朱保华医生的科普号

发作过痛风的朋友，吃东西时都会很苦恼，这不能吃，那不能吃，想想都很惆怅，也不敢乱吃，因为痛风发作实在太痛苦了。 　　一般来说，正常的饮食每日摄取的嘌呤量为800mg左右，但是高尿酸血症(痛风)患者的饮食就要严格一些了，要求每日摄取的嘌呤量不超过400mg，这只是在痛风未发作的情况下，痛风发作时就更为严格了，每日允许的嘌呤量应在150mg以下。 　　为了避免尿酸升高、痛风发作，选择嘌呤含量低的食物 　　一、奶类 　　如牛奶等，最好选择低脂、低糖的类型。 　　由于奶类含有丰富的蛋白质，所以肝、肾不好的朋友最好先咨询一下医生能不能放心饮用。 　　二、蛋类 　　如鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋、鹌鹑蛋、鸽子蛋等。 　　胆固醇偏高的痛风朋友也可放心食用鸡蛋，一天两三个鸡蛋问题不大。 　　但是肝肾功能不好的朋友，还是得先咨询医生能不能放心食用蛋类。 　　三、根茎类蔬菜类 　　如土豆、芋头、甘薯、萝卜、胡萝卜等。 　　土豆、芋头、甘薯的嘌呤含量很低，淀粉含量高，可以替代部分白米白面充当主食。 　　萝卜嘌呤含量也很低，是很好的食物选择，但并不能治疗痛风，可不要用萝卜代替痛风药物哟。 　　四、茄果类蔬菜类 　　如番茄、茄子、青椒。 　　可能会有风友会说番茄不是不可以吃的吗?小编也是咨询了几位痛风的患者，他们都说正常吃没有发作的的迹象。如果吃番茄发作了，有可能是个人体质的原因，如果觉得有问题的风友也可以不吃番茄。 　　青椒建议选择不辣的。 　　五、瓜类蔬菜类 　　如冬瓜、丝瓜、黄瓜、南瓜等。 　　值得一提的是，如果痛风朋友同时患有糖尿病，在吃南瓜时应少吃一部分主食，以免血糖过度升高。 　　六、各种粮食类 　　大米、白面、小米、玉米等。 　　这些粮食虽然对尿酸影响很小，但也要注意控制食量，小心长胖。 　　七、浅、深色叶子菜类 　　大白菜、圆白菜、娃娃菜等。 　　这几种蔬菜嘌呤含量低，且经济实惠，是很好的食物选择。

痛风是一种代谢障碍性疾病，就目前的医疗水平还不能达到完全根治。很多患者在缓解期时症状不是很明显，或者没有感到疼痛，就常常忽视这个阶段的治疗。这样的做法是不正确的。 　　一旦确诊痛风，就要做好长期治疗的打算，即使在慢性缓解期虽然没有明显症状也需要控制尿酸水平。痛风不痛时人体内的尿酸水平可能还处于较高的水平，就像糖尿病一样，虽然没有明显外在表现，但体内血糖仍然很高; 　　而且长期高尿酸形成尿酸盐结晶对肾脏功能有很大的损害，比如肾结石、尿酸性肾病，甚至导致肾衰竭等严重后果。 　　因此，患者要重视控制好尿酸水平防止尿酸盐结晶沉积及痛风反复引起的脏器组织损伤。 　　不痛阶段，尿酸也要控制 　　痛风治疗重点不是在止痛阶段，而在于不痛阶段对尿酸的控制。痛风只要发作过一次，就表明尿酸盐已经沉积在关节，以后的复发是难以避免的，如果形成痛风结节，即使吃药做手术也不能完全清除。所以，及早积极治疗很重要。 　　缓解期降尿酸治疗，是一个长期过程，旨在控制血尿酸水平，可使关节炎急性发作频率降低、痛风石溶解、有助于减慢肾功能不全的进展、改善合并心血管病患者的预后。 　　高尿酸(尿酸结晶)危害不容忽视 　　①尿酸浓度过高，析出结晶沉积在关节内导致关节剧烈疼痛，并伴有红肿变形，即人们常说的痛风性关节炎急性发作。 　　②痛风反复发作如果得不到很好的控制，可造成关节永久性损害，包括长期疼痛和僵硬，活动受限，关节变形、破坏，导致残废。 　　