1、几乎无人出生即是,糖尿病却被遗传,而事实却是出生不是便不是,否则感冒也是。或其所谓遗传不过只是动物共同弱点,既和其是否必然得病无关,也与能否治愈无关; 2、饮食失控,预防必败,糖尿病被原因不明。而事实却是1型源于免疫,特殊型可明病因,妊娠型名称自明,2型有胰岛受损基础叠加饮食能量与脂肪过多或运动减少多余能量合成脂肪、肥胖。即:运动药物预防成果,饮食可以轻松破坏; 3、病因不治,治疗成果没保护,缺失康复要件本来没有治愈可能,三高皆被不可治愈。或虽然饮食只是导致三高及其并发症的危险因素之一,但却所有患者都要吃饭。而其既然能把正常人变成三高及其并发症患者,已经患病的患者便无法幸免。也就是药物等再有效,治疗成果也会荡然无存。 4、并发症危险因素没有控制,原本其自然无法阻止,糖尿病却被并发症不可阻止。因为,血糖血脂等营养在血液中的库存管理与出入口同时相关。没有合理饮食,即:入口管理,治疗原本也是引起代谢紊乱加重病因,加速并发症之源。并且不能匹配饮食血糖血脂变化,根本不能有效使用,但却大量国家统计,循证医学结果全部摆在那里皆被置若罔闻。 从而医学发展,科技进步变,药品不断丰富也在祸国殃民。因为,医生只治果,患者自己限制干扰破坏,国家不堪重负,看病难看病贵困扰世界。 因为,医生与营养师放弃了根本不能放弃的根据人体实际营养状态、继续消耗需求,结合食物实际帮助患者取舍食物内容。而没有计算与实际评价过程,根本不知道患者实际营养状态。没有帮助患者取舍食物内容过程,根本不知道食物内容差异、对于治疗影响。自然不知如何改进,甚至根本不知道行业技术进展。 例如:早在上世纪90年代糖尿病饮食就已更新为总能量满足理想体重,内容以减少总脂肪及其饱和脂肪燃烧比,保证蛋白与糖类正常需求为特征。并且计算方法就写在几乎被一本糖尿病治疗指南。即:糖尿病医生需要遵守的操作规范之上。然而,我们专业的糖尿病医生与营养师却仍然在沿用50年代以前的概念理解糖尿病饮食。因此,患者便以为糖尿病饮食便是饥饿、少吃、不吃糖类。几乎没有食物不含糖,无糖食品流行天下。岂不知人体还有糖异生,一年不吃糖,只要生命还在血糖还会升高。 即:医生是一切可用医疗技术的整合者。而对于糖尿病、高血脂及其并发症高血压、心脑血管病等危险因素的管理与控制而言,饮食既是降糖降脂技术不能脱离的被动匹配对象,也是其治疗主体及其作业对象。因此,缺失具体参与人体与食物评价,自然就会脱离实际,无法正确判断,选择合适治疗,甚至还会将自己入门必学的生理生化营养知识忘得干干净净。 也就是医生不管患者饮食,三高便被导入歧途,脱离实际,背离自然科学规律,因此急需进行纠正。
毫无疑问,降糖治疗是解除糖尿病高血糖状态及其毒性导致血糖敏感器官损害,形成并发症的基本办法。然而,降糖药却永远不能独立有效使用。 因为,不仅由于药物永远不能代替食物糖类维持生命,只能被动使用,并且永远只能帮助人体自身残余胰岛功能与运动等自然代谢不足余量。过量导致低血糖,甚至大幅提高死亡率,不足导致血糖失控。因此,只能通过血糖监测,被动匹配饮食、糖异生等来源所导致的血糖高出正常值的部分,而不能随意使用。因此,血糖波动便会不能有效使用。 然而,饮食过程血糖变化却会在不同食物糖类及其不同伴随成分、摄入量、加工处理方法等非常多的因素影响下不断发生餐后血糖变化。因为,任何物质库存均会同时与其输入输出或进出口速度相关。即:由于多数患者均有残存胰岛功能及其运动、情绪变化等自然代谢血糖。因此,当不同食物糖类在不同食物伴随成分等相关因素影响下,以不同速度与数量进入血液时,便会自然形成对冲。体现在血糖便是不断发生变化,限制降糖药安全有效使用。 因此,不仅控制管理不同食物糖类消化吸收及其进入血液的速度,对于节省降糖药具有意义,稳定同样非常重要。尤其在饮食不能独立控制血糖,需要药物帮助的条件下,没有规律的波动便意味着血糖失控。因为,目前什么降糖技术都有,全部不能战胜与超越血糖不稳。或由于不同降糖药具有不同血药浓度及其作用时间,因此便要与血糖变化幅度相互匹配。否则,只能任由血糖失控。 然而,由于目前患者饮食处于失控状态,同时也是由于医生既要管理患者饮食结构,又要管理饮食过程血糖变化相关因素,也使其变得异常复杂。因此,自然什么降糖技术都有血糖失控。 例如:2012年1月9日国家疾控中心糖尿病普查报告显示:我国目前已就诊的糖尿病患者的良好血糖控制率不足1/3。也就是近70%不安全或处于不能阻止并发症状态。与此同时,目前世界公认最科学、最权威、应用技术最先进的一些国际大型糖尿病循证医学研究。如:美国控制糖尿病心血管风险行动(ACCORD)、英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)、关于强化降糖与微血管和大血管并发症关系的研究(ADVANCE)等结果均是:如果将患者血糖控制到接近正常,便会由于低血糖事件的增加而大幅提高死亡率。即:不是药物无用,而是不能安全有效使用。 危害远不止于此,因为降糖治疗不能代替血糖满足人体生命需要,却要通过不同降糖路径及其血糖生命利用度进行处理。而不同方式的血糖输出,必然进而影响血脂、蛋白代谢,因此自身也会陷入导致加重病因并发症状态。 因此,帮助患者轻松管理饮食能量,同时采用稳定缓释技术,一边降低餐后血糖升值幅度,一边稳定血糖变化。不仅有利于解除饮食病因,自然减少并发症,同时药物等降糖技术应用提供了相对更好的安全前提。
毫无疑问,糖尿病以高血糖为特征。然而,导致其并发症的却非只有高血糖。因为,高血糖还有另一面,血糖不能及时分解或糖类能量产出障碍与延迟等。前者主要导致脂肪蛋白代谢糖类维持生命,引起脂肪分解与蛋白消耗增加。后者主要导致脂肪合成增加,过程形成并发症。因为,糖类延迟产能,生命所需能量已由脂肪蛋白提供,因此只能合成饱和脂肪。 与此同时,随着尿糖出现,糖类能量丢失,维持生命所需能量需要脂肪蛋白提供更多,并且由于血糖供应也会出现不足,便要蛋白与脂肪中的甘油基异生血糖,否则生命无法维持。因此,不仅患者血糖还会继续升高,并且脂肪更多进入血液,蛋白消耗更多。同时,由于异生血糖导致脂肪丢失甘油基,因此便会向血液释放危害更大的低密度与游离脂肪。因此,导致糖尿病并发症的不仅只有高血糖本身,同时还有脂肪代谢频率增加导致胰岛素工作效率降低与不敏感性持续,初始亢进,后续衰竭。以及由于糖代谢障碍及其尿液流失所增加的脂肪、蛋白代替糖类产能维持生命、参与糖异生等所形成的脂肪分解与合成代谢双亢进、蛋白过度消耗等。 其中,高血糖主要导致的微血管及其丰富器官眼底、肾脏损害;末梢神经及其丰富器官皮肤、胃肠、膀胱等功能异常;血液渗透压升高及其水、电解质代谢紊乱。