李明医生的科普号

专家导读肺结节是选择手术还是消融？长久以来一直在困扰大家，各个方面仁者见仁，智者见智。目前的数据显示，肺结节消融的手术量正以极快的速度不断的增加。与此同时更重要的是，一定要明确哪些人/结节适合消融和可以消融，哪些人/结节必须要手术。庆幸的是，在前辈们的指引和教导下，经过不懈的努力，李医生团队在这一领域积累了丰富的经验，收获了广大肺友的认可！下面请听肺友的心声……工作36年，我在2018年底退休了。现在终于有大把的时间可以去做自己想做的事情，再也不用起早贪黑为了工作而奔波。但世事难料，在2019年的体检时，检查出了两肺多发麿玻璃结节，最大的6毫米。在接到体检中心的电话后，我开启了三月一次的随访模式。//////1 惊癌变，寝食难安等手术 2020年的7月，我和前几次一样，去医院检查，医生让我做了增强CT。7月23日，医生看了报告后，告知有可能发生了病变，让我立马去找胸外科的医生，还热心地帮我写了便条。外科主任看了片子以后，当场就告诉我需要马上手术。至此，我惊得浑身直冒冷汗，双脚酸软，心想：完了，我完了。在等待手术的日子里，我寝食难安，不知道癌症是否真的，不知道已经到了什么程度，祈祷一切还来得及。过了几天，医院来了电话，让我去办理住院手续。//////2 叹手术，痛不欲生心难安 入院以后，医生确定了手术方案，同时切除左肺三个，右肺一个。7月31日，主刀医生有五台手术，我被排在第四台。从30日晚上十点开始禁食，到31日下午四点离开病房，我已经感到身心交瘁。进入手术室后，定位，全麻，手术，术后苏醒，回病房已是深夜十一点了。由于我对麻药过敏，回到病房后不停地呕吐，医生只能摘了镇痛泵。我的身体两侧都挂了引流袋，只能仰卧，动弹不得。呕吐使得伤口疼痛不已，根本不能入睡。第二天我强忍着疼痛，撑着挂袋子的架子，下床活动。身疼痛，心忐忑，祈祷早日康复。//////3 盼全愈，祸不单行再崩溃  回家修养的日子里，等待着病理报告。一个月后是取报告的日子，我的伤口一动就疼，但坚持去了医院，但被告知漏检了一个项目，重新交费后再等半个月。半个月后，病理报告终于拿到了手，左肺两个早期腺癌，一个血管瘤，左肺一个原位癌。两肺切除了四块，幸亏是早期的，不用后续的治疗，我终于心安了。过了三个月，是我复查的日子。我怎么也想不到，检查结果是我的右肺又有了三个麿玻璃结节，最大的4毫米。我无语问苍天，我该怎么办？医生说：“继续随访，大不了再开刀。”我忍着还在发疼的伤口，默默地问自己，我能再经历一次这样的折磨吗？答案是显然的。//////4 望前程，柳暗花明又一春 后面的日子里，我不断地上网，寻求解决方案。一次看到了一篇介绍上海市第十人民医院有一个中西医整合肺结节整疗中心的文章，看到病友对李明医生的评价很高，于是我慕名挂了李医生的号。果然，李医生像对待朋友一样，让我放心，如果结节发生变化，不用开刀，只用一根针，就能解决我的问题。在李医生的治疗下，两个结节淡化了，还有一个需要消融。两年后，2022年的8月16日，我入院准备手术。17日上午十点进入手术室，经过局部麻醉，在我全程清醒的状态下，用一根针注入了冷冻液，封住了结节，十一点回到病房吃午饭。没有了分流袋，没有了镇痛泵，第二天就出院回家了。我休息了一个星期，就过上了正常人的生活，操持着家务。在上个月的检查后，李医生开玩笑说，让我以后不要再来找他了。两次手术经历，从痛不欲生到柳暗花明，我见证了祖国医学技术的不断发展，也看到了我们的国家造福于民的决心，从自费两万的消融针到现在进了医保。感谢十院的研究团队，感谢李医生的精湛医术，使我能像一个正常人一样，安心过上了晚年生活。李明，同济大学附属第十人民医院第十人民医院中西医肺结节中心副主任，博士，副主任医师，硕士生导师；第三届“仁心医者.上海市杰出专科医师奖”提名奖；上海市住院医师规范化培训优秀带教老师；上海十院医匠，研究型医师，科普官；擅长疑难肺结节和磨玻璃结节的良恶性鉴别，擅长射频、微波、冷冻消融治疗肺结节和肺癌；主持和参与国家和省部级课题8项，第一或者通讯作者发表SCI论文20余篇，影响影子＞10分3篇，最高38分。副主编或参编专著5部；学任职：上海市医师协会整合医学分会委员兼秘书；中国医促会肿瘤微创学组委员；上海市抗癌协会肿瘤消融专委会委员；上海市医学会呼吸病学分会感染学组委员；

直播时间：2023年09月10日08:12主讲人：李明副主任医师上海市第十人民医院呼吸内科问题及答案：问题：李医生辛苦你！视频解答：点击这里查看详情>>>问题：谢谢李医生，教师节快乐视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李医生，再问一下，不开刀怎么消除肺结节？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：右肺上叶后段直径约4mm算大吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：我是上海的，挂十院什么科？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：谢谢李医生！如果吃中药，去哪里吃？有推荐吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：肺结节2.31.7里米视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李医生您好！