张钰鹏医生的科普号

痔的症状——什么感觉，和体征——长什么样不总是平行的，所以诊断内痔，仔细的问诊和规范的查体都非常重要，而化验、照片子和内镜等检查只对少数病人才有必要。常规体格检查包括肛门视诊、直肠指诊和肛门镜检查。一、肛门视诊首先应查看肛门周围有无红肿、破溃、肿块、瘘管外口及湿疹等等。然后嘱病人象解大便一样下挣，观察有无肿物自肛门口脱出。肛门指诊是医生戴检查手套用食指轻柔伸入肛门内触摸，感知肠壁和肛门周围结构的情况，包括皮肤温度、弹性，是否有肿块、裂口、触痛、异物，肛门括约肌的力量如何，并观察手指退出时指套有无粘液、脓、血，肛门镜检查是医生用喇叭状的肛门镜涂抹润滑油后轻柔放入肛门，借助光源观察肛门口以内7-8厘米范围内直肠粘膜和肛管的病变形态，常见的有痔、直肠粘膜松弛、肛裂、直肠炎、溃疡等，所有这些检查结果都要按照规定的记录方法记录。根据这些检查结果，医生会决定你是否有必要做结肠镜、超声、CT、核磁等更复杂的检查。