脂肪分解与合成代谢双亢进主要导致心脑肢体等大血管堵塞,形成心脑血管疾病、糖尿病足等系列并发症,并在糖类分解相对不足,不能有效帮助代谢增加的脂肪完全燃烧情况下,导致酮症酸中毒等;蛋白过消耗主要导致免疫与人体自身修复能力降低,合并伤口不长、感染难愈、贫血、肿瘤等其它疾病。 然而,以上过程运动药物却永远不能独立阻止,并且没有合理饮食做基础,这些治疗方法本身也是病因并发症导致因素。因为,没有技术可以代替食物维持生命,包括其中食物糖类。或虽然糖尿病基本病理以胰岛功能受损,胰岛素相对与绝对不足为特征,但其饮食病因及其绝大多数并发症,却全部发生在饮食能量吃了要存,不吃或吃得不足需要储备及其营养相互之间转换维持生命过的程之中。 例如:运动可以促进肌肉不需要胰岛素直接降糖,但却只能通过消耗。并且同时消耗脂肪蛋白,因此便会对于饮食提出更多要求。否则,不仅消耗掉的脂肪还会回来,直接导致蛋白不足,并且导致需要更多糖类需求。不能满足就会再次影响蛋白脂肪正常代谢,过程引起新的问题。 药物降糖与此类似。例如:胰岛素及其促泌、增敏帮助血糖分解,不能阻止糖类摄入过多,分解后无法消耗合成脂肪;α-糖苷酶抑制剂抑制食物糖类分解吸收,二甲双胍等促进周围组织直接代谢血糖,在糖类摄入较少或不足条件下,只能模拟糖尿病糖代谢障碍直接病理,导致脂肪蛋白更多产能及其更多参与糖异生。过程也是导致加重脂肪蛋白代谢紊乱之源。其中,脂肪代谢增加,加重心脑肢体等大血管堵塞,蛋白消耗不能及时补充,降低人体免疫与自身组织修复能力。 因此,世界各国糖尿病饮食指南所建议的管理目标,均以总能量满足理想体重,减少脂肪代谢总量及其饱和脂肪能占比,同时蛋白较正常人比例稍高,糖类较正常人比例稍低。即:总热能维持理想体重。其中,蛋白占总热能15-20%,优质蛋白占一半以上;碳水化合物55-60%;脂肪25-30%,饱和、单和多不饱和脂肪酸综合产能比1:1:1。 因为,不仅饮食能量与脂肪过多或肥胖是2型糖尿病基础病因,任何其它类型糖尿病叠加病因因素,并且并发症不仅只有高血糖。而是同时还有运动药物不能独立纠正,缺失饮食源头合理还会导致与加重的糖类产能不足、过多等所致脂肪分解合成代谢双亢进、蛋白质被过多消耗等。即:其营养管理目标是根据糖尿病生理病理特征所制订的。 然而,由于目前患者饮食处于失控状态。因此,自然什么降糖降脂技术都有,但其心血管并发症所致患者死亡比例高达50%-80%,是非糖尿病的4倍;脑血管并发症所占死亡患者比例高达10%-15%,是非糖尿病的2倍。同时,蛋白过消耗导致自身免疫与自修复能力降低等,不仅是糖尿病后期大量合并恶性感染、胸腹水等其它严重疾病的重要原因,肿瘤的发生也是非糖尿病的2-3倍。 例如:目前世界公认最科学、最权威、应用技术最先进的一些国际大型糖尿病循证医学研究,如:美国控制糖尿病心血管风险行动(ACCORD)、英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)、关于强化降糖与微血管和大血管并发症关系的研究(ADVANCE)等均同时遇到了应用胰岛素患者体重增加、肥胖、高血脂加重等,由饮食不合理所导致的药物加重病因并发症危险有关问题。与此同时,什么降脂技术都有,冠心病人类死亡第一。因为,药物原本永远不能独立纠正营养代谢紊乱。 因此,帮助糖尿病患者有效管理饮食,不仅有利于解除饮食病因,破解糖尿病康复、治愈困难,保护运动药物防治成果,自然减少并发症,同时也是运动药物帮忙而不添乱的基本安全前提。
毫无疑问,人体具有自修复能力,并且任何类型糖尿病多数患者仍有存在残余胰岛功能。因为,多数糖尿病,其中尤其是2型糖尿病在使用胰岛素等解除高血糖后,均有胰岛功能改善。与此同时,这样的情况也可见于运动、吸脂与胃翻转手术等众多能够减少人体脂肪及其代谢总量的各种方法。因为,脂肪代谢过程阻碍血糖进入细胞,降低胰岛素工作效率,导致胰岛功能初始亢进,继而疲劳衰竭。因此,既是2型糖尿病主要病因,也是其它各种病因叠加因素。 例如:糖尿病不仅高发于肥胖、高血脂之后,并且同样高发于不吃早餐、大量饮酒等其它具有导致脂肪代谢频率增加不良生活习惯人群。与此同时,中国糖尿病高发30年恰逢国家经济发展,民众生活条件改善,并且版图及其发展线路始终与糖尿病的高发高度一致。而其与糖尿病发生关联最大的相关因素莫过于饮食之中肉蛋奶与炒菜油大量增加,谷类或食物糖类大量减少。与此同时,随着电脑电视出现,工作环境机械化程度不断提高,劳动强度或运动量却在大幅降低。即:一面是能量摄入大幅提高,一面是能量支出大幅降低,而节余能量在人体只能合成脂肪。 因为,肉蛋奶中不仅只有高蛋白,同时还有发热量远远高于蛋白与糖类一倍有余的各种饱和脂肪,并且奶类与很多部位瘦肉蛋白没有脂肪多。炒菜油虽多不饱和脂肪酸。即:在人体能量代谢过程中相对饱和脂肪不易储存,但发热量却与其一模一样。即:在被人体转化为能量后,无法消耗也会合成饱和脂肪,与直接摄入肥肉无异。不仅如此,由于脂肪是人体能量无法消耗几乎唯一储存方式,因此无论能量来自糖类,还是多余蛋白,节余也会合成脂肪。所以,也有相当部分患者来自嗜好甜食与含糖原料,并且也有患者饮食能量丝毫没变,仅仅由于运动,即:能量消耗及其输出减少发病。因此,虽然有人提倡增加粗粮,但却不能解决问题。 所以,世界各国糖尿病防治指南,均以饮食能量满足理想体重,减少其中脂肪总量及其饱和脂肪能占比为原则。同时,保障蛋白糖类基本需求。因为,糖类、蛋白各有功能,只有在转换能量无法消耗条件下,才会合成或变为饱和脂肪。然而,由于饮食处于失控状态。因此,虽然治疗方法早有胰岛素直接分解血糖,α-糖苷酶抑制剂抑制糖类吸收,二甲双胍等促进血糖周围代谢等减轻胰岛负担,并且也有运动、吸脂与胃翻转手术等减少脂肪储存及其代谢总量,但却效果不能存留。 因为,没有技术可以代替患者吃饭,因此只能被动使用及其帮助代谢。即:在饮食失控条件下,胰岛素帮助降糖有效,不能阻止其过多无法消耗合成脂肪;运动、吸脂与胃翻转手术等减肥有效,不能抵挡继续饮食能量与脂肪过多轻松干扰破坏;α-糖苷酶抑制剂抑制糖类吸收,双胍类降糖药促进血糖在周围组织代谢减轻胰岛负,无法控制其导致糖类能量绝对与相对不足,引起脂肪代替糖类维持生命进入血液,脂肪甘油基参与异生血糖,过程向血液释放低密度与游离脂肪。从而既可加重胰岛素不敏感及其降低其工作效率病因,也可导致脂肪更多经过血液,过程加速并发症。 即:虽然饮食能量与脂肪摄入过多、肥胖等只是2型糖尿病部分病因,但却可以导致任何类型糖尿病全部无法治愈。 因此,帮助患者实际做到糖尿病治疗饮食管理目标,自然能够减轻胰岛负担,促进人体自然修复,大量减少药物需求。从而不仅为糖尿病治疗提供了全新方法,为胰岛功能尚存者战胜不可治愈提供了可能,并且可以最大限度保护患者残存胰岛功能。
