王亚锋医生的科普号

1: 拔牙创面置止血棉球需咬住、半小时吐出。 24小时内不要漱口、当日不可刷牙。 拔牙次日可轻轻刷牙、但应避免触及创面、防止拔牙创面血凝块脱落、造成拔牙创面延迟愈合。 2: 术后少说话、拔牙当日可在面部局部冷敷、每次冷敷时间不要超过15分钟、间隔半小时左右、可减轻局部肿胀。拔牙当日不可洗热水澡、2-3日内不可进行重体力劳动、剧烈运动、尽量避免用舌或手触摸伤口、不要撕去伤口上的凝结血块、以免再次出血。 3: 术后两个小时后可以吃软的、稀的、偏温的食物。 避免用拔牙侧咀嚼、不要吸烟喝酒。 4: 术后数日内吐出的唾液可能略带血红色、属于正常、不必紧张。 伤口若有血不断流出、应立即到口腔科检查诊治、以利止血。 5: 拔牙后当天疼痛属于正常、可适当口服抗炎药及止痛药。 若3-4天仍有肿痛或肿痛加重、应及时到口腔科就诊。 6: 麻醉时间为2小时左右。 本文系孙红医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

1缺牙不补，牙齿越掉越快在我们周围，牙齿缺失的人比比皆是。尤其是一些年纪偏大的人缺失的牙齿会集中在一侧甚至相邻，这是为什么呢? 牙齿脱落后，会形成一个空缺位置，它两侧的健康牙齿在咀嚼受力时因为缺牙一侧没有支撑，就会逐渐倾斜，长此以往，牙齿会逐渐松动乃至脱落。与缺牙有咬合关系的对颌的牙齿，咀嚼时因为没有牙齿支撑，会越变越长，最终也松动、脱落。 事实上，很多人因为蛀牙或意外导致一两颗牙齿破损，纠结很久后下定决心拔掉牙齿，然后就不管不顾，全然不知道这会导致更多的牙齿松动、脱落。 2缺牙不补，容易诱发肠胃疾病缺失牙齿较多人，尤其是中老年缺牙较多的人，会比牙齿整齐的人更容易犯肠胃疾病，这是为什么呢? 我们知道，正常情况下食物经过我们牙齿充分咀嚼磨研后才会进入胃里，这也正是我们常说的“细嚼慢咽”。但是牙齿缺失后，很多人吃饭变成囫囵吞枣，对于一些粗纤维和嚼劲十足的食物，即便想充分咀嚼也做不到。这也导致长年累月大量没有经过充分咀嚼的食物进入肠胃系统，大大加重了肠胃系统的负担。 “体质强的人可能短时间感受不明显，但对于体质较弱或者年纪较大的人来说，长期缺牙不补非常容易诱发肠胃疾病。”舒斯特博士表示，一些人常年治疗肠胃疾病无效，其根源就在于缺失的牙齿没有修复，治标不治本。 3缺牙不补，容易导致营养不良很多年轻人逢年过节回家时，喜欢给年迈的父母捎上一些营养补品。但很多时候拿回家，才发现父母没有好牙口，无福享用这些补品。事实上，牙齿缺失后，别说这些补品，就连一日三餐的解决都是一个头大的问题。 因此，牙齿缺失不但会影响我们的外表美观和日常饮食，还会进一步威胁我们身体的健康。尤其对于一些没有口腔保健意识，日常口腔卫生维护也不当的中老年人来说要尤其注意。如果你周围的亲朋好友有牙齿缺失的情况，一定要他们尽早修复缺牙，越早修复，越早受益。

