李广浩医生的科普号

相信很多人在体检的时候发现彩超或者CT提示自己有肝囊肿，小的只有几毫米，大的能达到70/80毫米，甚至更大。看到肝脏长了东西，自然内心是惊恐万分，因为大家都听说过肝癌的厉害，这个肝囊肿是咋回事也不太清楚，是不是就是肝癌，或者说会像肝癌那样危及生命。所以赶紧拿着检查结果去问医生，结果医生看了一下结果就说没事，不用治，定期复查就行了，别的啥也没说，就让走了。为啥不用治，有啥危害，以后该怎么复查，啥时候需要治疗？一大堆疑问萦绕在心头，还是特别的不放心。 今天这篇文章，就来 告诉大家为什么肝囊肿不需要治疗，以及它有什么危害，该怎么复查，啥时候需要治疗。看完这篇文章，保证有肝囊肿的你不在恐慌。 先来了解一下什么是肝囊肿？ 肝囊肿是指肝内单发或多发的囊性病变，临床上最常见的类型是单纯性肝囊肿，全球的发病率约7%，而只有其中的5%的人需要治疗。今天我们要说的也是单纯性肝囊肿，因为像多囊肝或包虫性肝囊肿的诊断和治疗都比较复杂，而且也并不常见，所以不在这里跟大家介绍。 对于单纯性肝囊肿来说，就是肝脏上的一个水泡，只不过里面的水我们称之为囊液。目前认为大多都是先天性原因所导致，由胚胎时期胆管发育异常造成，只有少部分是由于创伤和炎症所致。所以说，基本上都是一出生就有的，我们就不必过分纠结它是怎么来的，是不是平时生活中吃了什么东西引起的，可以说分平时的吃的、喝的还有活动啥的都没有关系。另外想通过吃某些食物或者药物把肝囊肿弄没了也几乎是不可能的。 那么肝囊肿有什么危害？ 我们知道了肝囊肿是肝脏上的大的或者小的水泡。这个水泡里面的囊液，大多都是清亮透明的液体，而且对我们的身体无害，不会损害肝脏，不会引起肝功能异常，也不会引起疼痛等不舒服的症状。那么囊液的成分对身体无害，如果说囊液很多，导致囊肿的体积特别大呢？确实，如果说囊肿的体积很大，是有可能引起一些问题的。 如果囊肿的体积大于5cm，囊肿又突出肝脏的表面就有可能顶到我们的腹壁引起腹胀的症状；如果较大的囊肿位于肝左外叶，突出肝脏并且压到了胃，有可能就会出现相应的胃部不适的症状，比如说胃胀、恶心等。 除了肝囊肿长大会引起一些不舒服以外，还有少数人的肝囊肿可能会出现感染以及囊内出血的情况，这两种情况都非常罕见，但是比较严重。至于囊肿会不会癌变或者随着体积的增大会不会变成别的肿瘤，这个是没有可能的，囊肿只能是囊肿，永远也不会变成肝癌。 肝囊肿该怎么复查呢？ 医生告诉我们肝囊肿不需要，定期复查就可以，那么我们应该如何进行复查。其实对于肝囊肿最好的检查就是腹部彩超检查，它可以明确肝囊肿的诊断，敏感性和准确性都非常高。其实我们复查的目的主要是观察肝囊肿的大小变化，以及肝囊肿里面的囊液有没有发生变化，比如说里面有没有发生出血和感染的情况。由于肝囊肿的生长速度极为缓慢，所以如果没有特殊情况，我们只需要每年做一次彩超看看大小就可以了。我们用彩超来比较大小的时候，告诉大家一个要点，那就是彩超医生在描述肝囊肿的是会写肝囊肿的大小是x mm X y mm，其实我们只要看其中最大的那个数字就可以了，其他的都不用管，只需要看囊肿的最大直径，那才是囊肿的真实大小，对比的时候也是比较囊肿的最大直径有没有变化。 