毫无疑问,饮食并非糖尿病唯一病因,但却是其最重要独立与其它病因叠加因素,并且由于永远没有技术可以代替人类吃饭,失控便会越治越多。 例如:肥胖是导致糖尿病的重要病因之一,既与饮食能量与脂肪摄入过多有关,也与运动减少或由于各种原因输出能量节余关系密切。因此,尽管运动也是减少脂肪积累、肥胖及其糖尿病的重要预防方法,但饮食失控,预防成果却不能保留。不仅如此,由于运动消耗的不仅只有糖与脂肪,同时还有构成人体免疫与组织修复能力的原料蛋白,因此便会对于饮食提出更高要求。否则,减肥成功也不会健康,并会造成蛋白不足等其它问题。 药物对于糖尿病预防的价值本就非常有限,因为只能通过抑制吸收或帮助分解代谢吃进体内的糖类、脂肪等疾病导致因素,但却既不能代替其维持生命,也不能阻止其继续过多持续病因,不足导致新的不合理及其新的疾病并发症。即:虽然运动药物同样为糖尿病预防的一部分,但却以合理饮食,能够匹配运动药物所致消耗与不同帮助方法为前提。否则,不仅预防必败,还会导致新的灾难。 然而,饮食管理却由于食物工具不方便及其质量不稳定而医生讲解,患者学习、操作、改变生活习惯、质控难。例如:国家疾控中心2012年1月9日所公布的多部门联合糖尿病调查结果显示,我国公众普遍缺乏预防、控制糖尿病意识以及相关知识技能。特别是不合理膳食等危险因素普遍存在。体重超重、肥胖、血压升高、糖耐量受损等生物因素近10年迅速升高。 因此,虽然目前无论中国还是世界其它国家早已不是缺医少药时代,但糖尿病却越治越多。例如:美国1986年至2013年糖尿病患者增加一倍,发病率高达20岁以上11.3%。中国也由1980年的发病率占仅总人口0.609%,一跃而致2010年的18岁以上11.6%,患者1.139亿。糖尿病前期或糖耐量异常发生率50.1%,人数4.934亿。 因为,虽然糖尿病同时也与遗传、精神紧张、其它疾病及其理化损伤等很多其它因素有关,但饮食却既是其独立病因,也是其它病因叠加因素,并且没有技术可以抵挡。因此,本来未必发病的易感因素或潜在危险便增加了发病条件。例如:中国糖尿病发生率30年极速增长近20倍,糖尿病前期或糖耐量异常极速增长近50倍,不可能独立仅仅由于遗传发病。因为,不仅没有生物学条件,同时没有社会基础。 因此,帮助易感人群或已经出现倾向、糖耐量异常等边缘患者有效管理饮食,结合运动等其它方法共同实施预防意义重大,
糖尿病饮食管理是一种写进世界各国治疗指南。即:疾病治疗操作规范的基本方法。糖尿病治疗基本“五驾马车”之一。因为,不仅饮食能量与脂肪过多、肥胖等是其非常重要的病因之一,失控必然导致治疗成果荡然无存。并且所致高胰岛素血症、高血糖及其糖代谢障碍引起脂肪分解合成代谢双亢进、蛋白过度消耗等导致并发症,全部发生于饮食能量吃了要存,不吃或吃得不足需要储备维持生命过程之中。 因此,虽然运动药物治疗同样非常重要,但却永远不能独立阻止,否则生命无法延续。与此同时,由于没有技术可以代替患者吃饭,只能被动使用,并且只能帮助人体自身残余胰岛功能、运动等血糖代谢能力不足余量。因此,不能被动匹配饮食过程血糖变化,有再多的降糖药也不能有效使用,否则低血糖便会导致更大危害。 因此,饮食失控不仅预防、解除病因治疗必然失败,并发症必然无法阻止,血糖必然失控。并且由于运动降糖只能通过消耗,药物降糖只能通过抑制吸收、帮助分解、促进消耗不同方式,本身也是导致脂肪蛋白代谢紊乱,即:加重病因并发症之源。 然而,要想做到糖尿病治疗指南饮食管理目标并不容易。因为,食物不是单体物质,且受各种因素影响不断变化。因此,不仅根据年龄、身高、体重、劳动强度等计算人体需求,根据不同食物所含营养计算使用量过程复杂。实现过程同样复杂,且需要改变生活习惯,不断进行质量控制与管理饮食影响血糖变化各种因素。所以,不仅非医务人员学习、操作、质控、改变生活习惯难,并且医生的讲解也难。 因此,便出现了膳食宝塔、食物交换份等大量不再计算人体与食物实际的简易方法。同时也出现了大量号称无糖或低餐后血糖指数的食品。然而,由于前者食物受各种因素影响不断发生变化的缺陷并未改变,简化的结果以损失质量、脱离实际为代价。后者既没有考虑营养管理,也没有考虑血糖不稳只会导致降糖药不能安全有效使用。因此,虽然人人知道科学饮食,但却多数方法并不正确。从而不仅造成预防、解除病因治疗失败、并发症危险因素形成无法阻止,并且由于饮食过程血糖血脂变化巨大,导致什么降糖技术都有70%血糖失控,什么降脂技术都有冠心病人类死亡第一。 例如: 2012年1月9日国家疾控中心所公布的调查结果显示:我国已就诊糖尿病患者的良好血糖不足1/3,也就是近70%处于失控状态。与此同时,目前世界公认最科学、最权威、应用技术最先进的英美等多个大型循证医学研究,如:美国控制糖尿病心血管风险行动(ACCORD)、英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)、关于强化降糖与微血管和大血管并发症关系的研究(ADVANCE)等均同时显示:如果将患者的血糖控制到接近正常,便会由于低血糖事件的增加而大幅提高死亡率。同时应用胰岛素的患者体重与血脂控制困难。即:不仅药物不能有效使用,并且还在加重病因,加速并发症。 不仅如此,中国目前不仅有1.139亿糖尿病,4.9亿糖尿病前期,2亿高血脂,3亿肥胖,并且还在以30年近20倍的速度快速增长。例如:1980年中国糖尿病发病率仅占总人口0.609%,但至2010年却飙升为18岁以上11.6%,糖尿病前期患者50.1%。 因此,饮食管理不能脱离人体与食物实际
其它方法,例如:降糖治疗等虽然非常重要,但却只能大致救急。因为,且不说多数糖尿病,其中尤其是2型糖尿病病因主要来自饮食能量与脂肪过多或运动减少、能量富余。因此,饮食失控必然导致无法治愈。 单说并发症,即非全部来自高血糖,并且多数患者病前就已存在,又被糖代谢障碍、延迟产能等所导致与加重的脂肪、蛋白代谢紊乱占据其中因素的绝大部分。因此,饮食失控自然这些并发症无法阻止。因为,任何技术全部无法代替患者吃饭,并且自身永远无法独立纠正代谢紊乱。也就是无法避免自身沦为并发症诱发与导致因素,并且饮食血糖不稳,降糖药全部不能有效使用。因为,有低血糖限制。 不仅如此,由于血糖同时与情绪、运动及其时机等其它众多不可控因素相关,就是没有饮食引起血糖波动,降糖药同样不能安全、有效使用。 因此,饮食之外的一切医学方法,包括改善、更新、置换胰岛功能等全部不过提供了一些源头补偏救弊的机会。可惜由于医生与患者过分依赖药物,这样的机会被白白浪费了!
