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编者按：该6例具有严重抑郁情绪的案例，旨在提请读者注意如若出现抑郁情绪，不要就确认“我得了抑郁症”，一定要经过精神专科医师进行细致的判断与检查，排除继发性抑郁和抑郁心境(心理不健康状态)。否则就会导致误诊误治! 案例1丈夫外遇令我心碎 李女士，35岁，离异，公司销售主管。求助者自述：我与前夫婚后10年里关系一直很好，而且，我曾相信我们是一生一世的爱情。然而，有一天我无意间发现对自己体贴入微的丈夫，竟然有个“红颜知己”，而且这个“红颜知己”居然是我的闺中密友，他们的关系已非同一般，我的心一下子碎了，我还敢相信所谓的爱情、友情吗?我怎么也不明白，我们如此恩爱，他为何还在外边沾花惹草。在痛苦到极点的情况下，我决定报复他。于是，我开始上网交网友，与陌生的男人接触，再后来，就与一个40多岁的成功人士在宾馆里开了房间……事后，我又感到后悔不已，但想到丈夫的不忠，我也就平衡了许多。不过这件事后，我和丈夫的关系越发紧张起来，后来不得不离婚。离婚后，我反思自己，一方面怪自己不检点，另一方面对婚姻悲观失望，不愿看爱情婚姻方面的电视，见到别人结婚甚至会为他们悲伤掉眼泪。现在觉得工作没干劲，生活都无意义，为此感到痛苦，多次欲自杀。 专家点评：李女士存在严重的抑郁情绪，但该抑郁情绪的发生是由丈夫的外遇所直接引发，抑郁情绪”也不过属心理不健康的范畴，按照咨询心理学的诊断应为严重心理问题，通过专业的心理咨询可得到解决。 案例2原来是降压药惹的祸 张老先生，67岁，退休教师，2年前确诊为高血压病，先后换用数种降压药，效果均不明显，半年前改用复方利血平片(复方降压片)，每天2次，每次1片，血压稳定在130-120/90-80mmHG,，可谓“物美价廉”，然而最近3个月出现心烦，不想讲话，平时早上都到公园转一转，现在整天不出家门，老朋友来看他，也不愿相见，家人怀疑是否患有抑郁症，在药店自行购买氟西汀(抗抑郁药)服用无效，来心理门诊咨询，经详细询问病情与用药史，考虑是复方降压片所导致的药源性抑郁，建议停服复方降压片，请心血管医师调用其他降压药，抑郁症状消失。 专家建议：人们一出现抑郁情绪就考虑抑郁症，但容易忽视药源性抑郁。这是因为后者有一定的隐匿性，且不为人们所了解。病人用药后若出现抑郁症状，应注意观察，及时到医院就诊，在医生指导下调整用药，以缓解症状，避免发生意外。 案例3甲状腺功能减退与抑郁 吴女士1年前于生气后出现失眠、焦虑不安、多梦、健忘及情绪低落等症。就诊于某精神专科医院，诊断为抑郁症，给予西肽普兰20mg，2次/日，效果不明显，之后又使用多种抗抑郁药，效果仍不理想。来我专家门诊，发现其颈部稍肿大，怀疑是否有甲状腺疾病，建议到综合医院内分泌科查甲状腺功能，被诊断为“甲状腺功能减退”。经过一段时间的内分泌科治疗，甲状腺功能各项指标回复正常，“抑郁”症状也随之缓解。吴女士来门诊庆幸地说：没想到我的“抑郁症”还与“甲状腺功能减退”有关。 专家建议：糖尿病、甲状腺疾病、脑垂体前叶功能低下等均会导致抑郁，从抑郁症的诊断学上抑郁症的诊断要建立在排除器质性病变的基础上方能成立。 案例4脑卒中后抑郁 徐州某干休所老李，一年前患了脑梗死，经及时治疗肢体功能恢复良好，然近半年整天闷闷不乐、不愿与人交谈，继而话语古怪、疑神疑鬼，不是这里痛，就是那里不舒服，晚上睡不好觉，一上床就做恶梦，白天心慌意乱、愁眉不展，不知做什么好。