间停止的现象),增加食管腺癌发生风险(研究显示夜间症状患者食管腺癌发生风险增加9.8倍2),危及生命。2.夜间症状是如何发生的?首先因为胃食管反流病的发生与胃酸的反流密切相关,而无论是否为胃食管反流病患者,在夜间胃酸的分泌均会达到高峰,同时睡眠时的卧位也会增加患者胃酸反流的次数,进而增加夜间症状发生的可能。另外,肥胖患者是胃食管反流病的高发人群,有研究显示睡眠不足可能导致肥胖,而睡眠不足与夜间反流还存在直接的双向联系,即互相促发。因此通过肥胖,夜间反流与睡眠不足之间形成了超级链接,使得夜间症状更易发生且难以控制。3.如何摆脱夜间症状?有夜间症状的胃食管反流病患者推荐高枕卧位及睡前2-3小时禁食。质子泵抑制剂是医生推荐用于胃食管反流病的首选药物,对夜间症状者,可以每天早晚各服药一次,有助于改善夜间症状。另外,由于夜间症状大大增加医疗风险,并降低生活质量,快速、有效的治疗尤为重要。理想情况下,用于治疗夜间症状的胃食管反流病药物需能快速起效并缓解症状,且能维持整个睡眠期。以上就是关于夜间症状的方方面面,你get到了吗?总之,夜间症状很常见且非常难缠,一旦出现夜间症状要及时就诊并合理用药。参考文献1.Shaker R, et al. The American journal of gastroenterology.2003;98(7):1487-14932. Lagergren J,et al. N Engl J Med. 1999 Mar 18;340(11):825-31.
很多患者在初步诊断为胃食管反流病后被医生建议做胃镜检查,考虑到胃镜检查会带来一些不适,“胃镜检查能不能不做?”成为很多患者心中的疑问,那么医生究竟是如何诊断胃食管反流病,做胃镜检查又有什么作用呢?1.诊断胃食管反流病需确定症状是由反流引起一般存在频繁发生的烧心或反流症状并影响到日常生活即可怀疑为胃食管反流病。但症状毕竟是患者主观描述未必准确。同时,这些症状也不一定由胃食管反流引起。因此,后续的检查就很重要。24小时反流监测是真正能了解患者症状与反流关系的检查,但这类检查是一种侵入性检查且需要持续监测24小时,目前不是很普及。还有一种比较简单的方法叫做诊断性治疗。即首先每天服用质子泵抑制剂持续两周,如果症状改善则患者很可能患有胃食管反流病,后续可继续服药至8周,再视具体情况进行长期治疗。那么我们为什么要做胃镜检查呢?2.胃镜检查作用之一:判断胃食管反流病的严重程度其实胃食管反流病有两种类别,一种只有症状没有糜烂性食管炎,另一种存在糜烂性食管炎,也就是说食管在胃食管反流物的长期攻击下“受伤了”。而糜烂性食管炎也分为四种不同的严重程度,这些都需要进行胃镜检查才能观察到。比较严重糜烂性食管炎患者更易复发,需要更加积极的长期治疗。3.胃镜检查作用之二:找出潜在的食管癌患者胃食管反流病可能发展为食管癌,但这需要经历几个阶段:首先从胃食管反流到糜烂性食管炎,然后从糜烂性食管炎到食管癌前病变,最后从食管癌前病变到食管癌。胃镜检查的作用就是找出在这个过程中正在走向或刚刚走到食管癌的患者,以尽早进行治疗。我国是食管癌和胃癌的高发国家。一项广州地区的研究显示,在469例存在典型反流症状的患者中进行胃镜检查,发现4例患有食管癌或胃癌的患者1。总之,诊断胃食管反流病不能仅靠症状,诊断性治疗是一种简便的诊断方法。同时,胃镜检查在我国已广泛开展且花费较低,对于判断胃食管反流病的严重程度以及识别潜在的食管癌患者很重要。参考文献1.Peng S, et al. Am J Gastroenterol. 2010 Sep;105(9):1947-52