糖尿病不可治愈吗?如果不加分析的静态评价,确实如此。然而,糖尿病真的不可治愈吗?却也未必。因为,缺失基本治疗原则的所有疾病原本如此。或其原本就是一场由于医生营养知识障碍所导致的科学灾难! 何以见得?只管出口,不管或不会管理入口。或尽管目前医学什么降糖技术都有,但却全部集中在血糖出口方面,但其入口。包括血糖本身、大部分糖尿病病因,以及由于糖代谢障碍、延迟产能等所导致与加重的脂肪、蛋白代谢紊乱。也就是糖尿病大部分并发症所产生的根源,却全部处于失控状态。因此,自然越治越多、越治越重。 不仅如此,事实上只要涉及需要管理饮食能量。也就是但凡病因源自饮食,并发症源自能量代谢紊乱,几乎所有疾病全是如此。 例如:心血管疾病目前不仅排位人类疾病死亡原因第一,糖尿病第三,并且仍然没有停下来的意思。因为,仅我国目前就有不下9700万糖尿病患者,2亿高血脂。同时还有3亿体重超重。即:有望继续发展成为糖尿病、高血脂或不经其诊断成立,也可以发生其绝大多数并发症的储备人群。而这些人群及其患者却几乎没有得到过有效预防与疾病发生时的入口控制,自然还会前仆后继。并且每年仅中国直间接经济损失就达万亿以上,同时还要伴随患者及其家属的血泪与巨大社会负担。 为什么?几乎没有医生为患者计算管理饮食,并且几乎没有医生向营养师推荐患者。甚至,虽然饱受饮食过程血糖不稳,降糖药全部不能安全、有效使用“之苦”,就是糖尿病专科医生也是如此。或虽然其满嘴都是代谢紊乱,言必糖尿病治疗“五驾马车”,并且大量循证医学结果早已表明:(1)如果将患者血糖控制到接近正常,便会由于低血糖事件增加而大幅提高死亡率。即:饮食血糖不稳是其所有降糖技术全部无法安全、有效使用瓶颈限制;(2)应用胰岛素的患者体重与血脂控制困难。即:由于血糖转换为能量后,无法及时消耗,只能合成脂肪。从而不仅加重胰岛素不敏感、疲劳、衰竭演变过程。也就是加重病因。并且加重脂肪代谢紊乱。也就是在治疗方法沦为病因之后,同时还是糖尿病心脑血管等重要并发症诱发与加重因素,但却依然故我。并且绝口不谈血糖入口问题,以及高血糖之外任何其它糖尿病并发症。俨然高血糖乃糖尿病唯一危害,并且一下便从天上掉了下来。 因此,原因不明成了糖尿病主流共识,无法治愈自然而然。患者只好自认倒霉,安心永远不能安全、有效使用的降糖治疗,并要承受并发症无法阻止切肤之痛。因为,现代医学似乎只在降糖技术研发。即:血糖出口管理方面细致入微、条分缕析、进展神速,唯独关于糖尿病病因,甚至血糖是怎么来的?都有哪些入口?也搞不清楚,并且还是完完全全的瞎子。 因为,只要还睁半只眼,就不会看不见写在几乎每一本糖尿病及其科普书籍上的中国1980年糖尿病发生率仅占总人口0.609%,而至2012年1月9日国家再次公布普查结果,其发病率却已连续跳跃至18岁-59岁9.7%,60岁以上19.6%。 也就是30年间,同一族群与其漫长生命进化相比较,饮食内容都发生了哪些变化?想必普通人也能历数一二。那就是糖尿病绝大部分病因。也就是谷类食物或糖类减少,高蛋白,同时也高脂肪的肉蛋奶与烹调油增加,并结合了与脂肪摄入过多意义相同的运动减少、能量富余。反其道而行,或留其所需,去其所限或减少其中多出的部分,最起码糖尿病不会无法治愈;稳定其中对于血糖产生影响的因素,最起码不致血糖失控。因为,目前医学什么降糖技术都有,唯独无法超越血糖不稳。 或在患者饮食仍是病因或改变不足以解除其继续为祸的条件下,疾病无法治愈有什么理解困难吗?只不过犹如治疗感染类疾病,只用退烧药,不用抗生素罢了!或任何一种疾病缺失了解除病因基本治疗原则,结果都是一样。 然而,这却可以按下不表。因为,糖尿病专科医生至少要分析一下目前近70%糖尿病患者血糖失控究竟因为什么?或血糖入口失控,出口原本就没有办法有效控制也不是什么高深理论。因为,但凡见过、知道、明白进货、出货对于库存产生影响道理的,就不难理解为什么在什么降糖技术都有的条件下,血糖怎么还会失控? 但其仍然可以按下不表。因为,糖尿病专科医生至少也要分析一下不是糖尿病也会发生哪些糖尿病并发症。或两者相减便是高血糖的独立危害,其它危害便要另外采取措施。否则,就是血糖正常,并发症仍然会来。更何况不是糖尿病也可以发生的心血管疾病高居糖尿病死亡率50%-80%,是非糖尿病患者的4倍;脑血管并发症高居糖尿病死亡率10%-20%。是非糖尿病患者的2倍有余呢? 然而,他们确实看不见、听不到、不晓得。并且犹如不懂中医也是荣耀一样,仍然不屑为患者计算管理饮食。并且尽管目前电脑早已非常普及,甚至早已是其门诊、病房工作基本工具。也就是处理、调整一次患者饮食费时不足一分钟的条件下,依然如此。因此,自然不知道患者每天吃进体内的到底都是些什么?如何在干扰破坏其辛勤劳动成果?怎样在导致其所有降糖技术全部无法安全、有效使用?以及影响其任何一款降糖药都会影响的患者营养代谢紊乱。也就是血糖正常也可以发生的心、脑、肢体等大血管堵塞、伤口不长、感染难愈、不能手术、免疫力低下、自身修复能力降低等一系列并发症了。于是,糖成了妖魔。无糖食品的谎言随之流行天下,并在导致更大灾难。 因为,其不仅屏蔽、异化与颠覆了糖的营养学基本概念、价值、管理原则,以及不得不说的对于患者血糖影响。也就是导致其所有降糖技术全部不能安全、有效使用的源头。并且掩盖了糖尿病病因;脂肪、蛋白代谢紊乱导致并发症等一系列科学真相。从而不仅导致糖尿病无法治愈,并发症无法阻止,并且预防同时处于几乎空白与同样失控状态。 仅仅因为医生不为患者计算管理饮食,或在根本不了解食物及其患者实际饮食状态的情况下,轻言与不顾客观实际的建议,便葬送了这些疾病根本无法省略的基本治疗。并且一句话便将所有其它途径的健康教育一举毁灭。因为,患者只能信任医生。 