对于何为包茎?何为包皮过长?什么情况下需要手术?目前手术方式都有哪些?效果如何?可能是很多男性患者关心的问题。今天我就跟大家科普一下:包茎:包皮外口狭窄,无法上翻,龟头无法露出。对于此种情况,小儿出生时多数即是包茎,这是不需要治疗的,除非反复出现感染,才考虑尽早手术处理,若无反复感染,可观察到十岁左右,也就是第二性征发育前行手术处理,以免影响阴茎的发育。包皮过长:包皮外口无狭窄,可上翻并显露龟头及冠状沟。包皮过长若经常出现包皮龟头炎,建议尽早行手术处理,其次可据个人意愿择期行手术处理。手术方式目前有三种:传统包皮环切术:优点:价格较低,500-1000之间,并发症较少 缺点:手术时间稍长,出血较多。商环包皮环切术:优点:手术时间短,出血少,整齐美观 缺点:副反应较重,需要去除商环,去环时较疼,价格在1000-1500狼和包皮环切术:优点:手术时间短,出血少,整齐美观 缺点:稍贵 价格在2000-3000本文系李长建医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
对于慢性前列腺炎的治疗,前面有篇文章是关于梅奥诊所提出的关于前列腺炎的治疗,看过的朋友可能已经有了初步的了解,但心头可能还是一头雾水。 所以还是有必要把慢性前列腺炎的治疗,分步骤的给大家详细的解说一下。 在分析慢性前列腺炎的治疗方案之前,我们还是要先了解慢性前列腺炎的治疗目标和疗效评价。 治疗目标:缓解疼痛、改善排尿症状和提高生活质量。 疗效评价:以症状改善为主。 慢性前列腺炎患者所表现的症状很多,每个人又有所不同,它的疗效评价以症状改善为主,所以不同的人,治疗方法必然各异,在慢性前列腺炎的治疗中,个体化的综合治疗就显的尤为重要。 大致包括三个方面:一般治疗、药物治疗、其他治疗。 此三方面根据患者症状不同,适当给予调整。 1.一般治疗 健康教育(让患者充分认识慢性前列腺炎)、心理和行为辅导。我认为这是治疗的重中之重,让患者树立信心,是治疗的首要条件。 戒烟酒、忌辛辣、避免憋尿、少坐、注意保暖、加强锻炼和规律性生活。这些习惯直接决定前列腺炎的预后,必须重视,告知每一位患者。 2.药物治疗 ?抗生素:多数是经验性用药,先口服2~4周,再据反馈决定是否继续,若症状有改善,推荐疗程4~6周。常用抗菌药喹诺酮类(左氧氟沙星/诺氟沙星/莫西沙星等)。有的可能存在支原体或衣原体感染,也可以用四环素类(多西环素/米诺环素等)或大环内酯类抗生素(罗红霉素/阿奇霉素/美满霉素等)治疗。 ?a受体阻滞剂 主要目的改善排尿和疼痛。代表药:多沙唑嗪、特拉唑嗪、萘哌地尔、坦索罗辛等。疗程至少12周。 ?植物中药制剂 对于这类药应用也是相当广泛,在临床上也有明显的疗效的。(疗程按月) 因为太多,我仅分享我院经常使用的药物,供大家参考。 前列欣胶囊:对尿频改善较佳 前列舒通胶囊: 对阴囊潮湿疗效肯定。 前列安栓:每晚纳肛一粒,比较方便,改善排尿症状也很不错。 这些都是针对不同的人有不同的疗效,所以得根据具体情况用药。 ?非甾体抗炎药 主要目的缓解疼痛和不适,如布洛芬胶囊、酮咯酸胶囊等 ?M受体阻滞剂 只要针对尿频、尿急较严重的同时又排除尿路梗阻的病人。不过也可以和a受体阻滞剂联合使用,疗效更加。常用药:托特罗定、琥珀酸索利那新,还有目前最新药米拉贝隆。 ?抗抑郁药及焦虑药 对于合并有此类心境障碍的病人,应该选择使用,同时也能够改善盆底肌的张力。具体这方面用药还是需要有专业医师的指导,在此不在赘述。 #中医中药 请中医方面医师给予指导。 3.其他治疗 ?前列腺按摩(每周2~3次) 可增加药物吸收、促进炎性物质的排出。也可用规律性生活来代替。 ?热疗 运用物理手段加速新陈代谢,以消炎、消肿,缓解盆底肌肉痉挛。(注:对未婚未育者不推荐) 热水坐浴:每晚坐温水中10~20分钟,经济适用,但相对麻烦。(个人还是比较认可此方法) ?经会阴体外冲击波治疗 有一定作用,需要时间进一步验证 ?前列腺注射治疗/经尿道前列腺灌注治疗 这种方法尚缺乏循证医学证实其疗效与安全性。据说在私立医院应用较多,公立医院几乎没有应用,请患者们慎重。 ?心理治疗 有部分患者症状可以得到缓解。 ?手术治疗 很少运用。 最后根据患者不同的症状,个体化综合治疗优于单一疗法。 至此对于慢性前列腺炎的治疗方法已经基本分享完毕,供大家参考。 针对不同症状,综合治疗,同时加上个人生活习惯和心理的调整,治疗慢性前列腺炎并非难事。 最后祝愿所有男人永无慢性前列腺炎的困扰!?