舒赛男医生的科普号

为方便广大患者，我院现可通过网上预约、手机预约等多种方式提前一天预约专家号，预约成功后挂号费（按照实际收取）和预约服务费（1元/次）会提前扣除。华中科技大学同济医学院附属同济医院神经内科薛峥1、网上预约请根据专家出诊时间，提前1天上午8点开始登录tjh.guahao.com进行预约（网上预约免预约服务费）；如首次进入需通过手机接收验证码注册后方可预约。2、省内中国移动手机拨打12580接通后按1；省内电信手机拨打114或118114；省内联通手机拨打116114接通后按5再按1；3、手机预约请根据专家出诊时间，提前1天上午8点开始拨打服务电话进行预约，预约号有限额，按先后顺序约满为止；4、请准确告知工作人员预约时间（上午号或下午号）、医院名称、科室名称、专家全名；5、请准确告知工作人员预约人姓名及有效证件号码（身份证、军官证、护照等）等相关信息；6、预约挂号成功后，手机会收到挂号成功短信（未收到短信则不成功）；7、看病当天到门诊一楼预约取号处，凭登记的有效证件和病人就诊卡取号；8、就诊顺序与预约时间无关，根据就诊当天取号时间排序，早取早排号；同济医院门诊办公室

儿童患者：儿童HBV感染者常处于免疫耐受期，通常不考虑抗病毒治疗。对于进展期肝病或肝硬化患儿，应及时抗病毒治疗，但需考虑长期治疗安全性及耐药性问题。目前美国食品药品监督管理局(FDA)批准用于儿童患者治疗的 药物包括：1、普通干扰素α，IFN α（2～17岁)；2、拉米夫定，LAM（2～17岁)；3、恩替卡韦，ETV（2～17岁)；4、阿德福韦酯，ADV（12～17岁)；5、替诺福韦酯，TDF（12～17岁)。临床试验表明普通IFNα治疗儿童患者的疗效与成人患者相 当。IFN α 用于儿童患者的推荐剂量为每周3次，每次3～6 MU／m2体表面积，最大剂量不超过10 MU／m2。但 IFN α 不能用于1岁以下儿童治疗。在充分知情同意的基础上，2～11 岁也可选用ETV治疗，12～17岁可选用ETV或TDF治疗 (A1)。剂量参照美国FDA和世界卫生组织(WHO)推荐意见(表 8)。

不能吃的5类食品：1、动物肝脏、血；2、菌类；3、豆类；4、巧克力、可可；5、带壳的海鲜、河鲜，例如贝、虾、蟹、蚌。此外，不用铜制器皿盛装、烹饪食物。

普通型肝病者，首选青霉胺（螯合剂）联合锌剂（减少肠道铜吸收）治疗。①青霉胺：0.125/片，青霉素皮试阴性者方可服用。儿童青霉胺剂量为20 mg/kg·d，一般从5 mg/kg·d开始，每1～2周加量1次至治疗量，分2～3次于餐前0.5～1 h或餐后2 h口服（青霉胺与食物同服可减少其50％吸收量），肝损伤明显者建议加量更为缓慢（可同时加服护肝降酶药物）。

②锌：葡萄糖酸锌片，70 mg/片（含元素锌10mg）以元素锌计，5岁以下50 mg／d，5岁以上

③维生素B6：10mg/片VitB6的剂量为25～50 mg／d，建议与锌剂同服。④补充微量元素（铜除外）：补钙。