安阳市人民医院中医科科普号

患者：女，50岁，糖尿病病史3年。治疗情况：一直都在吃药，控制在6—8左右。饭前服用格列吡嗪，饭后服用二甲双胍缓释片。早晚饭前饭后服药，中午不服药，血糖还是偏低，症状：浑身无力，冒虚汗，以前中午是服药的，现在不敢服药了。还是这样。想知道这个情况怎么办？谢谢 答：显然是服药过量。不是中午当次，而是早上。实际上，午餐后可能不低，晚上与凌晨也可能很低。应监测三餐餐前、餐后2小时与夜间12时血糖。餐前低于5减第二天前一次药物，餐后2小时血糖低于7，减第二天当次药物。建议参考《图说影响血糖变化的常见因素》、《糖尿病常用血糖监测方法》、《怎样精确控制血糖》

田建华 什么是中西医？说穿了就是人人可以学习，并在获得国家技术能力认证后可以使用的不同技术。然而，由于国家政策不允许中西医相互考取资质，从而一变而成了人的界限及其相互技术发展在中国需要绕行的私家领地。 因此，不仅源头扼杀中西医结合，根本无法实现中西医并重，并且将其分别绑架在了自相残杀及其资源内耗的战车之上。更为重要的是，其不仅陷中西医相互技术发展于自相矛盾的逻辑悖论之中，并且泯灭其相互科学工作者最基本的科学精神、道德、理智及其良心。 例如：虽然单纯西医也明显存在技术缺陷，但却仍然可以心安理得，哪怕其显著对于患者不利、有碍医务人员最基本的职业道德。因为，中西医不仅各有所长，同时各有缺陷。因此，尽管中西医相互技术比较，单纯中医缺陷更多，但却不是西医的骄傲。因为，虽然技术讨论可以分为中西医，但却不是人的界限。因为，人可以学会任何科学技术，包括中西医相互过去及其未来。除非其在专利保护状态。否则，没有使用禁忌。 因为，科学无国界，更无人界。 然而，由于我国中西医技术分置，国家政策老死不允许其相互往来。从而通行世界的科学无国界及其公共医学发展资源，在中国便有了人界及其私家领地。 从而不仅非常非常正常的科学技术发展、相互技术借鉴、吸纳及其相互技术整合变成了被质疑与非议的“盗窃”之属，被世人揶揄、耻笑、羞辱的对象，并且没有人为医务人员没有尽到对于患者最大技术努力应该具有的羞耻之心及其良心不安。 为什么？国家政策不仅颠倒了中西医科学黑白、相互关系及其应有表现，并且扭曲了其相互科学工作者最不应该被扭曲的基本科学精神，以及对于人的基本认识及其基本能力判断。因为，国家政策将其拖入了无法进行科学思维及其正常科学判断的族群深渊。 因此，注定其是一场科学灾难，并且所造成的损失无法估量。附：建议国家开放中西医资质相互考试，结束中西医技术管理乱象——国家医学技术管理自相矛盾，导致中国医学科学灾难 毫无疑问，资质在一定程度上代表最低技术能力。因此，也是任何技术管理都非常重要的识别标签及其最低质量保障。然而，由于国家政策不允许中西医之间相互考取资质。因此，也就为其相互管理带来了困难。 更为重要的是，其将中西医分别囚禁在了不同牢笼之中，老死无法相互往来。从而不仅源头扼杀与堵死了中西医相互技术交流、沟通、结合的基本路径，并且将其分别绑架在了相互竞争、厮杀与资源内耗的战车之上。 也就是由于利益、学术、生存资源等一系列不同，在中西医之间形成了不能用最基本科学精神进行衡量的族群之争、国家医学发展资源相互倾轧、彼此攻击。甚至，就是其相互的粉丝也形成了泾渭分明、不可调和的不同阵营，口水战此起彼伏，每隔一段时间便甚嚣尘上。 为什么？中西医不是可以相互独立、井水不犯河水的不同技术。因为，不仅技术发展资源相互冲突，并且解决问题的能力各有所长，同时各有缺陷需要弥补。因此，不仅患者希望获得不同技术同时治疗，并且国家既要中西医结合，又要中西医并重。然而，由于具体管理政策相互矛盾。因此，不仅带来技术发展不公，并且带来思想、资源配置及其技术管理一系列混乱。 例如：由于中西医技术岗位分置、发展平台各异、老死无法往来、不能科学比较。因此，国家要发展中西医结合，势必要牺牲相互医疗质量，允许没有资质相互使用对方技术。 也就是目前我国所谓中西医结合，完全是在国家故意放弃或不管理其相互最低技术能力的条件下进行或仍然在发生的。因此，不仅兼具中西医两种技术能力的人才成长困难，并且注定其是一场科学灾难。 为什么？不仅大量制造相互不规范医疗行为、混淆科学是非、制造相互不科学技术价值、思维错乱，损失国家医学发展资源，并且限制、阻碍、破坏、抹杀中西医结合及其技术成果，损失可能对于人类、世界医学等做出更大贡献的中国机会。 何以见得？族群思维导致相互缺乏信任；语言不通导致无法科学比较；不能同台竞技导致是非难明；不同机遇导致相互资源、待遇、生存环境及其质量严重不公；无法技术切磋及其深入相互了解导致相互不能客观评价；相互技术能力无法识别导致无法科学管理、人才资源低效益、难免相互技术应用不规范，导致畸形技术产生及其畸形认同。因为，族群思维导致丧失基本科学精神。 从而不仅国家政策自己破坏中西医结合，根本无法实现中西医并重，并且导致整体处于竞争劣势的中医技术不伦不类，无法健康、科学发展。同时，身处西医医疗机构的中医技术被孤立与限制在所在单位整体医疗资源之外。不能科学分科，无法技术进步，资源双向断绝，生存出现危机。 为什么？中西医之间不是连老百姓都应该知道的能力管理。不能用科学技术学而知之的基本常识，医学技术管理资质化的基本要求，中西医相互最低医疗质量保障的基本条件等最基本的科学精神进行衡量。 何以见得？现将有关问题讨论如下： 1、中西医无法正常技术交流、学术沟通、相互了解、方法比较、科学结合 毫无疑问，中西医技术不同。然而，它们相互来自不同星球吗？不是；它们所研究的对象及其规律有什么不同吗？不是；那它们哪一方是伪科学与伪客观吗？虽然曾经有人力图证明，但却不是实事求是。因为，它们不仅全部以实践为基础，以客观为准绳，并且理论及其操作系统的形成基本过程完全一样。尽管由于方法、工具、实践条件及其形成过程、表述状态、现实规模、精细程度等各个方面都有不同，但其本质却无区别。因为，其揭示的全部是自然客观规律，并且全部以自然客观证据为准绳。尽管其证据及其物质描述有直接与间接不同，但却同样具有广泛及其规律意义。 因此，其便不是单纯经验及其东西方不同文化的狭隘概念，而是分别以不同方式及其角度探索自然及其客观规律的科学行为。因此，无论对于中西医相互自身技术发展，还是相互联合解决实际问题、发现更多自然客观规律等均具有非常重要的积极价值与现实意义。 因为，人类解决健康问题最重要的不是讨论技术来源，并且一个角度看世界，永远无法避免照片效应、视觉缺陷、构象死角。因此，现代医学才会需要多种技术联合检查与综合判断，中医才会讲究孤证不立。 