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预防出生缺陷：这N件事必须做到
随着社会的进步和人们意识的不断提高，优生优育日益受到人们的关注和重视。怎样才能生一个健健康康的宝宝呢？准备做父母的人们应从何做起？孕育一个健康的宝宝要从孕前开始，因而准爸妈们应从孕前做起。那么孕前哪些是必须做的呢？我国强制性婚检取消后，婚检率大幅下降，影响母婴健康的疾病呈多发趋势。因此，准父母们在孕前了解自己是否存在影响生育及后代健康的疾病，及一些相关的咨询和孕前准备就显得格外重要。一、孕前医学咨询：孕前一定要进行相关医学咨询及医学检查，了解夫妻有无不宜受孕的疾病，了解双方的心肝肾等脏器功能，有无生殖器官疾病，建议一些患有急、慢性传染病、性病及内外科合并症的夫妻到相关科室对疾病进行评估，评判是否适合生育。二、孕前遗传咨询：有家族聚集性疾病、家族遗传病、曾生育过畸形儿等病史的夫妇在准备怀孕时建议进行遗传咨询。有些疾病是遗传的，如果您或您的丈夫近亲中有遗传性疾病患者，您或您的丈夫也有可能是致病基因携带者，子代也有可能是患者。因而，在您打算怀孕前应先去看医生，以估计您的子代发病的风险有多高，必要时要在一定孕周做产前诊断以免缺陷患儿出生。隐性遗传病的发病规律是当父母双方都携带某种疾病的致病基因，并同时将致病基因传递给胎儿时才会发病。所以，曾生育过患遗传病或畸形儿的夫妻，有可能同时携带某些致病基因，再次妊娠应进行产前诊断。近亲婚配时，由于配偶双方来自同一个家族，同时携带相同致病基因的概率明显增加，因而，子代中隐性遗传病的发病率也会明显增加。应避免近亲婚配。三、孕前准备：一个新的生命周期是从胚胎开始，因此在胚胎开始形成之前我们就要营造一个优良的孕育环境。1、科学选择受孕时机：婚后不应立即妊娠，于婚后1-2年准备妊娠为好。年龄较大的夫妻，应在做好妊娠准备的基础上，婚后3个月后开始怀孕有利于优生。此外，准备妊娠的夫妻还要做好心理、生理及生活行为等方面充分准备，为孕育健康宝宝营造一个安全的环境。2、孕前合理科学用药：假如您患有某种疾病，需要长期服用药物，如糖尿病或癫痫等，在您打算怀孕之前就应告诉医生，以便及时更换治疗疾病的药物，因为有些药物可能对胎儿发育存在一定的影响，或者会使您较难受孕。若您以前采用药物避孕，就要完全停止服用避孕药，并使身体恢复到正常月经周期再准备受孕。3、孕前病毒筛查：妊娠期间，尤其是早孕期（12周内）风疹病毒、巨细胞病毒或单纯疱疹病毒等感染，可以导致胎儿先天缺陷，如先天性白内障、耳聋、心血管缺损、神经运动障碍等；早孕期弓形虫病毒感染，可以导致死胎、早产、胎儿畸形、严重脑、眼部等疾患。因此，孕前应做弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒（TORCH）检查，有感染者建议进行医学咨询，必要时可接种疫苗。4、远离放射源、有毒有害物质：如果您或您的丈夫在工作中经常接触一些化学物品、麻醉剂、抗癌药物、消毒剂、放射线，或长期接触一些重金属，如铅、汞、砷、苯、有机磷、三硝基甲苯、多氯联苯、汽油的排放物等，这会影响到您受孕的机会，或者给胎儿带来一定危害，在您怀孕前尽可能调换一个较为安全的工作，或者至少尽量避免这些危害。一旦怀孕就应有进一步保护的措施，如减少工作时间、减轻工作劳动强度等。5、保持正常体重：至少在受孕前的6个月内保持与身高相称的正常体重，这样不但有利于受孕，也对胎儿发育有利。如果孕前您的体重严重超重或体重过轻，要去看医生并听取如何得到正常体重的建议。除非您有严重的体重问题，否则在怀孕期间千万不要节食，孕期要均衡营养，节食或偏食都会使胎儿缺乏或失去必要的营养物质。6、合理膳食、均衡营养：若您的日常膳食是由丰富新鲜的食物合理搭配而成的，将会增加您受孕的机会，且将来会有一个健康聪明的宝贝。建议夫妻双方在孕前三个月开始补充叶酸避免胎儿神经管畸形的发生。孕前女性若存在贫血，应给予铁剂纠正贫血后再怀孕。在孕前乃至整个孕期女性要保证摄入加碘食盐，适当增加海产品的摄入，可以减少新生儿智力低下、生长发育障碍等甲状腺功能低下儿的发生。7、停止吸烟和饮酒：一旦准备怀孕，准爸爸妈妈应至少从孕前3-6个月，开始戒除烟酒不良嗜好，同时避免被动吸烟，因为烟草和酒精对男性和女性生育能力都会有影响。此外，孕期抽烟或被动抽烟及饮酒，都会损害生长发育中的胎儿和出生后婴儿的发育。8、坚持足够的运动：为了保持身体健壮，孕前您应有目的地进行某些有氧运动，例如每天至少20分钟的散步。9、要保持良好、稳定的情绪：在精神紧张、压力过大的状态下，常常会使准爸爸妈咪们忧郁、烦恼和脾气暴躁，均可使大脑皮质功能紊乱，造成神经系统、内分泌功能紊乱，影响精子和卵子的产生和质量，可见准爸爸妈咪们的心理行为直接影响宝宝的健康。因而，孕前夫妻一定要保持良好的性情、稳定的情绪。新的生命周期是从孕前开始的，怀孕前夫妻周全的准备会给妊娠带来一个好的开端。准爸爸妈咪们孕前就应该对妊娠制定一个好的计划、有一个合理的安排，保持良好的情绪、健康的身体和合理的饮食，避免一切有害因素的接触，为新生命的开始营造一个优良的孕育环境，才能迎来一个健康宝宝的诞生！本文系张璘医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。