③尿酸盐结晶沉积于肾脏，导致痛风性肾病、肾结石，持续进展可导致肾功能不全，最后发展为尿毒症。 　　④另外，高尿酸血症还可诱发、加重现代流行病——高血压、高血脂、糖尿病、冠心病及脑卒中的发生和发展。 　　痛风治疗：降尿酸、融结晶 　　痛风患友体内的尿酸形态可分为液态尿酸和固态尿酸盐结晶，血液中的液态尿酸可通过内科药物在增加肝肾功能负荷的基础上抑制生成或促进尿酸代谢，尚未成核或刚刚成核的固态尿酸盐结晶亦可通过药物长期控制尿酸，逐渐溶解。 　　而已经成核及沉积依旧的尿酸盐结晶无法溶解，依然沉积在肌腱、韧带、滑膜关节等组织器官是痛风反复发作的关键所在! 　　痛风治疗不止降尿酸，溶解尿酸盐结晶也至关重要。PE代谢平衡治疗仪可根据血液中各种成分密度不同，经离心作用后将含有尿酸盐结晶及致病物质的血浆分离出来再将正常成分通过封闭式管道还输体内，可改善机体血液循环，达到清除尿酸盐结晶和致病物质，预防并发症的目的。 　　同时，通过静脉给药的方式引入外源性尿酸酶，把尿酸转化为溶于水的尿囊素，促进尿酸分解，使其更易随尿液排出体外。尿酸氧化酶不用经胃肠道吸收，可有显著降尿酸效果。(该药已在2010年在美国被批准上市) 　　分离出来的尿酸盐结晶及致病物质 　　在制定个体化治疗方案前应检查肾功能、尿常规、肾脏B超、血常规、肝功能炎症分布、个人体质、尿酸盐结晶形态等，治疗后复查以上项目，以观察尿酸达标情况，并作出适当的方案调整。根据个体患者的不同情况来选择合适的方法。 　　专家发声 　　关注痛风，不要仅仅只关注痛风的剧痛，更要关注看似不起眼但实际对身体损伤更大的高尿酸血症。痛风患者不能只重视急性剧痛的治疗，不痛就不治这是治痛风的大忌。

发作过痛风的朋友，吃东西时都会很苦恼，这不能吃，那不能吃，想想都很惆怅，也不敢乱吃，因为痛风发作实在太痛苦了。 　　一般来说，正常的饮食每日摄取的嘌呤量为800mg左右，但是高尿酸血症(痛风)患者的饮食就要严格一些了，要求每日摄取的嘌呤量不超过400mg，这只是在痛风未发作的情况下，痛风发作时就更为严格了，每日允许的嘌呤量应在150mg以下。 　　为了避免尿酸升高、痛风发作，选择嘌呤含量低的食物 　　1、奶类 　　如牛奶等，最好选择低脂、低糖的类型。 　　由于奶类含有丰富的蛋白质，所以肝、肾不好的朋友最好先咨询一下医生能不能放心饮用。 　　2、蛋类 　　如鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋、鹌鹑蛋、鸽子蛋等。 　　胆固醇偏高的痛风朋友也可放心食用鸡蛋，一天两三个鸡蛋问题不大。 　　但是肝肾功能不好的朋友，还是得先咨询医生能不能放心食用蛋类。 　　3、根茎类蔬菜类 　　如土豆、芋头、甘薯、萝卜、胡萝卜等。 　　土豆、芋头、甘薯的嘌呤含量很低，淀粉含量高，可以替代部分白米白面充当主食。 　　萝卜嘌呤含量也很低，是很好的食物选择，但并不能治疗痛风，可不要用萝卜代替痛风药物哟。 　　4、茄果类蔬菜类 　　如番茄、茄子、青椒。 　　可能会有风友会说番茄不是不可以吃的吗?小编也是咨询了几位痛风的患者，他们都说正常吃没有发作的的迹象。如果吃番茄发作了，有可能是个人体质的原因，如果觉得有问题的风友也可以不吃番茄。 　　青椒建议选择不辣的。 　　5、瓜类蔬菜类 　　如冬瓜、丝瓜、黄瓜、南瓜等。 　　值得一提的是，如果痛风朋友同时患有糖尿病，在吃南瓜时应少吃一部分主食，以免血糖过度升高。 　　6、各种粮食类 　　大米、白面、小米、玉米等。 　　这些粮食虽然对尿酸影响很小，但也要注意控制食量，小心长胖。 　　7、浅、深色叶子菜类 　　大白菜、圆白菜、娃娃菜等。 　　这几种蔬菜嘌呤含量低，且经济实惠，是很好的食物选择。