危害远远不止如此。或实际上由此所引发的人间灾难要严重与广泛得多。例如:医生建议患者少吃肉,相当部分患者便干脆不吃肉,甚至蛋奶摄入也在减少。因为,患者分辨不清少吃与不吃有什么区别或医生建议之多少究竟依据的哪些参照物或比较项。或医生自己知道吗?也就是吃肉减少之后,维系人体健康所必需的蛋白质来自何方?如何来?来多少?来的过程会附带多少问题?这就是老灾难未解,又添新灾难的开始!或老年人贫血与肿瘤高发、免疫力陡然下降等一系列其它问题,原本也与医生轻言及其营养知识障碍不无关系。否则,就是医学职业道德出了问题。 即:目前所谓糖尿病不可治愈、并发症不可阻止。包括病因同样源于饮食,病理及其并发症同样源于能量代谢紊乱的高血脂、肥胖等,全部不过是患者自己在干扰、破坏罢了。 因为,没有技术可以代替患者吃饭,自然无法抵挡其不合理条件下,营养之间相互支持与多余能量转换脂肪。否则,人体生命无法延续。但其过程却会导致糖尿病、高血脂等非常多的饮食疾病。因为,不管患者能否学会与实际做到科学饮食,都要按时吃饭。而只要患者把一定营养及其伴随成分吃进去,就会产生或健康、或病因、或治疗、或干扰破坏因素等相应作用。 或虽然降糖治疗对于糖尿病患者非常重要,但却永远只是辅助。因为,其永远只能暂时大致缓解高血糖危机,而无法解除病因与独立阻止每一个糖尿病患者都会存在的非高血糖并发症。而只要其中任何一种并发症发生,对于患者都是一样人生灾难。因为,并非由于高血糖直接导致的心脑血管堵塞等并发症往往非死即残。 或任何一型糖尿病都会存在病因、高血糖及其由于糖代谢障碍、延迟产能等所导致的脂肪、蛋白代谢紊乱四大基本问题。而要解决这些问题,并有效阻止其导致并发症。饮食始终是先决条件。 或尽管高血糖是糖尿病基本特征与标志性病理,并且病因也非饮食一种,但能量代谢紊乱导致并发症却始终伴随其间。并且由于饮食为血糖变化第一影响因素,失控自然降糖药全部无法安全、有效使用。因为,低血糖所造成的患者危害更大。因此,最起码也是决定糖尿病治疗成败第一限制因素。 然而,其却由于医生的知识及其治疗方法存在缺陷而白白丧失了机会,并且完全扭曲了人们的思维。 例如:尽管人人知道糖尿病治疗“五驾马车”,并且营养师还是一种职业。但在人们的印象或逻辑里,饮食却不是治疗。因为,没有医生告诉患者食物中的安全营养也会导致疾病,反向使用便是解除病因,失控便是任何技术都无法抵挡的干扰、破坏因素。并且食物之中并非只有营养,但任何自然物质的使用都有规则。因此,人们自然分辨不清哪是食物营养?哪是食物之中具有其它能力,但使用方法却有巨大差别的伴随成分或保健品。 所以,尽管患者在到处求医治疗其吃出来的病,但见过营养师者却寥寥无几。并且营养师自己也对“治疗”二字讳莫如深。 因此,只剩下药物还可以治疗疾病了,并且完全可以超越食物在入口所导致的混乱。也就是人们宁愿相信降糖、降脂是在治疗,也不承认少吃能量与脂肪即可提高的人体自身胰岛素敏感性及其胰岛功能修复能力,以及同样可以获得的血脂下降实际效益。 因为,医生习惯各种治疗方法相互比较,并且动辄要求双盲实验。因此,无法通过此项检验的营养师只好三缄其口,躲在患者就医流程的末端或其根本找不到的地方管理食堂了。因为,就是医生、护士、患者、炊事员,加上营养师自己全部是盲者,吃药与吃饭还是无法一样。也就是无法满足双盲实验前提条件。 因此,一如宣称中药没有疗效一样。糖尿病专科医生也会宣称:没有证据表明,食物能够治疗,更不可能治愈糖尿病。尤其是普通食物成分。真不知道患者是吃什么稀有物件患上糖尿病、高血脂及其并发症的?或医生们的降糖、降脂治疗是在解决什么稀有物质所导致的问题吗? 即:原本需要同时驱动的糖尿病治疗“五驾马车”,在相当部分糖尿病专科医生那里,只不过是一匹一匹拉出来溜溜。真是滑天下之大稽。因为,除非该医生连自己每天都在吃饭也真的不知道。否则,便不会,也不能把饮食对于疾病所产生的影响排除在外。 然而,这就是目前的糖尿病、高血脂等饮食疾病治疗。因此,自然不可治愈,并发症无法阻止。因为,一切缺失了解除病因基本治疗原则的疾病,原本只能如此。 或反向解读循证医学。也就是用其总结教训。由于目前已知糖尿病治疗方法之中,唯有饮食处于失控状态。因此,至少也是破解目前糖尿病不可治愈的重要方法。 如果站在病因学角度或审视血糖、脂肪、蛋白代谢紊乱导致并发症及其出入口逻辑相互关系,不仅这些疾病无法治愈很好理解,并且还是一切饮食疾病及其并发症最为重要的治疗与预防手段,甚至是唯一正解。因为,任何疾病解除病因,都会向痊愈方向自然发展。或尽管不能全部自愈,但却不是不可治愈,并发症无法阻止。 警示:请不要肢解糖尿病治疗“五驾马车”。因为,它们原本就不是相互对立、二取其一,而是必须相辅相成、紧密配合相互关系。犹如治疗感染类疾病,退烧药解除危机,创造机会。抗生素解除病因,完成治愈使命。 或虽然吃饭只是人类生存基本方式,但对于糖尿病、高血脂等饮食疾病而言,却是解除病因第一大“药”,并且任何其它技术,包括药物无法替代。 或也可以换一种说法:只要患者自己不再继续干扰、破坏。人体与生俱来的强大自身修复能力就能正常发挥作用,甚至完全可能不再需要药物,最起码也可以减药增效、提高药物治疗安全。也就是一方面改善目前仍然无法避免的血糖失控,一方面轻松化解糖尿病绝大多数并发症。
