赵开军医生的科普号

Beforetreatment:   ProgressiveSpinocerebellarAtaxiafor5years  Duringhospitalization:Significantimprovementincerebellarataxiacharacterizedbygaitinstability  3-6monthsand10monthspost-treatment：goodrecovery 

一个月前突发左侧结膜血管迂曲，伴有异物感及痒感，2天后眼部自行缓解，缓解三天后出现耳鸣症状，自诉为吹风样或脚步声、敲锣打鼓的杂音，夜间为甚，一周后右侧眼睛异物感，自觉右侧眼睑无力，睁不不太开，常觉右侧视野有遮挡。患者五年前曾行海绵窦动静脉漏手术，术后伴有记忆力减退，反应稍迟钝，右侧上肢力量较术前有所减退。最近2-3年睡眠障碍，伴有记忆力进行性减退，近半年，常自觉疲劳无力。高血压10年余，口服苯磺酸氨氯地平

今日话题：晕厥-眩晕-猝倒，是个什么梗？晕厥是由多种病因引起的一种症状，包括但不限于神经介导的反射异常、直立性低血压以及各种心脏疾病和脑部疾病所致的脑供血不足等。一、特点：原因很多，难以查找二、常见原因1、神经介导的反射异常性晕厥：最为常见（1）神经反射性晕厥的原因主要包括：揉压颈部、大声咳嗽、快速排尿、大口吞咽、疼痛以及突然从坐卧位改为直立位等。（2）机制：交感神经或迷走神经反射异常，引起周围血管扩张、心动过缓、心脏射血减少或心脏收缩能力减弱，诱发脑供血不足引起晕厥。2、心源性晕厥：较为常见（1）原因：冠心病、心脏跳动的频率或节律不一致、心肌梗死、先天性心脏病、卵圆孔未闭等（2）机制：心脏射血突然减少或心脏停跳3、脑源性晕厥：较为常见（1）原因：可见于脑动脉闭塞、血管性偏头痛、高血压引起的动脉痉挛等。4、其他：如人体血液成分异常引起的晕厥（1）原因：诸如低血糖综合症、贫血、过度通气综合征、高原性或缺氧性晕厥等。（2）精神疾病引起的晕厥，包括癔症，焦虑性神经症等。三、防治晕厥-眩晕-猝倒事件，影响生活质量和人身安全，一旦发生，需要及时就医，积极查找原因，消除病灶～～～四、处理前后的变化60岁某外省男性患者治疗前：晕厥2次，猝倒1次，转头、起床、低头等都会诱发眩晕，咳嗽会诱发晕厥，越来越严重……治疗后：都好了～～～四、小结医生帮助患者消除病痛，患者帮助医生不断进步，向我们讲述真实的疾病情况和切身感受～～～

今日话题：睡眠障碍是个什么梗？一、睡眠障碍是个什么梗？顾名思义，就是睡不着，容易醒，醒了就更加难以入睡，每晚每晚的辗转反侧，这是一种欲哭无泪、爱莫能助的无奈，最终被迫依赖药物才能维持睡眠。一般来说，造成睡眠障碍的原因非常复杂，包括但不限于下面的可能，诸如，环境欠佳、不良生活习惯、精神刺激、瞎操心、年龄增长、药物因素、焦虑自闭、潜在疾病等因素都可引起。以前门诊，碰到无数的人过来说：医生，我睡不着觉，我需要长期服用催眠的药物才能睡觉，能多给我开点催眠的药吗？一脸愕然……一直不理解，这些人为啥睡不着？是不是有点太矫情了，来医院值个夜班或者连续站一天看手术，会不会就睡着了？现在，我不这么认为了。