让很多胃食管反流病患者揪心的不是偶尔一次的症状发作,而是症状的反复出现,纠缠不休,比如在睡觉时、聚餐或应酬时,忘记服药或停药后。那么我们应该如何彻底摆脱难缠的胃食管反流病呢?一.良好的生活习惯是基础改变生活方式是胃食管反流病治疗的一部分,很多不良的生活习惯可以诱发胃食管反流病。如果把生病比作一场大火,你一边对着大火浇水(吃药),另一边却不停的往大火中添柴(不良生活习惯),那么大火很难扑灭,即使灭了也极易复燃。所以为了更好的控制症状以及避免复发,需要注意以下几点:①体重超标患者需要减肥②有夜间症状患者可以抬高床头,同时睡前2-3小时避免进食③戒烟、戒酒④尽量避免可能诱发症状的食物如巧克力、咖啡、辛辣食物、橘子、西红柿、高脂食物二.坚持服药很重要治疗胃食管反流病最有效的药物为抑酸药,这类药物可通过抑制胃酸分泌从而减少反流物对食管的刺激和伤害。专家推荐首选的抑酸药物为质子泵抑制剂,有研究显示,质子泵抑制剂治疗8周可使80%-90%的患者症状缓解和糜烂性食管炎得到愈合1。所以为了达到理想的效果,质子泵抑制剂的治疗疗程至少为8周。标准的质子泵抑制剂服用频率为每天一次,如果疗效不佳或有夜间症状的患者可以调整为每天两次。三.这些患者可选择手术治疗目前最常用的手术方式是腹腔镜下的胃底折叠术。顾名思义,通过腹腔镜下的手术,把下食管括约肌附近的结构加以调整(就像折了起来),减少发生反流的可能。以下3类患者可以考虑进行手术治疗:①服用质子泵抑制剂有效,停药后易复发,但又不愿意或不能长期服药的患者②存在食管裂孔疝的患者③下食管括约肌功能很差的患者总之,对于胃食管反流病的治疗,我们不仅仅要学会怎样正确服药,更要知道如何养成良好的生活和饮食习惯,并坚持下去,才能彻底摆脱胃食管反流病。参考文献:刘文忠. 胃肠病学. 2013;18(4):193-199.
消化性溃疡是临床上的常见病、多发病,具有慢性,周期性,节律性上腹疼痛的特点,通过去除病因、抑酸、保护胃黏膜等对症治疗一般能到达满意的疗效,但临床上也常常会碰到一些久治不愈或短时间内反复发作的溃疡,我们统称为难治性溃疡 。 对于难治性溃疡,目前临床上并没有统一的定义,考虑到大多数溃疡在应用质子泵抑制剂治疗 4 周(十二指肠溃疡)或 6~8 周(胃溃疡)后愈合,因此将难治性消化性溃疡定义为经质子泵抑制剂正规治疗 8 周未愈合的溃疡 。临床资料显示,难治性消化性溃疡大约占消化性溃疡患者的 10%。 难治性消化性溃疡是目前让大部分临床医生比较困扰的一个难题,但难治性消化性溃疡就真的难治吗?其实在临床上难治性消化性溃疡之所以难治的原因是很大一部分临床医生略了导致溃疡的病因或者影响溃疡愈合的因素持续存在。 常见的难治性消化性溃疡病因分析: 1.幽门螺杆菌持续感染 幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要病因,根除幽门螺杆菌可明显加快消化性溃疡的愈合,显著降低消化性溃疡的复发率。但临床上由于部分患者不能按医嘱服药、幽门螺杆菌耐药、幽门螺杆菌根除方案无效等导致幽门螺杆菌根除失败或者检测幽门螺杆菌时未按要求停药造成假阴性等,以上等等情况都会造成幽门螺杆菌持续存在造成消化性溃疡难以治愈,因此临床上医生要注意根除幽门螺杆菌的细节以及检测幽门螺杆菌的时机,必要时需重复检测。 2.使用了易导致消化性溃疡的药物 最常见的就是非甾体类消炎药如阿司匹林,另外还有皮质激素、降压药(如利血平、降压灵等)等药物都可影响溃疡长期不愈合。临床上需注意患者是否服用了此类药物。 3.高胃酸分泌 临床上遇到难治性消化性溃疡还需要注意患者是否存在胃窦 G 细胞增生、胃泌素瘤等引起胃酸过量分泌的疾病。