他四处求医，做了不少检查，就是查不出有什么毛病。2个月前经精神科医生诊断，确诊为脑卒中后抑郁。 专家建议：在临床上，老年人患脑卒中后如若出现性情急躁、情绪不稳，要注意是脑卒中后抑郁。特别提醒患脑卒中的老年人，待脑卒中疾病稳定后，要试着走出家门，同时，要学会淡化生活中的不愉快和不幸所引起的消极情绪。家属在护理中应做好心理疏导工作。 案例5癫痫所致抑郁 小张，15岁时被确诊为颞叶癫痫，最近1年无缘由地出现焦虑不安、烦躁、易激惹，且乏力、对周围一切都感到不满意，挑剔找茬、怨天尤人、难与人相处、固执、认死理，有时暴虐，曾将自家养了一年的小狗活活摔死，并经常自残。经精神科确定为癫痫所致抑郁(病理性心境恶劣)。 专家建议：对于癫痫性抑郁要积极治疗进行抗癫痫药物治疗。许多抗癫痫药既能控制癫痫发作，同时对情绪有稳定作用;一定要在专科医生指导下抗抑郁药物治疗，最好用诱发癫痫作用最小的抗抑郁药物。 案例6季节性抑郁常在秋冬天突袭 每年一到深秋持续到冬天的来临，年轻教师小芳好像变了一个人。每天坐着发呆，领导多说一句话，就会紧张得要命。失眠也开始困扰她。爱人对她很好，她却无端猜忌，无理取闹。想平静下来看完一篇小说都难，和人对话找不到恰当的词汇来表达，多次会想到死。朋友们都认为她是“冬天林黛玉”。 专家建议：日照时间的减少是引起季节性情感障碍抑郁的主要原因。在日短夜长的冬天，太阳斜照在地球表面，人接触到的阳光稀少，致使褪黑激素分泌相对增多，后者与抑郁密切相关。建议患者多到户外运动、散步，多晒晒太阳，呼吸些新鲜空气，平时房内则要增强照明。当症状严重时到专科医院接受系统的药物与心理辅导。

情绪低落，虽算不上是一种疾病，但确实与疾病有关。情绪低落不仅仅可直接导致人的兴奋性下降，思想活跃性减退，而且常常使人精神抑郁，烦躁不安，注意力不集中，工作效率降低，思维活动受限，引起失眠、多梦……长此以往，可以使人形容憔悴，疾病缠身，甚至影响夫妻感情与家庭和睦。 增加活动，摆脱烦恼 情绪低落的人往往不愿多活动，有的甚至向隅而泣，很明显，这样做肯定不利于康复。对于令人悲伤的事发生后，痛哭一场，可起到宣泄不良情绪的作用，但如果长期哭哭啼啼，郁郁寡欢，则是不利于健康的。尽快摆脱烦恼，尽快振奋精神，是极其关键的。增加活动可分散已经形成的烦恼思维，可使当事人忘却忧愁，增加组织器官的新陈代谢、促进血液循环、改善大脑的思维环境。这种方法的可靠性，已经得到了医学界的证实。情绪低落时的活动应量力而行，不宜剧烈，诸如跑步、散步、跳舞、游泳、旅游等，每周坚持3—5次，每次半小时左右即可。 娱乐开心，音乐治疗 一些生动活泼的戏剧、电影等文艺活动，可使情绪低落的人“更新”记忆，常使处于抑制状态的大脑重新“振奋”起来，有利于使紊乱的大脑皮层功能恢复平衡。情绪低落时，应选择一些平时喜欢的喜剧、相声、欢快的音乐、名曲等，使“疲惫不堪”的情绪兴奋起来，忘记烦恼和生活琐事。 调节饮食，舒心养神 食物与情绪有一定的关系，食用新鲜的食品、蔬菜、水果，可增加人体必需的维生素，特别是一些碳水化合物的食品，可起到镇静、安神、健脑的作用。百合、大枣、酸枣、核桃、山药等有安神调胃的作用，可以适当服用。在情绪低落时，不宜食用难以消化食品或过食刺激性食品。 