所以，中西医的相互价值不仅在于认识世界的构象相互补充，并且由于方法、工具及其解决实际问题的能力各有所长，更加具有实用价值及其解决实际问题的多元性。因为，其科学精神完全一致。例如：辨证论治并不是中医的一家之言，循证医学其实精神与之一模一样。 然而，由于中西医被分别囚禁在不同的牢笼之中，其却变成了建立在各自患者更长时间痛苦及其医学失败基础上的分别进步，并且双方仍在相互攻击。为什么？没有双方共同信任的第三方沟通“管道”、“翻译”机制及其兼具中西医两种技术能力的人才科学比较。为什么？国家不鉴定、不管理其相互技术能力，并且不允许其相互同台竞技。因此，即便这样的人才遍地都是也无法识别及其科学使用。为什么？没有技术能力识别标签。 从而本来公共的医学发展资源一变而成了某一人群才是正宗，或才能光明正大使用的私家财产。也就是非常非常正常的科学技术发展、相互技术借鉴、吸纳及其科学技术整合，一变而成了被质疑与非议的“盗窃”之属，中西医相互技术发展需要绕行的私家领地。因此，即便有一些相互科学发现、技术突破及其跨界成就，也会由于方法、材料等无关结果的细节争论不休。例如：屠呦呦发现青蒿素。 因此，中医院使用西医技术注定不是那么名正言顺，被西医们奚落为“挂羊头卖狗肉”自然而然。更为重要的是，其错乱了西医们科学技术发展的正常思维，造成了西医不需要借鉴其它任何技术及其科学成就的现实假象。因为，由于技术能力相对缺陷更多，中医需要更多使用西医技术，否则患者资源就会流失。 因此，中国的西医注定永远只能跟在世界其它国家西医技术发展的屁股后边徘徊前进，甚至人家使用了一下中国人2千前就已开始使用的医学哲学概念便也奉为至宝。因为，中国的西医们对于中国人自己的原创技术及其优秀文化既不屑于了解，也不屑于使用，或即使使用多也无法取得应有效果。因为，没有相应技术能力或不能科学相互比较。所以，尽管中国的西医们学术创新极其困难，但却仍然可以傲视中医。 为什么？中医技术发展陷入了国家政策为其设下的逻辑悖论之中。何以见得？不使用西医技术患者存在致命风险，使用西医技术难免不务正业、“窃西功为中有”之嫌。因此，就是有一些成果也会被质疑或得不到应有重视。并且由于国家为了防止中医挣脱牢笼，故意不鉴定其西医技术能力，但却放任其使用西医技术。因此，既导致其无法说明中西医相互技术应用的科学与合理性，也无法科学管理其技术人才及其医疗质量。 因此，中医们的一些言论常常是西医的笑柄，并且主动与西医的沟通往往自取其辱。因为，尽管中医人人拼命学习西医，否则无法完成住院病人管理与病例书写等最基本的工作内容，但却难免程度参差不齐。因此，也就难免个别表述错误及其词不达意，但其却会代表整体中医技术形象，同时延及无辜中西医结合。然而，国家政策所造就的一潭无法控制技术人才及其医疗质量的浑水之中，其却谁也无法阻止、避免及其自清。 因此，目前大多数情况下中西医全部是在各说各话，并且由于相互资源条件不同、不能同台竞技、无法充分、科学相互比较或不能保障相互技术质量。因此，不仅无法正常、科学相互技术结合，并且制造不科学价值，混淆、干扰、破坏科学思维及其证据系统。 为什么？国家不鉴定中西医相互技术能力，但却放任其相互不科学使用。 2、中西医相互技术资源内耗、配置低效，根本无法实现中西医并重的基本国策 毫无疑问，无论中西医都是国家医学发展资源，并且相互结合是其最佳效益模式。然而，由于国家政策将其分置在了不同技术发展平台，并且永世不允许其相互来往。因此，自然将其分别绑架在了相互竞争与厮杀的战车之上。请注意，这里不是技术资源、实施方法相互接近的不同团体在相互竞争，而是技术能力各有所长，同时也各有缺陷需要弥补的两种技术在相互淘汰。因此，损失的只能是科学技术资源本身，公众与患者不可能从中得到任何益处。 更为重要的是，其建立的不是一种科学管理方法，而是将不同公共医学发展资源划入某一人群私有的不善之举。从而不仅制造了不公平竞争、中西医全部无法科学发展。同时，阻碍其相互结合、相互借鉴、相互促进、共同创造新的技术。因此，损失的便不是只有国家医学发展资源，并且还有中国医学的科学思维及其可资判断的现实假象及其相互混乱。 例如：由于中西医技术发展平台分置，西医医疗机构便有充分理由不去关注、发展中医技术。因此，国家政策强制其所设立的中医技术岗位便成了“异族入侵”、不是资源的资源、应付上级检查及其医院评级的摆设、号称中西医结合的噱头，并且无法发挥效益。 为什么？不是患者不需要，也不是中医不学西医或其技术能力无法满足医疗质量。因为，其在中医技术岗位同样也在使用西医。因此，归根结底只是由于国家政策将其变为了不同“技术种族”，族群思维便将其隔离与屏蔽在了所在医疗机构的整体医疗技术资源之外。 也就是手脚被捆、不允许其与兄弟科室产生任何竞争、多数被“收藏”于患者找不到的地方、技术发展及其患者资源双向断绝、基础设施远较兄弟科室不如，并且不允许其技术分科、规模发展，老板及其世人却责难其不为所在单位创造效益。 例如：功能及其服务人群差异性是任何医疗机构设置部门及其相关专业科室最为重要的基础依据，否则就会出现资源内耗、配置低效、管理混乱。因此，无论中西医医院多以重复率较低或患者资源冲突较少的人体组织系统、解剖部位，甚或某个病种为基础进行临床分科。同时，也会依据分科情况配置技术、导入患者资源，形成服务流程及其服务体系。诚然，虽然也有直接以技术方法设置科室的其它情况，但其大多数属于已有临床科室的患者暂时无法满使用率等效益需要的临时措施。一旦时机成熟，一般都会导入专业科室。例如：导管介入、各种腔镜、心电图等。因此，没有那个医院会将打针、输液、口服药等常规技术作为临床分科、设置医学专业的依据，职称系统与之一样。只有西医院的中医科是个例外。 为什么？由于中医院的西医科曾经与西医院的中医科一样不创造效益。所以，早已被科学的并入中医院整体技术发展资源，解除瓶颈限制了。因此，既不是中医不创造效益，也不是中医学不会西医，而是国家政策抹杀了中医技术人员作为人的基本能力，并且毫无道理的剥夺了其连普通公民也应该具有的合法权益。因此，也就缔造了活生生的正在发生的现实版中国医学神话。 什么神话？多数兼具中西医两种技术能力的人群，竟然被多数只有一种技术能力者打得落花流水、屁滚尿流、生存危机。什么意思？中医个个拼命学习西医，西医多数不学中医。但西医的发展如日中天，而中医只能偏安一隅，在人家西医的揶揄、奚落、羞辱之下，在更多民众及其患者的疑惑、非议、质疑之中，心惊胆怯、欲用还羞的使用本来应该理光明正大、直气壮使用、借鉴的国家公共医学发展资源。 