那么肝囊肿什么时候才需要治疗呢？ 前面说了肝囊肿几乎无害，小于5厘米的肝囊肿基本上既不会引起不舒服也不会影响肝功能，就是它只是在肝脏上静静的呆着，或许慢慢长大，或许就那样陪着主人不离不弃。对于这样的囊肿，我们不用管它，因为任何针对囊肿的治疗都会给身体带来创伤，都远远会超过囊肿本身的伤害，得不偿失。 对于大于5厘米的肝囊肿，如果没有出血、没有感染也没有引起任何的不舒服症状，我们同样不需要治疗，随便它长大，只要它不影响你，就别管它。除非你的心理压力很大，整天被它吓得吃不好睡不好，那就把它处理了，买个心安。 如果囊肿引起里腹胀或者其他不舒服的症状，或者出现了囊内出血或者感染，就需要治疗了。对待肝囊肿就一个态度，它不犯我我不犯它，它若犯我我必犯它！ 肝囊肿应该如何治疗？ 其实这个问题没必要了解太多，交给医生就可以了。目前主要有两种治疗方式。 第一种就是超声引导下穿刺并注射硬化剂，也就是把里面的囊液抽出来，然后往囊腔里面打酒精，把产生囊液的囊壁破坏掉，这样囊肿就瘪掉了，理论上来说治疗效果应该很好，但是临床中复发率比较高，适合身体状态不好或者不愿意手术的病人。 最好的治疗办法还是腹腔镜下肝囊肿开创引流术，也就是把囊肿的一部分囊壁给切除，让囊液无法在囊肿的积存，这样就彻底解决囊肿的问题了。打个比方，囊肿就像是个装满水的气球，我们用微创的方法把气球的一部分给切除，这样气球上就有一个大窟窿，那么气球里的水就全流出来了，气球自然就缩小了。 所以说，肝囊肿一点都不可怕，只要你能够正确地认识它，了解它，让它安安静静地陪你度过此生，不也很好吗！ 大家好，我是专注肝胆疾病科普的李医生，如果喜欢这篇文章请点个赞的，并把它转给有需要的人。原创不易，请大家多多支持，你们的关注和点赞是我创作最大的动力。还有什么不明白的问题可以在下方留言，我看到后会及时回复大家！

肝内胆管结石(hepatolithiasis)即原发性肝胆管结石(primary intrahepatic stone)特指始发于肝内胆管系统的结石。《中华外科学会胆道外科学组肝胆管结石诊治规范（2013）》介绍了肝内胆管结石形成的机制：胆管内慢性炎症是导致结石形成的重要因素，胆汁淤滞是结石形成的必要条件。胆流滞缓并有胆道慢性炎症最易形成肝内胆管结石。肝内胆管结石，一定要手术治疗吗？肝内胆管结石不一定都需要手术治疗，是否需要手术治疗取决于结石对机体危害的大小。肝内胆管结石病的基本病理改变是胆道梗阻、胆道感染和肝实质破坏，病变进一步发展可导致严重的继发性危害，危害的严重性与结石的部位、大小、分布范围、是否合并感染和病程长短有关。1、不需要手术治疗的肝内胆管结石肝内胆管结石较小，分布在较小胆管分支或肝脏边缘胆管，仅引起局部的炎症或者局部的胆汁排泌障碍，短时间内不会引起主要肝管阻塞和肝实质损害，不危害身体健康，病人没有明显不适，不需要手术治疗，定期复查观察局部肝组织变化即可。2、需要手术治疗的肝内胆管结石结石较大、分布在较大胆管分支或多个肝内胆管分支，长期存在可能造成胆管阻塞引起局部或广泛肝实质损害，病人会出现腹痛、黄疸、发热等临床表现，后期可能引起局部或广泛肝组织硬化甚至胆管细胞癌的风险。