卫风蕾医生的科普号

特应性皮炎（AD）是一种与遗传过敏素质有关的慢性炎症性皮肤病，以剧烈瘙痒、反复湿疹发作和睡眠障碍为主要表现，它与哮喘、过敏性鼻炎是三兄弟，称为“特应性进行曲”，通常先患有特应性皮炎，食物过敏，随着年龄增长容易出现过敏性鼻炎及哮喘。因此，该病严重影响患儿及家庭生活质量。特应性皮炎（AD）是过敏进程的第一站表现。将特应性皮炎患儿早期管理好，会延缓或阻断其将来可能进一步的过敏进程。因此，对特应性皮炎患儿进行治疗管理非常重要。AD属于多基因疾病，并有母系遗传倾向，母亲患AD，子女生后3个月发病概率为25%，子女生后2岁内发病概率超过50%，父亲有特应性疾病，子女患AD概率为22%，父母均有特应性疾病，子女患AD概率为79%。AD患儿父母AD发生率分别为37%和63%。AD患者同卵双胞胎AD患病率为80%，异卵双胞胎AD患病率为20%。如果家中血缘三代以内有过敏性疾病的人的新生儿要及早应用保湿润肤剂，足量的保湿润肤剂的使用会减少50%AD的发生。特应性皮炎病因非常复杂，涉及遗传、环境等多种内外因素。遗传因素作为内因导致了皮肤屏障功能障碍，表现为皮肤干燥，因此过敏原、病原体容易入侵皮肤，同时遗传因素又导致了异常的免疫反应，从而引起AD的产生。而环境因素作为外因导致了过敏的发生，两者相互作用，共同影响了AD的发病，而内因起主导作用。特应性皮炎是慢性复发性皮肤病，与个人遗传素质有关，其病程长，反复发作，缓解期和复发期交替出现，不可能追求一次性治愈。治疗目的是缓解或消除临床症状，消除诱发和（或）加重因素，减少和预防复发，从而提高患者的生活质量。此病较好疗效的实现有赖于家长和医生共同对患儿进行长期的治疗管理，将患儿临床症状控制在持续缓解状态，从而保证患儿正常的生长发育。特应性皮炎的护理治疗指导具体包括以下几方面：一、外用药物治疗：外用糖皮质激素（无明确年龄限制）及钙调神经磷酸酶抑制剂（>2岁）控制皮肤炎症反应。外用糖皮质激素为治疗一线药物，其联合钙调神经磷酸酶抑制剂是长期治疗首选方案。不能滥用或恐惧糖皮质激素，应根据患儿年龄、皮损性质、部位及病情严重程度制定不同的治疗方案。1、外用糖皮质激素制剂的选择原则：初治时应选用强度足够的制剂，以求快速控制皮肤炎症，此后逐渐降低外用制剂强度或使用钙调神经磷酸酶抑制剂维持治疗。只要根据病情、个体选择不同强度的激素，可发挥激素的强大抗炎、抗过敏作用，同时又能避免其不良反应。使用方法：在急性期或亚急性期，选用足够强的激素每日1-2次，根据皮损恢复情况，连续应用最短不少于2周，最长不超过6周；然后再根据皮损的好转情况进一步调整激素的强度、浓度及用量，通常将激素用药频率调整为每周应用2天维持治疗，最长可维持疗程16周。在维持过程中，如病情出现反复，可恢复至每日用药情况。当皮肤炎症完全控制后，建议继续每周2次外用激素制剂或钙调神经磷酸酶抑制剂进行维持治疗，同时应用润肤剂修复皮肤屏障功能，使皮损长期处于缓解状态。在专业的儿童皮肤科医生指导下应用激素是安全的。2、外用钙调神经磷酸酶抑制剂的注意事项：有0.03%或0.1%他克莫司软膏和1%吡美莫司乳膏。