为什么？凡是学习过中医技术的人，国家政策便不再承认其作为人的其它医学学习能力，并且剥夺其连普通公民也人人应该具有获得相应技术能力认证的基本权利。也就是不允许中西医相互考取资质，不管其相互真实技术能力如何。所以，只要学习过中医技术的人便永远只能呆在中医的囚笼之中看西医跳舞，尽管其中同时兼具西医技术能力的人比比皆是。 因此，中医技术发展注定饱受屈辱、非议、无法分说的科学是非。连累毛泽东他老人家中西医结合的伟大号召与光辉思想也要反复蒙羞。因为，国家政策不仅将简单得不能再简单的医学技术管理陷入了深深的族群之争及其逻辑悖论之中，并且也将中医技术封锁、囚禁在了一个非常狭小的生存、发展空间。 何以见得？一句西医院不是中医院，便一刀将中西医结合及其并重的国家基本国策及其国家公共医学技术发展资源斩去不止一半。与此同时，毫不客气的剥夺在其医疗机构就医患者获得国家完整基本医疗的合法权益。因为，为其配备的中医早已被当作“异族入侵”孤立、限制在了生死边缘。只待国家政策稍有放松，这一资源立马消失。 然而，在族群思维主导下，其却没有人感到痛心，甚至没有人感到奇怪。因为，虽然人人知晓科学无国界的世界名言，但却仍然可以泯灭科学工作者最基本的科学精神、道德、理智，甚至良心。 因为，国家政策不仅扭曲了中西医科学黑白、技术相互关系及其应有表现，并且同时扭曲了中西医相互科学工作者最不应该被扭曲的对于人的基本认识及其基本能力判断。 说穿了，目前之所以中医技术无法健康、科学、快速发展，只不过源于国家政策保护学术懒汉！为什么？不允许人人学习西医的中医与不学习中医的西医相互比较、同台竞技、分说是非。 而不改变中西医技术人才管理模式，这样的现象及其管理混乱就无法避免，并且永远无法做到中西医并重。因为，中医院及其规模就是真的能够占据中国医院的一半，另一半的患者还是无法获得其本来应该获得的国家中西医结合基本医疗的就医权益。 3、中国医学科学乱象及其科学灾难 众所周知，中医技术是目前世界已知理论与方法学体系最为完整的民族或地域医学。虽然论理所依托的文化与现代科技不同，防治疾病的手段相对简单且有局限性，但却是一类与现代医学完全不同的技术方法，并且不仅临床适用广泛，而且至今日仍在一些领域具有能力优势。其中，尤其是其应用动植物等天然药物所取得的疗效目前仍不可替代，所展现的价值与前景仍然有待于进一步研究与开发。 不仅如此，其对于生命现象的大量记载、研究和处置经验，对于现代医学也有非常重要的借鉴价值。例如：现代医学引以自豪的生物－心理－社会医学模式、循证医学等最新医学理念与成果，在中医就是一种常态和再普通不过的思维模式，区别只在于表述不同。 与此同时，尽管中医技术的指导目前仍然以传统理论为基石，但研究方法和手段却在不断现代化。其中，特别是近年来在中药及其制剂方面所取得的进展，已经大大拓展了传统中医所应用的范围，甚至表述也在逐渐趋于白箱，并且已经与现代医学部分建立了对应规律。而大量中西医临床技术的交互、联用，及其所显示出的相互补充与增效效应等，更在提示医学方法多样性及其研究的重要性，并在为逐步发展成为我国全新现代临床医学体系。所以，即便是那些现代科技高度发达的国家，目前也逐渐开始重视并引进中医药。 然而，由于国家政策导致中西医陷入族群之争及其畸形思维，从而不仅导致这些已经取得的科学成就得不到应有的重视，并且成为了其相互责难及其口水战的口实、子弹及其相互工具。 更为重要的是，其混淆科学是非，导致科学思维及其证据系统混乱。因此，不仅破坏中医技术资源及其发展、迟滞现代医学科技进步，并且阻碍中西医结合及其共同为人类、世界医学等做出更大贡献的中国机会。 因此，这是一场中国特色及其特有科学灾难，并且这样的灾难仍在继续。同时，国家不仅需要为此继续支付昂贵发展经费、宝贵时间、医学科技发展中国机会，并且损失无法用成本进行衡量的患者本应获得科学治疗、身心健康及其对于患者家庭、社会等所造成的沉重负担。 而始作俑者，仅仅是国家医学管理忽视了中西医作为人的基本特征及其可以学会任何科学技术的做为人的基本能力。 抑或也是国家政策从未消失过对于中医技术的偏见及其歧视，从而只要学习或从事过中医技术的人，便被统统打入另册，永世不得解禁，并且永世不承认其能够学会其它任何科学技术的作为人的任何能力。否则，无法解释。 因此，开放中西医相互资质考试的意义不仅在于尊重人的基本能力及其合法权益、对于患者最低基本负责、保障中西医相互最低医疗质量。同时，也是明辨中西医科学是非最基本的相互条件、结合质量的最低起点，以及可以让中医技术发展解放思想、摆脱悖论，不再饱受学术歧视、屈辱与处于科学灰色地带，更加容易管理、提高医疗质量，从而为其更加科学、健康的发展创造基本条件。 与此同时，同台竞技不仅有利于兼具更多医学技术能力的人才健康成长、相互促进、共同为中国医学发展做出贡献，同时也是其相互作为人的最基本权益及其最低相互公平。

毫无疑问，糖尿病以高血糖为特征。然而，导致其并发症的却非只有高血糖。因为，高血糖还有另一面，血糖不能及时分解或糖类能量产出障碍与延迟等。前者主要导致脂肪蛋白代谢糖类维持生命，引起脂肪分解与蛋白消耗增加。后者主要导致脂肪合成增加，过程形成并发症。因为，糖类延迟产能，生命所需能量已由脂肪蛋白提供，因此只能合成饱和脂肪。 与此同时，随着尿糖出现，糖类能量丢失，维持生命所需能量需要脂肪蛋白提供更多，并且由于血糖供应也会出现不足，便要蛋白与脂肪中的甘油基异生血糖，否则生命无法维持。因此，不仅患者血糖还会继续升高，并且脂肪更多进入血液，蛋白消耗更多。同时，由于异生血糖导致脂肪丢失甘油基，因此便会向血液释放危害更大的低密度与游离脂肪。因此，导致糖尿病并发症的不仅只有高血糖本身，同时还有脂肪代谢频率增加导致胰岛素工作效率降低与不敏感性持续，初始亢进，后续衰竭。以及由于糖代谢障碍及其尿液流失所增加的脂肪、蛋白代替糖类产能维持生命、参与糖异生等所形成的脂肪分解与合成代谢双亢进、蛋白过度消耗等。 其中，高血糖主要导致的微血管及其丰富器官眼底、肾脏损害；末梢神经及其丰富器官皮肤、胃肠、膀胱等功能异常；血液渗透压升高及其水、电解质代谢紊乱。脂肪分解与合成代谢双亢进主要导致心脑肢体等大血管堵塞，形成心脑血管疾病、糖尿病足等系列并发症，并在糖类分解相对不足，不能有效帮助代谢增加的脂肪完全燃烧情况下，导致酮症酸中毒等；蛋白过消耗主要导致免疫与人体自身修复能力降低，合并伤口不长、感染难愈、贫血、肿瘤等其它疾病。 然而，以上过程运动药物却永远不能独立阻止，并且没有合理饮食做基础，这些治疗方法本身也是病因并发症导致因素。