长期的睡眠障碍更可能是一种没有被认知的疾病或伴随症状，真的需要治疗～～～如果您长期遭受睡眠障碍的困扰，除了吃药，可能真的需要查查更深层次的原因……如果能够解除这些潜在的深层次的没有被认知的东东，或许就不用吃催眠的药物，也能美美的睡眠啦～～～长话短说，直接上图，看看我的患者怎么说～～～二、医生简介赵开军，博士，博士后，副主任医师，研究生导师，现为同济大学附属东方医院神经外科副主任、主诊医师（原为长海医院脑血管病中心主诊医师）、血管组组长、东方医院南院神外执行主任、东方医院国家神经介入建设中心负责人、上海市神经介入医师专委会委员、上海市浦东新区医学会神经外科专委会常委兼秘书、上海市浦东新区神经外科专委会脑血管病介入治疗学组组长、OCIN高级讲师，OCINCASES执行主编。担任Stroke、EuropeanJournalofRadiologyy等10余家国外SCI杂志审稿人。主持/参加军队和地方各类课题10余项，主持在研临床课题3项，以第一/通讯作者发表SCI论文20篇，在投SCI2篇。三、专业特长擅长各种复杂颅内外动脉瘤、夹层动脉瘤、血管夹层、椎基底动脉冗扩、脑血管畸形、颈动脉海绵窦瘘、硬脑膜和硬脊膜动静脉瘘、颅内外血管狭窄、颅内静脉和静脉窦血栓、烟雾病、急性脑血管卒中、自发性蛛网膜下腔出血、脑梗塞、记忆力减退、构音障碍、顽固性睡眠障碍、痴呆、头晕、晕厥、结巴/言语不清、走步不稳、走步不协调、顽固性呛咳、吞咽困难、年轻人高血压、顽固性打呼噜、不会说话、不会吃饭、假性阿尔茨海默病、耳聋、放大性幻听（超大分贝）、脱发、顽固性视物模糊、帕金森综合症、顽固性癫痫、三叉神经痛、面肌痉挛、头皮疼和脸疼、肩膀疼、认知障碍、抑郁症、焦虑症、强迫症、顽固性耳朵痛、顽固性出虚汗、肢体冰冷发凉、小脑萎缩、大脑萎缩、颅内外血管慢性闭塞（开通术）等脑血管病或疑难杂症的治疗。

今日话题：顽固性“脖子-肩膀-心口窝和胃部”-疼痛性疾病的治疗一、首先，我们看看AI给出的方法，包括但不限于1.查明原因：首先需要查明产生疼痛的原因，否则止痛后会掩盖病情，甚至贻误病情，严重的情况会危及生命。2.对症治疗：明确疼痛原因以后，在治疗原发病的同时，可以对症治疗疼痛。例如，轻度的疼痛可以选择非甾体类抗炎药，如洛索洛芬；中度疼痛可以选择弱阿片类药物，如可待因或曲马多；重度疼痛可以选择强阿片类药物等。3.神经阻滞或射频治疗：在明确病因以后，可以进行神经阻滞治疗或神经射频治疗。如果是由于椎间盘导致的疼痛，可以做椎间盘的臭氧髓核溶解治疗，或者等离子射频消融治疗等。4.局部治疗：如水针注射、关节腔内注射药物、臭氧治疗、椎管内注射药物、脉冲射频治疗等，以减轻炎性水肿和粘连。5.银质针和小针刀特色治疗：适用于各类慢性疼痛，如颈椎病、慢性腰腿痛、扳机指、跟痛症、肱骨外上髁炎、腕管综合征、肩周炎、腰背部慢性筋膜炎松解等。6.脊柱治脊疗法：以整脊手法为核心治疗，依据疾病的特点选择合适的辅助治疗，达到“筋柔则骨正，骨正柔则筋强”。适用于各类脊柱小关节紊乱、脊柱关节错位；颈椎病落枕、寰枢关节半脱位；胸椎及腰椎综合征滑脱、椎间盘突出、骨盆旋移综合征以及椎体压迫交感神经引起的头晕；顽固性膈逆；反复发作肩周炎；心律失常；胃肠功能紊乱等。