多用于AD患儿的面颈部和皱褶部、外用糖皮质激素治疗效果不佳时、与外用激素联合应用或序贯使用及长期维持治疗。不良反应为局部烧灼和刺激感，不适用于皮肤糜烂和溃疡处。3.外用抗微生物制剂：由于细菌、真菌定植或继发感染可诱发或加重病情，对于较重患者尤其有渗出的皮损，外用抗菌素有利于病情控制，用药以1～2周为宜，应避免长期使用。如疑似或确诊有病毒感染，则应使用抗病毒制剂。二、基础治疗：1、皮肤护理：皮肤好比是人体的一层保护膜，能保持皮肤水分、防止水分蒸发、抵御外界异物侵入体内、抵御紫外线等等作用。特应性皮炎主要的发病原因就是皮肤屏障功能的下降导致的皮肤干燥和过敏原，病原体进入。因此保湿润肤剂的足量使用作为特应性皮炎治疗的基础非常重要，并且需要长期坚持。皮肤护理主要包括如何洗澡及使用润肤剂恢复和保持皮肤屏障功能。①清洁和沐浴：目的：清除皮肤表面的碎屑及痂皮，去除汗液，清洁皮肤；减少皮肤表面的变应原及微生物的刺激；增加皮肤含水量；增加母子间的乐趣，促进感情交流。方法：水温以32～37℃为宜（国外要求27-32℃），每日一次，5-10分钟/次，继发细菌感染时要仔细去除痂皮，建议使用清水洗澡，必要时可使用低敏无刺激PH值弱酸性(≈6)洁肤用品，可选用雅漾无皂基香皂。在洗澡过程中不建议用毛巾搓澡，避免摩擦刺激，以免破坏皮肤屏障。游泳后需要及时洗去含氯的游泳池水，然后马上外涂润肤剂。②使用润肤剂恢复和保护皮肤屏障功能：外用润肤剂不仅可以阻止皮肤水分蒸发，增加皮肤含水量；还可以外源性补充皮肤脂质含量，修复受损的皮肤，改善皮肤屏障功能。浴后2-3分钟内立即使用润肤剂，效果最佳。单纯的洗浴起不到保湿滋润的作用，应该短时洗浴后立即涂抹保湿剂才能起到滋润作用。特应性皮炎发病期间一天至少需要涂抹4-5次医学护肤品，甚至更多，恢复期每日使用2次。足量润肤剂的使用是修复皮肤屏障最重要的手段，也是预防湿疹发作最重要的措施之一。每次量不需要很多，覆盖皮肤表面薄薄一层。建议将乳霜放在触手可及的位置（卧室、客厅、口袋、手袋）。建议使用医学护肤品：医学护肤品是采用天然原料制成的护肤品，其不含香精，酒精，色素，致敏防腐剂等易引起皮肤敏感的添加剂，其已经经过大量医学临床验证，相较于日常护肤品更为安全，是一种介于药品和化妆品之间的一种产品。经常使用保湿剂能修复受损的皮肤，减弱外源性不良因素的刺激，可以降低皮肤对瘙痒的敏感性，从而减少复发、严重度和激素的用量。它对特应性皮炎能起到良好的辅助治疗和减少反复发作的作用。目前已有专门为特应性皮炎患儿研制的医用护肤品如雅漾、纽强等可供选用。医学护肤品的选用建议咨询儿童皮肤科专科医生。一般护理：1、提倡母乳喂养，对于有明确过敏的食物避免食用，避免过度饮食回避；对于牛奶蛋白过敏的小患儿，需要严格回避含牛奶蛋白食物，回避期间，建议选择不含牛奶蛋白并能保证正常生长需要的特殊配方粉（纽康特，恩敏舒等）进行替代喂养，同时咨询营养师进行饮食指导；2、辅食添加开始时间同正常婴儿，添加方式建议少量、逐一增加，充分蒸煮，避免过饱饮食；3、衣物应略薄、纯棉质地、宽松柔软；4、居室环境应凉爽、通风和清洁，避免室内干燥；5、汗液是AD非常重要的过敏原，需要避免热及出汗，不建议参加引起过度出汗的体育运动，建议夏天开启空调；6、勤剪指甲，避免指甲搔抓，勤换衣物和床单；7、避免吸烟，不养宠物、不铺地毯、少养花草，尽量减少生活环境中的变应原；8、避免口水等化学刺激因素；9、需缓解压力、紧张等不良情绪；10、避免搔抓皮肤，打断“瘙痒-搔抓-瘙痒加重”的恶性循环。