因为，没有技术可以代替食物维持生命，包括其中食物糖类。或虽然糖尿病基本病理以胰岛功能受损，胰岛素相对与绝对不足为特征，但其饮食病因及其绝大多数并发症，却全部发生在饮食能量吃了要存，不吃或吃得不足需要储备及其营养相互之间转换维持生命过的程之中。 例如：运动可以促进肌肉不需要胰岛素直接降糖，但却只能通过消耗。并且同时消耗脂肪蛋白，因此便会对于饮食提出更多要求。否则，不仅消耗掉的脂肪还会回来，直接导致蛋白不足，并且导致需要更多糖类需求。不能满足就会再次影响蛋白脂肪正常代谢，过程引起新的问题。 药物降糖与此类似。例如：胰岛素及其促泌、增敏帮助血糖分解，不能阻止糖类摄入过多，分解后无法消耗合成脂肪；α-糖苷酶抑制剂抑制食物糖类分解吸收，二甲双胍等促进周围组织直接代谢血糖，在糖类摄入较少或不足条件下，只能模拟糖尿病糖代谢障碍直接病理，导致脂肪蛋白更多产能及其更多参与糖异生。过程也是导致加重脂肪蛋白代谢紊乱之源。其中，脂肪代谢增加，加重心脑肢体等大血管堵塞，蛋白消耗不能及时补充，降低人体免疫与自身组织修复能力。 因此，世界各国糖尿病饮食指南所建议的管理目标，均以总能量满足理想体重，减少脂肪代谢总量及其饱和脂肪能占比，同时蛋白较正常人比例稍高，糖类较正常人比例稍低。即：总热能维持理想体重。其中，蛋白占总热能15－20%，优质蛋白占一半以上；碳水化合物55－60%；脂肪25-30%，饱和、单和多不饱和脂肪酸综合产能比1:1:1。 因为，不仅饮食能量与脂肪过多或肥胖是2型糖尿病基础病因，任何其它类型糖尿病叠加病因因素，并且并发症不仅只有高血糖。而是同时还有运动药物不能独立纠正，缺失饮食源头合理还会导致与加重的糖类产能不足、过多等所致脂肪分解合成代谢双亢进、蛋白质被过多消耗等。即：其营养管理目标是根据糖尿病生理病理特征所制订的。 然而，由于目前患者饮食处于失控状态。因此，自然什么降糖降脂技术都有，但其心血管并发症所致患者死亡比例高达50%-80%，是非糖尿病的4倍；脑血管并发症所占死亡患者比例高达10%-15%，是非糖尿病的2倍。同时，蛋白过消耗导致自身免疫与自修复能力降低等，不仅是糖尿病后期大量合并恶性感染、胸腹水等其它严重疾病的重要原因，肿瘤的发生也是非糖尿病的2-3倍。 例如：目前世界公认最科学、最权威、应用技术最先进的一些国际大型糖尿病循证医学研究，如：美国控制糖尿病心血管风险行动（ACCORD）、英国前瞻性糖尿病研究（UKPDS）、关于强化降糖与微血管和大血管并发症关系的研究（ADVANCE）等均同时遇到了应用胰岛素患者体重增加、肥胖、高血脂加重等，由饮食不合理所导致的药物加重病因并发症危险有关问题。与此同时，什么降脂技术都有，冠心病人类死亡第一。因为，药物原本永远不能独立纠正营养代谢紊乱。 因此，帮助糖尿病患者有效管理饮食，不仅有利于解除饮食病因，破解糖尿病康复、治愈困难，保护运动药物防治成果，自然减少并发症，同时也是运动药物帮忙而不添乱的基本安全前提。

田建华 糖尿病为什么不可治愈？并发症无法阻止？不是医学没有方法，而在患者自己破坏。 为什么？不管能否学会与实际做到科学饮食，都会按时吃饭。然而，医学却没有技术可以代替科学饮食，阻挡营养不合理条件下，人体为维持呼吸、心跳、运动等基本生命而蛋白、脂肪、糖类之间相互转换、支持、代偿、运输。否则，人体生命无法维持。但其过程却会导致糖尿病本身及其并发症。 因此，糖尿病治疗才会需要患者学习、血糖监测、饮食、运动、药物“五驾马车”。 一、饮食是糖尿病最重要病因、不可代替治疗方法、无法回避干扰、破坏因素 因为（1）占糖尿病90%以上的2型患者，均曾经血糖与胰岛功能非常正常。这是不能用遗传进行解释的；（2）虽然运动减少也是糖尿病病因，但其同样存在能量消耗减少、组织脂肪增加、肥胖等需要饮食才能解决的问题：（3）几千年来，我国人民一直以富含淀粉等糖类物质的谷类食物为主，但其糖尿病发病率直到1980年也仅0.609%。而后却一路飙升，直到目前18岁-59岁9.7%，60岁以上19.6%，总量9700万。 为什么？恰逢我国经济发展，发热量高过蛋白质与糖类一倍有余的，伴随肉蛋奶的脂肪及其食用油等出现了大量增加。也就是饮食能量及其构成发生了重要变化。从而不仅导致胰岛素抵抗、功能损害等糖尿病本身，并且导致其并发症。 例如：虽然糖尿病以高血糖为特征，但占其死亡率50%-80%的心脑血管并发症，以及伤口不长，不能手术、容易感染、免疫力低下等却不是高血糖的直接后果。因为，脂肪摄入过多、糖类与蛋白摄入过少、肥胖等不是糖尿病也可以发生。 也就是不仅糖尿病本身源于营养代谢紊乱，并且由于糖代谢障碍，高血糖及其能量产出不足、延时等，从而一方面导致与加重患者本已存在的营养代谢紊乱及其糖尿病病因。一方面引起血脂升高、血管脂肪流量增加、蛋白质过消耗等并发症危险因素。但这样的过程药物等一切医学方法却无法阻止。否则，人体生命无法维持。 因此，没有科学饮食做基础，不仅糖尿病本身无法治愈，所有并发症全部无法有效阻止，并且治疗方法本身也会沦为并发症诱发与加重因素。 二、饮食失控导致糖尿病无法治愈、并发症无法阻止 为什么？食物营养不合理，成分及其血糖变化受品种、产地、土壤、气候、取食部位、加工处理方法与添加物等影响而不稳定，患者不仅难以实际做到科学饮食，并且难以稳定、控制饮食质量。因此，虽然目前医学什么样的降糖药物全有，但患者仍然血糖70%失控，并发症90%以上，死亡率不断攀升。病人不仅越治越多，并且越治越重。例如：2012年1月9日国家疾控中心调查结果显示，我国目前已就诊糖尿病患者的良好血糖控制率仅1/3，也就是近70%失控与不安全。发病率30年间激增15倍有余，死亡率一跃而居世界第三。 为什么？再好的药物也无法安全、有效使用。例如：目前世界公认最科学、最权威、应用降糖技术最先进的英美等多个大型糖尿病循证医学研究，如：美国控制糖尿病心血管风险行动（ACCORD）、英国前瞻性糖尿病研究（UKPDS）、关于强化降糖与微血管和大血管并发症关系的研究（ADVANCE）等，均同时遇到了如果将患者的血糖控制到接近正常，便会由于低血糖而大幅增加死亡率。与此同时，应用胰岛素的患者出现了体重与血脂控制困难。为什么？血糖转化为能量后，由于无法及时消耗，转而又变成了脂肪。因此，不仅增加体重、升高血脂，并且加重胰岛素抵抗及其功能损伤。因为，其本身就是糖尿病的发病过程。 或虽然食物营养没有药物毒副作用那般直接而强烈，但仍然属于自然客观规律。因此，自然不会由于患者无法实际做到科学饮食而心慈手软。