痛风是一种代谢障碍性疾病，就目前的医疗水平还不能达到完全根治。很多患者在缓解期时症状不是很明显，或者没有感到疼痛，就常常忽视这个阶段的治疗。这样的做法是不正确的。 　　一旦确诊痛风，就要做好长期治疗的打算，即使在慢性缓解期虽然没有明显症状也需要控制尿酸水平。痛风不痛时人体内的尿酸水平可能还处于较高的水平，就像糖尿病一样，虽然没有明显外在表现，但体内血糖仍然很高; 　　而且长期高尿酸形成尿酸盐结晶对肾脏功能有很大的损害，比如肾结石、尿酸性肾病，甚至导致肾衰竭等严重后果。 　　因此，患者要重视控制好尿酸水平防止尿酸盐结晶沉积及痛风反复引起的脏器组织损伤。 　　不痛阶段，尿酸也要控制 　　痛风治疗重点不是在止痛阶段，而在于不痛阶段对尿酸的控制。痛风只要发作过一次，就表明尿酸盐已经沉积在关节，以后的复发是难以避免的，如果形成痛风结节，即使吃药做手术也不能完全清除。所以，及早积极治疗很重要。 　　缓解期降尿酸治疗，是一个长期过程，旨在控制血尿酸水平，可使关节炎急性发作频率降低、痛风石溶解、有助于减慢肾功能不全的进展、改善合并心血管病患者的预后。 　　高尿酸(尿酸结晶)危害不容忽视 　　①尿酸浓度过高，析出结晶沉积在关节内导致关节剧烈疼痛，并伴有红肿变形，即人们常说的痛风性关节炎急性发作。 　　②痛风反复发作如果得不到很好的控制，可造成关节永久性损害，包括长期疼痛和僵硬，活动受限，关节变形、破坏，导致残废。 　　③尿酸盐结晶沉积于肾脏，导致痛风性肾病、肾结石，持续进展可导致肾功能不全，最后发展为尿毒症。 　　④另外，高尿酸血症还可诱发、加重现代流行病——高血压、高血脂、糖尿病、冠心病及脑卒中的发生和发展。 　　痛风治疗：降尿酸、融结晶 　　痛风患友体内的尿酸形态可分为液态尿酸和固态尿酸盐结晶，血液中的液态尿酸可通过内科药物在增加肝肾功能负荷的基础上抑制生成或促进尿酸代谢，尚未成核或刚刚成核的固态尿酸盐结晶亦可通过药物长期控制尿酸，逐渐溶解。 　　而已经成核及沉积依旧的尿酸盐结晶无法溶解，依然沉积在肌腱、韧带、滑膜关节等组织器官是痛风反复发作的关键所在! 　　痛风治疗不止降尿酸，溶解尿酸盐结晶也至关重要。PE代谢平衡治疗仪可根据血液中各种成分密度不同，经离心作用后将含有尿酸盐结晶及致病物质的血浆分离出来再将正常成分通过封闭式管道还输体内，可改善机体血液循环，达到清除尿酸盐结晶和致病物质，预防并发症的目的。 　　同时，通过静脉给药的方式引入外源性尿酸酶，把尿酸转化为溶于水的尿囊素，促进尿酸分解，使其更易随尿液排出体外。尿酸氧化酶不用经胃肠道吸收，可有显著降尿酸效果。(该药已在2010年在美国被批准上市) 　　分离出来的尿酸盐结晶及致病物质 　　在制定个体化治疗方案前应检查肾功能、尿常规、肾脏B超、血常规、肝功能炎症分布、个人体质、尿酸盐结晶形态等，治疗后复查以上项目，以观察尿酸达标情况，并作出适当的方案调整。根据个体患者的不同情况来选择合适的方法。 　　专家发声 　　关注痛风，不要仅仅只关注痛风的剧痛，更要关注看似不起眼但实际对身体损伤更大的高尿酸血症。痛风患者不能只重视急性剧痛的治疗，不痛就不治这是治痛风的大忌。

