辅助靶向治疗开始时间 根据患者术后体能状况恢复情况决定启动EGFR‐TKI辅助治疗的时间,最晚不超过术后10周。 辅助靶向治疗疗程 关于EGFR突变阳性患者术后TKI的用药时间,现有研究多采用2年维
1统计了一下,2021年做了120台巨结肠相关手术,其中第一次巨结肠,33例,二次巨结肠37例,其余肉毒素注射加括约肌肌条切除术50余例!2对于肛肠平衡的理解,也逐渐深入,对巨结肠术后肠功能不良的理解,已经使用肉毒素注射和括约肌肌条切除术解决了很多术后肠功能不良,反复肠炎,便秘复发的患儿!例如有个孩子术后五年一直都没有自己拉过大便,每天早上爸爸妈妈先洗肠,然后再上班,做了括约肌肌条切除术后,小朋友五年来第一次自己拉大便,爸爸妈妈激动的都哭了!3对于二次巨结肠的体会更加深入!今年已经完成了3例已经做了次全切,依然保留回盲部的二次巨结肠手术4对短肠综合征的理解更加深入,已经构思了一项新的手术方法,已经有一例彻底脱离肠外营养!(这些孩子,每一寸肠管都是有用的!)5对于肠蠕动不良综合征(mmihs),设计了一种新的手术方法,目前来看,行之有效,部分患儿彻底脱离肠外营养,其余可以减少肠外营养的输液量,增加进食量!6对于关瘘失败后的原因和矫正手术,又有进一步理解加深!取得长足进展!
二十八岁的张小姐,名校毕业,事业颇有所成,然而,在爱情婚姻上却屡屡受挫,成了人们口中所谓的剩女。知道内情的人都知道,那都是她的一双眼睛惹的祸。初中之前张小姐的眼睛还是好好的,虽然是单眼皮,但也是属于很
平时有便秘的孩子就诊,我交代家属:一到两天不拉,就可以使用开塞露!家属会问:天天使用开塞露,会不会依赖?所谓依赖,就是不用开塞露,不拉!这到底是排便能力下降,导致不用不拉,还是依赖于开塞露?本质上其实
1保持管道的密闭和无菌:保持管道连接处衔接牢固,水封瓶长管没入水中3—4cm,并保持直立。 2有效体位:以斜坡(床头抬高45度~60度,床尾抬高10度)卧位为宜,患者血压平稳后即可取斜坡卧位,以利于胸腔内积液流出,同时也利于呼吸及循环功能,减轻切口张力的作用。 3.鼓励病人进行咳嗽、深呼吸运动,利于积液排出,使肺充分扩张。建议白天每小时咳嗽几分钟,夜间有痰需要咳出,无痰就以休息为主。 4.维持引流通畅:任何情况下引流瓶不应高于病人的胸腔,以免引流液逆流入胸膜腔造成感染。防止引流管受压、折曲、阻塞。检查引流管是否通畅的方法是观察引流管是否继续排出气体和液体;水封瓶内长管中的水柱是否随呼吸上下波动,如水柱无波动,病人出现胸闷气促等症状应及时通知医生。 5.妥善固定:下床活动时,引流瓶的位置应低于膝关节,并保持其密封。6.营养不良,肺扩张不良,肾功能不全、心功能不全、低蛋白血症、肺切除范围大、淋巴结清扫、胸膜粘连等,会导致胸液增多,都需要处理。
1. 患者出院后请每3-5天切口换药,根据切口愈合情况及是否干燥决定换药频率。每次需要挤压切口,如果有渗液,需要每天换药。如果很干燥,愈合良好,每5天换药也问题不大。2. 胸部手术开放切口术后14天拆线,微创缝合的切口一般不需要拆线(如果有线头外露,也需要拆线),腹部手术切口术后10-12天拆线,引流管口缝线拔管后14天拆线。特殊情况请遵医生医嘱按时换药拆线。3. 年龄大、贫血、营养不良、糖尿病、肥胖、低蛋白、甲减等,切口愈合困难,稍微延长4-5天拆线有利于切口愈合。
前不久,U.SNews《美国新闻与世界报道》公布了2022-2023年美国最佳医院排行榜,含综合及泌尿专科的排名。MayoClinic综合及泌尿外科连续多年第一。
7-8mm的磨玻璃结节会是浸润性腺癌吗?答案是肯定的。最近一个月,有两个磨玻璃结节,直径分别为7mm和8mm,结果常规病理报告为浸润性腺癌。对于这么小的浸润性腺癌,常常给患者带来困扰,在这里说明。磨玻
许多人问我,医生说我孩子“乙状结肠冗长”,这个严重么?我该怎么治疗?乙状结肠冗长是结肠冗长的一种,缺乏准确的定义,往往是便秘的孩子,做钡灌肠,放射科报乙状结肠冗长。但问到底是多长可以诊断为冗长,放射科医生也不知道而结肠冗长(dolichocolon)是指异常延长的多余结肠,是一种发育变异。 dolichos是古希腊语长的意思。主要症状和体征是: 便秘 ,腹部疼痛 (部分患儿没有),腹胀,肠扭转(扭曲) 。结肠冗长患者,整个结肠都可能变长,但通常限于单个肠段, 最常受累的部分是降结肠和乙状结肠。 需要注意的是,这一段是拉长的,而不是扩张的(后者被称为巨结肠)。 结肠的延长部分自行折叠,形成扭转、弯曲和环状, 也可能伴有受累节段的扩张。所以乙状结肠冗长不是问题,合并的便秘和其他症状才是问题,我见过排便正常孩子因为其他原因做钡灌肠,肠管也很长!打个比方讲:腿长的人,跑步往往会较快,但是有些腿短的人跑步也快,看这个人是否跑步快,得让他们去跑一下,而不是看这个人个子矮,腿短,就说这个人跑步不行!所以,大家不要一遍遍的问:我的孩子乙状结肠冗长,要不要紧,该怎么治!把它当做便秘的一部分表现!治疗便秘就是了!把它当做便秘的一部分表现!治疗便秘就是了!把它当做便秘的一部分表现!治疗便秘就是了!