我前天CT检查报告双肺多发磨玻璃结节5-6mm，该如何治疗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：肺慢性炎症己有半年多，吃药过也挂过盐水都没有好转，那这个炎症是会发展吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：左肺下叶可见软组织影，大小约4135，双肺野透亮度增加，双肺可见多发点状高密度影，右肺可见斑片状密影视频解答：点击这里查看详情>>>问题：胸口疼，时不时疼一下，半年左右了，按压痛最近胸闷气短，心电图部分st段压低，胸片显示双肺纹理增多视频解答：点击这里查看详情>>>问题：长期服用中药会对胃肝肾等其他器官有影响吗？需要检查吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：谢谢李医生讲解，明天来住院明天见视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李医生，声音不是很清楚，有回音视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李医生周末愉快！请问如果要做肺结节消融的手术会对肝肾功能以及肝肾囊肿有多大的影响?视频解答：点击这里查看详情>>>问题：一直咳嗽，几个月了吃了西药中药都作用不大，检查是细菌感染视频解答：点击这里查看详情>>>问题：嗓子里有痰咳不干净视频解答：点击这里查看详情>>>问题：容易拉肚子吃四联益生菌可以长期吃吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：心里空唠唠的视频解答：点击这里查看详情>>>问题：原位癌和早期肺癌区别视频解答：点击这里查看详情>>>问题：谢谢李医生精彩的报告。实性结节与毛玻璃性结节的区别？毛玻璃性结节C丅图片颜色浓淡表示什么？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：谢谢李医生视频解答：点击这里查看详情>>>问题：体检报告左肺上叶斑片和粟粒影，是什么问题视频解答：点击这里查看详情>>>问题：最近1个星期消融的前胸有点痛。视频解答：点击这里查看详情>>>问题：有预后各期文案吗？中药服用会调方吗?服用到期后，有无其他关于肺的健康管理建议?视频解答：点击这里查看详情>>>问题：右边3.1，消融1个月CT检查3.4，再过2个月做CT复查。浸润性腺泡型微乳头型癌复发概率是不是很高。视频解答：点击这里查看详情>>>问题：我左边1.2CM，是要等我靶向药停了以后才能做吗？血小板现在77。右边3.1CM消融后4个月。视频解答：点击这里查看详情>>>问题：怎么联系李明医生，李明医生可以来我们家乡来推广吗，谢谢视频解答：点击这里查看详情>>>问题：多发肺转移结节可以做吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：请问：消融后的中医辅助治疗是针对每个个体都有对应的方案吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：目前数据统计做了消融后的复发率多少视频解答：点击这里查看详情>>>问题：热消融和冷冻消融肺结节会影响肝肾功能吗？哪一种消融会更大?谢谢！视频解答：点击这里查看详情>>>问题：消融术后残留的人体组织是取出来还是靠自身吸收？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：这个手术结节多适合吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：男40胸片检查没问题，心电窦性心律心肝胆胰脾彩超也没问题，慢性非萎缩性胃炎，现在总胸闷气弱可能啥原因视频解答：点击这里查看详情>>>问题：手术后身体恢复需要多久视频解答：点击这里查看详情>>>问题：消融对周围组织有损伤吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：舌头溃疡比消融痛10倍啦。视频解答：点击这里查看详情>>>问题：新冠阳康不到半个月，到了复查ct时间会不会有对复查ct有影响？可不可以延迟复查？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：大夫慢阻肺一直用药就可还是需要定期复查复查每次都要做检查吗？多久复诊视频解答：点击这里查看详情>>>问题：教师一节快乐视频解答：点击这里查看详情>>>问题：热消融和冷消融有什么区别？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：我想咨询一下，小朋友肺囊性腺瘤术后第五天，氧分压一直很高，最高的时候到两百多，有什么影响？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：我妈是粘连性肠梗阻视频解答：点击这里查看详情>>>问题：能不能给我介绍一个医生呢视频解答：点击这里查看详情>>>问题：8mm结节至于出现胸闷，胸腔隐痛吗，32岁，多久复查呢视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李主任！早上好！视频解答：点击这里查看详情>>>问题：直播间可以回答问题吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：听得到。视频解答：点击这里查看详情>>>问题：我咨询一下上海市第十医院是不是胃肠比较全国比较专业的医院视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李医生好辛苦。视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生您好，体检报告说，左肺上叶舌段斑片及粟粒影，是什么问题视频解答：点击这里查看详情>>>问题：肠梗阻能解决吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：你好李医生，问一下90%白肺还有希望吗视频解答：点击这里查看详情>>>

