1、脑外伤后遗症:脑外伤后可能有不同程度的后遗症,如头痛、头昏、情绪不稳定、易发脾气等,特别在天气变化、劳累、熬夜时容易发作,这些症状大部分可随时间延长而逐渐消失。如伤后有肢体偏瘫,家人应辅助功能锻炼,防止肌肉萎缩、关节强直及静脉血栓发生;如病人有语言功能障碍,家人应多与病人交流,耐心逐字、逐句教病人说话;家人要多陪伴、关心病人,鼓励患者保持乐观情绪,主动参加各种社交活动,树立康复信心。2、健康饮食:以富含高蛋白、维生素、粗纤维食物为主,多吃蔬菜、水果,限制辛辣刺激类食物,戒烟戒酒。3、良好生活习惯:早睡早起,适度锻炼,保持乐观、平和心态,避免情绪激动。5、复查:出院后1月左右复查头部CT;若长期服药需定期(间隔1~3月)到医院抽血查:血常规、肝肾功。6、预防癫痫:避免开车、骑车、高空作业、游泳、独自烤火等有安全隐患的活动。若发生过癫痫,需遵医嘱服用抗癫痫药物。若癫痫频繁发作:请随身带有疾病卡(注明姓名,诊断,家人联系方式),发作时应就地平卧,头偏向一侧,上下齿间放置手帕类、不锈钢勺等物品防止咬伤舌头。7、颅骨修补:若患者行去骨瓣手术治疗,术后3月左右根据患者康复情况尽早行颅骨修补术。本文系刘锋医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
1、降压药:坚持定时定量按医嘱口服降压药,每日监测血压三次(早9点、下午4点、睡前),血压控制在100~140/70~90mmHg之间,如果多次测血压偏高或者偏低,应咨询医生调整降压药的剂量或种类,切忌擅自停药或更换降压药。2、康复锻炼:如病后有肢体偏瘫,家人应辅助功能锻炼,防止肌肉萎缩、关节强直及静脉血栓发生;如病人有语言功能障碍,家人应多与病人交流,耐心逐字、逐句教病人说话;家人要多陪伴、关心病人,让病人建立康复的信心。3、健康饮食:低脂、低盐、低糖饮食,以富含维生素、粗纤维食物为主,多吃蔬菜、水果,戒烟戒酒,保持大小便通常。4、良好生活习惯:早睡早起,适度锻炼(禁忌剧烈运动),保持乐观、平和心态,避免情绪激动。5、复查:出院后1月左右复查头部CT;若长期服药需定期(间隔1~3月)到医院抽血查:血常规、肝肾功、血糖、血脂。6、预防癫痫:避免开车、骑车、高空作业、游泳、独自烤火等有安全隐患的活动。若发生过癫痫,需遵医嘱服用抗癫痫药物。若癫痫频繁发作:请随身带有疾病卡(注明姓名,诊断,家人联系方式),发作时应就地平卧,头偏向一侧,上下齿间放置手帕类、不锈钢勺等物品防止咬伤舌头。7、颅骨修补:若患者行脑内血肿清除去骨瓣手术治疗,术后3月左右根据患者康复情况尽早行颅骨修补术。
1、康复:家属应鼓励病人主动适应术后生活,保持积极、乐观的心态。适度锻炼,避免过度劳累。2、饮食:术后患者康复需要均衡饮食,以富含高蛋白(鱼、鸡、蛋、牛奶、豆浆等)、纤维素食物(新鲜蔬菜、水果)的食物为主,低脂、低盐清淡饮食;限制烟酒、浓茶、咖啡、辛辣等刺激食物。3、预防癫痫:避免开车、骑车、高空作业、游泳、独自烤火等有安全隐患的活动。若发生过癫痫,需遵医嘱服用抗癫痫药物,每月抽血查:肝肾功、血常规。若癫痫频繁发作:请随身带有疾病卡(注明姓名,诊断,家人联系方式),发作时应就地平卧,头偏向一侧,上下齿间放置手帕类、不锈钢勺等物品防止咬伤舌头。4、复查:术后3~6个月首次复查头部CT或MRI,以后遵医嘱复查。本文系刘锋医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