近期，我们对收治的数千例痛风病人分四组进行总结，结果发现痛风的初次发病年龄有明显年轻化的趋势： 　　第一组(1981～1985年)平均初发龄为47.8岁，40岁以下初发病者占32%。 　　1986～1990年、1991～1995年及1996～2000年三组初发龄分别是45.1、43.7岁及41.5岁，小于40岁初发病者依次占34.1%、42.3%及58.3%。 　　也就是说，在不足20年的时间里痛风的初发平均年龄下降了6.3岁，不足40岁初次发病者增加了26.3%。 　　在我国，痛风发病为什么出现这样明显的年轻化趋向呢? 　　1、摄入富含嘌呤类食物者迅速增多 　　随着我国社会的变革，人们的饮食结构发生明显的变化，尤其是20～40岁的年轻人饮食中含高能量、高嘌呤类物质者显著增加。 　　资料显示，此年龄组的痛风病人发病前，90%以上有经常大量饮酒和嗜好吃肉、动物内脏、海鲜等富含嘌呤类成分食物的习惯。 　　2、肥胖者增多 　　调查表明，在40岁以下的痛风患者中，约85%的人体重超重。近十多年来干部和知识阶层的年轻化、经济收入的迅速增加、社会活动频繁等因素，都促使这一人群饮食更加丰沛。 　　另外，由于工作繁忙等原因，在40岁以下的痛风人群中，多数人起居不规律，体力活动越来越少，出门坐车者增多，骑自行车、步行者渐少。生活富裕，又缺少足够的体育锻炼，肥胖是必然的趋势。研究结果证实，血尿酸水平与体重指数呈正相关。 　　3、与痛风的相关疾病增多 　　近些年来在年轻人中，痛风的合并症明显增多，如高脂血症、高血压病、心血管疾病、糖尿病等。这些疾病和痛风一样也被称作富贵病，与饮食结构密切相关。 　　此类疾病往往通过不同机理影响尿酸的代谢。体内甘油三脂的升高除影响嘌呤运转外，还能阻止尿酸从肾脏排泄。高血压病、心血管病及糖尿病均可使肾脏发生病变，影响尿酸在肾中的滤过及排泄，使体内尿酸水平升高而发生痛风。

这几年痛风年轻化的趋势越来越明显，就诊的痛风病人甚至都出现了未成年人，这和人们通常的认识不同，在大众的认知里痛风是高发于中老年群体的一种慢性病。 　　痛风是由高尿酸引起的一种慢性关节炎，发病的时候痛风累及的关节会出现红肿疼痛等症状，如果长期不治疗或是治疗方式不当会造成关节痛风石或是肾脏功能不全等。 　　痛风的危害很大，发病率越来越高，让人不得不小心提防，今天我们就来看一下痛风高发的人群的5种特征。 　　1饮食不健康的人 　　随着生活水平的提高，我们的生活物质条件也大大的提高，经常能吃到海鲜、肉类等高嘌呤食物。很多人喜欢吃这些并当成主食吃，就很容易造成尿酸升高，痛风病发的风险大大提高。 　　2酗酒的人 　　酒精会加速蛋白质分解，酒精进入人体之后，会促进乳酸分泌，而乳酸过多会抑制尿酸的排泄，很多痛风患者都出现过喝酒后痛风急性发作的情况。 　　3爱喝饮料的人 　　市面上的饮料往往含高糖，而高糖的饮品往往也是痛风患者需要注意的，因为高糖也会抑制尿酸排泄，造成尿酸升高，痛风急性发作。 　　4患有三高的人 　　目前三高已经成了一个很普遍的问题，患有三高的人群同样也是痛风高发的人群，高血脂、高血压和高血糖都会造成身体代谢紊乱，对尿酸的排泄也都有一定程度的影响。 　　5患有肾脏疾病的人 　　尿酸主要通过肾脏排泄，肾脏患有疾病的人，对尿酸排泄能力有一定的影响，容易造成体内尿酸堆积升高，诱发痛风。 　　另外，如果想要降尿酸，平时的饮食也很重要，介绍几款降尿酸的食物： 　　芹菜 　　芹菜富含钾，有很强的利尿作用，促进尿酸排出。最好迅速洗干净后，凉拌生吃，可最有效地摄取芹菜中的钾。 　　黑色食品 　　通过强化肾脏功能，使尿酸顺利排泄，延缓尿酸结晶引起的肾功能伤害。主要有：黑米、黑芝麻、黑木耳、黑豆等。 　　