直播时间：2023年04月16日08:29主讲人：李明副主任医师上海市第十人民医院呼吸内科问题及答案：问题：你好，能给张问诊券吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：去李医生处看病，病′会好一半，真的热心！温暖！视频解答：点击这里查看详情>>>问题：请问是有真菌感染吗？现在用益生菌可以治疗好吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：请问一下肺纤维条索。胸膜肥厚钙化是什么情况？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：杆菌50，革兰阳性杆菌40，革兰阳性球菌10，真菌孢子中量视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李医生真是我见过最好的医生，人和蔼可亲对我们病人都非常有耐心，好医生视频解答：点击这里查看详情>>>问题：我18年6月患肺癌，1b期，化疗四期后，肠胃一直不好，老是容易腹泻，目前做了大便菌群比，显示革兰阴性视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李医生你好！我是三月十五号手术三月十六号出院的，一个月到了本来去复查时间了，孩子生病推迟fu视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李主任，右肺中叶2.3cmⅩ1.8cm，肿瘤可能性大不大？72岁，有糖尿病，这次是咳嗽，咳血去住院发视频解答：点击这里查看详情>>>问题：肺不张，有什么好办法吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李主任您好，60岁老人尘肺二期需要长期吃药吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：疤痕修复能做吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李主任，肺腺癌骨转移alk融合v3型，伴tp53突变，化疗4次，开始口服阿来替尼一周多，用不用联合其谢谢视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李医生你好！我是3月15号手术十六号出院的应该复查了家里孩子生病在住院推迟时间过去可以吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：请问一下，肺实性结节8mmx6mm怎样治疗，有恶变可能吧视频解答：点击这里查看详情>>>问题：胸腺瘤恶性b3型微创术后，肺腺癌微创术后，右肺节段性不张，是定期复查，还是有什么治疗方法视频解答：点击这里查看详情>>>问题：产后右肺下叶动脉栓塞打多长时间低分子肝素针去复查，打多长时间能治愈。现在打了二十天了，肚皮上摸着有花视频解答：点击这里查看详情>>>问题：类似气管炎的咳嗽，有痰或无痰，跟8mm部分实性结节有关系吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：感谢李主任，感谢好大夫平台。视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李医生，什么是叫间接性肺？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李主任假如磨玻璃结节的定义有可能是原位癌有可能不是的情况下适合消融吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：现在查出来肺结节可以吃蜂蜜吗？蜂胶吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：奶粉能吃吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：女52岁，右肺下叶前基地段65cm，左肺同位置83mm，已随访过，都用消融术还是选择一颗手术？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李医生，5个多月前，体检发现右下肺结节影，边界不清，双肺纹理增厚增粗，严重吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：介入治疗很好，做了了一二次，有所缓解，谢谢李主仼。视频解答：点击这里查看详情>>>问题：是不是结节到了5毫米都要手术视频解答：点击这里查看详情>>>问题：NSE几次都在17-19ng/ml会有肺癌吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：肺结节消融后还会长出来吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：右肺下叶前基底段部分实性65mm，左肺同位置部分实性83mm，已发现半年估计微浸润，求治疗方案？