因此，当肝内胆管结石较大、分布较广，引起胆管梗阻、胆管感染、肝实质破坏、肝内胆管癌等严重损害时需要尽早进行手术治疗。①胆管梗阻：结石引起受累区域的肝胆管梗阻、胆汁瘀滞、急慢性胆管炎、炎性狭窄，胆管呈环状或节段性狭窄，梗阻远端胆管扩张，扩张胆管更易产生结石加重胆管梗阻。②胆道感染：胆管梗阻合并胆道感染导致胆管炎反复发作，可造成胆源性脓毒症、肝脓肿、膈下脓肿、胆管支气管瘘及胆道出血等一系列严重并发症，严重者如重症急性胆管炎、胆道大出血可能导致病人死亡。③肝实质破坏：长期慢性胆管炎可导致受累胆管管壁增厚、胆管壁及周围纤维组织增生并慢性炎症细胞浸润；汇管区大量炎性细胞浸润和纤维细胞增生，伴有肝实质损害，严重者引起肝段或肝叶的纤维化萎缩和功能丧失，弥漫性病变者引起胆汁性肝硬化、门静脉高压症。④肝内胆管癌：狭窄胆管长期受到慢性炎症刺激，可能继发胆管细胞癌。据估计约2.0%～9.0%的肝胆管结石病例在病程后期可并发肝胆管癌。

1、术后复查， 出院一周后复查肝功能、血常规、凝血象，腹部彩超！一个月后复查增强CT或增强核磁，肝功能，甲胎蛋白，异常凝血酶原。术后二年内，每三个月复查一次；二年以后，不超过半年复查一次！ 2、术后饮食 肝癌术后饮食以清淡为主，适当增加蛋白摄入，如蛋清、瘦肉以及一些蛋白制剂，尽量食用易消化食物，忌油腻、辛辣、刺激、质硬、粘性等食物，均衡饮食，不宜过饱！ 3、术后生活方式 术后一定戒烟、戒酒，避免重体力劳动及过度劳累，注意休息，避免熬夜，可以适当运动，比如游泳、慢跑等，不必限制日常生活及工作，保持良好生活作息，保持心情愉悦！ 4、术后伤口护理 拆线以后需纱布继续覆盖3-5天，然后可去除纱布及腹带，一周以后可以冲淋浴，但注意避免水流直接冲洗伤口，擦干是用软毛巾轻轻沾干伤口。一个月以后可以正常洗澡！ 5、药物辅助治疗 出院以后，乙肝患者应坚持长期口服抗病毒药物，可适当根据情况短期口服保肝药物，并可选择性口服槐耳颗粒等药物行抗肿瘤治疗！ 6、最后，正确认识肝癌，树立信心，积极面对，让我们一起努力战胜病魔。肝癌并不可怕，关键是要做好应对措施，早发现、早治疗，肝癌并非不可治。

肝硬化腹水饮食要注意什么 一般肝硬化腹水的患者由于肝脏代谢功能有所下降，如果平时饮食不注意的话，还有可能会加重肝脏的损伤，还有会可能造成其它严重的并发症，所以说，肝硬化腹水的患者对饮食要特别的注意，下面给大家介绍肝硬化腹水饮食要注意什么? 1、肝硬化腹水饮食宜柔软、不宜粗糙：肝腹水时多伴有食道及胃底静脉曲张(门脉高压引起)，如进食粗糙、坚硬的食物极易刺破或划伤曲张的静脉而发生破裂、出血现象，所以应避免食用带刺带骨以及芹菜、韭菜、老白菜、黄豆芽等含粗糙纤维的食物;此外伴有食道静脉曲张者宜给流质饮食，如菜泥、肉沫、烂饭等，上消化道出血时应禁食。 2、肝硬化腹水饮食要严格控制蛋白的摄入量：肝硬化腹水时肝脏功能较弱，合成、分解蛋白功能相对较弱，如此时蛋白量摄入过多的话，不仅会增加肝脏负担，而且还可在体内产生大量的氨，从而诱发肝昏迷危及生命，这对肝硬化腹水病情是十分不利的。 