癫痫患者停药前需考虑的问题。抗癫痫药物的减量与停药也是患者及家属十分关注的一个问题。癫痫病患者就得终身服药吗?癫痫患者往往在开始治疗前,许多人就会提出这个问题。首先需要特别强调的一个问题是如果没有医生的许可,千万不能自行减药、停药。医生在决定一个患者是否可以停药时也要考虑多种因素,包括癫痫的发作类型、病因、用药情况、发作控制的时间、脑电图变化等多种因素。有些类型的癫痫如青少年肌阵挛性癫痫,对抗癫痫药物反应良好,但停药后复发率高,需要长期服药。1.停药的基本原则首先患者至少2年没有出现过发作,成年人一般需要3-5年,其次要考虑患者停药后复发的危险性很小。这些条件是医生考虑患者能否停药的必备和先决条件。2.停药后复发是作出停药决定时必须要考虑的问题,与多种因素有关。主要的相关因素包括:(1)发病年龄:儿童发病者停药后预后大多良好,其他较差;(2)神经系统疾患:合并有神经系统疾患者停药后复发的危险性高于隐源性者;(3)脑电图情况:停药前脑电图异常比正常者复发的危险明显增高;(4)不同癫痫综合征的复发率明显不同:如青少年肌阵挛性癫痫药后复发率高,Lennox-Gastaut综合征的预后不好。(5)发作类型、严重程度、癫痫家族史、无发作期的长短等都可能对复发有影响。癫痫患者首次用药需要注意什么癫痫患者首次用药需要注意什么。癫痫诊断明确后,就需要根据病因采取针对性的治疗措施。对于发作次数稀少,一年发作1-2次的病人和良性预后的癫痫可以暂不用药。在用药前,需要权衡药物的疗效和不良反应,取得一个最佳的平衡,争取疗效最好,不良反应最小。对于学生、儿童和服药顺从性不佳的病人可以选择长效的剂型,每日一次或早晚各一次服用,这样便于家人监督。对于多于一种发作类型和病人或发作类型尚不明确的病人首选广谱抗癫痫药物,如德巴金、拉莫三嗪、妥泰、左乙拉西坦。抗癫痫药物有一定的不良反应,需要向病人及家属解释出现的智能障碍和认知功能减退并非完全是抗癫痫药物的不良反应。告知病人可能出现的不良反应,避免严重不良反应的发生,及时复诊。同时加强对癫痫治疗顺从性的教育,告戒病人用药的目的是为了控制癫痫的发作,不是治愈引起癫痫的原发疾病。抗癫痫药物起效至少需要5-6个药物半衰期,如果开始服药短期内仍有发作,不要随意更换其他的药物。首选药物疗效不佳时需要更换其他类型的药物。治疗中不要随意更换剂型,不要不同厂家的药物混用,不要普通片剂和缓释剂交替使用。当患其他疾病,注意合并用药是否会诱发癫痫。任何时候都应避免诱发因素的刺激。
癫痫是一种常见病、多发病,其患病率约占总人口的8‰。许多癫痫患者及家属极其关注有关癫痫患者的婚育问题,同时在这个问题上也存在许多模糊甚至错误的认识,应当以科学观点给予明晰。一、 癫痫与遗传原发性癫痫有一定的遗传性,儿时具有发热惊厥素质的人成年后较常人容易发生癫痫,但有遗传倾向的人中,约95%终身不会发生癫痫,因此,癫痫遗传概率是很低的。继发性癫痫如脑外伤后出现的癫痫、脑炎后出现的癫痫等不具有遗传性。不同的癫痫类型有不同的遗传方式,有的属于多基因遗传,有的属于单基因遗传。若是常染色体显性遗传具上下代直系亲属中都有人患癫痫;若是常染色体隐性遗传,父母无癫痫而其上代有病例;还有一些属X性连锁隐性遗传,女性是携带者不发病,婚后儿子有可能发病。因此要判断癫痫患者有没有遗传性最关键的是了解其家族史,如果家族中上代或同辈中已有病例,则遗传的可能性较大。二、 癫痫病人能结婚、生育孩子吗?只要男女双方愿意,彼此了解、应当鼓励癫痫患者结婚、建立稳定的家庭生活。患有癫痫一方不应向配偶隐瞒癫痫病史,而应向配偶说明真实情况并在服药等问题上得到配偶的理解,配偶也有义务监督患者坚持长期服药避免发作。有的癫痫患者在婚前不向配偶说明,结果婚后服药必须避人耳目、有时漏服导致癫痫发作。癫痫患者婚后可以生育子女。三、 癫痫患者怀孕期间需要停药吗?