1、心理健康:家属应鼓励病人主动适应术后生活,保持积极,乐观的心态。2、饮食:术后患者康复需要均衡饮食,以富含高蛋白(鱼、鸡、蛋、牛奶、豆浆等)、纤维素食物(新鲜蔬菜、水果)的食物为主,低脂、低盐清淡饮食;限制烟酒、浓茶、咖啡、辛辣等刺激食物。3、预防癫痫:避免开车、骑车、高空作业、游泳、独自烤火等有安全隐患的活动。若发生过癫痫,需遵医嘱服用抗癫痫药物,每月抽血查:肝肾功、血常规。若癫痫频繁发作:请随身带有疾病卡(注明姓名,诊断,家人联系方式),发作时应就地平卧,头偏向一侧,上下齿间放置手帕类、不锈钢勺等物品防止咬伤舌头。4、康复:术后坚持适度的体能锻炼(如散步,太极拳等)劳逸结合,避免过度劳累。如患者有肢体偏瘫,家人应辅助功能锻炼,防止肌肉萎缩、关节强直及静脉血栓发生;如病人有语言功能障碍,家人应多与病人交流,耐心逐字、逐句教病人说话;家人要多陪伴、关心病人,让病人建立康复的信心。5、术后放化疗:如需行放化疗,则拆线后伤口愈合良好后即可开始行同步放化疗,共42天;以后每间隔28天化疗一次,共6个疗程;化疗期间需动态监测血常规、凝血四项、肝肾功。6、复查:术后1-3个月首次复查头颅MRI,以后遵医嘱复查。本文系刘锋医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
去骨瓣手术是紧急情况下挽求患者生命的手术,然而术后患者因失去颅骨保护,术区头皮向外膨隆或头皮向内凹陷,如保护不当将给病人带来灾难性后果。1、术区保护:因术后术区头皮向外膨隆或向内凹陷影响美观,很多患者常常喜欢戴帽子,建议选宽松柔软帽子,避免磨伤手术切口;如颅骨缺损面积大,头部转动时需缓慢进行,避免脑组织移位造成颅内出血;避免剧烈活动,避免颅骨缺损区受到外力撞击。2、康复锻炼:如患者有肢体偏瘫,家人应辅助功能锻炼,防止肌肉萎缩、关节强直及静脉血栓发生;如病人有语言功能障碍,家人应多与病人交流,耐心逐字、逐句教病人说话;家人要多陪伴、关心病人,让病人建立康复的信心。3、饮食:颅骨缺损病人需加强营养支持,为后期颅骨修补打下基础,饮食结构应多样化,多吃高蛋白食物、蔬菜、水果,戒烟戒酒,保持大小便通常。4、良好生活习惯:早睡早起,适度锻炼(禁忌剧烈运动),保持乐观、平和心态,避免情绪激动。颅骨缺损病人易受大气压影响,天气变化时尽量减少户外活动。5、复查:出院后2-4周左右复查头部CT,若长期服药需同时抽血查:血常规、肝肾功。6、预防癫痫:避免开车、骑车、高空作业、游泳、独自烤火等有安全隐患的活动。若发生过癫痫,需遵医嘱服用抗癫痫药物。若癫痫频繁发作:请随身带有疾病卡(注明姓名,诊断,家人联系方式),发作时应就地平卧,头偏向一侧,上下齿间放置手帕类、不锈钢勺等物品防止咬伤舌头。7、颅骨修补:颅骨修补具有脑保护、美容、预防癫痫、预防脑膨出、减轻脑萎缩作用,一般术后3月左右根据患者康复情况尽早行颅骨修补术。本文系刘锋医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
1.良好生活习惯:合理安排休息与活动量,避免重体力劳动,鼓励病人坚持进行康复锻炼,保持积极愉快乐观的生活态度,避免情绪激动和一切不良刺激。2.饮食:清淡饮食,以富有纤维素食物为主(谷类、蔬菜、水果、奶、豆类,适量鱼、禽、蛋、瘦肉),戒烟、戒酒,保持大便通畅,避免用力大便。3.用药注意:监控血压、血糖、血脂,遵医嘱服用抗高血压、预防血管痉挛等药物,不可擅自停药、改药、以免病情反复。需长期服药者,每月抽血化验一次,查:肝功、肾功、血常规、凝血系列,必要时查血栓弹力图。4.颅内动脉瘤支架辅助栓塞术后抗血小板治疗:一般动脉瘤支架术后服用波力维75mg/次+阿斯匹林100mg/次,每日1次,连续服用3个月后停用波力维,继续服用阿斯匹林100mg/次,每日1次,至少3个月或终生,服药期间观察有无牙龈出血、皮下瘀斑、月经量增多等,如出现上述出血倾向,应予以减量或停药,具体请遵医嘱。长期服用阿斯匹林或波力维者,需定期查血栓弹力图。5.复诊:出院后2-4周神经外科门诊复查头部CT;术后3-6月神经外科门诊复查头部CTA或住院查全脑血管造影(DSA)。6.颅骨修补:若患者行脑内血肿清除去骨瓣手术治疗,术后3月左右根据患者康复情况尽早行颅骨修补术。7.警惕:如出现突发剧烈头痛、颈痛、呕吐、昏迷等现象拨打120及时就诊;如出院后出现反应迟钝、智能下降、小便失禁、行走困难等需及时复查头部CT了解有无脑积水。8.预防癫痫:避免开车、骑车、高空作业、游泳、独自烤火等有安全隐患的活动。若发生过癫痫,需遵医嘱服用抗癫痫药物。若癫痫频繁发作:请随身带有疾病卡(注明姓名,诊断,家人联系方式),发作时应就地平卧,头偏向一侧,上下齿间放置手帕类、不锈钢勺等物品防止咬伤舌头。本文系刘锋医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