3、肝硬化腹水饮食结构要多样化：肝硬化病人不仅消化功能较差，而且多合并有食欲不振，所以肝硬化腹水饮食要注意食谱的变化，以保证饮食色美味香、软烂可口、易消化，从而增加病人食欲。 4、肝硬化腹水饮食应绝对忌酒：酒主要通过肝脏代谢、解毒，对肝脏有直接毒害作用，这对肝硬化腹水的病情是极为不利的，所以为防止病情恶化，肝硬化腹水饮食应绝对忌酒(包括含酒精的饮料以及碳酸饮料)。 5、肝硬化腹水饮食宜少食多餐：暴饮暴食不仅会加重肝脏负担，而且还会诱发不适症状，这对肝硬化腹水病情的恢复是极为不利的，所以肝腹水饮食忌暴饮暴食，以少食多餐为宜。 6、肝硬化腹水饮食要严格控制纳盐和水的摄入量：得了肝硬化腹水，患者体内抗利尿激素会分泌相对减少，此时极易造成水、钠在体内潴留，如此时水、钠盐摄入量过多的话，会加重病情，这对肝硬化腹水病情的恢复是极为不利的，所以肝硬化腹水饮食要严格限制钠盐、水的摄入量。 　　除此之外呢，小编还要提醒所有患有肝硬化腹水的患者，在平时的饮食中，还需要多吃一些新鲜的水果以及蔬菜，这样可以促进肝细胞的再生能力以及修复能力，对提高患者机体的免疫力有很大好处，而且还利于病情的恢复。

脂肪肝饮食“十五禁忌” 脂肪肝治疗的关键是减轻体重，重点在控制脂肪肝饮食，同时要加强体育锻炼、经常进行户外话动。 下面介绍的15条措施，在脂肪肝的自疗自养中是非常重要的： 1、绝对禁酒。 2、选用去脂牛奶或酸奶。 3、每天吃的鸡蛋黄不超过2个。 4、忌用动物油；植物油的总量也不超过20克。 5、不吃动物内脏(即下水、下货)、鸡皮、肥肉及鱼籽、蟹黄。 6、忌食煎炸食品。 7、不吃巧克力。 8、常吃少油的豆制品和面筋。 9、吃水果后要减少主食的食量，日吃一个苹果，就应该减少主食50克。 10、山药、白薯、芋头土豆等，要与主食米、面粉调换吃，总量应限制。 11、葱、蒜，姜、辣椒等“四辣”可吃，但不宜多食。 12、经常吃鱼、虾等海产品。 13、降脂的食品有：燕麦、小米等粗粮，黑芝麻、黑木耳、海带、发莱以及菜花等绿色新鲜蔬菜。 14、晚饭应少吃，临睡前切忌加餐。 15、如果肪肝引起肝功能异常，或者转氨酶升高时，应在医生指导下服用降脂药、降酶药物和鱼油类保健品，但不宜过多服用。 以上就是十五大脂肪肝饮食禁忌，患者应该注意这些禁忌，避免因为自己的失误而导致病情恶化的现象。

一、为什么会得肝囊肿这个病？ 肝囊肿分为： ①先天性肝囊肿； ②创伤性肝囊肿； ③炎症性肝囊肿； ④肿瘤性肝囊肿； ⑤寄生虫性肝囊肿（肝包虫病）。 其中，先天性肝囊肿最常见（90%以上）。先天性肝囊肿是先天性发育异常引起了肝脏长“水泡”。通俗易懂地说就是生下来肝脏上就已经播种了一些肝囊肿的种子，由于一些刺激因素，种子就生根发芽，最终形成肝囊肿（肝脏“水泡”）。 二、得了肝囊肿这个病会有什么表现？ 小的肝囊肿（＜5cm）：一般没有任何症状，往往是在体检时被无意中发现。 大的肝囊肿（＞5cm）：因为突出于肝表面或者压迫到周围临近器官，可能有上腹部胀痛不适。 特别大的肝囊肿（＞10cm）：在肝区可能摸得到包块。 三、如何判断是否得了肝囊肿？ 