7.传统治疗：包括牵引、推拿、手法松解、针灸、灸法、拔罐、药物敷贴等治疗，调和阴阳，舒经通络，扶正祛邪。8.物理疗法：根据疼痛部位的不同，可选用不同的物理疗法，如热敷、冷敷、电疗等。9.AI给出的小结：对于疼痛性疾病的治疗，需要针对不同的病因和病情选择合适的方法。如果疼痛持续或加重，建议及时就医并接受专业治疗。AI果然强大，必须点个赞，感觉医生好像多余的了。但是，如果一个患者，很多部位都疼痛，范围又广泛，治疗了好多年，效果不明显那一定是一个特殊的病例，有着更深层次的原因，依赖AI或者目前的指南可能就不太管用了。二、实战病例某外省中年女性，间断性胃疼20年，平时不敢吃凉饭、八宝粥、牛奶和米饭，吃了就疼。最近3个月以来，胃疼加重了，从间断性变成了持续性疼，手一碰肚子就疼，脖子也疼、肩膀也疼、心口窝也疼、胃也疼、肚子也疼、肚子两侧也疼，疼的不能睡觉，一触碰就疼，一翻身就疼，吃了止疼药不管用。在外寻医问药，不管用，还是疼……第一次看到我时，直接坦言：我之前因为腰疼做过两次手术，比较能吃麻药，麻药对我基本没啥用，就是一直疼……这个无从下手、莫名其妙的、广泛的、疼痛性疾病，还能好起来吗？长话短说，直接上图，经过我们处理后，看看患者怎么说～～～视频大体意思：1、脖子不疼了、肩膀不疼了、心口窝不疼了、胃不疼了、肚子不疼了、肚子两侧也不疼了、摸着也不疼了、翻身也不疼了，胃也不离心了2、一切都好了，都不疼了3、预约好的胃镜等检查已经全部取消，不做了4、患者和家属很开心三、小结不打针、不吃药、不放泵、不基因、不针灸、不理疗，顽固性的疼痛性疾病，也是可以治疗的哦～～～一个月后随访，吃米饭、吃苹果、八宝粥也不胃疼了四、医生简介赵开军，博士，博士后，副主任医师，研究生导师，现为同济大学附属东方医院神经外科副主任、主诊医师（原为长海医院脑血管病中心主诊医师）、血管组组长、东方医院南院神外执行主任、东方医院国家神经介入建设中心负责人、上海市神经介入医师专委会委员、上海市浦东新区医学会神经外科专委会常委兼秘书、上海市浦东新区神经外科专委会脑血管病介入治疗学组组长、OCIN高级讲师，OCINCASES执行主编。担任Stroke、EuropeanJournalofRadiologyy等10余家国外SCI杂志审稿人。主持/参加军队和地方各类课题10余项，主持在研临床课题3项，以第一/通讯作者发表SCI论文20篇，在投SCI2篇。五、专业特长擅长各种复杂颅内外动脉瘤、夹层动脉瘤、血管夹层、椎基底动脉冗扩、脑血管畸形、颈动脉海绵窦瘘、硬脑膜和硬脊膜动静脉瘘、颅内外血管狭窄、颅内静脉和静脉窦血栓、烟雾病、急性脑血管卒中、自发性蛛网膜下腔出血、脑梗塞、记忆力减退、构音障碍、痴呆、头晕、晕厥、结巴/言语不清、走步不稳、走步不协调、顽固性呛咳、吞咽困难、年轻人高血压、打呼噜、不会说话、不会吃饭、假性阿尔茨海默病、突发耳聋、脱发、顽固性视物模糊、帕金森综合症、顽固性癫痫、三叉神经痛、头皮疼和脸疼、肩膀疼、认知障碍、抑郁症、焦虑症、强迫症、出虚汗、小脑萎缩、大脑萎缩、顽固性疼痛性疾病、颅内外血管慢性闭塞（开通术）等脑血管病或疑难杂症的治疗。六、医院掠影

