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孩子长期咳嗽不好,为什么?
咳嗽是儿童常见症状,反复咳嗽治疗效果欠佳,首先我们要注意是不是感染了一些特别的病原,比如肺炎支原体和衣原体,这个较为常见,百日咳杆菌、结核杆菌、巨细胞病毒等也是引起小儿慢性咳嗽不能忽视的问题;1-3岁的小儿还要注意异物吸入,最常见的有花生、瓜子、饭粒等吸入到气道里,表现为进食过程突然剧烈咳嗽,之后反复咳嗽治疗效果不佳;另外,在小婴儿还应特别注意先天性呼吸畸形,比如先天性食管气管瘘、先天性血管畸形压迫气道、喉-气管-支气管软化和(或)狭窄、肿瘤等。除了上面这些问题很多时候发热、流涕其他症状都好了,可还是断断续续的咳嗽,甚至影响日常生活及睡眠,在医院检查拍了胸片医生检查都没有问题,但是咳嗽就是不好,为什么呢?如果宝宝咳嗽超过4周,那么有些问题不要忽视。儿童超过4周的咳嗽叫做慢性咳嗽,可能引起的原因有以下几种:1.呼吸道感染后咳嗽:引起幼儿和学龄前儿童慢性咳嗽的常见原因。一般近期有明确的呼吸道感染病史,呈刺激性干咳或伴有少许白色黏痰,这种咳嗽通常有自限性,一般不超过8周,如果咳嗽时间超过8周就要考虑其他问题了。2. 上气道咳嗽综合征:(这是什么鬼?)就是各种鼻炎、鼻窦炎、慢性咽炎、腭扁桃体和(或)增殖体肥大、鼻息肉等上气道疾病引起的慢性咳嗽。所以如果宝宝咳嗽还伴有反复鼻塞、流涕、有痰、咽干、清喉,晨起或变换体位时咳嗽明显要注意这个问题了。可以进一步耳鼻喉科就诊。3. 咳嗽变异性哮喘:其实就是哮喘,只是以咳嗽为表现。是学龄前和学龄期儿童的较为常见的原因。通常为干咳,常在夜间和(或)清晨发作,运动、遇冷空气后咳嗽加重,通常无感染征象。往往有过敏性疾病病史,或家人有过敏性疾病。4. 胃食管反流性咳嗽:这也是很多小BB长期咳嗽不好的原因。多为阵发性咳嗽最好发在夜间,也可在进食后加剧。5.心因性咳嗽:就是通常说的心里作用。大小孩多见;白天咳嗽为主,专注于某件事情或夜间休息咳嗽消失,可呈雁鸣样高调的咳嗽;常伴有焦虑症状,但不伴有器质性疾病。6.过敏性咳嗽:为刺激性干咳;有过敏性疾病病史,检查血清总 IgE 和(或)特异性 IgE 升高,但有别与哮喘,需要到医院看医生及做检查进行鉴别。7.耳源性咳嗽:中耳炎或其他一些中耳发生病变时,也可能出现咳嗽。8.药物诱发性咳嗽:注意药物说明书的副作用噢。9.多病因的慢性咳嗽:就是存在多种原因共同引起的。总之,咳嗽可能不一定就是呼吸道的问题,还可能是鼻子、耳朵、心脏、消化道等其他的原因。