通过以下检查方可知晓： 常规体检：腹部彩超； 术前检查：腹部CT或MRI。 四、得了肝囊肿怎么办？ 1、肝囊肿直径小于5厘米，若没有症状，不需要治疗。每隔3至6个月复查腹部彩超，动态观察肝囊肿变化。 2、肝囊肿直径大于5厘米而小于10厘米，以下几种情况可考虑手术治疗： （1）有上腹部胀痛等不适症状； （2）肝囊肿继发感染，引起发烧、腹痛、肝脓肿； 3、肝囊肿直径大于10厘米，不管有无症状，均可以考虑手术治疗。 如不积极治疗会有如下三种危害： （1）肝囊肿压迫到周围临近器官可能有上腹部胀痛不适； （2）肝囊肿“吃掉”正常的肝脏，引起肝功能不好； （3）极个别病人因为外伤或者挤压引起肝囊肿破裂出血。 五、肝囊肿常见的治疗方案有哪些？ 1、肝囊肿去顶开窗引流手术； 2、肝囊肿穿刺硬化手术； 3、肝切除手术； 4、其他治疗。 六、各种治疗方案有哪些优缺点？该怎么选择？ 肝囊肿去顶开窗引流手术 全身麻醉，找到肝囊肿，将肝囊肿的“脑顶帽”去掉，开一个大大的窗口，肝囊肿囊液经腹腔引流而治愈。 通俗易懂地说是把“水泡”刺破，开一个大口子，水泡里面的水流出来就好了。 优点：手术简单，仅处理囊肿壁，不伤肝。理论上如果开口足够大，效果会很好，短期复查就会达到理想中的治疗效果（囊肿明显变小）。 缺点：需要全身麻醉；肝囊肿囊腔还在，还是会分泌囊液，如果开口被周围的器官组织（比如网膜）覆盖而堵住，囊肿又会变大。 适用于：囊肿位于肝脏表面，进入腹腔后一眼就能看到肝囊肿。 关于肝囊肿去顶开窗引流手术手术，开刀和打洞（腹腔镜）手术均可选，肝胆外科主任刘会锋推荐打洞（腹腔镜）手术。 因为打洞（腹腔镜）手术是微创手术，具有创伤小，恢复快，病人痛苦小，伤口不容易感染等优点。 当然也有一些不足，比如以前多次开腹的病人由于腹腔粘连严重不适合打洞手术。 肝囊肿穿刺硬化治疗 用超声显示出肝囊肿的位置，局部麻醉后，在超声实时监控下放一根穿刺针到肝囊肿的中心，抽吸完肝囊肿的囊液，再通过穿刺针向肝囊肿囊腔里面注射一定量的无水酒精或高渗盐水，无水酒精或高渗盐水使肝囊肿囊腔壁凝固性坏死，破坏肝囊肿产生囊液的囊腔壁。如果囊腔壁被破坏彻底，就不会产生囊液，肝囊肿就治疗好了。 优点：局麻就可以，不需要全身麻醉；仅仅在腹部打一个小洞就可以完成，手术简单，风险和费用较低；创伤小，恢复快，病人痛苦小。 缺点：肝囊肿穿刺硬化治疗后，一般要3-6月才会达到理想中的治疗效果（囊肿吸收或明显变小）；部分病人可能对酒精过敏；如果无水酒精意外进入血管和胆管会引起严重的后果；如果囊腔壁被破坏得不彻底，仍然产生囊液，肝囊肿就会复发。 适用于：位于肝脏深面（肝脏里面）的囊肿，由于有肝脏组织覆盖，进入腹腔后在肝脏表面看不到肝囊肿，无法去顶开窗，这类病人首选肝囊肿穿刺硬化治疗。 肝切除术 优点：囊肿和部分正常的肝组织一锅端，治疗彻底，复发概率最低。 缺点：需要全身麻醉，中等偏大手术，麻醉、手术风险、费用较其他方案都高。 适用于：不适合肝囊肿去顶开窗引流手术和肝囊肿穿刺硬化治疗的病人或者肝囊肿去顶开窗引流手术和肝囊肿穿刺硬化治疗效果不好的病人。 