朱陵君医生的科普号

点击下方可以收听朱教授讲解的语音从中医角度看，睡眠不佳主要与脏腑功能失调、气血失衡及情志因素有关。中医认为，睡眠是身体「阴阳交接班」的过程：--白天（阳班）：阳气主导，让你精神抖擞，心跳、代谢、思考全速运行。--晚上（阴班）：阴气接管，让身体降温、代谢减慢，进入“省电模式”。如果阳班员工不肯下班（阳气太旺），或者阴班员工缺勤（阴气不足），你就会翻来覆去睡不着。一、谁在干扰你的“睡眠交接班”导致失眠呢？其实，我们身体里有一套「睡眠管理系统」，关键部门出问题就会失眠：1.心火亢盛中医认为“心主神明”，心是人体的“CEO”，是总指挥部，负责管理情绪和意识。如果CEO焦虑（心火旺）或累到虚脱（心血不足），就会不停发邮件（神经兴奋），导致你“脑内刷剧停不下来”。心火过旺会导致心神不宁，典型表现：入睡难、多梦易醒，常伴有口干舌燥、心烦等症状。2.肝郁化火肝是人体的“HR”，主管情绪部，负责调节情绪和气血流动。肝主疏泄，情绪波动或压力过大会导致肝气郁结，长期生气/憋屈会让HR罢工（肝郁），郁久还会“喷火”（肝火旺），尤其在凌晨1-3点（肝经值班时间）把你热醒。典型表现：烦躁失眠、半夜易醒、醒来口干口苦，易怒、头痛、眼睛干涩等问题。3.脾胃失调脾胃分管人体的后勤部，好比“食堂阿姨”，负责消化吸收营养。“胃不和则卧不安”，脾胃功能紊乱会影响睡眠，吃太多夜宵（脾胃加班）、爱吃冰激凌冷饮（冻坏脾胃），食堂就会积压剩饭（痰湿），导致躺下后肚子咕噜响，甚至反酸。典型表现：胃胀、睡眠浅、易醒、多梦。4.肾阴虚肾就好比人体的能源部，是“充电宝”，储存身体的基础能量（肾阴）。肾主藏精，肾阴虚会导致虚火上扰，长期熬夜、过度劳累会耗干电量（肾阴虚），虚火冒头干扰心神，让你睡不踏实，像手机低电量时疯狂发热。典型表现：入睡困难、睡浅易醒、腰膝酸软、夜尿多、夜间盗汗、耳鸣手脚心发热。二、你的失眠属于哪种“故障类型”？三、给身体的“睡眠系统”打补丁1.让阳气准时下班晚上少做“点火”的事：激烈运动、吵架、吃辣火锅（相当于给阳班员工灌咖啡）。睡前仪式：用温水泡脚（加艾叶或醋），把上蹿的火气引到脚底排出去。2.给阴气充电滋阴食物：银耳羹、桑葚、黑豆（像给充电宝补电）。少掏空自己：晚上11点前躺下（中医认为子时阴气最盛，充电效率最高）。3.安抚“暴躁部门”肝火旺：喝菊花玫瑰茶，按脚背的「太冲穴」（消气开关）。心火旺：生吃莲藕或莲子心泡水（少量！苦到皱眉但降火快）。4.修复“后勤故障”脾胃差：晚餐七分饱，避开冰淇淋奶茶，饭后散步10分钟。痰湿重：煮红豆薏米水（炒过的薏米更温和），按腿上的「丰隆穴」（化痰按钮）。总结睡眠不佳，是多种因素共同作用的结果，治疗时需根据具体病因进行调理，如清心火、疏肝解郁、调理脾胃、滋阴补肾等。同时，保持情绪平稳、饮食规律、作息有序也对改善睡眠有帮助。中医治失眠不是简单让你“关机”，而是帮身体各部门协调好工作节奏——该加班的加班，该休息的休息，最终实现“一键睡眠自由”！（提示：长期严重失眠建议找专业医师辨证调理，别自己硬扛哦！）

点击下方可以收听朱教授讲解的语音脾胃在中医理论中，位于人体中焦，共同承担化生气血的重任。脾胃就像我们身体的“营养加工厂”，他们互为表里，共同为人体后天之本。人体整个生命过程所需能量，均需通过饮食来获取，饮食要经过脾胃的共同工作，才能够转化为人体所需能量以及营养物质。脾主运化，能够将饮食转化为精华物质并传输至全身，以维持正常的生理活动和功能。脾将饮食中的精华物质上输至心肺头目，通过心肺作用化生气血营养全身的过程，称为脾主升清，即脾升。中医理论称胃为水谷之海，认为食物由口入胃，在胃经腐熟后下行至小肠，在小肠进一步消化和吸收，因此胃主通降，以降为和。如果脾升胃降失调，可造成胃胀、恶心、呕吐、消化不良、便秘等症状。简言之胃：负责接收食物，并进行初步消化，把食物变成食糜。脾：负责将食糜中的营养物质吸收、运化，输送到全身各个器官，同时将代谢废物排出体外。