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：我2月底在李医生随访，是第二次随访，1cm结节沒变化，你建议半年后再随访。听你今天报告，是否做消融？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：肺多发结节，右肺尖7mm5mm磨玻璃，能做消融手术吗？必须做吗？谢谢李医生！视频解答：点击这里查看详情>>>问题：怎么发报告提问呢？磨玻璃结节1617和1213是否适合消融呢，李医生视频解答：点击这里查看详情>>>问题：肺结节做消、手术还会长出来吗？容视频解答：点击这里查看详情>>>问题：7mm5mm磨玻璃结节吃中药有用吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李医生，你好！咽喉部有血腥味，咳嗽，咽不适，检查什么项目和吃什么药视频解答：点击这里查看详情>>>问题：怎么拿到咨询券？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李博士好！我中药吃了一个多月了，什么时候才能看出效果？怎么看？我有肺结节但沒有征兆，是体检查出的。视频解答：点击这里查看详情>>>问题：我患支扩咯血有30多年了，春冬季易发，医生建议手术。问一下李医生采用哪个治疗方法比较好。谢谢！视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李医生双肺炎症有进展，要不要吃消炎药，会不会引发肺大泡？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：另左肺上叶尖33mm实性结节，求治疗方案视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李医生好，我想问一下，术后三个月的康复治疗一定要做吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李医生：患磨玻璃结节能喝牛奶或酸奶吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李医生您好！右肺下叶前基底段部分实性结6mm5mm，同时左肺下叶前基地段部分实性83mm，视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李医生，我这个吃中药能弱小吗？多发磨玻璃结节，最大的是7mm5mm。谢谢李医生。视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李大夫，体检说，肺纹理增多，是啥意思？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李主任，肺鳞癌患者不能手术化疗2次不耐受可以盲试阿法替尼吗？或者还有什么治疗方案视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李医生，5个多月前体检发现右下肺结节影，边界不清，双肺纹理增粗增厚，做64排螺旋ct复查没有问题吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李大夫，听说肺结节不适合喝牛奶，对吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李主任，血管穿过磨玻璃结节适合做消融手术吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李医生，早上好，我想问一下。做完手术后的康复治疗一定要做吗？不做会影响术后康复吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：性别:女，57检查部位:CT肺平扫,X射线中医学影像数据、图像、记录储存介质检查方法:影像表现视频解答：点击这里查看详情>>>问题：手术中，反复CT，对身体的危害怎么评估呢？谢谢，李医生！视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李医生好！视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李主任，真菌感染引起1.8厘米磨玻璃结节严重吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：送出大大的赞视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李医生，支扩咯血能否手术。主要采用哪种治疗方法？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：淡片影12??8可以做消融吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李医生，请问术后复查要做增强CT吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：消融手术时，CT反复照射，对身体的危害怎么样评估呢？