引起牙齿颜色不正常的原因很多，可以是先天原因，也可以是后天造成。先天原因引起的牙齿着色表现为牙齿萌出时即有多数牙齿对称性颜色改变，常见的有氟斑牙、四环素牙、釉质发育不全等。后天原因造成的牙齿着色表现为牙齿萌出时颜色正常，不良刺激作用后，个别牙齿颜色逐渐改变，如牙齿发生龋齿或受外伤后。氟斑牙是牙齿发育阶段摄入过量氟造成的牙齿表面着色。摄入氟越多，着色越严重，依次表现为白垩色、黄色、浅棕色、深棕色，着色范围可为部分牙面和全部牙面，严重者还可见牙面凹坑状缺损，既影响美观又影响牙齿质量。氟只损害正在发育的牙齿，故6～7岁之前，长期居住于饮水中含氟量高的地区，即使日后迁往他处，也不能避免以后萌出的恒牙受累，反之，7岁以后才迁入高氟区，则不会出现氟斑牙。四环素牙是在牙齿发育期间服用四环素族药物引起的牙齿着色。四环素对牙齿着色的影响程度与四环素族药物种类、剂量和用药时期有关。可以表现为镉黄色、柠檬黄色、暗灰色。四环素族药物可以通过母亲血循环进入胎盘影响胎儿，故母亲怀孕期间或婴幼儿自身服用四环素都可引起乳牙、恒牙着色。四环素只影响发育期的牙齿，一般说来，6～7岁后再给药，不会引起明显的牙着色，为防止四环素牙的发生，1983年卫生部规定，妊娠和哺乳的妇女，以及8岁以下的孩子不宜使用四环素类药物。釉质发育不全是牙齿发育期间，孕妇和婴幼儿全身疾病、营养障碍或局部乳牙病变引起的恒牙牙釉质发育障碍。如严重营养不良，婴儿麻疹、肺炎、败血症等高热病，孕妇患风疹、毒血症等。个别乳牙的根尖周感染，可导致该牙位的恒牙发育不全。釉质发育不全多表现为牙釉质表面白垩色横条纹、或带状、窝状实质性缺损，缺损处牙本质露出显示淡黄色。釉质缺损部位还容易色素沉着和发生龋病。釉质发育如为全身因素引起，受累牙往往呈对称性，如为乳牙尖周感染所致的根方恒牙的发育不全，表现为牙冠小、形状不规则，常呈灰褐色着色。牙齿颜色不好会影响面容美观。针对牙齿色彩不佳的治疗方法主要有：脱色漂白术 应用氧化剂或酸蚀剂消除牙齿的着色和变色层，从而达到漂白牙齿的目的。但漂白术并非人人有效，应由专科医生严格选择适应症，操作时应保护好口腔粘膜，以防牙龈被灼伤。脱色漂白术又可分为外漂白术和内漂白术两种。外漂白术主要适用于中度无缺损的氟牙症和四环素牙的脱色治疗。内漂白术主要用于前牙变色、无髓牙或严重四环素变色牙。复合树脂涂层修复 80年代以来逐渐开展的一项技术。是将高分子复合树脂粘固在患牙表面，以遮盖变色牙或修复牙缺损。牙齿贴面 主要用于牙列整齐、完整、牙体无龋损的前牙改色美容修复。有树脂牙面、烤瓷牙面、铸造陶瓷牙面、新塑钢硬质树脂牙面。铸造陶瓷、烤瓷全冠修复术 铸造陶瓷、烤瓷全冠的形态、颜色、透明度及光泽均接近天然牙，是比较理想的修复美容方式。制作全冠需要把牙齿的一周磨去1-2mm，有时还需要去除牙神经。就颜色而论，全瓷冠的色泽最好。本文系施生根医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

补牙后注意事项 1、补牙后24小时内，补牙侧勿咀嚼硬物。不适症状多属正常反应，一般可自行缓解。 2、补牙后数日至数周内，有轻微冷热敏感或咬合不适症状多属正常反应，一般可自行缓解。 3、补牙后应避免食过烫、过冷或较硬食物、以防刺激牙髓和充填物脱落。 4、深龋患牙补牙后如出现敏感症状长期无好转或有疼痛加重等情况，需及时联系复诊采用根管治疗术（抽牙神经）继续治疗。 5、如牙体龋损较大或龋损位置不佳致充填物难以固位，需行嵌体、贴面、全冠、桩冠等修复。 6、补牙后请遵医嘱，并保持良好的口腔卫生习惯，以防止新龋的形成。 根管治疗后注意事项 1、治疗后约2小时即麻药消退后方可进食（麻醉消退2-4小时，个体有差异）。 2、治疗后至复诊期间，封药患牙侧请勿咀嚼，需刷牙但须轻柔。 3、治疗后两三日内，如有轻微疼痛或咬合不适症状多属正常反应。 4、治疗后应避免食过冷热辛辣刺激或较粘、较硬食物。治疗期间保证休息睡眠，减烟限酒，避免剧烈活动。 5、如患牙出现剧烈肿痛和封药脱落等特殊情况请及时联系复诊。 6、根管治疗中和治疗后的患牙，牙齿抗折能力均降低（尤其是隐裂牙），容易牙齿劈裂导致拔牙。请避免使用患牙咀嚼硬物，并遵医嘱及时行嵌体、桩冠修复。 7、根管治疗后，机体有一个修复适应过程，短期内会有部分患者感觉不适，如情况不是逐渐加重可观察随访。 8、根管治疗成功率一般为80%-95%。确为无法治愈的患牙，必要时须拔除患牙。 9、为保证根管治疗的疗效，须由首诊医师完成整个治疗过程。无特殊情况请按约复诊，需改约请提前至少1天电话告知。

