尿道感染易发于女性,还容易出现反复感染,预防就显得尤为重要。在日常的家庭生活中,我们应该注意哪些问题才能使女性摆脱尿路感染的烦恼呢?下面呢,我们就从以下五方面来谈谈预防措施。一 多饮水、勤排尿、不憋尿这个看似简单的生活习惯,对预防尿路感染却至关重要。因为正常人的尿道中也可以存在某些细菌,但是由于尿液的不断排出,对尿道的不断冲刷,可以带走绝大多数的细菌,避免尿路感染的发生。因此建议反复尿路感染的患者,白天每2-3小时排尿一次,增加对尿道的冲刷作用,从而达到减少尿路感染发生的目的。二 养成良好的个人卫生习惯女性会阴部寄居有大量细菌,是引发泌尿系感染的致病菌,因此要养成良好的个人卫生习惯。对女性会阴部清洁,要勤用淋浴,减少盆浴或公共浴池冼浴。洗浴时不要用肥皂、苏打等碱性物清洗尿道和阴道口。防止尿道口周围腺体分泌的酸性粘液形成的保护屏障受到破坏。可以用煮沸过的水或者专用洗液清洗外阴。大便后手纸应由前向后抹拭,以免污染尿道。勤换内裤,最好每天更换。三 对不同年龄段的女性,针对性的预防措施对女婴:勤换干爽卫生的尿布。每日用温、清水清洁会阴。尽量少穿开裆裤,勤换内裤。生育期女性:在月经期,要及时更换卫生护垫,保持会阴部的相对干爽。同房前,男女双方对会阴部进行清洗,同房后后女性要及时排尿,以便冲走尿道口的细菌。绝经后女性:雌激素水平下降,导致阴道pH 值升高,局部抵抗力下降,病原菌更易在阴道繁殖。目前研究表明在阴道内局部使用小剂量雌激素软膏,可能对反复发作的尿路患者有较好的预防作用,但需严格的在专科医生的指导下使用。高龄女性:有的合并其他慢性疾病如糖尿病等,抵抗力差,活动少,易发尿路感染。严格控制患者的血糖,适当保持和提高老年人的活动能力可减少老年患者尿路感染的风险。四 避免过度劳累现在工作生活节奏的加快,各方面的压力也使很多女性朋友们处于过度劳累的一种状态。对于反复发作的女性患者,一定要注意避免劳累,杜绝熬夜, 注意休息, 参加户外活动,适当锻炼身体。提高自身免疫力。五 在饮食方面很多女性朋友喜爱火锅、烧烤、川菜等。其实呢,我们要预防尿路感染,建议大家平时要少食辛辣刺激食物,多食碱性食物辛辣食物有:酒、辣椒、油炸食物、葱姜蒜等。对于反复尿路感染的患者可以多食用碱性食物,可以碱化尿液,有利于缓解症状,抑制细菌的生长。日常常见的碱性食物有:白菜、黄瓜、胡萝卜、菠菜、卷心菜、生菜、豆腐、竹笋、马铃薯、香菇、蘑菇、油菜、南瓜、芹菜、番薯、莲藕、洋葱、茄子、萝卜、西红柿、柑橘类、西瓜、葡萄、葡萄干、苹果、梨、香蕉、山楂、牛奶、醋等我们以上了解了如何防尿路感染,下面我们来看看如果当我们出现了尿路感染该怎么办当女性同时出现尿痛和尿频时,发生尿路感染的可能性约为90%。我们在门诊也遇到过这种情况:由于对尿路感染缺乏正确的认识,有些女性病人一出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,就自行服用大量抗生素消炎治疗。虽然这样做有些病人可能在短期内症状减轻或消失,但由于选用抗身素的种类、服用剂量和疗程不规范。当尿路感染反复发作时,自行加药加量,导致治疗效果不佳,还会产生各种毒副作用,导致致病菌会对抗生素产生耐药性,错过了最佳治疗时间。女性朋友如果发现自己出现尿频、尿痛等不适,怀疑有尿路感染时,一定要及时去医院看医生,查明原因,正规用药,足量疗程,直到彻底治愈,以免复发。本文系郭佳医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