其他治疗 有一种特殊的先天性肝囊肿叫多囊肝。多囊肝是一种遗传性疾病（家族中有许多人都有这个病）。如果患有多囊肝，唯一有效的办法是肝移植，不建议其他方法治疗。 七、各种治疗方案的风险和费用怎么样？ 风险：肝切除手术＞肝囊肿去顶开窗手术＞肝囊肿穿刺硬化手术。 主要风险有出血、感染（肚子、肺部、切口发炎）、胆漏（胆汁漏到肚子）、肝囊肿复发。总的说来出现上述并发症的概率较低。 八、需要多久才能康复？ 住院时间：肝切除手术（开刀10天，腹腔镜7天左右）＞肝囊肿去顶开窗手术（开刀7天，腹腔镜5天左右）＞肝囊肿穿刺硬化手术（3-5天）。 完全康复时间为术后3月左右，每个病人略有差别。 九、肝囊肿会复发吗？肝囊肿会癌变吗？ 肝囊肿如果彻底切除了不会复发。如果切除手术后复查发现其他部位又长了肝囊肿，这个新长的肝囊肿与原来切除的肝囊肿没有任何关系。 其来源是肝脏上的其他部位之前没有发现的肝囊肿种子又“开花结果”长成肝囊肿。如果遇到这种情况不用紧张，一般不需要立刻治疗。 每隔3至6月复查腹部彩超，动态观察肝囊肿变化就可以了。治疗原则和方法同前。 肝囊肿去顶开窗手术和肝囊肿穿刺硬化手术由于仅仅是去除了囊液，而肝囊肿的囊腔还在，存在着复发的可能性。 复发风险：肝囊肿穿刺硬化手术＞肝囊肿去顶开窗手术＞肝切除手术。 此外，值得提醒的是肝囊肿是一种良性疾病，不会癌变，可以治愈。 十、肝囊肿的患者饮食需要注意什么？吃药能使肝囊肿变小吗？ 手术以后的饮食要听主治医生的指导，一般从水、稀饭、牛奶、蒸蛋、鱼肉、瘦肉（鸡、鸭、猪、鸽子）、普通饮食过渡。优质蛋白、蔬菜、水果的摄入有助于术后快速康复。 患者平常的饮食注意： 肝囊肿患者的饮食没有特殊的限制，但尽量不要吃伤肝的食物和药物。 目前没有治疗肝囊肿的药物，所以吃药不能控制肝囊肿变大，更不能使肝囊肿变小。

我记得刚刚读研究生的时候，跟着导师出门诊，经常碰到农村的病人，他们大多都有一个特点，就是病情诊断清楚以后不会马上住院，都会先回家 我印象最深刻的一个就是56岁男性病人，因为右上腹疼痛挂号看诊 导师问完病情以后，直接告诉我肝癌三项检查:彩超，肝功能，甲胎蛋白 而我就把老刘叫到我旁边给他开好了检查，然后告诉他先去收费处缴费，然后二楼做彩超，一楼采血，说完就赶紧让他去检查了，说不定做完彩超在上午结束门诊之前还能看到他的结果 果然，在十一点的时候，他拿着彩超结果回来了，然后导师看了一眼他的彩超结果，直接告诉我说给他开增强CT，我看了一眼超声报告单，上面写着：肝内低回声肿块，考虑肝CA 然后我就给他开了增强CT，告诉他交完费以后拿着申请单到一楼CT室去预约，结果出来再来门诊，或者直接去外科楼12楼病房找也行 不过，我在病房并没有等到他 再见他的时候，已经是下一个周的门诊了，轮到他的时候我也没有认出来，但是当看到他的彩超报告的时候就想起来了 他说他的CT做完了，现在来看看是啥情况 导师看完片子没有说话，就问他家属有没有来？ 他说没有家属，就他自己 导师就显得特别为难 他好像也看出了导师的为难，就说到：主任您就告诉我就行，我不怕，能治我就治，不能治我就回家 他说的跟冷静，没有一丝惶恐和不安，仿佛在说病人的病情一样 导师看了看，也没办法，就只好告诉他说他得的是肝癌，需要手术，而且要尽快手术 他听了后沉默了一下，然后问了一个问题：做手术要多少钱？ 