随着生活水平的提高，越来越多的人开始关注自己的牙齿问题了。很多人为自己的一口黄牙、黑牙而发愁，那么，怎样才能拥有一口洁白美丽又健康的牙齿呢？今天，我来向大家介绍一些相关的知识。首先，我们要知道自己的牙齿为什么发黄、发黑。其实牙齿的颜色不仅是牙齿表面的颜色，还包括内部牙本质通过牙釉质所透露出来的颜色，也有一定的年龄特征，如幼儿时乳牙是乳白色，年轻恒牙时是淡黄色，而随着年龄的增长，牙齿会慢慢变黄，这是正常的增龄性变化。那么，造成牙齿颜色异常的原因有哪些呢？一般来说分为内源性和外源性两种：外源性着色是由于日常饮食中的食物色素、茶垢、烟渍、以及饮用水中的某些矿物质和人们唾液中的细菌及矿物质吸附在牙面上形成的菌斑和牙石，逐渐使牙齿变黄或变黑；内源性着色是在牙齿发育过程中形成的，如在7岁之前服用大量四环素的话就会使四环素沉积在牙本质内，从而导致牙齿变成黄色、棕色或暗灰色甚至灰褐色，称为四环/素牙；如果饮用水中、空气中或食物中含氟过多，会导致氟摄入过多而形成氟斑牙，牙面呈白粉笔色、棕褐色斑块；如果牙神经坏死后，血色素与细菌分解产物结合也可使牙齿变黑。当然了，蛀牙也会使牙齿发黑变色。我们知道了牙齿发黄、发黑的原因，那么我们该通过怎样的治疗来使自己拥有一口洁白美丽又健康的牙齿呢？显而易见，我们应该根据不同的病因来采取不同的治疗方法。如果是外源性的着色，我们可以通过一般的超声波洁牙来达到。其实有一大部分人的牙齿本身颜色是好的，只不过因为牙齿太脏被脏东西覆盖住了而已，只要通过超声波将这些表面的脏东西去除掉即可还原牙齿本色，达到美白的效果。如果是增龄性变化引起的牙齿发黄可用专业的美白剂配合美白治疗仪来漂白。如果是轻度或中度内源性着色，那么就需要用专业的美白剂配合美白治疗仪才有效，如果内源性着色严重的话，美白剂治疗效果可能就达不到很理想，那么这时就要选择树脂贴面、全瓷贴面或全瓷牙套来改变牙齿的牙色，从而达到美白牙齿的目的。但是在牙齿上制作贴面和牙套都要磨除一部分牙齿，而贴面磨除的要少很多，相对牙套来说对自身牙齿的损伤要小很多，瓷贴面是通过计算机辅助设计/制作(CAD/CAM)来完成的，设计精巧(仅0.3~0.8mm厚)，与牙齿很贴合，通过特殊材料与牙齿粘合在一起形成一个整体，美观而逼真。蛀牙也需根据具体情况用树脂充填或治疗后做牙套来改变牙色。牙齿又黑又黄不仅对一个人的外在形象造成严重的影响，从而影响心理健康，产生自卑心理，而且还可能引起牙周病等口腔疾患。亲们，自己对着镜子好好照照吧，看看您拥有一口洁白美丽又健康的牙齿吗？如果有就继续保持，要是没有的话就赶紧去找牙医看看吧，不过最好还是到正规的口腔专科医院去哦！本文系胡道勇医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

全面口腔护理三部曲: 早晚刷牙,饭后漱口,用牙线/牙间隙刷 （一）早晚刷牙: 刷牙方法、牙刷/ 牙膏的选择与使用指导原则。 早晚用含氟牙膏刷牙，每天至少要刷牙两次，晚上睡前刷牙更重要，养成刷后不再进食的好习惯。提倡用水平颤动拂刷法刷牙。 （二）饭后漱口: 漱口液的正确选择与使用指导原则。 以精油为主要活性成分的漱口液，有广谱灭菌作用，适合每天使用。数据显示，每日使用含精油成分漱口水，可有效减少牙菌斑达56%。含氟漱口液可以预防龋病。洗必泰漱口液适于牙周病患者使用。 （三）使用牙线/牙间隙刷: 牙线/牙间隙刷的选择与使用指导原则。 牙间隙最容易滞留菌斑和软垢，刷牙时牙刷刷毛不能完全伸及牙间隙，如果在每天刷牙的同时，能够配合使用牙线或牙间刷等帮助清洁牙间隙，可以达到彻底清洁牙齿的目的。