糖尿病为什么不可治愈?并发症无法阻止?不是医学没有办法,而在患者自己破坏。 为什么?不管能否学会与实际做到科学饮食,其都按时吃饭。并且由于生命需要,其中无法不含蛋白、脂肪、糖类等既可导致糖尿病本身及其并发症,自然也是解除其病因、阻止其并发症最为有效与直接方法的食物成分。 然而,这一环节却由于患者可用食物营养不合理,成分及其血糖变化受品种、产地、土壤、气候、取食部位、加工处理方法与添加物等各种影响而不稳定,患者无法实际做到科学饮食而处于失控状态。从而不仅导致原本非常简单的糖尿病治疗被严重复杂化,并且陷入本末倒置的治疗原则及其混乱之中。 1、失却解除病因基本原则,陷入无法治愈恶性循环 为什么?虽然降糖治疗对于糖尿病患者非常重要,但其方法的价值及其意义充其量只相当于伤风感冒中的退烧药。因此,自然只能作为缓解高血糖的临时措施及其辅助治疗手段。因为,高血糖只是导致糖尿病并发症的原因之一。与此同时,病因不除任何疾病都会无法治愈,或就是其可治愈,病因仍然还会将其变回疾病状态。 例如:降糖治疗既不能解除患者仍然继续能量与脂肪摄入过多,甚至蛋白与糖类摄入过少,从而继续导致胰岛素抵抗、功能损害等糖尿病本身,也不能阻止其并发症。因为,糖尿病并不只有血糖问题,或其绝大部分并发症产生于营养代谢紊乱本身,叠加糖尿病糖代谢障碍、延迟、从尿液流失等,所导致的脂肪、蛋白质代替糖类维持生命,进而血脂升高、血管脂肪流量增加、蛋白过消耗等一系列并发症危险因素。因此,才会出现心脑等大血管快速硬化、狭窄、堵塞,蛋白质无法及时、足量满足人体组织修复、免疫物质构成等基本需要,从而伤口不长,不能手术、容易感染,难以痊愈、免疫力低下、贫血等一系列并发症。 因此,以降糖为目的,形同没有治疗,甚至饮鸩止渴。 例如:虽然糖尿病以高血糖为特征,但运动减少、能量节余、肥胖等不是糖尿病也可发生的高血压、心脑等大血管病却占其死亡率的50%-80%,甚至更高。与此同时,伤口不长,不能手术、容易感染、难以痊愈、免疫力低下等糖尿病并发症,在蛋白质摄入不足、饥饿等其它各种原因所导致的蛋白缺乏状态下,不是糖尿病同样也可发生。 所以,糖尿病治疗原则及其治疗方法才会需要患者学习、血糖监测、运动、饮食、药物“五驾马车”。 然而,由于患者无法实际做到科学饮食,也就是糖尿病“五驾马车”中实际缺失了其最为基本的解除病因治疗原则及其治疗方法,从而才会导致医生与患者的注意力,不恰当的被聚焦在了降糖这一原本非常局部的治疗方法及其环节之上,并且俨然成了治疗糖尿病的唯一目的及其评价标准。 因此,糖尿病自然无法治愈,并发症无法阻止。因为,没有技术可以代替科学饮食、抵挡营养不合理状态下,人体为维持呼吸、心跳、运动等基本生命而蛋白、脂肪、糖类之间相互转换、支持、代偿。否则,人体生命无法维持。但其过程却会导致糖尿病本身及其并发症。 因此,虽然目前医学早已非常发达,但糖尿病的治疗却犹仍然如置身于感染类疾病没有抗生素的黑暗时代。所以,糖尿病不仅越治越多,越治越重,并且死亡率一路攀升。从而成为了名副其实的人类健康主要威胁、杀手与人民群众看病难、看病贵的主要成因。 因为,糖尿病并发症不仅非死即残,对于患者非常残酷。并且高精尖技术高度集中,医疗费用非常昂贵,从而严重拖累患者家属及其整个社会。例如:我国目前不仅有9700万糖尿病。同时,还有发病原因及其并发症机制均与糖尿病高度相似的2亿高血脂、2.5肥胖,以及更多的糖耐量低减、胰岛素抵抗人群。直接医疗费用,糖尿病每年近千亿,心血管病3千余亿,脑血管病2千亿,综合经济损失万亿以上。 仅仅由于患者无法实际做到科学饮食。 也许有人不以为然。因为,食物及其营养没有药物毒副作用那般直接而强烈。然而,其却毫无疑问同样属于自然客观规律。因此,自然不会心慈手软。 2、失却入口管理,陷入血糖无法控制 为什么?虽然血糖可以导致糖尿病并发症,但却同时也是人体基本生命之需。因此,虽然目前医学对付什么样血糖状态的药物全有,但却全部以血糖稳定或能够预知的血糖变化为限。否则,便会导致频繁低血糖,从而大幅提高死亡率。 因为,由于几乎所有患者都会残存胰岛功能,并且受多种因素影响,无论胰岛功能本身、胰岛素的敏感性、血糖本身的代谢模式及其状态等都会发生变化。因此,当饮食等外源,肝糖原、蛋白质等内源所提供的糖类同样也会由于各种因素影响而发生变化时,便会形成不同血糖。从而便形成了降糖治疗永远无法逾越的安全与有效使用限制及其治疗瓶颈。 例如:由于人体肠道只能吸收被分解成为单糖的食物糖类。因此,饮食中所含葡萄糖、果糖等单糖,蔗糖、麦芽糖、乳糖等双糖,淀粉、糊精等多糖,在蛋白质、脂肪、膳食纤维等各种不同食物成分伴随下,经煎、炸、烹、煮、熬等食物加工方法对于复杂食物糖类的破碎,再经无法避免手术、疾病等干扰的不同肠道功能及其消化酶状态消化、分解、吸收等,便会形成不同进入血液速度。与此同时,运动、精神愉悦、外部化学与物理刺激等也可通过影响胰岛功能或无需胰岛素帮助便可从周围组织直接疏散与代谢血糖,从而形成更为复杂的血糖变化相关因素。 因此,虽然降糖治疗对于糖尿病患者非常重要,但却永远无法安全、有效使用。 也许有人不以为然。因为,随着连续血糖监测联动胰岛素泵等医学新技术的不断发展,这一问题似乎有望解决。然而,其实际上仍然没有可能。因为,就是不讨论病因必然导致其无法治愈、并发症无法阻止问题,仅就血糖控制本身所存在的监测联动时机、敏感性、给药剂量及其与人体血糖另一调节机制,即:升血糖素之间的平衡等种种问题而言,就是另一道不可逾越的技术限制。道理显而易见。因为,来源于胰岛的胰岛素会出现问题,同样来源于胰岛的升血糖素自然也会,并且问题同样具有两面性。当然,仅就技术而言,解决这样的问题仅需再挂一只升血糖素泵或多出一条升血糖素管道而已。然而,其本身的意义及其价值却要讨论。 因为,糖尿病并非只有血糖问题,并且导致糖尿病本身的病因同时导致并发症。因此,虽然降糖治疗可在一定程度降低血糖,但却同时也可加重糖尿病本身及其并发症。例如:占糖尿病总数90%以上的2型患者均曾经血糖与胰岛功能非常正常。然而,其不仅最终成为了糖尿病患者,并且不是糖尿病也可以发生除高血糖之外的一切并发症。