这个问题几乎是每个病人都会问的，导师回答说：五万左右，一般就够了！ 然后他想了一下说，五万块钱可以的，如果超过6万我就不治了。但是我暂时还不能住院，我得先回家卖大豆，我算了算今年大豆能卖八万块钱，五万用来手术，剩下三万给家里人留着，卖完大豆我就来住院手术 导师说可以，但是要尽快 然后他答应着就回家了 这种情况我们见多了，说是回家准备钱来手术，但是大多都不会再回来了，因为那时候一听说是肝癌都直接放弃了，而且五万块钱对于农村来说还是一大笔钱，所以我们也没当真 一周后，他果然过来住院了，然后就安排了手术，手术很顺利，术后十天出院，总费用四万六。 但是从那以后，却再也没见过他回来复查 后来两年以后，我因为需要收集病人资料做回访的时候，家属告诉我说病人半年前去世了，去世之前再也没有去过医院

直播时间：2021年10月28日18:59主讲人：李广浩住院医师青岛市第六人民医院肝胆外科问题及答案：问题：那介入和消融一样吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：肝癌介入治疗是什么？什么情况下适用呢？问题：终于懂消融和手术的差异了视频解答：点击这里查看详情>>>问题：我听说过肺癌可以用冷消融，那肝癌可以吗问题：乙肝是高危因素那甲肝会导致肝癌吗问题：微波消融能一次性解决肿瘤吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：肝脏血管瘤严重吗？视频解答：点击这里查看详情>>>

1、有症状的胆囊息肉样病变 在排除“息肉”为胆囊胆固醇结晶，或胆囊胆固醇结晶经利胆治疗症状无明显缓解，不论息肉具体大小，建议行胆囊切除术。 2、无症状的胆囊息肉样病变 a）合并胆囊结石 b）息肉最大直径超过10mm（CT或MRI检查） c）息肉基底部宽大 d）息肉呈细蒂状囊内生长，血供较好，增强CT检查见息肉明显强化 e）胆囊颈部息肉或息肉生长部位临近于胆囊管开口 3、无症状的胆囊息肉，应定期随访、复查。年龄超过50岁的患者，息肉最大直径超过8mm，一年内影像学（CT或MRI）复查息肉呈迅速增大。需要手术治疗！

01 十字花科蔬菜。 含有各种植物营养素、黄酮类化合物、类胡萝卜素、萝卜硫素和吲哚，能综合帮助肝脏化解各类化学毒素和致癌物。常见的十字花科蔬菜有卷心菜、白菜和白萝卜。 02 海藻类。 海带、紫菜等海藻类能帮助肝脏解毒，防止人体吸收镉等有毒重金属及其他环境毒素。加拿大麦吉尔大学研究人员发现，褐藻所含的化合物能减少骨骼对放射性粒子的吸收。 03 豆芽。 豆芽富含各种酶，能促进蛋白质的分解吸收。 04 富含硫化物的食物。 洋葱、大蒜、葱等富含硫化物的蔬菜，能促进肝脏生产谷胱甘肽，中和细胞中的自由基，起到解毒抗衰老作用。 05 浆果。 蓝莓、草莓等浆果富含植物化学物质，如花青素、多酚等，具有强效抗氧化作用，能帮助肝脏保护人体细胞免受自由基和氧化应激反应的攻击。