诊前诊后就诊指南
重视医患沟通,减少高血压带来的危害
高血压不仅是血压的问题,更会带来多器官损害1、高血压会危害这些重要器官 高血压是一种临床综合症,主要的危害就是对身体一些重要器官造成比较大的损伤,这些器官我们叫做靶器官。常见的容易受影响的器官有心、脑、肾、眼底血管等。高血压如果严重会导致这些脏器功能的损害甚至到功能失调,造成中风、冠心病,也会有肾功能不全,严重的可能要透析治疗,这些都是大家必须知道的一些重要器官的损伤。 2、高血压与一些重要器官损害的关系 病人本身血压控制不佳,精神紧张或者夜间血压过高,可能脑中风的风险大一些,当然还有病人的具体情况,就是他有没有其他的危险因素,有没有一些遗传的因素,血管本身的动脉硬化情况严不严重,这些都是影响脑中风的因素;如果血压很高,而且不稳定,本身还有比较严重的动脉硬化,糖尿病等等,都容易造成冠心病,眼底出血,脑血管栓塞,甚至脑血管出血;高血压对心脏早期的影响,就是会引起外周血管阻力增大,导致心脏负荷增加,出现心肌肥厚,出现心脏结构的改变,久而久之,造成心脏扩大,心功能衰竭。 3、平稳降压才能最大程度降低高血压带来的风险 据现在的研究来看,血压升高还有血压波动,都会造成对脏器器官血管的影响,所以就有一个安全血压的范围。血压过高,像高压一般180mmHg以上,低压110mmHg以上,血压非常高的情况,可能会引起一些比较重的并发症,容易引起中风、心衰的情况,所以要让血压控制在比较安全的范围,而且很重要的是血压降下来,还要做到能够平稳,尽量不要波动太大,尽量选用一些能把血压降得比较平稳的药物。 4、遵医嘱治疗,坚持沟通与反馈,有益于病情控制 一般来说,听医生的话,依从性高的病人,必然他的治疗效果会更好,如果是能够跟医生保持比较密切的联系,能够在医生的指导下,血压降得更低,各方面都控制得比较好,严重疾病恶化或者是靶器官受损的可能性都会减少一些。病人可以通过家庭血压监测,自测血压来了解自己的血压、心率的情况,还有记录一下自己的主要反应,他们可以合理地运用APP或者是到医院来就诊,定期复查,跟医生反映自己的情况,医生及时地根据他自己的情况,采取有针对性的措施,对病人肯定是有好处的。 5、我的高血压诊后管理经历 我曾经有过一个香港的病人,在好大夫网站找到我。他先咨询了一些情况,我就建议他来我们医院做相应的检查。这个病人的问题并不是很严重,我就帮他做了一个适合他的检查方案。然后让他根据检查结果做了一些调整。这个病人非常有心,他回香港以后,过节、过年都会寄一个心意卡,甚至复诊的时候,还带了一个小小的巧克力做礼物。他觉得这是对我们工作的一种肯定,我也很感动。可能很多人觉得这是医生对他进行的服务,是应该的,但是现在医患关系其实也不是像大家认为的都是那么差。你用心为病人服务,大家做好自己的工作,病人会记在心里,而且大家互相尊重,互相配合,对病人是很好的帮助,而且对我们的工作也是一个很大的促进,让我更有信心做好这个工作。我觉得这个工作主要是要持之以恒,坚持就是胜利,是比较琐碎的一项工作,是能够带来好处的事情,我们要坚持做下去。 本文系苏楠医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。