接触异性，多些幽默 异性具有特殊的魅力，据医学研究证实，与异性接触，可“调动”对方的积极性，使对方产生“相吸”心理，特别是接触平时相处较好，善于开导人、体贴人、关心人以及富有幽默感的异性，犹如一贴兴奋剂，可迅速提高患者的兴趣，进而忘却烦恼，促进低落情绪的转换。 充分休息，保证睡眠 适当的睡眠可消除疲劳，也可稳定情绪、冷静思维。“一梦解百愁”是有一定道理的。良好的睡眠可使人更换一个思维环境，更换一个不同的记忆。如果睡眠不佳，可在适当活动之后睡觉，这样就容易进入梦乡。这种方法对于疲惫而发生情绪低落者尤为适宜。但睡眠时间不宜过长，讲究睡眠质量，每次睡眠尽可能睡深睡透。 晒晒太阳，感受温暖 天气与人的情绪有着密切的关系，天气寒冷的时候，人们的情绪容易低落，而温暖适宜的气候则令人欣慰。当情绪低落时，到室外晒晒太阳，感受一下自然风光，呼吸一下新鲜空气，对于身居潮湿、寒冷环境、光照不足的人来说有着特殊的意义和良好的治疗效果。晒太阳要避开那些使人烦躁的场地，尽可能在公园、旷野、郊外。 调整色调，和谐环境 不同的颜色对人的思想情绪会产生不同的作用。暗淡色彩可使过于兴奋、暴躁的人趋于冷静温和、明亮、鲜艳的色彩则可使情绪低落的人趋于兴奋，如红色、绿色等，常常给人以亢奋，对于抑郁、沉默的人有一定的益处。 及时治疗，寻求帮助 情绪低落，既是一种短暂的行为，也是一种时限较长的疾病。要追根求源，积极治疗。当上述方法难以解脱时，特别是长期情绪低落、精神压抑、多愁善感严重，甚至影响工作和学习者，应当及时就医，寻求药物或心理治疗，以免延误治疗，酿成不良后果。

我们生命的三分之一都在睡眠，但是对睡眠的真正了解有多少?什么样的睡眠才是健康的? 睡眠是一个连续的过程。如果睡眠过程中，经常醒或者很难维持一个较长的时间，可能也出了问题。 睡眠分两种形式，不做梦的睡眠和做梦的睡眠。不做梦和作梦的睡眠在夜间交替出现，交替一次叫做一个睡眠周期，成年人大约90分钟左右，儿童约60分钟一个周期。一夜的睡眠约经过四到五个周期才可以完成。 不同年龄段的人对睡眠的需求不一样，小孩儿除了喝奶就是睡觉，睡眠时间可能是十几个小时甚至二十多个小时。随着年龄的增长到了成年，睡眠时间不断缩短，对大多数人来说约6到8个小时就够了。 有人睡眠时间很长，躺下就睡着，睡醒了以后还想睡，说明它的睡眠质量差，需要延长时间来补充，这样的睡眠也不是健康的。 衡量睡眠是不是健康，一方面要看睡眠周期是不是很合理，另外还要看深睡眠和做梦的睡眠比例是不是合适。如果深睡眠比例过少，浅睡眠时间过长，说明睡眠质量也不好。 睡眠的作用是什么?对于儿童来讲，充足的睡眠能保证儿童的智力发育和身体发育。在深睡眠的时候，大量激素释放会让这个孩子长大。如果这个孩子深睡眠较短生长激素释放的少，这样的孩子个子就长不高。而且做梦睡眠也是促进孩子智力发育的很重要的阶段。现在孩子从小学上学，中学上学课外作业非常多，学习压力也非常大，为了应付考试，实际上有相当一部分孩子睡眠是不足的，这些睡眠不足的孩子就利用自己睡眠的时间，用缩短睡眠时间来延长学习时间。你仔细观察会发现，虽然学习时间延长了，但是效率是下降的，就是因为睡眠不足。实际上如果你能够保证充足的睡眠的话，对你的学习是有帮助的，是可以适当提高学习效率。 对于我们成年人来说，睡眠当然非常重要了。除了我们人体正常的新陈代谢和内分泌的功能以外，对于我们每天的活动来讲，我们睡眠是一个非常好的休息。一方面来说，我们不作梦的睡眠对我们体力活动的休息是非常重要的，做梦的睡眠和我们的脑力活动的休息，特别是和我们新的记忆力的形成，强化记忆力都是非常有关的。