例如：我国目前不仅有9700万糖尿病，同时还有2亿高血脂，2.5亿体重超重及其大量糖耐量低减患者，并且数量还在激增。更为重要的是，这些疾病目前全部不可治愈，并发症无法阻止。 为什么？患者无法实际做到科学饮食。只能一边接受过度医疗，一边源头自己破坏，一边加速发生并发症。 三、糖尿病饮食控制与管理什么？ 1、所有食物中所含营养。也就是一段时间内的所有饮食内容平均值。目前国际标准为：总热能应保持理想体重。其中，蛋白占总热能15－20%，其中优质蛋白一半以上；碳水化合物55－60%；脂肪25-30%，其中，饱和、单和多不饱和脂肪酸比例1:1:1。标志是美国糖尿病协会与美国国立卫生研究院联合发布的饮食指南。随后各国广泛采用。作用：解除饮食病因、满足正常需要、阻止并发症。 2、饮食过程血糖变化。主要涉及食物中糖类的形式，如：葡萄糖等单糖、蔗糖等双糖、淀粉、糊精等多糖，以及蛋白质、膳食纤维等既可延缓糖类分解吸收，也可改善胰岛功能的伴随食物成分、食物加工方法等。然而，其却同时也是血糖波动的直接相关因素、可以导致所有降糖药全部无法安全、有效使用的最大限制瓶颈。 四、药物永远无法治愈糖尿病，并且永远无法独立阻止并发症 为什么？虽然药物治疗非常重要，但却永远无法代替科学饮食解除病因，让血糖不再继续异常升高，高血脂、血管脂肪流量增加、蛋白质过消耗等糖尿病并发症危险不再继续出现。 不仅如此，药物本身无法决定营养及其相互关系合理性，但却可以因为降糖路径及其机制不同而对营养产生影响。例如：胰岛素及其促泌剂等虽可直接分解血糖，但却无法阻止其转化为能量后再转脂肪，从而一方面加重病因，一方面升高血脂、增加体重及其并发症危险；α-糖苷酶抑制剂虽可抑制淀粉分解；双胍类虽可促进周围组织代谢血糖，但却同时损失糖类营养。 从而难免自身导致营养代谢紊乱，诱发与加重糖尿病本身及其并发症。这还不算其所导致的低血糖等医源性危害及其永远无法避免的药物毒副作用。 五、没有合适工具，谁也干不出漂亮活 或医生为什么可以治病？因为有了药物、医疗设备等技术工具。否则，其什么也做不到。为什么？没有合适工具，谁也干不出漂亮活，包括医生与营养师自己。因此，患者自然无法例外。 然而，其却不是技术限制及其目前科学无法做到。因为，现代粮食科技及其食品加工技术同样早已非常发达。因此，自然可以通过统筹患者治疗需要、病前饮食习惯等各种因素，科学调整、整合天然食物成分，帮助患者轻松做到科学饮食及其治疗需要。从而不仅可以轻松解除病因、消除并发症危险因素、减药增效，并且提高药物安全。 从而，不仅能够帮助结束自己源头破坏，并且可以让糖尿病治疗更简单、更有效、更廉价、更安全。 六、以轻松做到科学饮食，破解糖尿病不可治愈 也就是由于患者原用食物加饮食习惯，已经成为病因或其治疗干扰、破坏因素。因此，患者要么改变自己，以适应食物缺陷。要么改变食物，自己几乎不用改变，也能实际做到科学饮食，从而轻松获得饮食疾病最直接、最简单、最源头与最有效的不可代替治疗。 当然，食物不变也可做到科学饮食，不过需要患者克服学习之难、改变生活习惯之痛、每餐需为自己另做饭菜之累、被隔离于常人之苦，并且需要患者自己控制食物来源及其质量罢了。否则，问题仍然无法解决或其要么无法有效治疗，要么造成低血糖等医源性伤害。因为，血糖、血脂等并发症危险因素，同时也是人体生命之需，必须饮食药物相互匹配。 因此，虽然糖尿病等饮食疾病并非饮食一种原因及其发病条件，但其却是导致该类疾病治疗成败的关键与限制因素。而其管理或控制目标的能否实现，很重要的因素在于食物管理工具。例如：根据患者治疗需要及其饮食习惯专门设计、生产的衡一牌营养平衡一号系列食品。当然，患者也可以自己动手制作或直接选用其它合适食物。如：脱脂牛奶、脱脂奶粉、水煮瘦肉等。从而既实际做到科学饮食及其治疗所需饮食控制目标，又同时稳定血糖等影响药物安全、有效使用相关因素。源头解除病因、纠正代谢紊乱、提高药物治疗安全及其有效性，战胜糖尿病不可治愈。 否则，患者只能一边接受过度治疗，一边自己源头破坏，一边继续发生并发症。同时，对于家庭、社会造成巨大负担。有统计表明，糖尿病每年直接医疗费用近千亿、心血管病3千多亿、脑血管病2千多亿，综合经济损失万亿以上。

毫无疑问，人体具有自修复能力，并且任何类型糖尿病多数患者仍有存在残余胰岛功能。因为，多数糖尿病，其中尤其是2型糖尿病在使用胰岛素等解除高血糖后，均有胰岛功能改善。与此同时，这样的情况也可见于运动、吸脂与胃翻转手术等众多能够减少人体脂肪及其代谢总量的各种方法。因为，脂肪代谢过程阻碍血糖进入细胞，降低胰岛素工作效率，导致胰岛功能初始亢进，继而疲劳衰竭。因此，既是2型糖尿病主要病因，也是其它各种病因叠加因素。 例如：糖尿病不仅高发于肥胖、高血脂之后，并且同样高发于不吃早餐、大量饮酒等其它具有导致脂肪代谢频率增加不良生活习惯人群。与此同时，中国糖尿病高发30年恰逢国家经济发展，民众生活条件改善，并且版图及其发展线路始终与糖尿病的高发高度一致。而其与糖尿病发生关联最大的相关因素莫过于饮食之中肉蛋奶与炒菜油大量增加，谷类或食物糖类大量减少。与此同时，随着电脑电视出现，工作环境机械化程度不断提高，劳动强度或运动量却在大幅降低。即：一面是能量摄入大幅提高，一面是能量支出大幅降低，而节余能量在人体只能合成脂肪。 因为，肉蛋奶中不仅只有高蛋白，同时还有发热量远远高于蛋白与糖类一倍有余的各种饱和脂肪，并且奶类与很多部位瘦肉蛋白没有脂肪多。炒菜油虽多不饱和脂肪酸。即：在人体能量代谢过程中相对饱和脂肪不易储存，但发热量却与其一模一样。即：在被人体转化为能量后，无法消耗也会合成饱和脂肪，与直接摄入肥肉无异。不仅如此，由于脂肪是人体能量无法消耗几乎唯一储存方式，因此无论能量来自糖类，还是多余蛋白，节余也会合成脂肪。所以，也有相当部分患者来自嗜好甜食与含糖原料，并且也有患者饮食能量丝毫没变，仅仅由于运动，即：能量消耗及其输出减少发病。因此，虽然有人提倡增加粗粮，但却不能解决问题。 所以，世界各国糖尿病防治指南，均以饮食能量满足理想体重，减少其中脂肪总量及其饱和脂肪能占比为原则。同时，保障蛋白糖类基本需求。因为，糖类、蛋白各有功能，只有在转换能量无法消耗条件下，才会合成或变为饱和脂肪。然而，由于饮食处于失控状态。因此，虽然治疗方法早有胰岛素直接分解血糖，α-糖苷酶抑制剂抑制糖类吸收，二甲双胍等促进血糖周围代谢等减轻胰岛负担，并且也有运动、吸脂与胃翻转手术等减少脂肪储存及其代谢总量，但却效果不能存留。 因为，没有技术可以代替患者吃饭，因此只能被动使用及其帮助代谢。即：在饮食失控条件下，胰岛素帮助降糖有效，不能阻止其过多无法消耗合成脂肪；运动、吸脂与胃翻转手术等减肥有效，不能抵挡继续饮食能量与脂肪过多轻松干扰破坏；α-糖苷酶抑制剂抑制糖类吸收，双胍类降糖药促进血糖在周围组织代谢减轻胰岛负，无法控制其导致糖类能量绝对与相对不足，引起脂肪代替糖类维持生命进入血液，脂肪甘油基参与异生血糖，过程向血液释放低密度与游离脂肪。从而既可加重胰岛素不敏感及其降低其工作效率病因，也可导致脂肪更多经过血液，过程加速并发症。 即：虽然饮食能量与脂肪摄入过多、肥胖等只是2型糖尿病部分病因，但却可以导致任何类型糖尿病全部无法治愈。 因此，帮助患者实际做到糖尿病治疗饮食管理目标，自然能够减轻胰岛负担，促进人体自然修复，大量减少药物需求。从而不仅为糖尿病治疗提供了全新方法，为胰岛功能尚存者战胜不可治愈提供了可能，并且可以最大限度保护患者残存胰岛功能。