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：体检查出有小结节那要多少时间复查一下视频解答：点击这里查看详情>>>问题：肺腺癌术后，有气腔播散，ALK吃恩沙替尼200毫克和三种护肝药转氨酶高出尽三倍，换药还是减量？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：右肺上叶前段见不规则斑片状模糊影、部分实变，内可见支气管充气征，范围约2.7x2.2cm。很严重吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：磨玻璃结节有血管穿过适合做消融手术吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：左肺上叶淡片影12??8毫米，无分叶，马上手术吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：过敏性鼻炎想了解怎么治疗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李主任，我妈妈拉肚子2个多月了，想咨询一下是怎么回事。视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李医生，你好，肺气肿，呼吸困难，现在用呼吸机才能呼吸能治疗吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：现在可以提问题吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李大夫您好，我咳嗽了一周，去查了是支气管炎，但两天前刚打了hpv疫苗，不知道能否吃抗生素呢？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李医生好！视频解答：点击这里查看详情>>>问题：肺部微浸润肺段手术后2个多月，慢跑后新起少量气胸需要怎么处理？这里医生建议不用处理视频解答：点击这里查看详情>>>问题：早上好李医生视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李主任好视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李主任早上视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李医生，早上好??，见到您太高兴了！视频解答：点击这里查看详情>>>

直播时间：2023年05月21日10:26主讲人：李明副主任医师上海市第十人民医院呼吸内科问题及答案：问题：老年人反复咳嗽，一吃东西咳嗽更加厉害，是不是要做个气管镜？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：老师序列数查到9，医生叫我吃结核药，引起副作用双下肢麻木，，吃了营养神经的药效果不怎么明显视频解答：点击这里查看详情>>>问题：您好，孩子每次胸片都是双肺纹理增多，考虑支气管炎，是不是肺部就好不了，一直这样，慢性病了视频解答：点击这里查看详情>>>问题：肺结节可以先用什么消炎药呢？需要吃多久再复查？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：到了拉萨血氧就只有80左右，吸氧恢复到93，不吸氧又缓慢降到80左右，需要查一下什么项目吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李主任，你好，牙齿痛，吃靶向药能同时吃牙齿痛消炎药吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：老师：你好！体检发现肺结节文字描述部份实性结节，一年后复查描述是磨玻璃结节，请问这是哪种类型的结节。视频解答：点击这里查看详情>>>问题：孩子反复发烧后查血细菌?病毒感染吃抗生素7天还转不断根不咳嗽但咳痰洗鼻子少量粘鼻涕视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李医生，你好，吃靶向药和中药的同时，能吃牙齿痛的消炎药吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：这谢主任视频解答：点击这里查看详情>>>问题：老师想问一下你支气管镜灌洗结核序列数9是什么意思视频解答：点击这里查看详情>>>问题：肝硬化，肝腹水患者，极度贫血，请问治好机率大不大视频解答：点击这里查看详情>>>问题：支原体感染，淋巴细胞45，挂阿奇静脉输液，需要挂几天，体温37.2℃，大人视频解答：点击这里查看详情>>>问题：有时候觉得咳啾带的肩膀啥的有点疼，需要去医院检查吗还是吃药就可以视频解答：点击这里查看详情>>>问题：男75岁右肺囊腔性肺节结1.2厘米，靠近心脏部分，可以做冷冻消融吗？如去上海找你看病，可以预约吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：58岁男性，有过吸烟史现已戒烟，觉得嗓子有异物感，平时经常咳嗷，也能咳出来痰但也不是特别多视频解答：点击这里查看详情>>>问题：有时有痰咳嗽后也这样呼吸不过来但呼吸进空气后又恢复正常了我会是什么原因该做什么检查视频解答：点击这里查看详情>>>问题：阳康之后，会引起肺结节增加？