有一个人他要是今天家里搬家，累的够呛，可能他晚间睡觉的时候，相对深睡眠比例会延长。如果是说他白天总做一些脑力活动，或者是文案的工作，那么工作做多了，用脑过度了，夜里睡觉的时候，可能做梦都在想做这件事。 实际上就做梦来说，这样的睡眠过程是一个非常重要的过程。这两种形式的功能对我们来说，对我们日常的生活、对我们的生理的作用都是非常大的。同样对于老年人来说，这两种睡眠都是非常重要的，他们的深睡眠时间和做梦的时间相对来说短了，他们的睡眠质量差了，更容易被唤醒了，因此我们要给老年人提供一个更舒适、安静的环境，才能保证他的睡眠。 有一些病人，就是因为睡不好觉，本来血压是比较稳定的。几天睡不好，一量血压，血压高了，心脏病又犯了，所以说老年人的身体状况很大一部分是受到睡眠好坏的影响，应该说老年人的睡眠也是非常重要的问题。

抑郁症是一种常见的心境障碍，可由各种原因引起，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，且心境低落与其处境不相称，严重者可出现自杀念头和行为。多数病例有反复发作的倾向，每次发作大多数可以缓解，部分可有残留症状或转为慢性。 抑郁症至少有 10 %的患者可出现躁狂发作，此时应诊断为双相障碍。另外我们常说的抑郁症，其实是指临床上的重症抑郁症(major depression)，人群中有16%的人在一生的某个时期会受其影响。患抑郁症除了付出严重的感情和社会代价之外，经济代价也是巨大的。据世界卫生组织统计,抑郁症已成为世界第4大疾患,预计到2020年,可能成为仅次于冠心病的第二大疾病。[1-2] 发病原因 迄今为止，抑郁症病因与发病机制还不明确，也无明显的体征和实验室指标异常, 概括的说是生物、心理、社会(文化)因素相互作用的结果。也正因为抑郁症目前病因不明，有关假说很多，比较常见公认的病因假设包括： (1)遗传因素：大样本人群遗传流行病学调查显示，与患病者血缘关系愈近，患病概率越高。一级亲属患病的概率远高于其他亲属，这与遗传疾病的一般规律相符。 (2)生化因素：儿茶酚胺假说：主要指抑郁症的发生可能与大脑突触间隙神经递质5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NE)的浓度下降有关;由于很多抗抑郁剂，如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)或者选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)等使用后，虽然大脑突触间隙这些神经递质的浓度很快升高，但抗抑郁的效果一般还是需要2周左右才会起效，因此又有了5-HT和NE受体敏感性增高(超敏)的假说; (3)心理-社会因素：各种重大生活事件突然发生，或长期持续存在会引起强烈或者(和)持久的不愉快的情感体验，导致抑郁症的产生。[1-2] 疾病分类 按照中国精神障碍分类与诊断标准第三版(CCMD—3)，根据对社会功能损害的程度抑郁症可分为轻性抑郁症或者重症抑郁症;根据有无“幻觉、妄想，或紧张综合征等精神病性症状”，抑郁症又分为无精神病性症状的抑郁症和有精神病性症状的抑郁症;根据之前(间隔至少2个月前)是否有过另1次抑郁发作，抑郁症又分为首发抑郁症和复发性抑郁症。