尿路感染是我们泌尿外科的常见病,发病率很高。其中女性尿路感染发生率比男性高9倍。据世界卫生组织的调查报告显示,对于成年女性而言,最常见的疾病不是感冒,而是尿路感染。大多数女性在其一生中会患过一次尿路感染,部分女性可出现反复发病。所以在泌尿外科门诊遇到一年发生2 次以上尿路感染的女性患者,也是很常有的事。尿路感染常见的症状有尿频、尿急、尿痛,血尿,部分病人出现下腹部、腰背部疼痛和压痛伴发热。女性泌尿系感染虽不是什么致命疾病,但其产生的不适感,会让不少女性坐立难安,影响正常的工作和生活。要想有效预防女性尿路感染,首先我们一起来了解一下尿路感染这个疾病。尿路是由肾脏、输尿管、膀胱和尿道组成。尿路感染也称为泌尿系感染:是致病细菌直接侵入尿路内繁殖而引起的炎症反应。包括肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎和尿道炎。大多数细菌首先定居于直肠,,当机体抵抗力下降或尿道黏膜有轻微损伤时(如月经期、性生活后),细菌就在尿道周围和尿道远端繁殖,通过侵入尿道并沿尿路上行,累及膀胱、肾脏。所以临床上急性单纯性尿路感染的致病菌> 80%为大肠埃希菌。造成女性比男性明显频发尿路感染的原因:首先是与女性的尿路结构有关,女性尿道短而直,长约3-5 厘米,细菌易从尿道口逆行侵入膀胱;另外女性的尿道外口大,距阴道、肛门也较近,肛门和阴道附近藏有大量致病菌,容易被致病菌感染。其次每月一次的月经是细菌良好的培养基,如不注意外阴清洁,细菌很容易滋生。夫妻同房时,女性尿道口内移,阴道及膀胱颈充血,也易诱发炎症。这也是已婚女性尿道感染的发生率明显高于未婚女性的原因。 此外妊娠期、婴幼儿或绝经后,由于雌激素水平的变化,在这几个特殊时期也易发生泌尿系感染。
王先生,46岁,每年年底都会参加单位组织的健康体检。本想着今年也是走个过场,结果拿体检报告的时候,被告知其B超结果提示王先生右肾长了一个三个多厘米的肿瘤。虽然肿瘤看着不大,但最好尽早找泌尿外科专科医生进一步检查。王先生哪敢怠慢,拿着结果直奔医院的泌尿外科门诊。在泌尿外科门诊,我们通过对王先生的问诊、体格检查并结合超声的报告,考虑王先生为偶发右肾肿瘤,需要行CT进一步明确诊断和住院治疗。王先生满面愁云“医生你说,我又不疼不痒,每周还打打羽毛球。而且体检中心也说我抽血、尿检和其他检查项目都正常啊!我怎么会得肾肿瘤呢?哎呀!我是家里的顶梁柱啊,而且我孩子已经高三了,现在可怎么办….. ”带着王先生的不解和疑问,我们来看看偶发肾肿瘤。肾肿瘤是常见的泌尿系统肿瘤,多数为恶性即我们说的肾癌。中晚期肾癌病人会出现腰痛、血尿、腰部肿块,甚至发热、贫血、消瘦等,预后较差。近年来,随着影像学技术的发展和人们健康意识的增强,在健康体检或其他疾病检查中偶然发现无以上典型症状的肾脏小肿瘤(最大直径≤4cm)越来越多。据统计偶发肾脏小肿瘤中,良性肿瘤约占20%。由于B超可以发现肾内大于1cm的占位病变,且无创、经济,是筛查肾脏小肿瘤的首选方式。泌尿系CT对肾肿瘤的诊断准确率更高,是最重要的检查手段。当CT难以确诊肿瘤时,应结合MRI的检查结果。 很快王先生的CT报告出来了,提示右肾占位病变,考虑小肾癌。“早发现还不是癌!这个肾还是保不住了,哎……”王先生看到CT结果后就唉声叹气。其实大部分小肾癌处在疾病的早期,肿瘤较小且缓慢膨胀生长,这样肿瘤推挤周边组织就形成了肿瘤的假包膜。沿着假包膜外将肿瘤完整切除,保留患者的肾脏,就是保留肾单位的手术。对于小肾癌,与根治性肾切除相比,保留肾单位的手术不但可以达到相同的肿瘤控制效果,还能够最大限度的保护患者的肾功能,提高术后生活质量。我们将王先生术前CT肾肿瘤的解剖特征通过专业评分系统定量评估后,认为肿瘤的复杂性相对较小,次日给王先生安排了腹腔镜下肾脏部分切除术。王先生术后病理报告证实为右肾癌(高分化透明细胞癌)。由于腹腔镜下手术具有创伤小、术后恢复快、住院时间短的特点,王先生术后六天顺利出院。小贴士:肾癌发病因素:肥胖、高血压、吸烟史及家族遗传等 肾癌筛查的首选手段:泌尿系超声 小肾癌具有异质性:极少数可以侵袭生长出现早期转移 保肾手术后定期随诊:检测是否有肿瘤的复发和转移