因此对于难治性溃疡患者均应检测血清胃泌素水平以排除胃窦 G 细胞增生和胃泌素瘤。 4.吸烟、饮酒 烟草中的尼古丁可抑制胃粘膜合成前列腺素 E2,从而延缓损伤胃粘膜的修复,造成溃疡难以愈合;吸烟还能引起胆汁反流,同样不利于溃疡的愈合。此外,吸烟还可降低幽门螺杆菌的根除率,同样的方案,吸烟者幽门螺杆菌的根除率较不吸烟者低 10%~15%[1]。同样大量饮酒亦对溃疡愈合有影响。因此临床上要注意难治性消化性溃疡患者是否还在吸烟饮酒,对于这类患者必须戒烟劝酒,如果以前你没注意这个问题,以后在临床上可以多加留意。 5.合并其他系统疾病 比如说原发性甲状旁腺功能亢进症,它以甲状旁腺激素分泌过多及血钙升高为主要特点。血钙增加能显著增加胃酸的分泌,一是通过钙离子促进突触释放乙酰胆碱, 兴奋迷走神经刺激胃壁细胞分泌胃酸; 二是直接刺激迷走神经引起胃泌素分泌, 从而导致胃酸分泌增加。以前就有幸就碰到过一例原发性甲状旁腺功能亢进症的患者因难治性消化性溃疡就诊于消化内科。 6.精神、心理因素 千万不要小看精神、心理因素。精神心理因素可通过迷走神经影响胃、十二指肠分泌、运动、黏膜血运以及更新等的调控,而溃疡的愈合与胃粘膜血流量及胃粘膜的更新速度有关 [2],所以说精神、心理因素在很大程度上影响溃疡的愈合,千万不能忽略。 7.其它因素 难治性消化性溃疡的常见原因还包括患者用药不合理、服药时间不当等,此外一些特殊人群的溃疡、特殊部位的溃疡也是造成溃疡难以愈合的原因。
1.检查前1-3天,开始进食半流质或低渣饮食,如鱼、蛋、牛奶、粥、面条、面包、稀饭等,避免进食蔬菜、水果等含纤维素渣较多的食物。 2.检查前一天晚上9点钟后至检查前禁食、禁饮及禁服药物,记住早上不要吃早餐,但有高血压病患者,降血压药需要照常服用。糖尿病患者因为没有进食,所以降糖药不用服用。 3.上午检查者:检查当曰凌晨3AM,服用恒康正清2-3盒,取本品1盒(内含A、B、C各1小包),将盒内各包药粉一并倒入带有刻度的杯(瓶)中,加温开水至1000 ml,搅拌使完全溶解,即可服用,用量为2000~3000ml,首次服用600~1000 ml,以后每隔10~15分钟服用1次,每次250 ml,2小时服完,一般排便4-6次以上,至排出水样清便。 4.下午检查者,检查当曰上午8AM,服用恒康正清2-3盒,取本品1盒(内含A、B、C各1小包),将盒内各包药粉一并倒入带有刻度的杯(瓶)中,加温开水至1000 ml,搅拌使完全溶解,即可服用,用量为2000~3000ml,首次服用600~1000 ml,以后每隔10~15分钟服用1次,每次250 ml,2小时服完,一般排便4-6次以上,至排出水样清便。 5.无痛肠镜检查患者,需要把握好时间,一般在检查前2小时要绝对禁饮。无痛检查后,24小时内需有人全程陪同,自己不能饮酒,不能开车,也不能做高空作业及机械操作。
胃镜检查的注意事项: 胃镜检查一般安排在上午8AM至11AM;胃镜检查前一天晚上9点钟后至检查前禁食、禁饮及禁服药物,记住早上不要吃早餐,但有高血压病患者,降血压药需要照常服用。糖尿病患者因为没有进食,所以降糖药不用服用。 1.凡明确有胃潴留者受检前两天改吃流质饮食或遵医嘱完善胃镜检查前准备。 2.告知医生您的既往病史及药物过敏史。 3.检查前请带心电图、既往胃镜检查结果和病理诊断及影像学检查等相关资料,以备参考。 4.胃镜检查前一天避免吸烟,以免检查时因咳嗽影响插管。 5.检查前需取下眼镜和假牙,避免假牙脱落误入呼吸道或消化道,检查时请不要携带贵重物品。 6.