一、脾胃功能变差，身体会发出哪些“警报”？消化不良：食欲不振、腹胀、腹痛、恶心、呕吐、嗳气、反酸等。吸收不良：营养不良、消瘦、面色萎黄、乏力、精神不振等。代谢异常：水肿、痰多、大便稀溏或便秘等。舌象改变：脾胃虚弱的舌象，大多舌质淡白、舌体胖大、舌苔白腻、舌边齿痕、舌面湿润以及舌苔薄或少苔。这些特征反映了脾胃虚弱导致的气血不足、水湿停滞等问题。二、化疗后白细胞、血红蛋白、血小板低下，跟脾胃有什么关系？化疗药物在杀死癌细胞的同时，也会损伤正常细胞，包括骨髓中的造血细胞，导致白细胞、血红蛋白、血小板低下。而脾胃功能虚弱，会影响营养物质的吸收和运化，进一步加重骨髓抑制，导致血象恢复缓慢。三、饮食注意事项：规律饮食：定时定量，避免暴饮暴食。细嚼慢咽：充分咀嚼食物，减轻脾胃负担。清淡饮食：避免油腻、辛辣、生冷、刺激性食物。少食多餐：每餐七分饱，可以适当加餐。注意保暖：避免腹部受凉，以免损伤脾胃阳气。四、如何“吃”出好脾胃？药食同源（既是食物又具药性）来帮忙！健脾益气：山药、莲子、芡实、薏米、红枣、桂圆、黄芪、党参等。消食化积：山楂、麦芽、谷芽、神曲、鸡内金等。理气和胃：陈皮、砂仁、佛手、香橼等。五、推荐几款简单易做的食疗方：A脾胃虚弱山药莲子粥：健脾益胃，补气养血。山楂麦芽饮：消食化积，开胃健脾。陈皮红枣茶：理气和胃，健脾益气。B贫血、血小板减少：五红汤（简化版）：传统补血方，适合体虚贫血、血小板减少者。材料：红豆30g、红皮花生30g、红枣10颗、枸杞10g、红糖适量。做法：①红豆、花生提前浸泡2小时；②所有材料加水煮1小时，最后加红糖。红枣花生衣汤：花生衣含凝血成分，红枣补气血，适合轻度血小板减少者材料：红皮花生衣10g（约1小把）、红枣10颗、红糖适量做法：①花生衣（可用红皮花生剥皮替代）与红枣洗净；②加水500ml煮20分钟，加红糖调味即可。健脾益气古方（脾胃虚弱者可代餐）：八珍米昔-----健脾养胃的经典食疗方八珍米昔，顾名思义，是由八种药食同源的食材组成，是流传已久的健脾养胃经典食疗方。它口感细腻，易于消化吸收，特别适合脾胃虚弱、消化不良、体虚乏力的人群食用。组方：莲子：补脾止泻，益肾固精，养心安神。芡实：补脾止泻，益肾固精，除湿止带。山药：补脾养胃，生津益肺，补肾涩精。茯苓：利水渗湿，健脾宁心。薏米：健脾渗湿，除痹止泻，清热排脓。白扁豆：健脾化湿，和中消暑。党参：补中益气，健脾益肺。白术：健脾益气，燥湿利水，止汗安胎。八珍米昔对脾胃功能的作用：健脾益气：八珍米昔中的莲子、芡实、山药、茯苓、党参、白术等食材都具有健脾益气的作用，可以增强脾胃的运化功能，改善食欲不振、腹胀、腹泻等症状。利水渗湿：茯苓、薏米、白扁豆等食材具有利水渗湿的作用，可以祛除体内湿气，缓解水肿、痰多、大便稀溏等症状。补益气血：党参、白术等食材具有补益气血的作用，可以改善面色萎黄、乏力、精神不振等症状。做法：将莲子、芡实、山药、茯苓、薏米、白扁豆、党参、白术等食材洗净，浸泡2小时。将浸泡好的食材放入豆浆机或破壁机中，加入适量清水，选择“米糊”或“豆浆”模式即可。可以根据个人口味加入适量冰糖或蜂蜜调味。食用注意事项：八珍米昔性质平和，一般人群均可食用，但阴虚火旺、湿热内盛者不宜多食。八珍米昔可晚餐前，或加餐、代餐食用，脾胃虚弱较明显者早餐后可以加服。如果出现感冒发热、腹泻等症状，建议暂停食用。总之，八珍米昔是一款简单易做、营养丰富的健脾养胃食疗方。它可以帮助我们改善脾胃功能，增强体质，是日常养生的好选择。友情提醒：以上食疗方仅供参考，具体使用请咨询专业医师。如果出现严重的脾胃功能失调症状，建议及时就医，进行专业治疗。希望这篇文章能帮助您了解脾胃功能，并学会如何“吃”出好脾胃！