患者： 我也不知是不是糖尿病，去医院检查胰岛功能正常，有的医生说是，有医生说不是。只是空腹血糖高。每天空腹血在10到11左右，饭后却到8.7到8.5。每天都是这样。我想问，如何控制空腹血糖 或我该怎么办？答：监测午、晚餐餐前和餐后2小时及凌晨血糖。因为，有些高血糖是由于低血糖后的血糖反弹造成的。因为，人体血糖是由胰岛素与升血糖素共同控制的。因此，有些胰岛功能不稳定的患者便会出现大幅血糖波动。 治疗建议：采用低餐后血糖饮食。即：在有效控制饮食总热能及其营养结构的同时，尽量低的控制餐后血糖，同时降低对于胰岛功能及其升血糖素的刺激。一般会很快好起来。具体可参见文章中的人体血糖相关影响因素。

毫无疑问，饮食并非糖尿病唯一病因，但却是其最重要独立与其它病因叠加因素，并且由于永远没有技术可以代替人类吃饭，失控便会越治越多。 例如：肥胖是导致糖尿病的重要病因之一，既与饮食能量与脂肪摄入过多有关，也与运动减少或由于各种原因输出能量节余关系密切。因此，尽管运动也是减少脂肪积累、肥胖及其糖尿病的重要预防方法，但饮食失控，预防成果却不能保留。不仅如此，由于运动消耗的不仅只有糖与脂肪，同时还有构成人体免疫与组织修复能力的原料蛋白，因此便会对于饮食提出更高要求。否则，减肥成功也不会健康，并会造成蛋白不足等其它问题。 药物对于糖尿病预防的价值本就非常有限，因为只能通过抑制吸收或帮助分解代谢吃进体内的糖类、脂肪等疾病导致因素，但却既不能代替其维持生命，也不能阻止其继续过多持续病因，不足导致新的不合理及其新的疾病并发症。即：虽然运动药物同样为糖尿病预防的一部分，但却以合理饮食，能够匹配运动药物所致消耗与不同帮助方法为前提。否则，不仅预防必败，还会导致新的灾难。 然而，饮食管理却由于食物工具不方便及其质量不稳定而医生讲解，患者学习、操作、改变生活习惯、质控难。例如：国家疾控中心2012年1月9日所公布的多部门联合糖尿病调查结果显示，我国公众普遍缺乏预防、控制糖尿病意识以及相关知识技能。特别是不合理膳食等危险因素普遍存在。体重超重、肥胖、血压升高、糖耐量受损等生物因素近10年迅速升高。 因此，虽然目前无论中国还是世界其它国家早已不是缺医少药时代，但糖尿病却越治越多。例如：美国1986年至2013年糖尿病患者增加一倍，发病率高达20岁以上11.3%。中国也由1980年的发病率占仅总人口0.609%，一跃而致2010年的18岁以上11.6%，患者1.139亿。糖尿病前期或糖耐量异常发生率50.1%，人数4.934亿。 因为，虽然糖尿病同时也与遗传、精神紧张、其它疾病及其理化损伤等很多其它因素有关，但饮食却既是其独立病因，也是其它病因叠加因素，并且没有技术可以抵挡。因此，本来未必发病的易感因素或潜在危险便增加了发病条件。例如：中国糖尿病发生率30年极速增长近20倍，糖尿病前期或糖耐量异常极速增长近50倍，不可能独立仅仅由于遗传发病。因为，不仅没有生物学条件，同时没有社会基础。 因此，帮助易感人群或已经出现倾向、糖耐量异常等边缘患者有效管理饮食，结合运动等其它方法共同实施预防意义重大，

因为，大量医学研究表明：多数糖尿病患者饮食不达标、餐后血糖不稳定。因此，其目前实际上只有对症处理，没有有效对因治疗。而缺乏了对因治疗的所有疾病，几乎都会无法治愈。更何况，没有医生胆敢有效、足量使用降糖药。因为，所有药物疗效都与剂量有关。因此，餐后血糖不稳不仅意味着患者随时可能出现低血糖风险，同时也意味着血糖失控，或为了避免低血糖，医生们从一开始制订治疗方案，就不敢或不能有效预防与阻止其并发症。那么，糖尿病能够被治愈吗？不管谁抱有多大期望，客观现实都是：没有可能。甚至，就是能够修复或更新胰岛功能，仍然还是会回到糖尿病状态。因为，病因没有解除、导致其能量代谢紊乱等并发症的机制仍然存在。 因此，所谓糖尿病不可治愈只是目前存在的医学怪圈、人们还没有找到其它更好方法的写照罢了，而并非什么科学论断。

糖尿病饮食管理是一种写进世界各国治疗指南。即：疾病治疗操作规范的基本方法。糖尿病治疗基本“五驾马车”之一。因为，不仅饮食能量与脂肪过多、肥胖等是其非常重要的病因之一，失控必然导致治疗成果荡然无存。并且所致高胰岛素血症、高血糖及其糖代谢障碍引起脂肪分解合成代谢双亢进、蛋白过度消耗等导致并发症，全部发生于饮食能量吃了要存，不吃或吃得不足需要储备维持生命过程之中。 因此，虽然运动药物治疗同样非常重要，但却永远不能独立阻止，否则生命无法延续。与此同时，由于没有技术可以代替患者吃饭，只能被动使用，并且只能帮助人体自身残余胰岛功能、运动等血糖代谢能力不足余量。因此，不能被动匹配饮食过程血糖变化，有再多的降糖药也不能有效使用，否则低血糖便会导致更大危害。 因此，饮食失控不仅预防、解除病因治疗必然失败，并发症必然无法阻止，血糖必然失控。并且由于运动降糖只能通过消耗，药物降糖只能通过抑制吸收、帮助分解、促进消耗不同方式，本身也是导致脂肪蛋白代谢紊乱，即：加重病因并发症之源。 然而，要想做到糖尿病治疗指南饮食管理目标并不容易。因为，食物不是单体物质，且受各种因素影响不断变化。因此，不仅根据年龄、身高、体重、劳动强度等计算人体需求，根据不同食物所含营养计算使用量过程复杂。实现过程同样复杂，且需要改变生活习惯，不断进行质量控制与管理饮食影响血糖变化各种因素。所以，不仅非医务人员学习、操作、质控、改变生活习惯难，并且医生的讲解也难。 因此，便出现了膳食宝塔、食物交换份等大量不再计算人体与食物实际的简易方法。同时也出现了大量号称无糖或低餐后血糖指数的食品。