[2] 临床表现 疾病症状 抑郁症临床症状典型的表现包括三个维度活动的降低：情绪低落、思维迟缓、意志活动减退，另外一些患者会以躯体症状表现出为主。 具体可表现为显著而持久的抑郁悲观，与现实环境不相称。程度较轻的患者感到闷闷不乐，无愉快感，凡事缺乏兴趣，感到“心里有压抑感”、“高兴不起来”;程度重的可悲观绝望，有度日如年、生不如死之感，患者常诉说“活着没有意思”、“心里难受”等。更年期和老年抑郁症患者可伴有烦躁不安、心神不宁、浑身燥热、潮红多汗等，而儿童和少年可以表现为易激惹(如不耐烦、为一点小事发怒)。典型的抑郁心境还具有晨重夜轻节律的特点，即情绪低落在早晨较为严重，而傍晚时可有所减轻。 患者本人可能会反馈大脑反应迟钝，或者记忆力、注意力减退，学习或者工作能力下降或者犹豫不决，缺乏动力，什么也不想干，以往可以胜任的工作生活现在感到无法应付;患者不仅开始自我评价降低，有时还会将所有的过错归咎于自己，常产生无用感、无希望感、无助感和无价值感，甚至开始自责自罪，严重时可出现罪恶妄想(反复纠结与自己一些小的过失，认为自己犯了大错，即将受到惩罚)、反复出现消极观念或者行为。 很多患者没有节食时会伴有食欲下降或者亢进、体重减轻或者增加(例如，一个月内体重变化超过5%)，几乎每天都有失眠或睡眠过多，还有一些患者会出现性欲减退，女性患者会出现月经的紊乱。 值得注意的是，由于中国文化的特点，一些患者的情感症状可能并不明显，突出的会表现为各种身体的不适，以消化道症状较为常见，如食欲减退、腹胀、便秘等，还会有头痛、胸闷等症状，患者常常会纠缠于某一躯体主诉，并容易产生疑病观念，进而发展为疑病、虚无和罪恶妄想，但内科检查却发现没有大的问题，相应的治疗效果也不明显。 疾病危害 处于抑郁状态的患者本人承受着精神甚至躯体的极大痛苦，影响生活治疗，影响患者的家庭或者职业功能，并且抑郁症自杀风险很高，一旦患者疑似有抑郁症，需引起患者及家人的重视，及时去精神卫生机构进行专业诊断和治疗。需要特别指出的抑郁症一经识别最好接受及时、充分彻底的治疗(即急性期治疗获得临床痊愈，并有充分的巩固治疗和维持治疗)，否则会导致疾病的慢性化、难治化。[1-2] 诊断鉴别 与很多内外科疾病不同的是，由于抑郁症目前病因未明，因此临床至今还没有一种或者一系列的检查或者化验可以进行诊断，一些症状评估的量表可有助于医生对抑郁症状严重程度有量化的参考，但并不能作为诊断的依据。 抑郁症目前诊断还是以临床诊断为主，因此诊断需要到正规医院进行专业判断，确诊为抑郁症需要有2位精神科副主任医师以上职称者均一致诊断为抑郁症才能确诊。目前国内常用的重性抑郁发作诊断标准包括CCMD—3标准和美国精神障碍精神障碍诊断与统计手册第四版(DSM-Ⅳ)诊断标准。 附：CCMD—3抑郁发作诊断标准 抑郁发作以心境低落为主，与其处境不相称，可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，甚至发生木僵。严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。某些病例的焦虑与运动性激越很显著。 