空心菜 　　空心菜又名水瓮菜、蕹菜，是旋花科植物空心菜的茎叶，为夏秋季节主要绿叶菜之一。本道菜尤其适合痛风症状伴发肥胖症者食用。 　　其他食物 　　人体实验表明，吃了碱性食物后，尿的PH在5左右，而多吃碱性食品，尿的PH在6.5左右，使酸度高的尿液接近中性。 　　食物在体内代谢后的产物是碱性的就称为碱性食物，如白菜、芹菜、花菜、黄瓜、南瓜、茄子、萝卜、胡萝卜、番茄、马铃薯、竹笋、莴苣、洋葱、桃、杏、栗子、柑橘、香蕉、苹果、樱桃、葡萄、酿造醋、海藻等，均可帮助降尿酸。

痛风的发展在临床上可以大致分为四个阶段。从无症状的尿酸增高到痛风发作，再到关节的严重破坏和肾脏功能的损伤。 　　目前仍有很多痛风病友们对于痛风不够重视，认为痛风只是在发作时引起关节疼痛难忍，而不发作时就没有什么危害。这样的想法可大错特错了。 　　下面让我们来一步一步了解下痛风的发展过程，大家也可以初步判断一下自己属于哪一时期。 　　第一阶段　　 高尿酸血症期 　　处于这个时期的人群除了血尿酸升高外，并未出现痛风的临床症状。很多情况是体检时偶然发现的。 　　大家要了解，并不是所有的尿酸升高都会发展为痛风。约有十分之一的高尿酸血症患者最终会发展为痛风。 　　但是，切莫因此而存有一丝侥幸，忽视尿酸高的危害，持续的高尿酸血症会大大增加痛风的发病风险。 　　第二阶段　　痛风早期 　　血尿酸持续性增高，会导致急性痛风性关节炎突然发作。痛风发作最典型的情况如下： 　　发作时间：绝大多数人是在睡梦中出现像被刀割般的疼痛后惊醒。 　　受累部位：最初受累的部位往往是大脚趾。 　　典型症状：关节红肿、灼热发胀、不能触碰，甚至不能盖被子，哪怕是轻微的风吹过或者活动一下脚趾头，也会立马感到钻心般的疼痛。 　　持续时间;这种疼痛通常来去如风，少则数天，多则数周就会消失 　　在缓解的时期里，患者看上去和正常人没什么两样，实际上尿酸结晶还会在您的体内继续作怪，久而久之，关节会变得肿胀僵硬、难以弯曲和伸直。 　　第三阶段 　痛风中期 　　痛风刚开始时，往往只是一个关节受累，而这个「倒霉」的关节通常是脚的大拇指关节。 　　久而久之，疼痛会逐渐波及到手指、脚趾、手腕、脚踝、膝盖等全身关节，进而周围的软组织和骨质也遭到不同程度的破坏和功能障碍。 　　尿酸结晶不断沉积，慢慢地形成了结石一样的「痛风结节」。 　　痛风结节的出现，是疾病进入严重状态的警戒信号。 　　第四阶段　　痛风晚期患者关节畸形日益严重，痛风结节在身上出现的部位增多，体积增大，易破溃流出白色尿酸盐结晶。由于关节永久性畸形，造成功能障碍，影响了日常学习、工作和生活，给病人带来极大地身心痛苦。此外，尿酸盐还会不断沉积到肾脏里，形成肾结石。临床上可能会出现以下这些情况：下肢浮肿;少尿、蛋白尿、夜尿增多;高血压;贫血等。

随着痛风患者的越来越多，近年来，痛风相关的问题也越来越受人们的关注，而与痛风相关的谣言，也是借助网络，飞速传播。很多痛风患者，只听过谣言，没听过正确的声音，从而难以树立对痛风这种疾病正确的认识。在防治过程当中，也都不免频频踩空坑。 　　痛风发作了，关节腔积液就只去抽积液就行了!医生： 　　这种说法是错误的! 　　大量关节腔积液时，在严格消毒下抽取关节液化验，再注入关节腔内长效糖皮质激素，结束之后辅以包扎，确实是一种缓解症状的办法。但是前提是一定要消毒严格。 　　痛风本来不要紧，吃吃药就过去了，但是关节一旦感染，对关节功能是灾难性的。抽液要到正规医院，不要反复抽液!常在河边走，哪有不湿鞋!还有，抽完液后24小时内一定不要沾水吆!