然而，由于前者食物受各种因素影响不断发生变化的缺陷并未改变，简化的结果以损失质量、脱离实际为代价。后者既没有考虑营养管理，也没有考虑血糖不稳只会导致降糖药不能安全有效使用。因此，虽然人人知道科学饮食，但却多数方法并不正确。从而不仅造成预防、解除病因治疗失败、并发症危险因素形成无法阻止，并且由于饮食过程血糖血脂变化巨大，导致什么降糖技术都有70%血糖失控，什么降脂技术都有冠心病人类死亡第一。 例如： 2012年1月9日国家疾控中心所公布的调查结果显示：我国已就诊糖尿病患者的良好血糖不足1/3，也就是近70%处于失控状态。与此同时，目前世界公认最科学、最权威、应用技术最先进的英美等多个大型循证医学研究，如：美国控制糖尿病心血管风险行动（ACCORD）、英国前瞻性糖尿病研究（UKPDS）、关于强化降糖与微血管和大血管并发症关系的研究（ADVANCE）等均同时显示：如果将患者的血糖控制到接近正常，便会由于低血糖事件的增加而大幅提高死亡率。同时应用胰岛素的患者体重与血脂控制困难。即：不仅药物不能有效使用，并且还在加重病因，加速并发症。 不仅如此，中国目前不仅有1.139亿糖尿病，4.9亿糖尿病前期，2亿高血脂，3亿肥胖，并且还在以30年近20倍的速度快速增长。例如：1980年中国糖尿病发病率仅占总人口0.609%，但至2010年却飙升为18岁以上11.6%，糖尿病前期患者50.1%。 因此，饮食管理不能脱离人体与食物实际

目录：1、糖尿病并非不可治愈，而在病因无法解除；2、现代营养科技经过百年发展，糖尿病饮食治疗早有明确标准；3、饮食管理方法落后，导致糖尿病防治陷入困境；4、对因治疗缺失，葬送我国70%糖尿病防治成果，控制血糖成为世界之难；5、未雨绸缪有人谋，方法一变天地宽，吃饭也有高科技，从此降糖不再难。附：衡一牌营养平衡一号面粉及其食品简介及其技术创新。1、糖尿病并非不可治愈，而在病因无法解除因为，大量医学研究表明，不管是否存在遗传或先天因素，多数糖尿病，其中尤其是2型糖尿病患者，均曾经血糖、胰岛功能非常正常。与此同时，不管病情多重，绝大多数糖尿病患者仍然存在自身胰岛功能，并且在合理糖负荷的条件下，一般都会有所恢复。这也是为什么血糖较高时，医生建议早期使用胰岛素的重要原因。道理犹如人体患病需要休息一样，带病工作或反而增加劳动强度，往往导致病情加重。即：虽然糖尿病与遗传有关，并且病因加起来有百条之多，但其原本也可以不发病。或就是已经发病，只要负荷不高，胰岛功能也可自身修复。换句话说，糖尿病并非不可治愈，关键在于解除病因。胰岛功能并非不能修复，关键在于减轻胰岛负荷。但问题的复杂性在于，糖尿病并不只有血糖问题，而是糖尿病本身病因、其所导致的系列代谢紊乱及其并发症形成机制全部与饮食有关。与此同时，医生既不能不治疗，患者也不能不吃饭。因此，合理饮食或控制患者饮食内容，使其既能解除糖尿病因、满足人体需要，又不致造成胰岛功能太大负担，就成为其基本原则。并且也是其疾病治疗最为重要的对因处理方法。否则，糖尿病便无法治愈。因为，缺乏对因治疗的所有疾病都会无法治愈。除了一些自限疾病，但糖尿病却不在此列。与此同时，由于伴有高血糖患者需要与降糖药物配合。所以，餐后血糖稳定便是其同样非常重要的另一项饮食基本原则。因为，所有药物疗效都与剂量有关。因此，餐后血糖不稳不仅意味着患者随时可能出现低血糖，同时也意味着其血糖失控，或为了避免低血糖，医生们从一开始制订治疗方案，就不敢或不能有效控制血糖。然而，大量医学研究却表明：目前多数糖尿病患者饮食不规范、餐后血糖不稳定。因此，糖尿病遂成无法治愈疾病，并且并发症无法阻止。因为，病因不除良医难助。血糖不稳，干扰用药，危害难免。2、现代营养科技经过百年发展，糖尿病饮食治疗早有明确标准自从发现糖尿病以来，营养学对于其各种病理的探讨及其研究从未中断。经过在经历了最初的限制所有食物，到后来主要限制糖类，再后来放开主食、保证糖类、增加蛋白、限制脂肪、设定其中脂肪酸的比例等漫长、复杂与艰难的过程之后，已于上世纪90年代末将糖尿病饮食治疗与控制标准锁定在：总热能满足患者理想体重需要，蛋白占其15－20%，并保证优质蛋白一半以上；碳水化合物占其55－60%；脂肪占其25-30%，并保证饱和、单和多不饱和脂肪酸的比例至1:1:1等。标志是1998年美国糖尿病学会和美国国立卫生研究院联合发布，同时也是目前世界各国公认的糖尿病饮食指南。其间，不仅经历了大量血的教训、患者的痛苦及其总结，并且也是数不清营养学家及其医生们的共同努力、探索与发现。与此同时，近年的营养研究进展，发现了血糖变化不仅与所选食物中的糖类、摄入总量、食物加工处理方法有关，并且也与其伴随食物成分、摄入方法及其时间等同样关系密切。这是一个以患者理想体重为控制目标，能量物质构成相对于健康人高蛋白、低脂肪、低碳水化合物的饮食标准。因为，总能量超标是糖尿病病因、脂肪代谢双亢进与蛋白质被过度消耗等是糖尿病基本病理。即：由于糖尿病的基本特征是糖代谢障碍、产能不足及其延时。因此，便会导致的脂肪与蛋白质为代替其产能而更多消耗。前者的结果会导致脂肪频繁在血管内流动，因此容易引发心脑血管病；后者由于容易导致人体组织细胞更新、免疫物质合成等缺乏原材料，因此被称为营养代谢紊乱。近年由于研究发现膳食纤维可以有效延缓、减少糖类、脂肪等在肠道被分解与吸收的速度，从而产生降糖、降脂作用。因此，多数建议增加饮食膳食纤维数量，但总量不宜超过每日30克。所以，也可以将其列入饮食基本要求。即：饮食特征为二高二低（蛋白质、膳食纤维高。脂肪和糖类相对低）。但由于膳食纤维不能被人体消化吸收，所以其本身不是营养。实际上，由于存在血糖升高的患者还需要与降糖药物配合。否则，其本不能安全与有效应用。因此，其还一条是保持餐后血糖相对稳定。即：一稳定。目的是：解除糖尿病因、纠正代谢紊乱、预防与终止糖尿病并发症发生机制。所以，患者需要按一定营养标准吃饭，并且还要控制影响血糖变化的许多相关因素。3、饮食管理方法落后，导致糖尿病防治陷入困境然而，这并不是一个容易做到的饮食控制目标。因为，大量医学研究表明，约略知晓其是怎么回事的人极少。因此，能够做到饮食达标的糖尿病患者则少之又少。那么，是什么导致虽然人人知道糖尿病与饮食有关，但却人人放弃饮食控制，从而导致糖尿病缺失了其最为重要的对因治疗原则及其方法呢？关键是方法落后。即：由于目前主流医学饮食控制与管理方法，仍然停留在原始食物阶段。因此，不仅实施过程非常容易发生变形，并且患者的依从性非常不好或其根本就是一个不可能完成的任务。