瘙痒时可应用按摩滚轮、光滑的小卵石等专用工具，可以用手掌摩擦，轻轻拍打，按压，掐捏；用指甲反面的光滑面摩擦，可以让他搔抓玩偶等其他物品，让小手忙于其他事情（比如抗压球；口袋里小弹子、小鹅卵石或其他需要手来干的活，从而转移注意力，改变搔抓的习惯。11、瘙痒时可进行“冷”处理：用冷毛巾湿敷、风扇、冰袋...可以“麻醉”瘙痒感，可以做腹式呼吸；运动；停轻柔音乐；瑜伽...放松：父母可以给孩子按摩、讲故事...让孩子放松。系统治疗：对于外用药物效果不佳，可配合系统药物治疗，如：对于瘙痒明显或伴有睡眠障碍者，可选用抗组胺药；对于继发感染者可选用抗感染药物；对于重度-反复难治型的患者可考虑给予糖皮质激素或免疫抑制剂，但需要在医生指导下给予治疗；其它：如复方甘草酸制剂、钙剂、维生素及益生菌等可作为辅助治疗。

皮肤血管瘤是婴幼儿常见的疾病，好发于头面、四肢等体表部位，极大影响美观；同时不少病变位于粘膜、肌肉、骨骼和颅内等特殊部位，造成一定的生理功能障碍；部分病变因感染、出血、溃疡形成、高流量性心衰或特殊部位而危及生命。婴儿血管瘤是婴儿常见的良性肿瘤，临床发病率为4％，所有病变在出生后几周内即可出现，先天发病者少见。女婴发病率为男婴的3倍多。体重低于1000g的早产儿发病率可达22.9％。根据Mulliken和Glowacki分类，血管瘤分为毛细血管瘤、海绵状血管瘤和混合血管瘤三型。毛细血管瘤是表浅的血管瘤，即过去所称的“草莓状血管瘤”。海绵状血管瘤位于真皮深层或皮下组织内，外观呈蓝色或无色。目前按细胞学分类，分为血管瘤和血管畸形。典型的皮损出现在生后2周左右，头颈部是最常受累的部位，其次是躯干和四肢，外阴、内脏如肝脏、肠等也可累及，但肺部罕见。大部分表现为单独的皮肤和/或皮下损害，约有15％的病人为多发性损害。浅表血管瘤呈鲜红色，增生期颜色逐渐加深，开始消退时由鲜红色转变为暗紫色，最后呈花斑状，消退完成后有40 %的患儿残存皮肤及皮下组织退行性改变：瘢痕、萎缩、脱色素、毛细血管扩张和皮肤松弛。深部血管瘤表面的皮肤隆起，正常颜色或透出蓝色。瘤体往往在6个月以内快速增殖，此后渐入消退期，血管瘤增长逐渐停止并开始缓慢地消退直至消退完成期，时间可长达10 年左右。皮肤血管瘤的治疗及预后1.早期干预的重要性婴儿血管瘤的自然消退过程很漫长，尤其位于面颈部的皮损会对患儿及其家长造成较大的心理压力。增生早期的皮损可能范围较小，但短期内增殖迅速。尽管多数血管瘤仅影响外观，不会带来严重功能障碍，但如能在增生早期就控制皮损增殖，势必使外观的破坏最小化，并使消退期提早，消退过程也将缩短。并且对有并发症或某些特殊部位的婴儿血管瘤应积极治疗。①特殊部位，如眼睑、眼眶、鼻、唇、口腔、会阴等部位，因其可导致严重的功能障碍； ②伴有全身并发症，如充血性心力衰竭、血小板减少、凝血机制障碍等；③瘤体局部并发出血、溃疡或功能障碍（视力、听力、呼吸、吞咽等）。