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：请问肺癌晚期会有幻觉和胡言乱语现象吗？脑部增强磁共振做了两次都没有发现脑转移视频解答：点击这里查看详情>>>问题：您好李主任，右肺上叶多发结节最大的3.5mm随访两年半5月18做检查长到6mm还可以在观察么视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生我喝水呛到咳嗽后会呼吸不过来就是想要呼吸空气的时候会感觉呼吸道太狭窄了似的平时正常有时有痰视频解答：点击这里查看详情>>>问题：您好李主任，二月底查ct肺部粟粒影，得甲流后轻微咳嗽近两个月，有白痰，前天拍ct3毫米实性结节严重吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李主任您好，我有一年没有体检了上星期出现背脊痛会不会小结节变化了，没有咳嗽一年的时间里视频解答：点击这里查看详情>>>问题：主任您好！是否阳一过一都会有结一节，不用药会一消失吗？谢谢视频解答：点击这里查看详情>>>问题：右肺有两个结节，能一次消融吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：男33岁洗牙全麻插管俯卧位通气，会有什么副作用比方说压迫胸部等？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李医生，你好！术后一个多月，最近感染新冠阳了（轻症），新冠药与术后中药能同期服用吗？还是中药要暂停一，视频解答：点击这里查看详情>>>问题：新冠后右肺4.6mm实质性结节，需要消融吗？当前医生建议观察随访。视频解答：点击这里查看详情>>>问题：主任前纵隔结节0.9能消溶手术吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李主任您好，视频解答：点击这里查看详情>>>问题：我想问一下孩子鼻炎的类型怎么区分和用药视频解答：点击这里查看详情>>>问题：双肺见多发散在0.3～0.8cm小结节影，大部分为磨玻璃影，最大结节在左肺上叶下舌段，为磨玻璃密度视频解答：点击这里查看详情>>>问题：做开合跳右胸胸口疼可能是什么情况视频解答：点击这里查看详情>>>问题：前纵隔结节，肺结节有区别吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：冷冻消融的效果怎么样？能100%冻死病毒吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：主任好！肺大泡，肺结节，一样吗，怎么治？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：淋巴细胞45是支原体感染吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：我是首阳视频解答：点击这里查看详情>>>问题：主任你好，孩子轮状病毒感染后，基本康复了，但是最近这几天脾气太暴躁了。视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李医生好，我今早检测阳了，昨天吃了8颗莲花清瘟，请问可以咨询问题视频解答：点击这里查看详情>>>

直播时间：2023年05月28日10:27主讲人：李明副主任医师上海市第十人民医院呼吸内科问题及答案：问题：肉瘤实性结节术前和以前没做过肺ct和这次ct没法参照。这肉瘤是罕见转移，半年能复查ct排除吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：6月龄婴儿肌酸激酶11000，肝酶230怎样治疗，能降下去吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：消融一般花多少钱？比手术少吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：你好主任视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李主任，请问肺癌患者稳定期，新冠初阳需要服用新冠特效药吗？肺炎重症的可能性大不大？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李医生能赠我一张问券么，谢谢视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李医生，我的病情复杂，一开始结节发现磨玻璃结节1.30.9后来用药2月复查大的没了，但是我一直喉咙视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李医生，转移性多发结节也能消融吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李医生我有完整的电子版CT，您能给我看看吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生你好，我肉瘤病史，罕见转移，第一次ct发现双肺7个实性结节，约3mm，影像科考虑增殖灶，转移大吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：左上肺结节，炎性结节可能，见单发磨玻璃结节大约10mmx8mm，肺内末见明显异常密度灶，这严重吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生，右肺中叶磨玻璃结节1.1大小，也需要手术么视频解答：点击这里查看详情>>>问题：2.