婴儿湿疹是婴儿期皮肤病中常见的一种,主要与遗传,环境,免疫因素有关。湿疹易反复是宝妈们最头痛的。 为什么自己的宝宝会有湿疹呢?首先要明确家族有无过敏性皮肤病,哮喘,过敏性鼻炎等疾病,有的话宝宝很可能遗传了过敏体质。皮肤是接触环境的第一器官,因此易最早出现过敏症状,头面部为好发部位。常见的过敏原中牛奶,鸡蛋,坚果类等过敏率最高,随着年龄增长,过敏反应可能减弱,部分的宝宝还对尘螨等吸入性过敏原反应。 那么宝妈们该怎么应对婴儿湿疹呢?宝妈们要知道湿疹是容易反复发作的,因此要求医生一次性治愈是太过苛刻的,医生可以帮助宝宝降低湿疹的复发率和减轻宝宝痛苦,达不到老百姓说的除根。 抽血化验过敏原是一种常用的检查方法。早期轻度的湿疹,通过回避致敏物,选择无刺激性医用保湿剂改善症状;中重度的湿疹,建议选择弱效至中效的激素,控制皮肤炎症反应,修复皮肤屏障功能,一般一天2次使用,好转后逐渐减量,直至停用。后期需要加强保湿剂使用,减少湿疹复发。 皮肤干燥也是影响湿疹复发的重要因素,医用保湿剂品牌如雅漾,绽妍,妙思乐,薇诺娜等,有效缓解皮肤干燥。湿疹阶段除了避免接触过敏原检测出的过敏食物外,还需要忌口海鲜,牛羊肉,辛辣等刺激性食物。贴身衣物尽量选择纯棉,穿衣宽松不宜过紧,室温适中,太热会加重湿疹,需保持凉爽,清洁。洗澡建议不宜频繁,适度清洁可以洗掉表面皮屑,少使用肥皂,沐浴乳等碱性洗剂,洗澡时间不宜过久,5-10分钟。清洗后擦拭半干状态后使用医用保湿剂。 本文系法莹医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
为方便儿童就医,节约家长的时间,山东大学齐鲁儿童医院(济南市儿童医院)对非急诊患儿全面实行门诊预约挂号,门诊号源全部在线开放,实行精准化预约挂号。 一、预约挂号方式 1.微信预约:搜索公众号“济南市儿童医院” 或扫描“就诊卡”二维码,关注后点击“预约/挂号” 进入预约系统。 2.网上预约:登录山东大学齐鲁儿童医院(济南市儿童医院)官方网站:http://www.etyy.com/,点击首页“网上预约”进行预约。 3.支付宝预约:在服务窗搜索“济南市儿童医院”,关注后点击“预约/挂号”进入预约系统。 4.APP预约:下载“福堂儿医”(福堂儿医互联网医疗服务平台),在“去挂号”找到“山东大学齐鲁儿童医院(济南市儿童医院)”也可以预约。 5.电话预约:通过预约电话0531-87964999进行预约挂号。 6.窗口预约:在医院内科楼大厅社会服务部“预约挂号窗口”进行预约。 7.诊间预约:由接诊医生进行预约。 8.自助机挂号:在医院自助机上进行“现场挂号”。 二、预约挂号时间 1.放号时间: ⑴预约系统放号时间:每天20:00放号,提前7天开放新号源,如周一放开下周一的号源,周二放开下周二号源,依次类推。 ⑵自助机开放时间:7:00-17:30 2.预约挂号时间: ⑴微信、官网、支付宝预约挂号:家长使用手机或电脑24小时可以预约挂号,能够预约7天内的号源 ⑵电话、窗口预约挂号:家长在8:00-12:00,13:30-17:30拨打预约电话或在预约挂号窗口可以预约7天内线上预约(微信、支付宝、官网预约)剩余的号源。 ⑶自助机挂号:每天7:00-17:00也可以在医院自助机挂当天预约(微信、支付宝、官网、电话、窗口预约)剩余的号源。 三、预约挂号的规则 1.预约实名制:预约挂号时,必须提供就诊儿童姓名、出生日期、身份证号、家长姓名、联系电话、现住址等真实信息。 ⑴有身份证号码的儿童:提供就诊儿童身份证号。 ⑵无身份证号码的儿童:可通过电话0531-87964999用父母身份证号预约。 2.预约限制: ⑴预约次数限制:同一患儿不能预约同一科室2名以上(含2名)医生的号源。 ⑵爽约限制:就诊日超过预约时间半小时仍未签到取号者视为爽约。对当天超过预约时间半小时来诊者,系统将排在上午/下午已签到人员的最后一位看诊。对于预约未就诊的爽约者,累计2次系统会拉入预约限制黑名单。 ⑶反复取消限制:对于7日内反复取消预约累计5次者,系统也会拉入预约限制黑名单。 3.预约限制黑名单解除:被系统拉入预约限制黑名单的,将不能利用网络、微信、支付宝、电话等形式进行院外预约和取消预约。如需解除,需要持该患儿就诊卡到社会服务部预约挂号窗口现场解绑。 4.如何避免爽约和被限制:如无法按时就诊,一定要在就诊日前一天16:00之前取消或更改预约;临时不能看诊也要提前至少2小时取消预约。 四、预约挂号说明 1.我院实行的是非急诊全面预约,急诊只放开部分专家号源,发热门诊不实行预约挂号。 2.出诊医生有时会有出差、应急任务等因公临时调岗的情况,查看“挂号预约/排班查询”时以实时更新的预约系统为准。