今日话题：顽固性头晕半年，瘦了20斤；脑梗1年了，走路跛行，还能好吗？​​头晕不是病，晕起来要命；跛行不算啥，走起来别扭……这里看看，那里查查，似乎都好的。吃个中药，喝个西药，做做康复～～～好像还是那样半年瘦了20斤，走路一瘸一拐的……那么问题来了～～～​在后卒中和后康复​时代，这头晕，这跛行，还能好吗？山穷水尽疑无路，柳暗花明又一村……​​长话短说，直接上图，看看患者怎么说～～～​​视频大体意思：​​1、头晕了半年，瘦了20斤，经过我们治疗，一点也不晕了​​2、脑梗1年了，走路跛行，一瘸一拐的，现在好多了，基本看不出来了​

今日话题：反反复复53年的右侧耳朵剧烈疼痛，还能治好吗？一、病情简介上海68岁男性患者1、53年前（大约15岁），游泳时右侧耳朵进水，之后耳朵出现疼痛，一直隐隐疼痛，时轻时重，每当合并有炎症（诸如，感冒等）时，都会大概率引发疼痛加重。一直服用止痛药物，重时需要服用4-5种止疼药物，肌注曲马多，也不能缓解，重时会疼的卷缩在床边哭着喊妈妈2、18年前，由于右侧耳朵发反复疼痛，曾在多家大医院就诊，一直未能查到确切原因，按照“中耳炎、三叉神经疼”等进行治疗，一直服用止疼药物，后续还是断断续续的疼痛时轻时重。3、随年龄增大，每次感冒、咳嗽、胆结石发作、打喷嚏时，耳朵的疼痛都会加重，疼痛严重时伴有虚汗4、由于受疼痛的影响，饮食睡眠差，贫血貌，走路容易劳累，走走停停……5、1年前出现左侧脑梗塞，出现右侧肢体偏瘫。6、10个月前由于头晕行左侧椎动脉开口重度狭窄支架植入术，之后头晕缓解～～～7、1个月前耳朵在原来隐隐作疼的基础上疼痛又加重了，疼痛难忍，无法走路，无力上厕所，夜晚必被疼醒，夜晚鼾声如雷且呼吸暂停时间较长，心跳100次/分，吃了卡马西平、泰诺、散热痛等止痛药物不管用，无法缓解，本次又合并有反复发热，血液细菌培养阳性，抗感染后，炎症得到控制，但是仍然耳朵剧烈疼痛，不能缓解，多次给予曲马多、止疼药物等来缓解疼痛。8、儿子说，爸爸是个非常坚强的人，53年来，饱受右侧耳朵疼痛的折磨，一直也没有查到啥原因。平时疼痛了自己吃大量的止疼药物强忍着，实在忍不住的时候，会疼的在床上打滚，使劲抓住栏杆，会疼的流着眼泪，一直喊妈妈……二、寻医问药多方寻医问药，一直未果……按照“脑梗塞、中耳炎、神经疼”等疾病治疗，效果不理想。儿子说：谁要是把我老爸的这个顽疾治疗好了，我要一口气给他送10面锦旗，都不能表达我们家的感激之情～～～医生说：在医生的心中，患者的微笑不就是最好的锦旗吗？三、本次就诊一次早上查房，第一次看到他，得知患者按照“椎动脉狭窄”复查收住院。看着患者由于“耳朵疼”表情很痛苦的样子，就立即联系了耳鼻喉科会诊，考虑“中耳炎”，恰好又合并发热，血培养又查出了细菌，给予抗感染后，炎症得到控制，但是右侧“耳朵剧烈疼痛”一直未缓解，吃止疼药物，吃卡马西平，注射曲马多成了家常便饭……四、消除顽疾这个反反复复53年的右侧耳朵疼痛，应该算是个顽疾了。下一步把他推荐给谁呢？耳鼻喉科？感染科？呼吸科？疼痛科？功能神经科？这个好像不属于我管，又好像属于我管～～～天雨虽大，不润无根之草；道法虽宽，只渡有缘之人。既来之，则安之～～～经过我们的处理，这个53年的右耳疼痛的顽疾会好起来吗？