灭活后的细胞会对周围好细胞产生影响吗？3.消融术后多长时间恢复到正常工作、生活、乘飞机旅游？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李主任好，我肺结节13毫米在外地，不会发照片，想请您面诊，怎样预约挂您的号？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生你好，我肉瘤病史，罕见转移，第一次ct发现双肺7个实性结节，约3mm，影像科考虑增殖灶，转移大吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李主任，请教几个问题：1.冷冻能储存器官、储存组织等，冷冻消融的原理是怎么样的？是怎么灭活细胞的？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李医生好，请问下，左肺上叶舌段斑片状影略增多是炎症吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：老师腺癌怎么办2.7×2.6视频解答：点击这里查看详情>>>问题：今天体温38.3，咽喉肿痛，抗原二条杠，因哺乳期，在家怎样自我治疗？或可服用什么药物较合适？谢谢！视频解答：点击这里查看详情>>>问题：你好，医生，儿童有分泌性中耳炎，然后现在得新冠羊了，反复发高烧，美林吃了，也没退到正常温度，视频解答：点击这里查看详情>>>问题：去年10月份胸部ct双肺纹理增重，现在突然痰里有血不咳嗽，会不会现在变成肺癌了，视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李医生两个月的宝宝有时候睡觉长呼一口气是为啥？视频解答：点击这里查看详情>>>

直播时间：2023年06月04日07:57主讲人：李明副主任医师上海市第十人民医院呼吸内科问题及答案：问题：21岁，女，新冠第6天，已经退烧三天，昨天转阴，昨晚出门三个半小时，回家后体温又到37.1，有些奇怪视频解答：点击这里查看详情>>>问题：右肺上叶低密度磨玻璃结节85mm，右肺下叶胸膜下4mm高密度结节，4年无明显变化影像科诊断不一至视频解答：点击这里查看详情>>>问题：86岁女，体检C丅发现胸腺瘤2厘米肯求治疗方案？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：我的肺片有毛玻璃结节，2毫米左右，严重吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：冠状走行区钙化灶是什么病？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：做完消融后要定期复检吗？后期有哪些复检？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：宝宝阳了反复发烧两天了还不退怎么办医生视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李医生，肺结节消融辐射大吗？体检时做CT有铅布遮盖前列腺等部位，消融手术对未必要暴露的部位有保护吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：专家好，我肺部多发小结节＜五毫米，有磨玻璃结节，请问有什么好办法？谢谢！视频解答：点击这里查看详情>>>问题：23岁，新冠第11天，流绿鼻涕，咳嗽咳痰，淡黄色痰粘稠，无味觉嗅觉，需要就诊吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：1、右肺下叶支气管扩张，部分并粘液栓。2、右肺下叶局部肺气肿。3、右肺下叶纤维条索。严重吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：大夫，荧光支气管镜可以发现气管粘膜下层腺体的1一2mm的小细胞肺癌吗。视频解答：点击这里查看详情>>>问题：有李医生的联系方式吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：绒癌肺转移多发小结节，高密度影，边缘清晰视频解答：点击这里查看详情>>>问题：新冠后，老人家全身没力气，怎么样能提精有力气，视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李主任早上好视频解答：点击这里查看详情>>>