前两天一个朋友由于门牙缺了一角，花了5000多做了一颗崭新的牙。另一个朋友知道后，立时瞪大了眼睛说：“这么贵!你怎么舍得花这么多钱做一颗牙啊!” 被这位朋友一嚷嚷，我那位做牙的朋友也觉得花那些钱做一颗牙似乎有点不值。 实在看不下去她们这种颠沛流离的消费观，我在旁边不禁反问道：“你每个月舍得花2000多元去买护肤品，近万元的LV包包你眼都不眨买了好几个，上次还跟我说要去换个6000多块的IPHONE6，你的一颗牙难道还比不上这些?” 被我这么一问，她们都惊呆了。 她们马上意识到一个滑稽的事实，那就是一直以来，她们花重金投入的无非是护肤品、手机、包包、服饰、汽车……这些外在的物质，然而对于自身身体的投资却少之又少。 在她们的潜意识里，花几百块去买保健品吃，好贵;花几千块去做个全身检查，好贵;花几千块甚至上万元去做个牙，这简直就是疯了! 拜托，那牙是长在你嘴里，重要性可不比你的心脏、肾脏低啊! 于是我又马上跟她们算了一笔账，一件当季的服装，一年穿7-8回也就腻了，新出的手机用不了一年就想换，近万元的包包大多数时候都躺在衣橱里摆设，那么一口牙齿，却是365天日日在用，一日三餐谁都离不了它们，这么一算，做牙的性价比实在不知道高了多少。 当然，没了牙的老太太她们照样可以戴上假牙吃饭，可是花生、核桃、螃蟹、瓜子、排骨、牛肉这些基本是跟她们无缘了。我一位朋友的外婆，戴了假牙5-6年，跟我们说现在三餐吃什么都没味了，以前没好好保护牙齿，牙坏了，不修不补，任其自生自灭，现在没了牙齿，反倒羡慕人家有一口好牙。 所以说，人生短短几十年，千万不要等失去后才知道珍惜。 我前两年因为牙痛去看了牙医，结识了一位很好的牙医朋友，从她那里，我提前觉悟到牙齿的重要性，于是每年我就算再忙也会抽出时间去做口腔检查，有龋齿早点补，牙龈炎早点治，别等到牙周炎了牙齿松动了再求治，但是偏偏还是有很多人，不屑进口腔诊室，通常满嘴都是牙结石后才想去洗牙，这是对牙齿极度的不负责。 现在，我如果碰到带小孩去做牙齿矫正的家长，我都会告诉他们，牙齿矫正是孩子一辈子的事，宁早勿晚，别在价格上抠抠索索。一副矫牙的牙套，成本价也许只有千儿八百(进口的肯定更贵，还要分不同的品牌和功效)但是在一线城市口腔诊室里，正畸的收费通常都要上万甚至更多，于是很多人抱怨，矫个牙怎么这么贵? 如果跟日常的生活花销相比，这似乎确实有点贵。但是牙齿是要用一辈子的，而且矫牙是在您或您孩子的牙齿上动工，至少要花1-2年的时间，人家医生全程跟踪，帮您和您的孩子把乱七八糟的牙齿一步步矫正到让您满意的整齐状态，这期间所花的时间和精力，难道不值这万儿八千吗? 如果您愿意，您也可以去考个牙医证，实习个三五年，然后花1-2年的时间帮人家把牙弄齐，把这万儿八千的踹兜里。反正如果是我，我就不愿意，牙医的活太琐碎太辛苦，也许挣得是多，但并不适合我。 我经常看见我那牙医朋友花好长时间耐心地跟客人解释，任劳任怨地加班，有时候还要被客人数落和抱怨，而大部分新客人几乎全都众口一词地嫌贵。 那个时候，我就在想：去奢侈品店里买手包和服饰的时候，为什么大家都不嫌贵呢?买一辆车还定期去保养，买一双鞋还刷刷鞋油，为什么轮到自己的牙齿要修修补补，反而嫌贵了呢?