长话短说，直接上图，看看患者怎么说。术后第二天查房：远离疼痛，神采飞扬视频大体意思：1、术后即刻，右侧耳朵不疼了2、术后8小时，右侧耳朵不疼了，精神良好4、术后当天午夜查房，见到了久违的微笑5、术后第二天查房，远离疼痛，神采飞扬，见到医生，直接来了一个点赞👍6、全家都很开心五、小结这个故事告诉我们，面对“这个53年的右侧耳朵疼痛”的顽疾，医生们会迎难而上，手到病除。六、医生简介赵开军，博士，博士后，副主任医师，研究生导师，现为同济大学附属东方医院神经外科副主任、主诊医师（原为长海医院脑血管病中心主诊医师）、血管组组长、东方医院南院神外执行主任、东方医院国家神经介入建设中心负责人、上海市神经介入医师专委会委员、上海市浦东新区医学会神经外科专委会常委兼秘书、上海市浦东新区神经外科专委会脑血管病介入治疗学组组长、OCIN高级讲师，OCINCASES执行主编。担任Stroke、EuropeanJournalofRadiologyy等10余家国外SCI杂志审稿人。主持/参加军队和地方各类课题10余项，主持在研临床课题3项，以第一/通讯作者发表SCI论文20篇，在投SCI2篇。七、专业特长擅长各种复杂颅内外动脉瘤、夹层动脉瘤、血管夹层、椎基底动脉冗扩、脑血管畸形、颈动脉海绵窦瘘、硬脑膜和硬脊膜动静脉瘘、颅内外血管狭窄、颅内静脉和静脉窦血栓、烟雾病、急性脑血管卒中、自发性蛛网膜下腔出血、脑梗塞、记忆力减退、构音障碍、痴呆、头晕、晕厥、结巴/言语不清、走步不稳、走步不协调、顽固性呛咳、吞咽困难、年轻人高血压、打呼噜、不会说话、不会吃饭、假性阿尔茨海默病、突发耳聋、脱发、顽固性视物模糊、帕金森综合症、顽固性癫痫、顽固性耳朵疼、顽固性三叉神经痛、头皮疼和脸疼、肩膀疼、认知障碍、抑郁症、焦虑症、强迫症、出虚汗、小脑萎缩、大脑萎缩、颅内外血管慢性闭塞（开通术）等脑血管病或疑难杂症的治疗。

今日话题：出虚汗、头晕、肩膀疼是个什么梗？一、定义：出虚汗是指在安静状态下，全身或局部出汗过多，属于不正常出汗的一种病证。这种现象通常由体虚所致。二、原因：包括但不限于以下疾病，也会出汗过多1、甲状腺功能亢进：代谢水平增高，周围血流量增加，机体不断散热，出现多汗，常伴随消瘦、心悸等。2、低血糖：出虚汗是低血糖患者的常见症状，常伴随心慌、眩晕、乏力等。3、更年期综合征：多见于绝经前后的女性，卵巢功能及性激素水平下降，神经内分泌发生变化，出现潮热、多汗等现象。4、心脏疾病：经常出虚汗，可能为心衰、心梗等心血管疾病的前兆，血液回流受阻，会导致出虚汗，伴随头晕、心悸等症状。三、虚汗的治疗临床上，多采用中医治疗，需要就医进行辨证治疗，包括但不限于以下措施：1、滋阴降火药：用于阴虚火旺所致的虚汗，常用的中成药有知柏地黄丸、龟胶养阴颗粒等药物。2、益气固表药：用于气虚卫表不固所致的虚汗，常用的中成药有复芪止汗颗粒、玉屏风颗粒等。3、益气养阴药：用于气阴两虚所致的虚汗，常用的中成药有虚汗停颗粒、生脉颗粒等。4、西药：针对甲状腺功能亢进可使用甲硫氧嘧啶、甲巯咪唑等进行治疗；针对更年期综合征，可服用激素类药物；部分心脏疾病严重的患者，还需进行手术治疗。