牛玉捷医生的科普号

伴有下列情况的ITP女性不建议妊娠：1妊娠前血小板计数＜（20~30）×109/L。这部分女性妊娠后血小板水平可能会进一步下降，从而导致孕妇和胎儿出血的危险性增大。2有出血症状且控制困难。如果在妊娠前，女性已经存在难以控制的出血，如反复鼻出血、自发性牙龈出血、皮肤紫癜和瘀斑、便血和其他脏器的出血，妊娠后这些出血可能会进一步加重，控制困难，成功妊娠分娩的机会较低。3对治疗无效。如果女性妊娠前已经诊断ITP，激素和丙球治疗无效，妊娠后血小板进一步减少导致严重出血时，无有效药物治疗，母婴发生致命风险的可能性很大。4伴有严重合并症，如糖尿病、高血压病、高脂血症、肾病、结缔组织疾病或既往存在血栓病史者。这部分女性本身妊娠风险较正常人高，ITP进展或治疗过程中，上述疾病有恶化的可能。