种植牙简介什么是种植义齿 种植义齿就是用纯钛金属的螺丝（一般称做种植体）植入牙槽骨中，然后在种植体上做出假牙的一种修复方式。 在牙槽骨中的种植体就相当于我们自然牙的牙根，由于它可以和牙槽骨紧密地生长成一体，所以能够稳稳地支撑并固定露出牙龈外的假牙。 种植义齿最大的优点就是：它能够象自然牙的牙根一样给牙冠提供稳固的支撑力和固位力，同时也能给临牙提供支撑并保持牙槽骨形态。 种植义齿的优点 ü 最接近自然牙的外观 ü 恢复自信的微笑和舒适的进食 ü 不需要磨损缺牙周围的正常牙齿 ü 不再有不良修复义齿的痛苦 ü 有助于防止牙槽骨的吸收 对于部分患者，有助于恢复面部外形。 牙齿修复 当种植体和牙槽骨结合牢固后，就可以在种植体上装戴假牙了。 常见问题解答 ü 种植牙要花多少钱 由于每个患者的要求和条件不一样，种植方案和花费也不一样。 种植牙在初期是一笔比较大的花费，但是如果把长期的良好效果和价格进行比较的话，种植义齿是非常经济的选择。 ü 种植的风险 对于所有外科手术，并发症都有发生的可能性。详细情况请咨询您的种植专家。 ü 种植牙能够用多久 长期严格的研究证明：瑞士STRAUMANN公司ITI系统种植体十年的成功率高达95%以上。 ü 种植手术疼痛吗 在局部麻醉条件下您通常不会有疼痛的感觉。 ü 种植牙有年龄限制吗 原则上种植牙适合所有年龄的人。但是由于儿童和发育期的青少年由于处于成长期，不适合过早种植。 由于传统的缺牙修复方法（例如：冠、桥、局部义齿和全口义齿等）在外观和功能上的缺憾，所以种植义齿已经被公认为牙列缺失的首选修复方法。

牙周疾病是最常见的口腔疾病之一，号称是成年人脱牙的“头号杀手”。我国人群患龋率较高，口腔健康形势不容乐观。调查显示，我国成人和老年人牙周健康率分别只有14.5%和14.1%，37.0%的成人和86.1%的老年人有牙齿缺失。 什么是牙周病? 牙周病是指发生在牙支持组织(牙周组织)的疾病，包括仅累及牙龈组织的牙龈病和波及深层牙周组织(牙周膜、牙槽骨、牙骨质)的牙周炎两大类。牙周疾病是常见的口腔疾病，是引起成年人牙齿丧失的主要原因之一，也是危害人类牙齿和全身健康的主要口腔疾病。 牙周病的早期症状不易引起重视，造成牙周组织长期慢性感染，炎症反复发作，不仅损害口腔咀嚼系统的功能，还会严重影响健康。 发病原因 牙周病的病因大多由于局部的菌斑、牙垢、牙石、食物嵌塞、不良修复体等所致，部分可由全身系统性疾病所引起，如机体防R机能缺陷、内分泌失调、营养不良、结核、肾病、遗传等。各组年龄均可发病。性别无显著差别。 牙周病的主要原因是牙菌斑，简单地说就是口腔卫生不良所引起的破坏。牙菌班的主要成份是细菌，并交杂着一些口内已脱落细胞及一些有机物，但不是一般大块的食物残渣。牙菌斑通常肉眼难见，必须使用牙菌斑染色剂才能显示。如果任凭牙菌斑滋长，则会看到牙齿表面堆积着一层黄白色略呈颗粒状的东西，这就是一层很厚的牙菌斑。 症状及危害 牙周病的发展是一种慢性过程，患者早期常常没有明显的症状或不适，发展到一定的程度，可出现牙龈出血、牙龈肿胀、牙龈溢脓、口臭等症状。 当炎症继续，包绕牙齿周围的牙槽骨会被吸收而出现牙齿松动移位、牙间隙增宽，若不及时治疗，最终可导致牙齿的脱落。流行病学调查显示，因患牙周病拔牙的占拔牙总数的40%左右，从而影响患者的面容美观、发音、咀嚼进食。更为严重的是，牙周病的局部感染还可作为病灶，引起全身其他部位的一些重要脏器患病。 治疗及预防 牙周病的系统治疗方法 1、正确的日常口腔护理(刷牙及使用牙线)，定期口腔检查及洁牙； 2、药物治疗：龈袋冲洗、袋内上药或用含漱液等； 3、龈上洁治术(常规洗牙)； 4、龈下刮治术(又称牙周刮治、深层洁牙)； 5、牙周手术治疗：包括牙龈切除术和牙龈成形术、翻瓣术、植骨术 通过刷牙有效地清除牙菌斑、定期口腔检查和洁治(洗牙)、早期治疗牙龈炎是预防牙周病的有效方法。养成良好的口腔卫生习惯，早晚刷牙、餐后漱口，使用牙线或牙间刷清洁邻面。刷牙是控制牙菌斑的主要方法，提倡用巴氏刷牙法或水平颤动法，刷牙要面面俱到，重点清除牙龈边缘和牙缝处的牙面。每次至少刷牙2分钟。 定期检查可早期发现牙龈炎和牙周炎，早期进行治疗。