【症状标准】以心境低落为主，并至少有下列4项： (1)兴趣丧失、无愉快感; (2)精力减退或疲乏感; (3)精神运动性迟滞或激越; (4)自我评价过低、自责，或有内疚感; (5)联想困难或自觉思考能力下降; (6)反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为; (7)睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多; (8)食欲降低或体重明显减轻; (9)性欲减退。 【严重标准】社会功能受损，给本人造成痛苦或不良后果。 【病程标准】 (1)符合症状标准和严重标准至少已持续2周。 (2)可存在某些分裂性症状，但不符合分裂症的诊断。若同时符合分裂症的症状标准，在分裂症状缓解后，满足抑郁发作标准至少2周。 【排除标准】排除器质性精神障碍，或精神活性物质和非成瘾物质所致抑郁。[2-3] 疾病治疗 诊断一旦确立，即应制订合理的整体治疗方案：在急性期时，首要的是采取有力措施，尽早地减轻患者的痛苦，缓解症状，控制发作;在急性发作期控制症状达到康复后，应长程治疗，包括防止复燃、预防复发，改善预后。 抑郁症的治疗方式包括药物治疗、心理治疗、物理治疗。 药物治疗 药物治疗的特点是起效相对较快，疗效比较确定，适合于中度、重度抑郁症患者。抗抑郁药是当前治疗各种抑郁障碍的主要药物，能有效解除抑郁心境及伴随的焦虑、紧张和躯体症状，有效率约60%～80%。 1、目前一线的抗抑郁剂包括SSRI类药物，如帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普兰、氟伏沙明等，俗称“五朵金花”，SSRI类不良反应较少而轻微，尤其是抗胆碱能及心脏的不良反应少。常见的不良反应有恶心、呕吐、厌食、便秘、腹泻、口干、震颤、失眠、焦虑及性功能障碍等。 2、SNRI类药物，如文拉法辛、度洛西汀，SNRI疗效肯定，起效较快，有明显的抗抑郁及抗焦虑作用。对难治性病例亦有效。常见不良反应有恶心、口干、出汗、乏力、焦虑、震颤、阳痿和射精障碍，大剂量时部分患者血压可能轻度升高; 3、NaSSAs类(NE和特异性5-HT能抗抑郁药)，如米氮平，有良好的抗抑郁、抗焦虑及改善睡眠作用，口服吸收快，起效快，抗胆碱能作用小，有镇静作用，对性功能几乎没有影响，常见不良反应为镇静、倦睡、头晕、疲乏、食欲和体重增加; 4、安非他酮，去甲肾上腺素、 5-羟色胺、多巴胺再摄取的弱抑制剂，对单胺氧化酶没有抑制作用，适用于抑郁症以及双相抑郁，优势为对体重以及性功能影响小。常见的不良反应有：激动、口干、失眠、头痛或偏头痛，恶心、呕吐，便秘、震颤、多汗。 5、对于一些焦虑明显、伴有睡眠障碍的患者，可以短期使用一些苯二氮卓类(安定类)药物或者一些新型的助眠药物，如唑吡坦、佐匹克隆。对于一些症状严重，甚至伴有精神病性症状的患者，可以合并抗精神病药物治疗。 心理治疗 合适于急性期无消极观念的轻中度抑郁症、以及各类抑郁症急性期症状控制后的巩固和维持治疗，可以与药物治疗同时进行。心理治疗要求患者有一定的理解领悟能力，能够持之以恒，在一定程度上能够忍受治疗过程中症状带来的痛苦，其实不是任何人都适合，但若能坚持会增加心理健康和社会适应能力，有效的预防抑郁症的复燃复发。 物理治疗 包括改良电休克(MECT)治疗以及重复经颅磁刺激(rTMS)治疗。 MECT对于有严重消极自杀言行、抑郁性木僵患者MECT治疗应是首选的治疗，对于难治性抑郁症患者可采用MECT治疗。MECT治疗见效快，疗效好。6～10次为一疗程，但电抽搐治疗后仍需用药物维持治疗。 