2.脉冲染料激光治疗：脉冲染料激光是治疗皮肤浅表血管瘤的一线治疗。常用的是595nm脉冲染料激光，它被认为是目前世界上最先进最安全的治疗血管性疾病的激光。脉冲染料激光可以用于增殖期血管瘤可控制其生长；也可以用于消退期血管瘤，可减轻血管瘤的颜色或毛细血管扩张性红斑，同时也可以用于溃疡性血管瘤，可以加速溃疡愈合。激光后一周内要避免碰水，要外用一周抗生素软膏，如有水疱，必须及时抽疱.3.系统用药：口服普萘洛尔是目前系统治疗中的首选药物。普萘洛尔在安全性和有效性上均优于传统的治疗金标准——糖皮质激素。用于治疗增殖期血管瘤、溃疡性血管瘤、眼周血管瘤、气道血管瘤和肝脏血管瘤均取得满意的效果。目前普萘洛尔由于其治疗血管瘤的高效性和安全性，已被医生和患者广泛接受，并已经在国内外广泛应用。4、其他治疗：皮质类固醇、局部激素注射、平阳霉素、冷冻、放射等治疗，目前已很少应用。

湿疹（特应性皮炎）是皮肤对各种内、外因子的过敏性炎症反应。皮肤是婴儿接触环境的第一器官，所以最早出现过敏反应，而且好发于头面部等外露部位。特应性皮炎是过敏性进程的起点，随着机体免疫不断成熟以及特异性变应原的不断暴露，长大后患哮喘和过敏性鼻炎的几率非常大，而早期有效的对特应性皮炎进行皮肤治疗可减缓或阻止“过敏性进程”的发生。本病随孩子对环境逐渐适应可逐渐趋向缓解。但如果家族中有过敏性鼻炎、哮喘等过敏性疾病史，则比较麻烦，该患儿可能是一种特应性体质，病情容易迁延不愈，反复发作至成人或更久。因本病是一种反复发作的过敏性疾病，又是过敏性进程的起点，故预防过敏物质从皮肤、口、鼻等部位进入体内就显得尤为重要：洗：每天要清洁皮肤，用36℃温水洗浴为好，对去除汗液、过敏原、微生物非常重要。尽量减少使用皮肤清洁剂，浴后需马上应用外用药和保湿润肤剂修复皮肤。润肤：皮肤干燥是患儿最主要的临床表现，尤其是在冬季更加明显，干燥的皮肤是皮肤屏障受损的主要表现，皮肤屏障受损会导致各种过敏原进入皮肤，从而导致过敏的产生，因此需要使用保湿润肤剂来缓解皮肤干燥尤为重要，这是解决湿疹反复非常重要的一项措施。但是患儿应慎用各种“香”、“霜”，因为这些护肤品中可能含有各种香料，防腐剂。如患儿对该种成分过敏，则使用该产品后可能会导致过敏反应加重。目前，已有很多专门为过敏儿童研制的经过临床验证的医用护肤品，如雅漾、理肤泉、菲丝佳、施巴等可供患者选用。吃：合理喂养，避免胃肠道功能障碍。慎食牛奶、鸡蛋、牛羊肉、海鲜、豆类等高蛋白物质，添加辅食应从少量开始，种类逐渐增加，并随时观察患儿有无皮肤及胃肠道反应，如食用后加重则忌食，如无明显反应，则无碍。必要时可以做过敏原筛查，但要正确解读结果，避免过度饮食回避，进而导致营养不良的发生。这里要特别提到牛奶，因为牛奶是婴儿期主要的过敏原之一，婴儿期6个月内应尽量采用母乳喂养，避免过早接触普通的牛奶蛋白。喂食牛奶时，应避免牛奶渍与皮肤直接接触。母乳不足时，如果家长是有过敏性疾病的，孩子建议应用适度水解奶粉，如果对牛奶蛋白过敏的婴儿可选用氨基酸配方营养粉或深度水解婴儿配方奶粉替代普通奶粉。