5、注意事项：出现虚汗后应避免吹风，保持皮肤干燥，勤换衣服，避免肩膀受凉诱发疼痛四、出虚汗，除了中医治疗，锻炼身体，神经外科医生能干点啥？1、实战病例：（1）中年女性，平素经常出虚汗，汗珠犹如黄豆大小，衣服经常打湿需要更换，伴有肩膀疼痛，这个天天出虚汗，导致半年体重下降了10斤。（2）11个月前又出现头晕，眼睛发花，冒金星，2-3次/天。（3）讲话自感中气不足，有点吃力，懒言少语。（4）平时给予中医和针灸治疗，时好时坏，严重影响生活质量。2、出虚汗的自我经历：小时候体弱多病，中气不足，出虚汗那是家常便饭，完全感同身受。3、这个出虚汗似乎应该再让她去看中医。可是，她一直在看中医和针灸治疗，时好时坏……4、既来之，则安之。长话短说，直接上图，看看经过我们处理后，这个伴随患者多年的出虚汗的病症，还能好吗？5、视频大体意思：（1）头晕好了（2）出虚汗好了（3）肩膀不疼了（4）讲话中气十足，不费力了（5）全家都很开心五、小结1、出虚汗，常伴有或者不伴有头晕、肩膀疼和讲话有气无力。2、对于顽固的出虚汗，需要及时就医，也是可以治疗的哦六、医生简介赵开军，博士，博士后，副主任医师，研究生导师，现为同济大学附属东方医院神经外科副主任、主诊医师（原为长海医院脑血管病中心主诊医师）、血管组组长、东方医院南院神外执行主任、东方医院国家神经介入建设中心负责人、上海市神经介入医师专委会委员、上海市浦东新区医学会神经外科专委会常委兼秘书、上海市浦东新区神经外科专委会脑血管病介入治疗学组组长、OCIN高级讲师，OCINCASES执行主编。担任Stroke、EuropeanJournalofRadiologyy等10余家国外SCI杂志审稿人。主持/参加军队和地方各类课题10余项，主持在研临床课题3项，以第一/通讯作者发表SCI论文20篇，在投SCI2篇。七、专业特长擅长各种复杂颅内外动脉瘤、夹层动脉瘤、血管夹层、椎基底动脉冗扩、脑血管畸形、颈动脉海绵窦瘘、硬脑膜和硬脊膜动静脉瘘、颅内外血管狭窄、颅内静脉和静脉窦血栓、烟雾病、急性脑血管卒中、自发性蛛网膜下腔出血、脑梗塞、记忆力减退、构音障碍、痴呆、头晕、晕厥、结巴/言语不清、走步不稳、走步不协调、顽固性呛咳、吞咽困难、年轻人高血压、打呼噜、不会说话、不会吃饭、假性阿尔茨海默病、突发耳聋、脱发、顽固性视物模糊、帕金森综合症、顽固性癫痫、三叉神经痛、头皮疼和脸疼、肩膀疼、认知障碍、抑郁症、焦虑症、强迫症、出虚汗、小脑萎缩、大脑萎缩、颅内外血管慢性闭塞（开通术）等脑血管病或疑难杂症的治疗。八、医院掠影

今日话题：那个在外诊断为假性“阿尔茨海默病”出现进行性记忆力减退1年的患者，经过我们处理，出院后怎么样了？1、故事背景：某外省中年女性，记忆力减退1年，平时出门找不到回家的路，做饭丢三落四，最近发生的事情或者做的事情也记不住，出门和做饭需要人陪伴。2、在外按照“脑萎缩、阿尔茨海默病”等疾病治疗，效果差，记忆力减退进行性加重，严重影响生活质量。3、经过我们处理后第2天，家属说：手术后感觉精神很好，记忆力比以前好多了，昨天的事今天能记得，手术后记忆力明显提高～～～4、有小伙伴们留言感觉不理解，也感觉不太可能，感觉可能有心理作用的成分存在等等5、出院当天早上，查房：患者脱口而出说出早上吃的啥饭，昨天早上吃的啥饭（术前不行），思维敏捷了。