常见副反应包括短期内记忆力减退、头痛、恶心、乏力等。 rTMS治疗是一种新型的物理治疗方式，国内近年来逐渐在精神科开始应用，适合于一些难治性抑郁患者(在药物治疗的同时合并rTMS)，对于一些无消极观念的轻中度抑郁症适用，可以与药物治疗同时进行，但接受过MECT治疗过的患者，至少MECT停用1月后才可接受rTMS治疗。附表是根据不同疾病严重程度临床常用治疗方法的选择。 疾病预后 大部分抑郁症患者预后良好，少数患者病程迁延，反复发作，所以首次抑郁发作治疗及时彻底至关重要。第一次抑郁发作且经药物治疗临床缓解的患者，药物的维持治疗时间多数学者认为需6月～1年;若为第二次发作，主张维持治疗3～5年;若为第三次发作，应长期维持治疗。维持治疗的药物剂量多数学者认为应与治疗剂量相同，亦有学者认为可略低于治疗剂量，但应嘱患者定期随访。

除了到专门的心理咨询中心或心理治疗机构寻求专业治疗外，个人采用一些切实的自我调适方法也是可以有效缓解甚至消除抑郁症状，这其中主要是指轻度或中度的抑郁症状。以下便是一项抑郁症自我治疗的行动计划： 步骤/方法 抑郁症自我治疗方法之一坚持锻炼： 特别是早晨时期的锻炼，很多抑郁症患者有行动迟缓、邋遢、懒惰的状况，长期这种状况不仅严重损害身体机能，更会加重抑郁症患者消极、负面情绪。俗话说，一日之计在于晨，早晨的空气可以说是一天当中最清新的时刻，它可以充分调动人体潜能活化身体细胞，当身体放松了，内心也慢慢就会放松下来，情绪自然就会有一定的缓解。 抑郁症自我治疗方法之二外出交际： 把自己关在家里，逃避与人接触，是抑郁症患者常见的表现，而这首先是他们所需要改变的地方。 抑郁症患者常表现为情绪低落、自我评价低、不如他人、什么都做不好等负面症状，这些感受导致他们兴趣匮乏、遇事退缩、减少社交活动、封闭自己，这使得抑郁症者处在恶性循环之中，不断的强化了自我症状。 改变这种恶性循环的前提必须强迫自己走出去，多接触朋友，参加社会活动或出去旅游，尽管开始内心会很痛苦，但是只要坚持一段时间后，负面的情绪感受就会被外部环境慢慢消融，你的自信心就会重燃起来。 抑郁症自我治疗方法之三观息法： 观息法是心灵重塑疗法其中的一种净化内心的方法。呼吸的品质代表着生命的品质，呼吸伴随着生命的开始和结束，呼和吸称为“息”。 心理学上讲，专注于呼吸是身心一体的练习，可以让分离以久的身心开始融合，消除内在思想的对抗，回归本真的自我。从医学上讲，呼吸、心跳、肠胃蠕动是受自律神经也就是植物神经的控制，专注于呼吸的训练可以修复高级神经系统，这是其他任何医学手段、药品或补品不能达到的。 抑郁症患者可在早晚的时间练习观息法，练习时轻轻闭上双眼，把注意力放在呼吸上，无论任何念头出现，你都要以不推、不抗、不纠缠的心接纳它，而你所需要做的就只是纯然的观察呼吸，以盘腿的姿态，二十分钟时间为基础，半个月至一个月后，可以延长练习时间至四十分钟到—个小时。 抑郁症自我治疗方法之四冥想法： 冥想是身心灵修习的一种很好行为，现在已被广泛的应用到心理治疗和心灵成长活动中，冥想可以减少紧张、焦虑、抑郁等情绪，有规律地练习冥想会增强意识，有助于抑郁症患者获得启迪。 虽说是冥想，但却有很多方法，这里所提出的是一种简单的冥想练习，抑郁症患者只需在内心中确定一个自己的愿景图，它可以是任何一种主题，以抑郁症患者自身感到平静、放松或是愉悦为准，然后在大脑中去想象实现，越是能集中投入情感在这个愿景图上，效果就越好，这个练习要持续重复去做。 