因为，患者不仅有学习之难、改变生活习惯之痛，实际上还有许多食物加工条件根本无法具备，并且一般医院同样无法实现。原因在于自然食物营养不合理、相关成分不稳定。并且实施过程需要既有能力局限，也有条件限制的患者自己解决。因此，也便出现了患者饮食失控、糖尿病对因治疗失败及其对于其治疗的严重影响。例如：最现实的问题之一，就是患者从此便不能再与其健康的家人及朋友等共享一样的食物或需要另做饭菜。因为，实现糖尿病饮食控制目标，不仅食物搭配、选择、改造复杂，同时满足了蛋白需要，多数患者已经没有足够改善饮食风味的烹调油可用，甚至已经无法实现其治疗所需要的不同饱和度脂肪酸构成比例。所以，不仅患者不能再与其健康的家人、朋友等，共享正常使用了烹调油的饭菜，并且大部分早已根本无法达标。尽管如此，这样的生活仍然几乎无人能够坚持。然而，困难并没有到此为止。因为，食物在自然状态下非常容易受品种、产地、土壤、气候、食用部位、加工处理方法等各种因素影响而有较大成分变化。现代饮食环境条件下，更增加了食品添加剂等不可控因素及其对于治疗的干扰。而要解决这样的问题，不仅患者在其家庭环境条件下无法实现。实际上单靠医院与营养师，同样无能为力。然而，虽然不合理饮食不像药物毒副作用那样直接而强烈，但同样也是自然规律，因此并不会因为患者正确饮食有困难就心慈手软。所以，糖尿病治疗便进入了怪圈。与此同时，实际上只要与需要控制饮食有关，几乎所有疾病全部如此。例如：我国同时有还2亿以上体重超重人群、1.6亿高血脂患者，以及大量将会发展成为糖尿病的糖耐量低减者。换句话说，之所以出现目前的糖尿病治疗困境，主要与我们目前主流医学所使用的饮食管理技术落后，或无法帮助患者有效控制饮食、铲除病因、纠正代谢紊乱有关。4、对因治疗缺失，葬送我国70%糖尿病防治成果，控制血糖成为世界之难因为，2012年1月9日国家公布的最新一轮糖尿病普查结果显示：我目前国糖尿病人已达9700万，但其已就诊患者的良好血糖控制率却仅仅只有1/3。即：近70%的患者血糖失控。不仅如此，近年先后揭晓的英美等发达国家所做，旨在通过强化降糖、降脂而预防糖尿病并发症的多个大型循证医学研究。如：美国国家心肺血液研究所提供资助的“控制糖尿病心血管风险行动 ACCORD”、英国“前瞻性糖尿病研究UKPDS”、“关于强化降糖与微血管和大血管并发症关系的研究ADVANCE”、“退伍军人糖尿病试验VADT”等，均不约而同的遇到了同样的问题，并得出结论：强化降糖、降脂无法有效阻止与预防2型糖尿病并发症。原因仍然是饮食不能与其治疗相匹配。因为，导致其结论的原因是（1）严重低血糖事件的显著增加，导致其受试患者的死亡率，反而显著高于其血糖控制水平较差的对照组；（2）使用胰岛素的患者体重显著增加，进而无法控制血脂。为什么？都是饮食不规范、餐后血糖不稳惹的祸。为什么？因为，药物既没有办法解除病因、减少糖负荷，也没有办法有效阻止营养之间相互转换、形成其并发症发生机制。甚至，在患者营养摄入不合理的基础上，不恰当的药物使用本身也会成为其并发症重要诱发因素。例如：（1）胰岛素、胰岛素促泌与增敏剂等，包括新近开发出的基于肠促酶胰岛素的系列药物，以及所有旨在恢复患者胰岛功能的所有治疗方法，只是不分青红皂白的将患者吃进体内的糖类转换为能量。而在糖类摄入过多的情况下，这些能量只能转换为脂肪。因为，人体糖原容量非常有限，而脂肪却是人体无法消耗能量几乎唯一储存与代偿方式。所以，部分患者会迅速体重增加，并伴随低密度脂蛋白、甘油三酯等的迅速异常；（2）α-糖苷酶抑制剂只是不分青红皂白的抑制糖类分解、双胍类降糖药也只是不分青红皂白的将人吃进体内的糖类转移到人体正常基础代谢无法利用的周围与肌肉组织。而在患者糖类摄入较少的情况下，这样的治疗只会加重代谢紊乱并加速并发症发生。因为，糖尿病的基本病理是糖代谢障碍，而高血糖、高尿糖的另一面恰恰正是糖类能量不足。不仅如此，事实上糖尿病的其它并发症也是一样。如：伤口不长、感染难愈等，便同样由于糖类产能不足，蛋白被过度消耗，人体组织修复、免疫物质合成等缺乏原料所致。然而，由于蛋白质在人体内的合成无法满足需要，所以只能从饮食合理摄入。因此，糖尿病患者的蛋白需求量较正常人相对要多。然而，由于目前主流医学饮食控制与管理方法，仍然停留在原始食物等较落后阶段。遂使糖尿病治疗缺失了其非最为重要的对因治疗措施，同时也使降糖治疗成为了世界之难。5、未雨绸缪有人谋，方法一变天地宽，吃饭也有高科技，从此降糖不再难当全世界都已公认糖尿病是不可治愈疾病的时候，并不是所有人都这么认为。河南省安阳市人民医院主任医师、新乡医学院附属教授田建华先生便是其中之一。当几乎所有技术及其资金的流向都集中于药物与解决患者胰岛功能的时候，田建华教授却悄然从另一个方向开始了其征服糖尿病因之旅，并且耗费了其人生最宝贵的20年黄金年华。功夫不负有心人，在经历了无数次非常复杂曲折的失败与坚持之后，一种能够帮助糖尿病患者轻松饮食达标、解除病因、纠正代谢紊乱、稳定与降低餐后血糖的糖尿病治疗新主食：衡一牌营养平衡一号面粉及其食品诞生了。并且一餐见效、一周稳定血糖、一月减药47%、相当部分患者可以停药、一个馒头立辨真假。这是一种全新糖尿病饮食管理方法及其控制技术，因为其突破了糖尿病传统饮食控制方法及其管理途径。即：传统糖尿病饮食管理方法，是让患者改变习惯，适应食物。因此，其中不仅有学习之难、改变生活习惯之痛，并且有食物加工技术条件之严重局限。所以，其也便成了不可完成的任务。而衡一牌营养平衡一号面粉及其食品，却反其道而行之。是改变食物及其构成成分，让其适应患者习惯。因此，不需要做太多改变及其学习培训，便可轻松实现其饮食控制目标。并且由于所用技术是先进的科学营养统筹、现代粮食加工及其对于天然食物的科学整合。不添加任何药物、防腐剂与添加剂。因此，不仅方法科学、质量稳定、控制有效，并且解决了很多过去患者及其营养师无法解决的操作与实现问题。因此，不仅能够帮助患者轻松饮食达标，解除糖尿病因、纠正代谢紊乱，并且餐后血糖较普通小麦面粉大幅降低62.3%，变化幅度大幅缩小40%。不仅能够最大限度发挥饮食本身无可替代治疗作用，同时也为减药增效、大幅提升药物安全及其有效性等创造了前所未有的饮食条件。并且质量稳定、效果可靠、食物成分搭配科学、集现代营养科技百年技术成果之大成。更为重要的是，其有效破解了目前限制糖尿病临床治疗的最大瓶颈环节、完善了其临床治疗原则。因此，不仅创造了食物主动服务人类健康的饮食技术发展里程碑。同时，也为人类最终战胜糖尿病，提供了前所未有的全新技术方法、工具及其条件。