点击下方可以收听朱教授讲解的语音免疫力，简单来说就是人体抵抗疾病的能力。它就像我们身体的“防御系统”，能够识别和清除外来入侵的病毒、细菌，以及体内产生的异常细胞（包括癌细胞）。强大的免疫系统可以帮助我们预防疾病，即使生病了也能更快康复。对于肿瘤患者来说，免疫力尤为重要。一方面，肿瘤本身会削弱免疫系统；另一方面，放化疗等治疗手段也会对免疫系统造成损伤。因此，提升免疫力是肿瘤患者康复的关键环节之一。“吃”对食物，可以帮助我们提升免疫力，为身体提供对抗肿瘤的“弹药”。那么，肿瘤患者该怎么吃才能“吃”出免疫力，吃得更健康呢？这篇文章就来聊聊肿瘤患者的饮食原则，推荐一些“抗癌”食物，并解答一些常见的饮食误区。一、肿瘤患者饮食原则：营养均衡，吃对不吃多保证充足的能量和蛋白质：肿瘤本身和治疗都会消耗大量能量和蛋白质，所以患者需要比平时摄入更多的优质蛋白，比如鱼、禽、蛋、奶、豆制品等。多吃新鲜蔬果：蔬果富含维生素、矿物质和抗氧化剂，可以帮助增强免疫力，抵抗肿瘤。建议每天摄入500克以上的蔬菜，200-350克的水果。选择健康的脂肪：避免饱和脂肪和反式脂肪，选择富含不饱和脂肪酸的食物，如深海鱼、坚果、橄榄油等。粗细搭配，主食多样化：不要只吃精米白面，可以搭配一些粗粮杂豆，比如燕麦、糙米、红豆、绿豆等，增加膳食纤维的摄入。少食多餐，细嚼慢咽：治疗期间可能会出现食欲不振、消化不良等情况，可以采用少食多餐的方式，减轻肠胃负担。同时，细嚼慢咽有助于消化吸收。二、推荐一些“抗癌”食物：十字花科蔬菜：如西兰花、花椰菜、卷心菜等，富含萝卜硫素等抗癌物质。番茄：富含番茄红素，具有抗氧化和抗癌作用。大蒜：含有大蒜素等活性物质，具有抗菌、抗病毒、抗癌等作用。菌菇类：如香菇、木耳等，富含多糖类物质，可以增强免疫力。浆果类：如蓝莓、草莓等，富含花青素等抗氧化物质。三、常见饮食误区：误区一：肿瘤患者不能吃“发物”？所谓“发物”是指容易诱发某些疾病或加重病情的食物，但目前没有科学证据表明“发物”会促进肿瘤生长。误区二：肿瘤患者要多喝汤，营养都在汤里？汤里的营养成分有限，主要是一些脂肪、嘌呤和少量氨基酸，真正的营养还是在肉里。误区三：肿瘤患者要多吃保健品？保健品不能代替药物治疗，盲目服用保健品可能会干扰治疗，甚至产生副作用。四、怎么吃不加重脾胃负担？选择易消化的食物：如粥、面条、鸡蛋羹等。烹饪方式要清淡：避免油炸、烧烤、腌制等烹饪方式，选择蒸、煮、炖等方式。避免生冷、辛辣、刺激性食物：这些食物会刺激胃肠道，加重负担。保持良好的饮食习惯：定时定量，细嚼慢咽，避免暴饮暴食。五、最后提醒：肿瘤患者的饮食需要根据个人情况和治疗方案进行调整，建议咨询专业医生，制定个性化的饮食方案。同时，保持良好的心态，积极配合治疗，才能更好地战胜疾病！希望这篇文章能帮助到您，祝您早日康复！

黑色素瘤是全球所有皮肤癌中侵袭性最强的癌症。尽管目前中国黑色素瘤的发病率较低（0.48/100,000），但每年有8000例新发病例，死亡率和患病率逐年增加。对于可切除的III期BRAFV600突变阳性黑色素瘤患者，在提高完全切除后无复发生存期和总生存期方面仍存在巨大的未满足的医学需求。临床研究达拉非尼与曲美替尼联合治疗作为III期BRAFV600突变阳性黑色素瘤中国患者完全切除术后的辅助治疗的有效性和安全性主要入选条件：1、年龄≥18岁2、完全切除后的经组织学证实的III期BRAFV600突变阳性皮肤或粘膜黑色素瘤患者3、必须在入组前至少12周内通过手术完全切除肿瘤病灶（定义为最近一次手术日期）4、从最后一次手术后恢复（例如，没有不受控制的伤口感染或留置引流管）5、有生活自理能力报名方式以下方式任选其一：1、发送病史资料至邮箱：zhulj2020@126.com2、发送病史资料至好大夫在线平台：http://zhulingjun.haodf.com/3、携带全部病史资料（既往出院小结，病理报告，近期CT片等）到江苏省人民医院肿瘤科朱陵君主任医师处就诊;4、微信添加18852034939（王老师），发送病史简述，安排面诊。朱陵君主任医师门诊江苏省人民医院：周一上午、周二上午（南京市鼓楼区广州路300号新大楼三楼C区7、11号诊室）