只不过不在糖尿病状态下,其不被称为糖尿病的并发症罢了。然而,其结果对于患者的危害却一模一样。 也就是以降糖治疗为主体,只能陷入病情越治越重,并发症越治越多的治疗怪圈及其恶性循环,并且血糖永远无法控制。因为,其永远无法超越出入平衡,或必须控制所有血糖变化相关因素,才能最终控制血糖的基本法则。 因此,指望降糖治疗拯救、治愈糖尿病,并有效阻止其并发症没有任何希望。无论其是哪一型?哪一类?哪种状态?因为,没有任何技术可以阻止营养不合理条件下,人体为维持呼吸、心跳、运动等基本生命而蛋白、脂肪、糖类之间异常相互转换、支持、代偿、储存、运输。否则,人体生命无法维持。 因此,糖尿病治疗才会需要包括饮食在内的“五驾马车”,而不是以降糖包打天下。 然而,其却由于患者无法实际做到科学饮食,从而缺失了其最为基本的治疗原则及其血糖入口管理。 因此,才会在目前什么样降糖药全有的条件下,患者血糖仍然失控。例如:2012年1月9日国家疾控中心所公布的调查结果显示,我国目前已就诊糖尿病患者的良好血糖控制率仅1/3,也就是近70%处于失控与不安全状态。 为什么?血糖不稳,再好的降糖药也无法安全、有效使用。例如:目前世界公认最科学、最权威、应用降糖技术最先进的英美等多个大型糖尿病循证医学研究,如:美国控制糖尿病心血管风险行动(ACCORD)、英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)、关于强化降糖与微血管和大血管并发症关系的研究(ADVANCE)等,均同时遇到了如果将患者的血糖控制到接近正常,便会由于低血糖而大幅增加死亡率。与此同时,应用胰岛素的患者出现了体重与血脂控制困难。为什么?血糖转化为能量后,由于无法及时消耗,转而又变成了脂肪。因此,不仅增加体重、升高血脂,并且加重胰岛素抵抗及其功能损伤。因为,其本身就是糖尿病的发病过程。 因此,不仅糖尿病越治越多、越治越重、并发症全部无法有效阻止,并且血糖无法控制在安全或不导致并发症的范围。 仅仅由于患者无法实际做到科学饮食。 也许有人仍然不以为然。因为,药物尚且无法做到的事情,食物似乎永远无法做到。然而,事实却是只要解除病因多数疾病都会不治而愈,没有并发症危险,并发症根本就不会出现。或这也是为什么感染类疾病需要使用抗生素的重要原因。否则,其治疗结果与目前的糖尿病一模一样。 3、失却纠正营养代谢紊乱,治疗方法变身并发症诱发因素 为什么?降糖治疗本身永远无法独立决定营养及其相互关系合理与科学性,但却可以通过不同降糖路径及其机制影响营养状态。 例如:胰岛素及其促泌剂,虽然可以帮助患者直接分解血糖,但却无法阻止其转化为能量后,由于无法及时消耗转变脂肪。因为,脂肪是人体能量无法及时消耗状态下几乎唯一代偿与储存方式,脂肪过多自然可以升高血脂、增加体重、恶化脂肪血管流量,同时加重胰岛素不敏感、功能损害等糖尿病病因及其并发症;而α-糖苷酶抑制剂虽可抑制淀粉在肠道的分解,双胍类降糖药也可不经胰岛素便可在周围组织代谢与消耗血糖。然而,其结果却是同时损失糖类营养。因此,在食物糖类摄入本来不富余或不足的情况下,就是血糖被控制在安全范围,也会导致脂肪、蛋白代替产能。否则,人体生命无法维持。然而,其过程同样会引起高血脂、血管脂肪流量增加、蛋白质过消耗等并发症危险因素,进而导致一系列并发症。 因此,失却科学饮食为基础,或不能以纠正营养代谢紊乱为目的科学使用降糖治疗,无异让患者饮鸩止渴或直接的谋财害命。 因为,其方法只能让患者越治越多、越治越重。这还不算其所导致的低血糖等医源性危害及其永远无法避免的毒副作用。
田建华 糖尿病为什么不可治愈?并发症无法阻止?不是医学没有方法,而在患者自己破坏。 为什么?不管能否学会与实际做到科学饮食,都会按时吃饭。然而,医学却没有技术可以代替科学饮食,阻挡营养不合理条件下,人体为维持呼吸、心跳、运动等基本生命而蛋白、脂肪、糖类之间相互转换、支持、代偿、运输。否则,人体生命无法维持。但其过程却会导致糖尿病本身及其并发症。 因此,糖尿病治疗才会需要患者学习、血糖监测、饮食、运动、药物“五驾马车”。 一、饮食是糖尿病最重要病因、不可代替治疗方法、无法回避干扰、破坏因素 因为(1)占糖尿病90%以上的2型患者,均曾经血糖与胰岛功能非常正常。这是不能用遗传进行解释的;(2)虽然运动减少也是糖尿病病因,但其同样存在能量消耗减少、组织脂肪增加、肥胖等需要饮食才能解决的问题:(3)几千年来,我国人民一直以富含淀粉等糖类物质的谷类食物为主,但其糖尿病发病率直到1980年也仅0.609%。而后却一路飙升,直到目前18岁-59岁9.7%,60岁以上19.6%,总量9700万。 为什么?恰逢我国经济发展,发热量高过蛋白质与糖类一倍有余的,伴随肉蛋奶的脂肪及其食用油等出现了大量增加。也就是饮食能量及其构成发生了重要变化。从而不仅导致胰岛素抵抗、功能损害等糖尿病本身,并且导致其并发症。 例如:虽然糖尿病以高血糖为特征,但占其死亡率50%-80%的心脑血管并发症,以及伤口不长,不能手术、容易感染、免疫力低下等却不是高血糖的直接后果。因为,脂肪摄入过多、糖类与蛋白摄入过少、肥胖等不是糖尿病也可以发生。 也就是不仅糖尿病本身源于营养代谢紊乱,并且由于糖代谢障碍,高血糖及其能量产出不足、延时等,从而一方面导致与加重患者本已存在的营养代谢紊乱及其糖尿病病因。一方面引起血脂升高、血管脂肪流量增加、蛋白质过消耗等并发症危险因素。但这样的过程药物等一切医学方法却无法阻止。否则,人体生命无法维持。 因此,没有科学饮食做基础,不仅糖尿病本身无法治愈,所有并发症全部无法有效阻止,并且治疗方法本身也会沦为并发症诱发与加重因素。 二、饮食失控导致糖尿病无法治愈、并发症无法阻止 为什么?