6、为此，我们今天（术后第5天）又对患者和家属进行了微信随访，我们把语音进行了文字转述，大体意思如下：（1）家属的语音：患者自己可以到门市部买东西去了，能自己回家吃饭了，也能自己去楼上摘辣椒去了，比以前好多了；买的啥东西，都能记的到，好转的很多了。（2）最近的随访，患者的语音：现在都好了，一切正常了，后面我们要去上海谢谢你。7、赵开军医生：（1）、门诊安排如下：专家门诊（神经外科，脑血管病）：周二上午；地点：门诊楼二楼C区28诊室，检查需要预约（2）、特需门诊（脑血管病，当天检查）：周三上午，021-38804518转南院区特诊部（脑血管病）预约；地点：门诊楼三楼（3）、门诊地址：上海市云台路1800号上海市东方医院（世博园院区）8、医生简介赵开军，博士，博士后，副主任医师，研究生导师，现为同济大学附属东方医院神经外科副主任、主诊医师（原为长海医院脑血管病中心主诊医师）、血管组组长、东方医院南院神外执行主任、东方医院国家神经介入建设中心负责人、上海市神经介入医师专委会委员、上海市浦东新区医学会神经外科专委会常委兼秘书、上海市浦东新区神经外科专委会脑血管病介入治疗学组组长、OCIN高级讲师，OCINCASES执行主编。担任Stroke、EuropeanJournalofRadiologyy等10余家国外SCI杂志审稿人。主持/参加军队和地方各类课题10余项，主持在研临床课题3项，以第一/通讯作者发表SCI论文20篇，在投SCI2篇。9、专业特长擅长各种复杂颅内外动脉瘤、夹层动脉瘤、血管夹层、椎基底动脉冗扩、脑血管畸形、颈动脉海绵窦瘘、硬脑膜和硬脊膜动静脉瘘、颅内外血管狭窄、颅内静脉和静脉窦血栓、烟雾病、急性脑血管卒中、自发性蛛网膜下腔出血、脑梗塞、记忆力减退、构音障碍、痴呆、头晕、晕厥、结巴/言语不清、走步不稳、走步不协调、顽固性呛咳、吞咽困难、年轻人高血压、打呼噜、不会说话、不会吃饭、假性阿尔茨海默病、突发耳聋、脱发、顽固性视物模糊、帕金森综合症、顽固性癫痫、三叉神经痛、头皮疼和脸疼、肩膀疼、认知障碍、抑郁症、焦虑症、强迫症、出虚汗、小脑萎缩、大脑萎缩、颅内外血管慢性闭塞（开通术）等脑血管病或疑难杂症的治疗。

一、今日话题：36年的头痛、头皮疼、脸疼和10年的顽固性头晕，还能好吗？某外省中年女性，36年前生完二胎后出现头痛，面部和头皮也疼痛，不能碰，面部和头皮一触碰就疼痛，洗脸也疼，在外一直吃药保守治疗。一波未平，一波又起～～～最近10年，又出头晕，这是真的晕啊，特别是最近3年，晕的程度厉害了。夜间睡眠中会喊天塌了，感觉天旋地转，有时感觉从天上掉下来了。白天也会发作，发作时卧床不起，头晕持续时间在一分钟左右，在劳累或饥饿时明显。平时走在路上，有人在后面或者一侧喊她，只能停住，等后面或者侧面的人走在前面来，才能说话，不是不理人，是真的不敢回头啊，一回头就头晕，严重时会晕倒。平时在劳累、感冒和冷风吹时，感觉头痛头晕会加重。先后在外多家医院诊断为：脑萎缩、脑血管供血不足、腔隙性脑梗塞等疾病，一直保守和定期输液治疗，效果差。这么长时间了，这个顽固性的头痛、头皮疼、脸疼和头晕，还会好吗？