穿：衣着应以宽松、细软、无色纯棉布料为佳，如是旧衣服最好。忌用毛料或化纤等衣物，并且穿衣不宜过多，以免出汗后汗液刺激皮肤加重病情。住：因湿疹有明显的季节性，秋季及冬季加重，夏季可自行缓解。在冬季，患儿的皮肤干燥而敏感。因此基本的居室要求为凉爽、通风和清洁，为避免屋尘螨吸入，建议用湿拖把和抹布清洁居室；要保持室内湿度，必要时应使用加湿器；用火炕取暖的地区，建议患儿睡在远离最热的一边。现代住房大家都装修的十分豪华，并有花卉点缀，殊不知患儿最忌在此环境中，因油漆、甲醛、花粉及屋尘都可引起湿疹，无法避免时，常开窗对流通风显得较为重要。有患儿的家庭不建议饲养宠物。治：外用糖皮质激素仍然是治疗和控制各期湿疹（特应性皮炎）的一线用药，避免激素恐惧症与滥用激素同样重要，在皮肤科专业医生指导下使用激素是安全的。预防注射：病情较为严重的湿疹患儿暂不宜进行预防接种，建议在缓解期行预防注射。禁忌：忌与单纯疱疹者接触，以免患上Kaposi水痘样疹。湿疹（特应性皮炎）的治疗不可能追求一次性治愈。较好疗效的实现有赖于家长和医生共同对患儿进行长期治疗管理，将患儿临床症状控制在持续缓解状态，从而保证患儿正常的生长发育。我们会定期提供湿疹（特应性皮炎）的健康教育讲座，让您多了解这个疾病，学会对这个疾病自我管理的能力。我们皮肤科全体医护人员会尽力帮助您的孩子减少湿疹反复发作，帮助您的孩子健康成长。

荨麻疹一种儿童常见过敏性皮肤病。常常反复发作，瘙痒明显。荨麻疹，也俗称“鬼风疙瘩”，“风疹块”，相信许多父母都对此有所耳闻和了解，有的父母自己也有过类似的亲身经历吧！孩子身上突然出现了大片大片的风疙瘩，痒得厉害，刚才明明还全身都是，可一会又都消失不见了，常常引起家长恐惧和担忧。荨麻疹的皮肤表现来得快，去得也快。常先出现皮肤瘙痒，随即出现红斑或红色的风团（鲜红色或苍白色的水肿性红斑）。红斑、风团持续数分钟或数小时（不超过24小时）后一般就可自行消退，消退后不留痕迹。全身各个部位都可发生，常反复发作，此起彼伏。如果累及消化道粘膜，还可以出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，如果累及呼吸道粘膜，还可伴有胸闷、不适、咽喉发堵或呼吸困难等支气管、咽喉症状。如果皮疹广泛，导致了有效循环血量的不足，还可以出现面色苍白、心率加速、脉搏细弱及血压下降等全身症状。如伴随以上表现，随时到医院就诊，严重时须住院治疗。因急性感染等因素引起的荨麻疹，儿童比成人更常见，可伴有高热、白细胞增高等，又称为感染性荨麻疹。大多数荨麻疹需要口服抗过敏药物治疗，患者要注意发病前的服药史、精神、感染、饮食等因素，其中可能与发病有关的应尽量避免。患病期间要有生活规律以适应外界环境的变化。应尽量远离过敏环境，要注意保持室内外的清洁卫生，避免吸入花粉、粉尘、真菌孢子，甲醛，除虫菊等吸入物等。家中要避免养猫、狗之类的宠物。要勿吃致敏食物（包括所有海鲜，烟酒、辛辣食物、香菇、蘑菇、木耳等菌类食物，哈密瓜、菠萝及芒果等水果，严重时禁忌牛羊肉），甚至食物中的色素、调味品、防腐剂等食物添加剂也可能是致敏原。