食物营养不合理,成分及其血糖变化受品种、产地、土壤、气候、取食部位、加工处理方法与添加物等影响而不稳定,患者不仅难以实际做到科学饮食,并且难以稳定、控制饮食质量。因此,虽然目前医学什么样的降糖药物全有,但患者仍然血糖70%失控,并发症90%以上,死亡率不断攀升。病人不仅越治越多,并且越治越重。例如:2012年1月9日国家疾控中心调查结果显示,我国目前已就诊糖尿病患者的良好血糖控制率仅1/3,也就是近70%失控与不安全。发病率30年间激增15倍有余,死亡率一跃而居世界第三。 为什么?再好的药物也无法安全、有效使用。例如:目前世界公认最科学、最权威、应用降糖技术最先进的英美等多个大型糖尿病循证医学研究,如:美国控制糖尿病心血管风险行动(ACCORD)、英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)、关于强化降糖与微血管和大血管并发症关系的研究(ADVANCE)等,均同时遇到了如果将患者的血糖控制到接近正常,便会由于低血糖而大幅增加死亡率。与此同时,应用胰岛素的患者出现了体重与血脂控制困难。为什么?血糖转化为能量后,由于无法及时消耗,转而又变成了脂肪。因此,不仅增加体重、升高血脂,并且加重胰岛素抵抗及其功能损伤。因为,其本身就是糖尿病的发病过程。 或虽然食物营养没有药物毒副作用那般直接而强烈,但仍然属于自然客观规律。因此,自然不会由于患者无法实际做到科学饮食而心慈手软。例如:我国目前不仅有9700万糖尿病,同时还有2亿高血脂,2.5亿体重超重及其大量糖耐量低减患者,并且数量还在激增。更为重要的是,这些疾病目前全部不可治愈,并发症无法阻止。 为什么?患者无法实际做到科学饮食。只能一边接受过度医疗,一边源头自己破坏,一边加速发生并发症。 三、糖尿病饮食控制与管理什么? 1、所有食物中所含营养。也就是一段时间内的所有饮食内容平均值。目前国际标准为:总热能应保持理想体重。其中,蛋白占总热能15-20%,其中优质蛋白一半以上;碳水化合物55-60%;脂肪25-30%,其中,饱和、单和多不饱和脂肪酸比例1:1:1。标志是美国糖尿病协会与美国国立卫生研究院联合发布的饮食指南。随后各国广泛采用。作用:解除饮食病因、满足正常需要、阻止并发症。 2、饮食过程血糖变化。主要涉及食物中糖类的形式,如:葡萄糖等单糖、蔗糖等双糖、淀粉、糊精等多糖,以及蛋白质、膳食纤维等既可延缓糖类分解吸收,也可改善胰岛功能的伴随食物成分、食物加工方法等。然而,其却同时也是血糖波动的直接相关因素、可以导致所有降糖药全部无法安全、有效使用的最大限制瓶颈。 四、药物永远无法治愈糖尿病,并且永远无法独立阻止并发症 为什么?虽然药物治疗非常重要,但却永远无法代替科学饮食解除病因,让血糖不再继续异常升高,高血脂、血管脂肪流量增加、蛋白质过消耗等糖尿病并发症危险不再继续出现。 不仅如此,药物本身无法决定营养及其相互关系合理性,但却可以因为降糖路径及其机制不同而对营养产生影响。例如:胰岛素及其促泌剂等虽可直接分解血糖,但却无法阻止其转化为能量后再转脂肪,从而一方面加重病因,一方面升高血脂、增加体重及其并发症危险;α-糖苷酶抑制剂虽可抑制淀粉分解;双胍类虽可促进周围组织代谢血糖,但却同时损失糖类营养。 从而难免自身导致营养代谢紊乱,诱发与加重糖尿病本身及其并发症。这还不算其所导致的低血糖等医源性危害及其永远无法避免的药物毒副作用。 五、没有合适工具,谁也干不出漂亮活 或医生为什么可以治病?因为有了药物、医疗设备等技术工具。否则,其什么也做不到。为什么?没有合适工具,谁也干不出漂亮活,包括医生与营养师自己。因此,患者自然无法例外。 然而,其却不是技术限制及其目前科学无法做到。因为,现代粮食科技及其食品加工技术同样早已非常发达。因此,自然可以通过统筹患者治疗需要、病前饮食习惯等各种因素,科学调整、整合天然食物成分,帮助患者轻松做到科学饮食及其治疗需要。从而不仅可以轻松解除病因、消除并发症危险因素、减药增效,并且提高药物安全。 从而,不仅能够帮助结束自己源头破坏,并且可以让糖尿病治疗更简单、更有效、更廉价、更安全。 六、以轻松做到科学饮食,破解糖尿病不可治愈 也就是由于患者原用食物加饮食习惯,已经成为病因或其治疗干扰、破坏因素。因此,患者要么改变自己,以适应食物缺陷。要么改变食物,自己几乎不用改变,也能实际做到科学饮食,从而轻松获得饮食疾病最直接、最简单、最源头与最有效的不可代替治疗。 当然,食物不变也可做到科学饮食,不过需要患者克服学习之难、改变生活习惯之痛、每餐需为自己另做饭菜之累、被隔离于常人之苦,并且需要患者自己控制食物来源及其质量罢了。否则,问题仍然无法解决或其要么无法有效治疗,要么造成低血糖等医源性伤害。因为,血糖、血脂等并发症危险因素,同时也是人体生命之需,必须饮食药物相互匹配。 因此,虽然糖尿病等饮食疾病并非饮食一种原因及其发病条件,但其却是导致该类疾病治疗成败的关键与限制因素。而其管理或控制目标的能否实现,很重要的因素在于食物管理工具。例如:根据患者治疗需要及其饮食习惯专门设计、生产的衡一牌营养平衡一号系列食品。当然,患者也可以自己动手制作或直接选用其它合适食物。如:脱脂牛奶、脱脂奶粉、水煮瘦肉等。从而既实际做到科学饮食及其治疗所需饮食控制目标,又同时稳定血糖等影响药物安全、有效使用相关因素。源头解除病因、纠正代谢紊乱、提高药物治疗安全及其有效性,战胜糖尿病不可治愈。 否则,患者只能一边接受过度治疗,一边自己源头破坏,一边继续发生并发症。同时,对于家庭、社会造成巨大负担。有统计表明,糖尿病每年直接医疗费用近千亿、心血管病3千多亿、脑血管病2千多亿,综合经济损失万亿以上。