孝顺的儿子，为了改善妈妈的生活质量，多年来，四处寻医问药，希望有一天，命运的齿轮开始转动～～～功夫不负有心人……经过我们的处理，这些顽固性的症状会好吗？长话短说，直接上图，看看患者怎么说……视频大体意思：1、以前一直头皮疼和脸疼，一碰就疼。现在好了，碰着也不疼了2、头晕好了，转头和活动也不头晕了3、头痛好了，一点也不痛了4、很开心，要是早点来就好了这个故事告诉我们：头皮疼、脸疼、头痛和头晕，也是可以治疗的哦～～～二、医生简介赵开军，博士，博士后，副主任医师，研究生导师，现为同济大学附属东方医院神经外科副主任、主诊医师（原为长海医院脑血管病中心主诊医师）、血管组组长、东方医院南院神外执行主任、东方医院国家神经介入建设中心负责人、上海市神经介入医师专委会委员、上海市浦东新区医学会神经外科专委会常委兼秘书、上海市浦东新区神经外科专委会脑血管病介入治疗学组组长、OCIN高级讲师，OCINCASES执行主编。担任Stroke、EuropeanJournalofRadiologyy等10余家国外SCI杂志审稿人。主持/参加军队和地方各类课题10余项，主持在研临床课题3项，以第一/通讯作者发表SCI论文20篇，在投SCI2篇。三、专业特长擅长各种复杂颅内外动脉瘤、夹层动脉瘤、血管夹层、椎基底动脉冗扩、脑血管畸形、颈动脉海绵窦瘘、硬脑膜和硬脊膜动静脉瘘、颅内外血管狭窄、颅内静脉和静脉窦血栓、烟雾病、急性脑血管卒中、自发性蛛网膜下腔出血、脑梗塞、记忆力减退、构音障碍、痴呆、头晕、晕厥、结巴/言语不清、走步不稳、走步不协调、顽固性呛咳、吞咽困难、年轻人高血压、打呼噜、不会说话、不会吃饭、假性阿尔茨海默病、突发耳聋、脱发、顽固性视物模糊、帕金森综合症、顽固性癫痫、三叉神经痛、头皮疼和脸疼、肩膀疼、认知障碍、抑郁症、焦虑症、强迫症、出虚汗、小脑萎缩、大脑萎缩、颅内外血管慢性闭塞（开通术）等脑血管病或疑难杂症的治疗。四、赵开军医生门诊时间：1、专家门诊（神经外科，脑血管病）：周二上午；地点：门诊楼二楼C区28诊室，检查需要预约2、特需门诊（脑血管病，当天检查）：周三上午，021-38804518转南院区特诊部（脑血管病）预约；地点：门诊楼三楼3、门诊地址：上海市云台路1800号上海市东方医院（世博园院区）五、医院掠影六、科室简介上海市东方医院（同济大学附属东方医院）神经外科是中国医师协会神经内镜医师培训基地、国家卫健委神经介入建设中心、中国垂体腺瘤协作组及中国脑转移瘤协作组委员单位、国家神经疾病医学中心脑胶质瘤MDT专科联盟常务理事单位及神经重症专科联盟核心单位、上海市神经系统疾病临床医学研究中心及上海市脑卒中救治中心核心单位、同济大学医学院神经外科学博士后及博硕士研究生培养点、浦东新区临床高原学科及重点学科。目前南北两个院区神经外科合计开放床位111张，其中神经重症监护（NICU）床位16张。在编神经外科医师19名（均拥有研究生学历），另有专职科研PI2名。科室技术力量雄厚，配备有高端显微镜、超高清神经内镜、神经导航等世界一流的现代化新型手术设备，能完成各类神经外科疾病的诊治，特别在神经肿瘤微创手术、脑血管病介入治疗及神经重症综合救治等方面形成鲜明特色。