作为患者的您,是否因“颈动脉斑块”惊慌失措?作为医生的您,又能否解释得清楚?今日我将做客《老年之声》健康之家节目,为您答疑解惑。请锁定FM104.4或AM1053,首播时间06:00,重播时间16:00、21:00,您也可以在学习强国、云听中搜索《老年之声》在线收听。
今天在网络平台接诊一例颈动脉重度狭窄患者咨询,建议患者颈动脉血运重建手术。可是患者反反复复从不同角度询问可否药物治疗,我也不止三次从不同角度解释了药物治疗与手术治疗适应症,以及手术治疗的必要性。最终患者却以“医生说是先天性的,不用先做手术,让吃药观察”结束问诊。我真不知道这是哪位“医生”说的,但是我肯定这不是张楠医生说的!回顾患者病史,5年前初次发现颈动脉狭窄的时候,因为程度轻微,的确更适合药物治疗,但是患者却一直“断断续续”吃药。现在颈动脉狭窄程度加重了,吃药已经不能解决全部问题了,患者却又寄希望于“坚持吃一段时间”。对于颈动脉狭窄病变,如果是轻-中度的,可以通过规范的药物治疗和行为方式的改变控制病情不再进展;如果已经达到重度狭窄,就要通过血运重建手术来改善脑灌注,降低脑梗死风险了。也许“有主见”的患者需要的并不是医生的建议,而是医生对其“主见”的肯定。可是作为医生,基于治病救人的情怀,最怕的就是“有主见”的患者!如此,只能为您祈福了……
颈内动脉C7段动脉瘤,后交通动脉自瘤体发出,同侧胚胎型大脑后动脉,由后交通动脉供血。“神龙摆尾”技术将一枚支架自后交通动脉远心端释放至颈内动脉远心端,有效保持颈内动脉、后交通动脉及大脑后动脉通畅。虽然支架释放技术难度增大,但是较之“Y”型支架技术节省了一枚支架费用,更重要的是降低了患者的围手术期并发症风险。
脉络膜前动脉动脉瘤支架辅助栓塞,使用“吊脚楼”技术完美保持脉络膜前动脉通畅。
经桡动脉远端分支入路血流导向装置栓塞椎动脉V4段夹层动脉瘤,“双”颅内支撑导管建立通路,柔顺性与支撑性兼顾,稳定的通路是迂曲血管路径下手术成功的前提!!!
血流导向装置治疗颅内多发动脉瘤:一条密网支架一次性解决两枚脑动脉瘤
右侧锁骨下动脉闭塞右侧椎动脉完全性窃血经股动脉途径保护右侧颈内动脉经肱动脉途径逆向开通闭塞锁骨下动脉经肱动脉途径于右侧锁骨下动脉置入支架