　　很多人都知道，痛风发作时苦不堪言，这个时候也会很自觉地到医院就诊，寻求药物治疗以缓解疼痛。但是疼痛控制了后，是否就能“高枕无忧”了呢?　　其实不然，痛风是因为机体嘌呤代谢紊乱，尿酸生成增多和(或)排出减少导致体内尿酸增多，尿酸盐长期的堆积到关节、肾脏等部位，形成痛风石或肾结石，造成关节、肾脏等器官损害的一种疾病。　　尿酸堆积不是一朝一夕形成，也意味着不是一次治疗就能一劳永逸。痛风一旦发作预示着关节腔已经沉积很多尿酸结晶了，需要长期降尿酸治疗才能把“冰山”慢慢移除;如果不规律降尿酸治疗，会导致痛风经常发作。　　所以痛风的治疗分两个阶段，急性发作期消炎止痛缓解症状后，间歇期(疼痛缓解期)仍需后续的降尿酸治疗。只有把尿酸控制在正常范围(360μmol/L)以下，才能避免痛风反复发作，防止关节、肾脏等进一步的损害。　　复查的意义　　目前临床常用的降尿酸药物有别嘌醇、苯溴马隆、非布司他等。　　这些药物通过抑制尿酸生成或促进尿酸排出以达到降尿酸的目的，但是它们均是通过肝脏、肾脏代谢的，而且尿酸过高、尿酸盐形成的肾结石也会影响肾功能。　　所以定期检查尿酸及肝肾功能方便医生了解患者目前尿酸水平及肝肾功能情况，目前的治疗药物对患者是否有效，有否损害患者的肝肾功能。　　例如患者目前使用的别嘌醇降尿酸，复查后发现肝功能异常，医生会根据患者的情况更换降尿酸药物如苯溴马隆或者非布司他，或必要时加用护肝药物治疗以保证治疗的安全性。　　而如果患者没有复查，一直盲目继续服用这个药，到出现严重的肝功能损害时已追悔莫及了，有损身体健康，还得花更多的钱去治疗肝脏，代价比定期复查大太多了。　　所以定期复查能利于医生判断患者身体状态、药物的疗效及对患者身体是否有副作用，适时调整药物以确保安全、有效的治疗。　　复查的项目　　复查间期一般建议初始服用降尿酸药物的患者，2周后门诊复查尿酸及肝肾功能; 检查结果如果没有异常，可改为1个月复查一次; 复查结果继续保持正常，可2-3个月复查一次。建议最少3个月复查一次尿酸和肝肾功。　　有肾结石的患者，建议3-6个月复查肾脏B超以观察结石变化情况，有无增多、增大，及时处理。肾脏B超检查比较方便，但是需要预约，最好能提前预约。　　而且最好是能固定一家医院复诊，其一是这样医生对患者的情况比较了解，方便对患者的病情定期规律地关注及追踪;其二是不同医院检测仪器和方法可能不同，参考值也不一样，给医生判断尿酸水平的升降带来困难。　　复查前注意事项　　1.复查前一天应注意避免进食过多肉类、海鲜类等高嘌呤食物，避免喝酒;　　2.适当饮水对检查结果影响不大，不需刻意控制饮食及进水;　　3.复查当天应空腹抽血检查，所以建议患者朋友复查当天不要吃过早饭才来做检查。　　最后，希望痛风的患者朋友们能规律治疗、定期复查，才能保证安全、有效的治疗，进而减少痛风发作频率，和痛风说拜拜。

