随着寒冬来临,温度几乎在0℃左右,对于小儿怎样御寒保暖成为每个家长的重中之重。而保暖不当又容易危及小儿生命,每年的冬季,我科收治的捂热综合征患儿较多。首先我们先了解一下捂热综合征:1、定义:捂热综合征是指由于过度保暖或捂闷过久所致以缺氧、高热、大汗、脱水、抽搐、昏迷、和呼吸循环衰竭为主要表现。过度保暖主要是针对1岁以下,特别是3个月以下小儿衣服穿太多,内衣都汗湿,出现大汉淋漓,夜间睡觉时把小儿口鼻捂在被窝内无无法呼吸等现象,所以对于3个月以内婴儿夜间睡觉多留心,口鼻一定要漏在被窝外。2、发病特征:发病季节为寒冷季节。多见于农村和1岁以内的婴儿。3、临床表现:有捂热史,居室温度过高,密封过严。多数起病前健康状况良好,少数有咳嗽。流涕发热及腹泻等上呼吸道或肠道感染症状。起病急骤,病情危重,开始多有高热,体温可达41-430C,全身大汗淋漓湿透衣被,头部散发大量热蒸气,面色苍白、拒奶、哭声低弱。发病季节以冬春季为主,每年11月到次年4月为发病高峰期,大部分来自农村。大汗后体温骤降或不升,全身湿冷,新生儿常可发生硬肿症。热大汗使水分大量丢失出现脱水状态,表现有烦躁不安、口干、尿少、前囟及眼眶凹陷。皮肤弹性减退、脉搏细弱或消失、皮肤发花和厥冷,呈循环衰竭征象。若中枢神经系统受累,可有频繁呕吐、尖叫、反应迟钝、凝视、反复抽搐或昏迷。若呼吸系统受累,可出现呼吸困难、呼吸节律不规则或暂停、唇周及肢端发绀,新生儿易发生肺出血,甚至出现心律失常、腹胀、多系统器官功能衰竭。4、预后: 病死率18.33%,且后遗症较多,存活者中15%遗留中枢神经系统后遗症以继发性癫痫最多,其次为脑瘫、失明、失语、智能低下。5、预防:提倡母婴分睡,勿蒙被过严或含着奶头睡在母亲腋下,出门时不要用衣被包裹得太紧太厚,注意空气流通,乘车时需注意通风。
随着天气的转凉,秋季的来临,小儿的疾病谱渐渐进入到腹泻的高发季节。而秋季腹泻给患儿家属的喂养及护理带来诸多烦恼。 关于秋季腹泻(轮状病毒性肠炎)简单认识: 1、发病季节:10、11、12月 2、病 原 体:轮状病毒感染 3、临床症状:上吐下泻;大便三多(量多、水多、次多);时伴发热,大便呈稀水蛋花样。 4、实验室检验:粪便常规及粪便细菌病毒的培养 5、对症处理:腹泻本身不可怕,最怕严重脱水后可危及生命。 轻度脱水只要小孩不吐,能吃,能喝,正常睡觉休息,精神状态好,在家里予以口服补液盐、妈咪爱、思密达等对症处理,每次腹泻后清水清洗屁股,屁股皮肤有损伤者可搽红霉素软膏等保护皮肤。 小孩出现吐拉严重,烦躁不安,双眼凹陷,哭时无泪,小便量少,提示小儿脱水严重应及时去医院就诊,切勿耽误病情。