夏季气温升高,蚊虫也增多,小朋友的暑期也开始了,由于皮肤暴露在外,容易受到各种昆虫的叮咬侵袭,所以门诊经常有家长抱着“大耳朵图图”小朋友过来找医生询问情况。 “医生,快看看我孩子耳朵肿成这样了,怎么办?” “这是丘疹性荨麻疹,属于常见过敏性疾病” “什么?麻疹?不是打过疫苗了,怎么还得了麻疹?” “不是麻疹!是丘疹性荨麻疹!” “什么?荨麻疹?不对啊,荨麻疹不是能消下去吗?我孩子这肿了两天了越来越大!” “不是荨麻疹!是丘疹性荨麻疹!” 以上是门诊常见的对话内容,那么我们就针对丘疹性荨麻疹说一说它“不为人知”的一面吧。 丘疹性荨麻疹,又称虫咬皮炎。其发病与昆虫叮咬有关,节肢动物(臭虫、跳蚤、蚊子、螨虫等)叮咬引起的变态反应。 通常多发于四肢伸侧、躯干。为绿豆至花生米大小的红色风团样损害,顶端常有水疱,有的会成为半球形隆起的紧张性大水疱,有的为较硬的粟粒大丘疹,搔抓后呈风团样肿大。一般幼儿患者红肿明显,并见大疱,常有剧痒而影响睡眠,搔抓后引起继发感染。部分皮疹消退后留有暂时性色素沉着。 治疗: 1首先去除诱发因素:消灭臭虫、跳蚤、虱子、螨虫、蚊子等昆虫,注意个人及环境卫生,家里常用的贴身衣物经常清洗暴晒。不要经常去花草树木、小动物多的地方。 2外用炉甘石洗剂或者川百止痒洗剂以及糖皮质激素止痒消炎,继发感染者给予抗感染治疗。瘙痒者可口服抗组胺药。
婴幼儿血管瘤是以血管内皮细胞增生为主的真性血管瘤,表现为出生时或者出生后不久出现的红色或青紫色包块,一般位于皮肤表面或者皮肤下,是儿童常见病、多发病。最常见部位是头面颈部,约占 60%, 其次是躯干、四肢。约 20% 病例为多发性血管瘤,而位于内脏的血管瘤不易被发现,当孩子体表有多处血管瘤时,需要警惕是否内脏会同时有。 与鲜红斑痣如何区分呢? 鲜红斑痣是先天性皮肤毛细血管扩张畸形,常在出生时出现,好发于头面颈部,表现为边界清楚而不规则的红斑。6个月内的孩子皮肤表面有红斑,要注意区分是婴幼儿血管瘤还是鲜红斑痣:婴儿血管瘤有明显的逐渐增大的过程,红斑表面逐渐隆起呈红色颗粒团块状,而鲜红斑痣在幼儿期均呈平坦的红斑状,与身体发育呈等比例增大。 婴幼儿血管瘤的轻重程度如何判断? 有数据表明,大约50%的婴儿血管瘤会自行消退,那既然能够自行消退,家长就可以不用干预吗?多数血管瘤可观察、随访。婴儿草苺状血管瘤、海绵状血管瘤、混合血管瘤及先天性血管瘤快速消退型如面积较小,并且位于非重要部位可以观察随访。但是观察不是消极等待,而应该到皮肤科门诊定期复诊评估。什么情况下是千万不能等待,要及时治疗的?颜面部、会阴部、腰骶部、四肢末梢、身体褶皱部位等特殊部位血管瘤伴有生长增大或破溃者,属于中度到高度风险血管瘤,均应及早就医。如果血管瘤经过数周观察随访瘤体变大,发展迅速,逐渐累及面部及重要组织或器官或伴出血、有明显出血倾向应采取积极治疗。血管瘤合并有血小板减少的病人、血管瘤破溃出血不止的患儿应该及时就诊治疗。 如何治疗? 血管瘤治疗方法有手术治疗和非手术治疗。非手术治疗一般为首选:系统口服药物(普萘洛尔、如普萘洛尔禁忌可服用糖皮质激素),局部药物外擦,辅以激光、局部注射等辅助治疗。手术治疗:主要是针对不能进行非手术治疗或非手术治疗效果不佳的患儿,或者伴有溃疡,出血需要及时切除的患儿。
宝妈们说的红屁股,在皮肤科医生称为尿布皮炎或尿布疹。一般发生区域为宝宝使用尿布的地方,以臀部及大腿内侧为主。 尿布疹怎么发生的呢?日常生活中宝马们给宝宝换尿布不及时或者宝宝便便次数增多,导致尿布区域皮肤潮湿,尿液和粪便中的细菌作用以及摩擦,使得局部PH值升高,皮肤抵御能力下降。 尿布疹临床表现是什么呢?轻度的尿布疹表现为红斑,水肿。中重度的尿布疹可出现丘疹,破溃,感染等。 那么如何处理尿布疹呢? 对于轻度的尿布疹,通过护理可以改善。首先宝妈们尽量增加让宝宝们光屁股的时间,尿布选择通透性好且吸收好的,胖一点的宝宝尽量选择大一号的尿布,避免摩擦和汗液影响宝宝皮肤,同时要增加换尿布的频次;其次使用温度适中的清水清洗皮肤,并擦拭干净后换尿布;再次尿布区域建议使用药妆的保湿剂或者屏障修复剂,比如绽妍,玉泽,妙思乐等。治疗可以使用紫草油改善症状。 对于中重度的尿布疹,推荐使用弱效激素,大部分的宝妈们谈"激素"色变,在这强调一下,在医生指导下科学使用激素药物可以减轻宝宝的痛苦,一般连续使用时间不超过1-2周是完全可以的。对于破溃的尿布疹,加用防止感染药物,降低皮肤感染几率。 本文系法莹医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。