行活检的患者(特别是老年人),检查后2小时可进水,4小时后可进冷流质饮食,忌食生、硬和有刺激性的食物,禁止吸烟、饮酒、喝浓茶和浓咖啡,并注意是否大便发黑,如有,要及时去医院,请医生针对具体情况,进行处理。 7.行胃肠息肉切除术或食管静脉曲张套扎术等内镜治疗者,治疗后需禁食,禁食时间遵医嘱执行。 8.行无痛胃镜检查的患者,2小时后才能喝水、如活检者需4小时后进食,24小时内需有人全程陪同,自己不能饮酒,不能开车,也不能做高空作业及机械操作。 胃镜的绝对禁忌有: 严重心肺疾患,无法耐受内镜检查; 怀疑有休克或消化道急性穿孔等危重患者;患有精神疾病等不能配合内镜检查者;消化道较重的急性炎症,尤其是腐蚀性炎症患者;明显的胸腹主动脉瘤;急性脑出血患者;咽喉部疾病所致胃镜无法插入者。 胃镜的相对禁忌: 心肺功能不全;消化道出血,出血量大、血压没有稳定住;严重高血压患者;严重出血倾向,血红蛋白低于50g/L或PT延长超过1.5秒以上;高度脊柱畸形;某些消化道巨大憩室。 肠镜检查注意事项: 1.肠镜检查前须提前预约,并做好肠道清洁等准备。肠道准备方法如下: ①肠镜检查前1-3天,开始进食半流质或低渣饮食,如鱼、蛋、牛奶、粥、面条、面包、稀饭等,避免进食蔬菜、水果等含纤维素渣较多的食物;肠镜检查当日禁食。 ②上午检查者:检查当日清晨5AM一次性口服33%硫酸镁溶液150毫升或20%甘露醇500毫升,10分钟后饮水500毫升,半小时内饮完,一般排便4-6次以上,直到排出物为淡黄色无渣清水便为止。服用恒康正清者,取本品1盒(内含A、B、C各1小包),将盒内各包药粉一并倒入带有刻度的杯(瓶)中,加温开水至1000 ml,搅拌使完全溶解,即可服用,用量为2000~3000ml,首次服用600~1000 ml,以后每隔10~15分钟服用1次,每次250 ml,2小时服完,直至排出水样清便。 ③下午检查者,检查当日清晨9AM一次性口服33%硫酸镁溶液150毫升或20%甘露醇500毫升,10分钟后饮水500毫升,半小时内饮完,一般排便4-6次以上,直到排出物为淡黄色无渣清水便为止;服用恒康正清者,取本品1盒(内含A、B、C各1小包),将盒内各包药粉一并倒入带有刻度的杯(瓶)中,加温开水至1000 ml,搅拌使完全溶解,即可服用,用量为2000~3000ml,首次服用600~1000 ml,以后每隔10~15分钟服用1次,每次250 ml,2小时服完,直至排出水样清便。 ④如果肠道准备不满意者,必要时清洁洗肠;或使用其它泻药时请遵医嘱; ⑤检查当日可进少量白糖水,以免发生低血糖,如糖尿病者请提前说明。降压药物及冠心病用药可照常服用。请准备四包卫生纸以备用。 2.预约时如您有特殊疾病和服药史,或有特殊要求,如行电切息肉、无痛肠镜检查、病理活检等,请预约时与医护人员提前说明; 3.请您按照约定时间来消化内镜室接受内镜检查;在候诊室顺序排队。 4.检查前请带心电图、既往的肠镜检查结果和病理诊断及影像学检查等相关资料,以备参考。 5.行内镜治疗如切息肉、EMR等,禁用甘露醇做肠道准备;阿司匹林、氯吡格雷、华法令等药物术前须停用1周;内镜治疗后须征得医师同意方可继续服用阿司匹林、氯吡格雷、华法令,并禁食24小时,避免劳累及过度活动半月或遵医嘱执行。活检术后2小时后可进食少量流质饮食或遵医嘱。 6.如果您在月经期,请向医师说明,错开月经再做肠镜检查 7.无痛肠镜患者需要把握好时间,一般在检查前2小时要绝对禁饮。无痛肠镜检查后,24小时内需有人全程陪同,自己不能饮酒,不能开车,也不能做高空作业及机械操作。 8.