抑郁症自我治疗方法之五整理感受： 抑郁症患者更多时候是沉浸在自己的消极感受中，虽然在他们的认识层面上有时也认为自己的想法或情绪是不合理的，但是自己仍是无力摆脱，要想真正转变这种认识的方法之一，就是把自己的感受整理在一个专门的笔记本上，无论是多么荒唐的或者在你认为是可笑的，你所要做的就只是完整的把它整理在笔记本上，不要急于去分析它、认识它，你可以在锻炼或者身心状态有所缓解之后，再去看它，要知道，只是去看不必分析，因为这不是锻炼你分析和认识的能力，你也不缺乏这种能力，而你一定会有不同的感受。 抑郁症自我治疗方法之六拒绝对号入座： 关于抑郁症方面信息，如今已是相当之多，真正能给抑郁症患者帮助或是有价值的却是少之又少，由于抑郁症患者没有良好的内心防御能力，往往会把自己的状况与其对照，造成内心更大的压力，更有甚者起初只是有一些抑郁的情绪，最后却被自己强化为了抑郁症，所以减少关于抑郁症或是其他心理症状方面信息的了解，是很重要的。 抑郁症自我治疗方法之七阅读书籍： 开卷有益，多阅读一些心理学、哲学、包括道家、佛学方面的书籍，可以提高我们的智慧，让我们对自身对生命有更深刻的认识，超越过去的思想局限。 特别提示 如能完成以上自我治疗的行动计划，一定可以走出自己的抑郁症。如你看完这个行动计划，觉得很有道理，那就去行动，因为只有身体力行才是唯一可以让你走出抑郁症的途径。只停留在思考方面，那么再有效的方法也帮不了你。去行动吧，你可以做自己心灵的主人。

1、抑郁症患者要禁忌炒米：也就是不能吃爆米花。因为这些食物属于香燥伤阴食物，阴虚火旺的更年期综合症者忌食之。 2、患者要禁忌辣椒：因为辣椒是性大热、味辛辣的食物，也就是一种大辛大热的刺激性食品，吃完之后极易伤阴动火。而抑郁症患者多多属肝肾阴虚，内火偏旺，所以，辣椒尤当忌吃。 3、忌酒：一般抑郁症患者在患病期间要尽可能的少喝酒。饮酒过量会使人更加情绪低落，所谓借酒消愁愁更愁，喝酒会扼制食欲，造成营养不良，会加重抑郁病情有损健康。 4、忌酪氨酸含量高的食物和饮料：常见的就是陈乳酪，罐头肉，酱油，酵母提取物，鲱鱼和鲑鱼等，这些都是抑郁症患者在饮食上要禁忌的。 5、忌丁香：这是一种常见的五香粉调味品。是性温，味辛的食物，倘若抑郁症患者多食或久食，那么就容易助热上火耗阴。加之抑郁症患者内热偏旺，所以要切忌多吃常吃丁香之类五香调味品。 6、桂皮：这是一种调味的佐料。是性大热，味辛甘，主要就是有益火温阳的功效，但又有性热助火、香燥伤阴，辛散动血之弊。所以一般抑郁症患者切勿多食。误食之，势必加剧内热炽盛的病情。 7、茶和咖啡：一旦抑郁症患者摄取的咖啡因太多(每天喝四杯以上咖啡或六杯以上的茶)，那么就有可能会加重病情。茶，可乐和咖啡都会加重抑郁症患者的失眠症状，因此患者在睡觉前不应喝茶或咖啡。 8、加工食品和甜食：常见的有汉堡包、薯条、炸鸡等，这些吃多了都是对抑郁症的病情不利的。

1、高蛋白高纤维高热能为主：长期的失眠使你消耗大量的能量，及时补充营养有利于疾病的康复，建议高蛋白、高纤维、高热能饮食为主，并注意服食润肠的食物，以保持大便的通畅。2、补充足量的水分：维持脏腑的正常需要，润滑肠道，利二便，促进体内有害物质的排泄。3、辛辣腌熏食物忌过量：忌食过量辛、辣、腌、熏类等有刺激性食物，因引发失眠的病因较多，所以患者应按自己的体质有选择地选用适合自己的食物。