为什么要调整心态？古语讲病由心生、相由心生，讲的都是心态和心理对人的健康和状态的影响。 当我们接触一个疾病或者一个事物时，一定会产生一定的心理活动，如果这个心理活动不能够及时的调节而持续的存在，就会成为一种长期的心态。最终进一步影响到你的身体稳态和疾病的进展。 因此发现了疾病比如肺结节之后，头等大事就是改善自己的心理活动，进而调整自己的心态。 肺结节会有什么心态？大多数人一看到报告上肺结节三个字，就会有一种莫名的紧张感。尤其是看到粟粒灶、磨玻璃等字眼，这种紧张感会立刻再上升一个数量级。门诊见过一个阿姨，体检发现肺结节，在家里焦虑的一个礼拜睡没有睡着觉，顶着两个大眼圈来门诊，说话都不利索。其他如紧张焦虑、反复追问同一个问题的情况就更不胜枚举了。 如何调整心态？首先要知道，肺结节是一个高发病。在十几二十年前我们很少听说有谁肺上有结节，但是随着CT扫描的技术的提高和大家对健康的意识提升，门诊来就诊的肺结节患者是越来越多。现在不同体检中心的数据，30~60岁的人群，肺结节的发生率可以高达20-70%。如此高发的一个疾病，事实上就跟高血压、糖尿病一样啊，得了高血压糖尿病难道要夜夜失眠，生活无以为继吗？ 其次，体检发现的肺结节95%以上都是良性的。这个时候，肺结节意味着你全身的机能出现一定的紊乱，肺器官也出现了一定的退化。良性肺结节与我们经常听到的甲状腺结节，胆囊息肉，肠息肉等等是一个级别的。所以完全不用太担心，要以平常心来对待。 最后，即使运气不好，肺结节是恶性的，那么也基本都是早期，经过合适的治疗，完全可以治愈。这个时候也不要埋怨为什么偏偏是自己生了早期肺癌，应该及时转变自己的观念。因为运气真好呀，幸亏体检的早，肺癌是早期就发现的，要是再晚两年那就糟了。最后，早期肺癌还要怨天尤人，焦虑失眠，那真的是杞人忧天、自寻烦恼。 调整心态的关键！1、学习靠谱的疾病科普知识。 2、保持积极向上的心态。 3、积极参加富有正能量的活动。

虽然医生总跟你说不用担心，肺结节其实是异常复杂而又非常简单的事情。 说复杂，是因为每个人的结节大小形态都不一样，危险程度也不一样，处理方式因人而异。 说简单，是因为肺结节的处理方法无非是，随访、手术或者局部的消融治疗。 说复杂，是因为多发结节目前处理起来真的是非常困难，不同医生的说法可能都会有一定的差别。 说简单，其实多发结节，也无非就是随访手术和消融治疗肺结节。 好了，不说绕口令了。 针对肺多发结节的处理，一般是先查找原因，有一些肺上的多发结节，它是有明确病因的，比如说真菌感染，肺结核，甚至是肿瘤的转移灶。但是大多数肺多发结节都是找不到明确的病因。 这部分肺多发结节的发生都是由内因和外因决定的，内因一定是自身的基础疾病、免疫功能、内环境出了问题。外因就是接触了引起结节的一些毒素，包括香烟和外界的气体颗粒等等。 处理起来目前比较简单，找到比较大的结节，分析他的良恶性，针对这个大的结节进行局部的治疗，可以进行手术和局部消融治疗。 然后针对自己的内因和外因做好防护和对症支持加强。 总结知识点。 1、肺多发结节也是有内因和外因导致的。 2、针对恶性可能性比较高的结节，可以采取手术和消融治疗。 3、其他的结节可以通过治疗原发病和调节身体机能来进行干预。

肺磨玻璃结节怎么办，很多患者朋友对肺结节其实不是特别的担心，但是一旦看到磨玻璃结节这几个字就会我紧张，感到焦虑，辗转反侧，夜不能寐。反复的跟医生询问确认，再跑不同的医院，不同的医生，去比对医生的解释。 肺磨玻璃结节就是肺结节的一种类型。肺磨玻璃结节也是肺结节的一种类型，并不因为它是磨玻璃，它就比普通的结节恶性程度更高，或者恶性概率更高。在判断肺结节是否是高危的模型当中，磨玻璃这一项并不属于关键的指标。因此大家大可不必紧张。 肺磨玻璃随访是安全的。我们肿瘤都有一个随访的周期，很多时候医生会跟你讲3个月6个月或者一年，这个随访周期从哪里来呢？其实就在于肺结节它如果是恶性的，它的变化的倍增时间是多少？磨不利结节，他的倍增的时间最长的可以达到一年以上，短的可能也是在三个月左右。因此对于6毫米到8毫米左右的结节，初始的复查随访从三个月到半年都是安全的。 肺磨玻璃结节一定是恶性的吗？当然不是！肺结节是否是恶性的，并不由磨玻璃或者非磨玻璃来决定。而需要均衡结节大小和位置，你的年龄，吸烟史，肿瘤家族史，你的肺部的基础疾病，还有你全身的系统情况来进行考量。磨玻璃并不是非常重要的因素。 肺磨玻璃结节会转移吗？从目前的临床和整个文献的数据来讲，1cm以下肺磨玻璃结节引发淋巴结和全身转移的几率小于千分之一。从我们实际临床上来讲，我们看了几千上万的肺结节病人，比较小的磨玻璃结节引起淋巴结或者全身转移的几乎没有碰到过。 肺磨玻璃结节如何治疗？大多数情况下，小于1厘米的肺磨玻璃结节结节并不一定需要手术。尤其是一些需要肺段甚至肺叶切除的磨玻璃结节。 对于这一部分结节，我们可以采取三种策略。随访，局部消融，全身的系统治疗。对于免疫功能比较好的我们完全可以进行随访，而对于免疫功能比较差的我们可能是需要进行全身的治疗。对于中低危的，我们可以进行随访。而对于高危的，可以考虑进行局部的射频冷冻或者微波消融。 肺磨玻璃结节会复发吗？肺磨玻璃结节经过手术或者局部消融治疗以后复发的概率都不高。但是这些还都是与个体差异有关。因为局部的治疗，不管是手术还是消融，都是解决了局部的结节的问题。而引起结节发生发展的原因和全身因素都没有得到解决。虽然说一部分人经过医生的规劝之后，都会戒除掉一些不良的生活，饮食作息习惯，但是大多数人还是需要药物干预的。 肺磨玻璃结节到底是什么原因引起的？很多人都会说我不抽烟，不喝酒也不熬夜，为什么我还会生肺结节？而且还是磨玻璃结节。是啊，这就牵涉到肺结节产生的原因，李医生之前也有很多这方面的科普，我再简单的说一下。 比较公认的就是高龄，吸烟，有肿瘤家族史或者有肺癌肿瘤史，肺部有基础疾病病史。除此之外还有一些因素，比如说熬夜作息不规律，吃外卖烧烤食品等饮食不健康，本身存在身体内环境，内分泌和免疫功能的失衡。 肺磨玻璃结节可以治愈吗？当然可以！比较大一些的，我们可以手术或者局部消融的办法，物理上治愈。小一些的，我们可以用调节全身的内环境、免疫功能的办法来抑制它的进一步恶化和癌变。 最后，根据我们这么多年的临床经验和与国际的大牛专家交流体会，肺结节并不可怕，采取合适的办法都是可以治愈的。