橡皮手套、染发剂、加香料的肥皂和洗涤剂、化纤和羊毛服装等，对于荨麻疹患者都可能成为不良刺激，应予以避免。受热、情绪激动、用力等都会加重皮肤血管扩张，激发或加重荨麻疹，因此要避免过热及出汗刺激，洗澡水宜偏凉。患寒冷性荨麻疹的人不要去海水浴场，也不能洗冷水浴，冬季或出门要注意保暖。建议发病勿自行处理，尽量到医院就诊，患者应该按时服药，不能自行停药。大多数急性荨麻疹经过规范抗过敏治疗皮疹就可以消退。但也有部分孩子荨麻疹反复发生，长达6周以上，称为慢性荨麻疹。慢性荨麻疹诊断容易，但病因很难以明确。可将病因分为外源性和内源性。外源性因素多为暂时性，常见有食物、食物添加剂、药物、物理刺激、植入物及运动等；内源性因素多为持续性，常见有感染、系统性疾病、吸入物、肥大细胞对IgE高度敏感性、劳累、精神紧张、情绪波动及内分泌改变等。荨麻疹既是一种独立的疾病，也可能是某些疾病的一种皮肤表现。能导致荨麻疹的疾病较多，例如感染性疾病：寄生虫感染像肠蛔虫、蛲虫等;细菌性感染像龋齿、扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎等;病毒性感染像乙型肝炎;真菌感染像手足癣等。另外，糖尿病、甲亢、月经紊乱，甚至体内潜在的肿瘤等，都可能引起荨麻疹。荨麻疹患者需要口服抗组胺药治疗，如果是慢性荨麻疹，往往需要经过6至12个月的治疗才可能痊愈。为防止长期用同一种药物发生耐药性，可以换用不同的药物。对已经控制发疹的可采取逐步减量以致停药的方法。严重的荨麻疹，如果伴有腹痛，关节痛，高热，考虑短时间应用激素治疗，一般情况下不建议激素治疗。

尿布皮炎又称“尿布疹”或“婴儿红屁股”，表现为发生在尿布区（臀部、外阴、小腹、大腿根等尿布覆盖区）的急性刺激性皮肤炎症反应，是婴儿期最常见的皮肤病之一。尿布皮炎不全是尿布本身惹的祸，尿布皮炎的发病与尿布区皮肤的高温、潮湿、摩擦和粪便刺激有关。婴儿的皮肤比较娇嫩，皮肤细胞小，厚度薄，对外界环境各种刺激的抵抗能力及储水保湿能力均较弱，当受到摩擦或者刺激时很容易产生炎症。婴儿细胞间连接功能弱，尿布等的摩擦会导致宝宝皮肤容易破损。同时尿布区是较封闭、闷热、潮湿的环境，就算是吸收性最强的尿裤也会使一些尿液残留在宝宝娇嫩的皮肤上，这样尿布区的皮肤容易处于潮湿浸渍的状态。如果尿布不及时更换，会使宝宝的小屁屁更加闷热、潮湿，从而导致细菌和真菌感染，诱发或加重尿布皮炎。如果尿布更换不及时，粪便中的尿素酶会催化分解尿液中的尿素生成氨气，使局部皮肤PH值升高呈碱性，碱性环境又可激活粪便中蛋白酶、脂肪酶以及尿素酶的活性，从而加重对皮肤的刺激，进一步损伤皮肤屏障。如果宝宝拉肚子，肠道的细菌在高温、潮湿的环境下可以迅速增殖，加重皮炎。预防尿布皮炎的关键在于是保持小屁屁的清洁和干燥。尽可能让宝宝臀部多在空气中暴露一段时间，使宝宝臀部经常能保持干燥状态，减少尿布、尿不湿对皮肤的摩擦。最好为宝宝选择柔软、清洁、透气的纸尿裤。要勤换尿布及尿不湿，每次尿便完要立即更换，白天1-3小时更换一次，夜间至少更换一次。夏季或宝宝拉稀时可以适当增加更换次数。要注意清洁，每次便后要用清水清洗，不宜使用肥皂，不宜使用含酒精、香料和其他刺激物的湿纸巾擦洗。清洗后要给宝宝涂抹一些护臀霜，形成保护膜以减少摩擦、隔离尿便等刺激物刺激皮肤，修复皮肤屏障。本文系卫风蕾医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载