为确保检查及内镜下各种治疗安全、顺利进行,未经允许请勿擅自进入检查室,以免影响医生操作。 9.高龄患者无补液禁忌情况下,可考虑予以适当补液,至少可以降低患者因禁食所导致不适感。 肠道准备的禁忌症: 消化道梗阻或穿孔,严重的急性肠道感染,中毒性巨结肠,意识障碍,对其中的药物成分过敏,无法自主吞咽的患者(这种情况下鼻饲胃管可能有用),回肠造口术。严重心、肺、肾、肝及精神疾病不能耐受检查;多次开腹手术后或有肠粘连者,应慎行结肠镜检查;妊娠期检查可能会导致流产或早产;大肠炎症性疾病急性活动期为相对禁忌证;高热、衰弱、严重腹痛、低血压者,最好待病情稳定后再行结肠镜检查; 说明: 1.因内窥镜属侵入性检查,检查前需签署知情告知书。 2.凡服用抗凝药的患者均不得活检。 3.特殊病变需要活检并增加病理、免疫组化等检查,需要增加检查费用。 4.无痛胃肠镜检查需要家属陪伴,检查结束复苏后,2小时方可离开。
1.幽门螺杆菌的耐药性: 患者感染的幽门螺杆菌菌株对所用的抗生素耐药是造成治疗失败的主要因素。研究发现,在幽门螺杆菌的根除率上,复治者比初治者明显下降,同样的治疗方案,随着时间的推移,根除率逐步降低; 部分一线治疗失败的患者,进入二线治疗后仍无法奏效,根本原因就是幽门螺杆菌对部分抗生素产生日益严重的耐药性。感染的幽门螺杆菌菌株对所用的抗生素耐药是造成治疗失败的主要因素。研究发现,在幽门螺杆菌的根除率上,复治者比初治者明显下降,同样的治疗方案,随着时间的推移,根除率逐步降低; 部分一线治疗失败的患者,进入二线治疗后仍无法奏效,根本原因就是幽门螺杆菌对部分抗生素产生日益严重的耐药性。 我院胃镜检查的同时提供幽门螺杆菌的药敏试验,针对性选择敏感抗生素进行个体化治疗,根除率可达95%以上。 2.患者不定时服药、减少服药剂量等: 一些患者用药数天后症状改善,便麻痹大意,不按时足量、足疗程坚持用药到治愈,造成病情的复发。有些患者本身临床症状较重,根除治疗药物的不良反应加重了其临床症状,因而使患者不能坚持服药,对这些患者可暂缓根除幽门螺杆菌治疗。在进行根除幽门螺杆菌治疗时,要向患者强调按要求完成疗程的重要性,以获得患者的配合。 3.患者未忌口 : 治疗期间应禁止吸烟喝酒、避免辛辣、不新鲜、生冷等刺激性食物,以及会降低药效的酸性食品(如酸奶)。 为防止“病从口入”,要做到饭前便后要洗手,食物吃前要清洗干净。饮食营养丰富,食物软烂易消化,少量多餐,细嚼慢咽。同时愉悦的心情也能避免很多疾病的发生。 另外,服药也有讲究,睡前空腹服用抗酸药物(如奥美拉唑,雷贝拉唑,兰索拉唑)等,效果量好。 4.患者未注意口腔卫生 根除幽门螺杆菌前应先注意口腔卫生。由于幽门螺杆菌大多情况下能引起胃部疾病,所以目前所有的检测方法都只针对胃内的幽门螺杆菌,而忽视了幽门螺杆菌的另外一个聚居点——口腔。 当胃内的幽门螺杆菌被杀灭后,口腔中的幽门螺杆菌可以源源不断地流入胃内,引起胃幽门螺杆菌的反复发作,这就是目前胃病反复,久治不愈的原因。所以对于幽门螺杆菌,在根治胃的同时,也需要对口腔进行诊断和治疗。 使用一段时间漱口水和抑菌牙膏,修复口腔问题如蛀牙、牙垢、牙结石等。 要勤换牙具多消毒。牙具不要放在卫生间内,可放在阳光可以照射到的地方,无窗子的卫生间要定期紫外线灯照30分钟以上。 口杯、水杯、不锈钢保温杯不要混用,并且经常要蒸煮消毒,特别是在药物治疗期间,与家人分餐并有效地消毒碗筷。 总之,不能只是盲目迷信“三联” “四联”药物,而忽视了上述几个方面的要求,否则病情只是会暂时好转,停药之后复发率高。一年两年甚至更长时间不会完全康复,最后发展为胃炎或者萎缩性胃炎。按照要求积极治疗者,一般两周即可治愈。