　　和痛风的朋友一起聚会吃饭，点菜的时候总会听到「少点大鱼大肉，我都不能吃了」。　　自从得了痛风，就彻底跟各种好吃的肉都说拜拜了，因为肉类嘌呤太高，会增加痛风的痛苦。　　那么，痛风可以吃肉吗?　　其实，痛风是可以吃肉的，但需要注意肉的种类、食用量以及痛风病情的严重程度等情况。　　痛风产生原因主要是因为血液中的尿酸过高，所以，对于痛风患者来说，主要要做的就是控制饮食，防止尿酸升高太多。　　中华医学会的《高尿酸血症和痛风治疗的中国专家共识》建议痛风患者要注意饮食，已有痛风、HUA、有代谢性和心血管危险因素及中老年人群,饮食应以低嘌呤食物为主。　　因此，在选择食物时，嘌呤含量是个非常重要的指标。　　很多痛风患者不敢吃肉的主要原因是认为肉类的嘌呤高，吃了会升高尿酸。但是，其实并不是所有肉类都是嘌呤很多的，比如我们平时经常吃的鸡肉、牛羊肉都不算嘌呤很高，还是可以吃的。　　而且，肉类富含优质的蛋白质、矿物质，对健康还是很重要的，痛风患者也需要优质的蛋白质和矿物质，肉类其实是很好的食物来源。　　痛风患者如何健康吃肉?　　1、 选择嘌呤含量低的肉　　痛风患者吃肉，尽量不要吃那些高嘌呤的肉类，比如各种动物内脏(肝、肾、脑、脾等)、部分水产品(沙丁鱼、凤尾鱼、牡蛎、扇贝、小鱼干、基围虾)和浓汤(浓肉汤、浓鸡汤、浓鱼汤、火锅汤等)。　　比较推荐大家吃低嘌呤的肉类，包括奶及奶制品、蛋类、海参、海蜇皮，其中奶和蛋是优质蛋白的良好来源。　　2、 注意烹饪方式　　水煮是减少肉类嘌呤最好的烹饪方法，因为嘌呤是可以溶解在水里的。在烹饪肉时，先把肉先切成片或丝，然后焯水，再进行下一步烹饪，这样能使部分嘌呤溶解在水中，减少嘌呤摄入。可以把肉先用水煮熟后再拌点调料吃。　　3、 吃肉别喝汤　　很多人觉得喝汤比较营养，还好喝。嘌呤是可以溶解在水里的，肉汤虽然好喝，但是嘌呤比较高。尽量吃肉，不要喝汤。　　4、 少吃加工肉　　少吃火腿、腊肠、热狗等加工肉制品，他们的盐含量高，对痛风很不利，而且加工肉还会增加癌症风险。　　另外，控制病情需要做到以下几点：　　1、蔬菜多吃　　大多数的新鲜蔬菜对于痛风病人来说是十分友好的，可以多吃。同时蔬菜不仅能增加饱腹感，而且还能控制食物的总摄入量。　　2、水要多喝　　体内约 2 / 3 的尿酸都经肾脏，随尿液排出。如果能多排尿，自然能排出更多的尿酸，帮助痛风控制。　　如果没有心脏、肾脏问题，痛风病友每天的饮水量应在 2L 以上。白开水、苏打水、淡茶水都是不错的选择。　　3、水果多吃　　水果对身体的好大家都知道，可以适量多吃，但是要注意控制总的糖摄入量。　　因为果糖在体内会使嘌呤合成加速，同时有研究发现高果糖还可能影响尿酸排泄，最终会导致尿酸升高。