舌舔皮炎是发生在干燥多风的秋冬季节的一种儿童常见的皮肤病，是由于孩子反复用舌头舔口唇周围的皮肤所引起的一种接触性皮炎。秋冬季节，空气干燥，孩子嘴唇容易干裂，孩子喜欢用舌头去舔。但是越舔嘴唇会越干。这是因为，经常舔会舔掉皮肤表面的保护层，皮肤失去保护，更容易失水，这样舌头的刺激,加上唾液的作用,破坏了皮肤的天然保护膜，口周围的皮肤受唾液浸渍后出现局部炎症反应，表现为环绕口周围一圈边界清晰的红斑，同时可出现丘疹、皲裂和脱屑现象。由于口周围皮肤瘙痒、干燥疼痛不适，促使患儿经常用舌头反复舔，用口水来湿润皮肤。这样往往使孩子形成越舔越发炎，越舔越想舔，而且越干越舔、越舔越干的恶性循环。反复发炎,色素也随之增加,于是常被舌头舔的皮肤逐渐由红色变为黑褐色,形成了小儿口周皮炎的典型症状。对策：发病期间饮食宜清淡，多吃蔬菜水果，少吃肉类，可以适当补充多种维生素。其次要纠正舔唇的不良习惯，可以在在宝宝衣服袋里准备一支金霉素眼膏，教会孩子觉得嘴唇干燥不舒服的时候不要用舌头舔，可以随时掏出金霉素眼膏涂一涂。金霉素眼膏滋润性很强，可以有效缓解口唇的干燥和不适。如果皮损较重，要及时带宝宝去看医生。每次饭后和吃完水果以后，教给孩子要及时用清水洗一洗口周皮肤，以减少菜汤和果汁对皮肤的刺激，同时注意清洗后一定要及时涂抹保湿润肤剂，以保护和恢复皮肤屏障功能。舌舔皮炎-治疗在对症治疗的同时，可以选有消炎止痒作用的软膏如金霉素眼膏，每日多次涂布于皮损处。要多喝水，多吃新鲜的水果蔬菜，补充水份；少吃油炸、高热量和刺激性食物，以免体内生热导致嘴唇干裂；要克服舔吮口唇的动作，纠正舌舔的不良习惯；吃完饭以后和入睡之前，可以多次的给宝宝口周涂上一层润肤油，嘴唇涂儿童专用润唇膏，以保护嘴唇的湿润，减少口周的不适感。对于小一些的孩子,可以在口周的皮肤上涂点苦味的中药,如黄连、黄柏油剂,不仅有杀菌、消炎作用。

小儿摩擦性苔藓样疹也被称为儿童丘疹性皮炎/小儿沙土性皮炎/Sutton氏夏季痒疹/丘疹性神经皮炎/儿童再发性丘疹。1984年我国儿童皮肤病研究协作组达成共识统一诊断为“小儿摩擦性苔藓样疹”。关于小儿摩擦性苔藓样疹的病因至今仍不明确，主要与接触摩擦刺激和病毒感染有关。春季是小儿摩擦性苔藓样疹的高发季节。这个病常发生在学龄前的宝宝，如孩子们玩沙土、水、肥皂、洗衣粉吹泡泡、玩具、橡皮泥等，但也有专家认为与日晒因素有关。这个年龄阶段的宝宝们自主能力差，活泼好动，不注意接触方式和姿势，所以只要裸露在外的皮肤容易出现皮疹。初期皮疹表现为手背散在几粒小米粒大小皮色丘疹，无痒痛感，逐渐数目增加，且逐渐向腕部、前臂、肘、膝盖扩散，皮疹颜色逐渐变红，瘙痒逐渐出现，部分孩子感觉瘙痒，3周后会向全身扩散。 小儿摩擦性苔藓样疹因病因不清楚，目前治疗以对症为主，避免沙土和外界的不良刺激，对儿童加强看护，减少机械性摩擦。且治疗不敏感，但部分孩子2月左右可能自愈。