疫情期间输尿管支架的管理输尿管支架由于末端像英文字母“J”,又叫双“J”管、D-J管,又由于每端形似猪尾巴,也叫双猪尾巴管,在泌尿外科手术中应用极为广泛,适用于肾结石、输尿管结石、肾积水、肾移植、肾及输尿管良性肿瘤等上尿路手术以及碎石机碎石、输尿管狭窄的扩张等治疗过程中,植入后能起至引流尿液、防止输尿管狭窄和粘连堵塞的重要作用。 带管期间的管理措施: 1.合理搭配膳食,少吃草酸钙富的食物,如菠菜、脓茶等,少馀含糖饮料,少食过量动物性蛋白质,如内脏、浓汤等; 2.避免憋尿,除抗返流支架外,临床上大多数支架具有双向引流作用,使输尿管的抗返流机制消失,从而导致尿流反流,有尿意时应及时排尿; 3.多饮水,每天饮水量2500-3000 ml,每天尿量维持在1500ml以上,起到内冲洗作用,减少感染及结石的发生; 4.避免剧烈活动,切勿快速弯腰或蹲起,从而减少输尿管支架移位,减少支架对肾脏、膀胱等器管损伤后引发出血; 5.及时治疗感染,由于输尿管支架属于异物,较容易引泌尿系统感染,一旦发生在医生指导下合理应用抗生素,必要时提前拔除尿管支架;6.预防结石形成,在输尿管支架表面极易形成结石,除多饮水、合理引食外,要注意控制基础疾病,如高尿酸患者,可以口服别嘌呤醇、非布司他等控制尿酸,对于长期置管可极易形成结石的患者可以应用枸橼酸氢钾钠(友来特)、枸橼酸氢钾、枸橼酸合剂及碳酸氢钠等药物来碱化尿液,预防结石的形成;7.减少膀胱刺激症状,部分支架会刺激膀胱三角区,引起不适,大部分可以通过多饮水及深呼吸来减轻症状,对于症状明显者可以口服解痉药物,如托特罗定(舍尼亭)、索利那新(卫喜康)等。 输尿管支架一般在体内置入时长2周至12个月不等,但在这次突如其来的疫情中,生活及医疗秩序失常,部分支架由于各种原因不能够及时拔除,在疫情期间输尿管支架的该如何进行特殊处理呢?首先应尽量联系置管医生或医院,根据置管医生或医院的意见来调整处理方案;如果无法联系到置管医生或医院,输尿管支架又到了医嘱要求的拔管时间,怎么办?目前国内普通支架可置入时间一般是3个月,所以超过医嘱拔管时间,但没有到3个月的,一般问题都不大,对于特殊支架,比如温控支架、抗肿瘤支架、金属支架等,这个时间是6-12个月。如果超过可置入时间怎么办呢?这个就像保质期一样,超过保质期,不是说就一定会出问题,短时期内是不会有大问题的,但是应该更严格参照上述带管期间的管理措施来执行,特别是要加强预防感染及结石形成,更注意多饮水,同时应用枸橼酸氢钾钠(友来特)、枸橼酸氢钾等来预防结石形成,减少疫情结束后的拔管难度。当然这些措施都是疫情期间不得已的特殊处理方案,如果能拔除输尿管支架,应当按医嘱尽早拔管。
要不要治疗?前列腺钙化是男性常见的前列腺病变之一,多发生在40~60岁。所谓钙化,在病理学上指局部组织中有钙盐沉积,可以是正常生理过程,也可以见于某些病理情况。因缺乏典型的临床症状和体征,前列腺钙化多在检查前列腺疾病及泌尿系统其他疾病时,经影像学检查被发现。 什么原因会导致前列腺钙化? 1、前列腺炎。引起前列腺钙化的原因有许多,比如说身体前列管和腺泡发生扩展或者是前列腺炎,都会导致一些上皮细胞的脱落,这种上皮细胞跟人体嚢腔里面的淀粉样小体以及人体分泌的一些物质融合在一起,这样就会容易让钙盐沉淀在身体里面,逐渐形成钙化。 2、尿液反流。尿液返流也是会引起前列腺钙化的一个很重要的原因,所以在生活当中应该也需要多加注意尿液反应的这种情况。在现在的医学看来前列腺钙化的病因并不是很明确,不过可以确定的是可能会跟身体的一些心理或者前列腺方面的疾病因素有关。 前列腺钙化出现的时候,有可能身体并没有特别明显的一些症状和情况,只是在检查前列腺疾病或者是检查泌尿系统方面疾病的时候会被发现出来。所以大家也应该要平时的时候定期去医院进行体检,这样才可以预防某些疾病当疾病出现的时候也可以尽早的进行治疗。 如何预防前列腺钙化? 1.保持良好心情,培养兴趣爱好,树立坚定的信心,消除焦虑情绪,转移对前列腺疾病的注意力。 2.饮食注意,忌辛辣食物,忌烟酒,多吃水果蔬菜,饮食营养丰富,养成良好的生活习惯,增强抗病能力。 3.注意劳逸结合,防止过度疲劳,适当进行体育锻炼,尤其是加强盆腔肌肉的运动,避免长期久坐、骑自行车等。 4.性生活要有规律,避免过少和过频。 5.日常生活多饮水,多排尿,保持大小便通畅。 平时的时候也要多注意自己的一些生活习惯和行为习惯。早睡早起,尽量不要熬夜,多进行体育锻炼,并且还要多喝水水是可以排出身体里面的一些垃圾和废物的,多喝水就可以保证身体正常的新陈代谢了。另外,平时的时候要注意劳逸结合,不要太过于劳累了。生活也要养成规律性,按照规律来做某些事情。