1.很多患者在经过一段时间降血压治疗后,血压监测到达正常水平后,就认为高血压好了,就可以停药了,不需要长期治疗。可常常停药不久血压反弹,甚至出现严重高血压并发症,后悔莫及!事实上,很多人发现血压升高已经不是早期,血管的病理变化已到不可逆程度,造成高血压因素也没有去除,一旦停药血压必定反弹,甚至更严重!我们建议高血压治疗必须坚持早期治疗、长期治疗。 2.除非以下情况 (1)以前肥胖患者,长期熬夜,处于压力负荷大,大量烟酒,摄入盐量较大,服用激素药,避孕药等,这些诱因完全去除后高血压药减量致停用血压3个月保持正常者。 (2)发生心梗,严重心衰,恶性心律失常及脑血管疾病血压正常或低下 (3)妊娠期高血压分娩后停药血压正常者 (4)继发性高血压矫正后血压正常者 (5)即使出现上述情况暂不服药仍需要长期监测血压
一.测量血压要注意些什么1.由于血压特点是明显的波动性,所以需要非同日的多次反复测量才能判断血压的升高是否为持续性。2.环境要安静,这样情绪稳定血压波动小。3.测量工作应标准。其中水银柱,袖带尺寸都要
人的血压每天都在波动之中。认识血压波动变化的规律,对于预防和治疗高血压很有意义。一、影响血压的因素血压是动脉血压,指流动的血液对血管壁产生的侧压力,是由心脏射血和外周阻力这两种力相互作用的结果。血压有收缩压和舒张压之分,当心脏收缩期间,动脉血压上升到最高值,称收缩压;当心脏舒张期间,动脉血压降到最低值,称舒张压。常用水银柱式血压计,还有表式血压计、电子血压计测量血压。血压处于动态平衡之中,情绪、环境、饮食、冷暖以及测量方法等因素,都可能会影响血压的升降,饮酒、吸烟、疼痛、焦虑、运动、服药、大小便(特别告急时)即刻会使血压波动。为此要求:1.测量血压前半小时不饮酒、不饮浓茶与不吸烟,心态平和,排空大小便,不再进食。2.测量血压前平静休息15分钟。3.血压计应与心脏同一水平。4.避免衣袖压迫手臂。血压计的气袖与臂前侧动脉之间要保持适当的松紧度。5.血压计气袖的气体应完全放掉。二、每日血压有两个高峰时段多数人血压有明显的昼夜节律性,即白天活动时血压较高,夜间入睡后血压较低。一般白天血压有两个高峰期,即上午6~10时及下午4~8时。因此,在这两个时段测血压,可以了解一天中血压的最高点。全天最高血压值多处于这两个时段,以后逐渐下降,到凌晨1~2时为全天血压最低值,即第二个低谷,最后逐渐上升再进入次日的第一个高峰。血压昼高夜低的差异与人体生物钟有关,亦是机体神经、体液、内分泌等综合调节的结果。每当人体生物钟发生变化时,血压也会随之改变,比如上夜班的护士、工人、值勤人员,每天血压高峰时段可能会出现在晚上。三、血压高峰时段的应用意义1.了解一个人的血压值,要选择在两个高峰时段测量,才能反映机体的血压情况。2.要在血压高峰时段连续测量3次,取其平均值,当收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg时,方可诊断为高血压;离开高峰时段测量血压,可能会出现遗漏高血压的诊断。3.要在每天的同一高峰时段测量血压,比较血压的高低。如果说一天在上午量血压,另一天则在下午测量,那么很难比较血压的高低。4.在血压高峰时段之前使用降血压药物,把握短效、中效、长效制剂的降压效果。反之用药意义不大。5.如遇高血压病人用药效果差,要找一找引起血压升高的原因、是否有高血压的并发症、所用药物是否对路。此外,还须寻找了解每日血压高峰时段,找出血压变化规律,采取相应的治疗方法。
随着生活水平的提高,以及社会、工作压力的增大,高血压已经成为最普遍的心血管疾病之一。密切监测血压变化,进一步指导药物应用,是降压治疗的关键。所以越来越多的家庭,已经常备血压计。那么如何选择合适的血压计