原则上说所有的癫痫药物都有一定的致畸性,特别在妊娠头3个月内药物致畸性最大。近几年来的研究表明新型抗癫痫药物拉莫三嗪(利必通)致畸性是所有抗癫痫药物中最低的,发作不是很频繁的近育龄期癫痫患者可选用此药。致畸性与抗癫痫药物的使用剂量大小密切相关,药物量大则致畸性高。因此育龄期妇女要正确监测药物血浓度,不要盲目大量使用药物。有1/3的癫痫病人妊娠后癫痫发作次数往往会增多,特别是局灶性癫痫病人更明显,发作易造成胎儿缺血缺氧,导致发生流产或致畸。妊娠时癫痫发作引起的致畸可能比服药致畸的可能性更大,因此妊娠期间万不可自行停药。四、 抗癫痫药与哺乳问题大多数癫痫药物可以从母亲血液进入乳汁。氯销西泮乳汁浓度最高达37%,易引起婴儿呼吸暂停;乙琥胺达60%以上,产生婴儿镇静或过度兴奋;卡马西平曾引起婴儿药物性肝炎;服用上述药物的母亲应选择人工喂养。丙戊酸钠在乳儿血液中浓度很低,无危害性,可以坚持母乳喂养。五、 抗癫痫药物与不育苯妥因钠(大仑丁)长期大量服用可导致男性精子活力下降,是癫痫患者不育的原因之一,青年未婚男性不宜选择此药物。癫痫病人在婚育方面应当主动向专科医师咨询相关问题。女性患者在怀孕后应向妇产科医师坦陈癫痫病史,产科医师在患者孕期保健时应当密切关注胎儿生长发育情况、加强胎儿B超检查的频度。让癫痫患者婚姻家庭幸福、所育后代健康成长是相关学科医务人员不容推辞的责任
癫痫是由不同病因引起的脑神经元异常高频放电并向周围扩散而出现的暂时性、突发性大脑功能失调综合证。根据其发作时的临床表现,可分为四种类型:(1)大发作(全身性强直-振挛性发作);(2)小发作(失神性发作);(3)精神运动性发作;(4)局限性发作。为避免诱发癫痫发作,癫痫患者不宜服用或禁用下列药物。喹诺酮类包括吡哌酸、氟哌酸(诺氟沙星)、氟啶酸(依诺沙星)、环丙氟哌酸(环丙沙星)等。其中环丙沙星引起中枢神经系统毒副作用的发生率为0.4%~2.2%。主要为头晕、头痛、焦虑、手震颤、嗜睡、精神错乱、失眠、幻觉、癫痫等。郑群报道1例用环丙沙星200毫克静滴,每日两次,在治疗第5天突然诱发癫痫大发作,第7天在静滴时,又出现类似反应,经停药后未见出现。Cleary等报道用环丙沙星治疗引起突发性严重惊厥。认为系该药在脑内阻断了抗癫痫药物与受体结合,直接导致神经中毒所致。最近研究证明,喹诺酮类药物可抑制脑内抑制性递质γ—氨基丁酸(GABA)与受体部位结合,而使中枢神经系统兴奋性增高,导致痉挛和诱发癫痫。因此,建议有癫痫病史都慎用此类药物。糖皮质激素包括醋酸可的松、醋酸氢化可的松、醋酸泼尼松(醋酸可的松)、地塞米松(氟美松)、倍他米松该类药物可诱发精神症状,长期大量使用可发生欣快、激动、失眠,个别可诱发精神病菌,儿童能够引起惊厥。癫痫病人可诱发癫痫发作,癫痫患者慎用或不用此类药物。异烟肼是最常见的抗结核药物之一,对结核分枝杆菌有高度的选择性,作用力强,具有杀菌作用。癫痫患者慎用异烟肼,如剂量过大或用药时间长,可引起神经系统的不良反应,表现为四肢麻木、灼痛、刺痛、失眠、肌颤、诱发惊厥。其机制与异烟肼和维生素B6相似而竞争同一酶系或两者结合成腙后由尿排出,导致维生素B6缺乏有关,可用维生素B6防治。三环类抗抑郁药包括丙咪嗪、阿米替林、麦普替林、利他林等。这类药物有一定的兴奋作用,大剂量或较长时间应用时可引起惊厥或诱发癫痫发作。丙咪嗪禁用于癫痫患者,其它抗抑郁药要慎用。抗胆碱酯酶药溴化新斯的林、甲基硫酸新斯的明、氢溴酸加兰他敏,属于易逆性抗胆碱酯酶药,主要通过抑制胆碱酯酶、乙酰胆碱蓄积而呈现M样及N样作用。可引起肌肉震颤,诱发癫痫发作,故应禁用。驱虫药肠虫药(阿苯达唑)为高效、广谱、低毒肠道驱虫药,对线虫、吸虫、绦虫均有效,因易诱发癫痫发作,应忌用。
癫痫孕妇停药有危险吗?现在许多癫痫妇女朋友得知怀孕后,因为担心服用抗癫痫药物对胎儿有影响而自行停药,其实这种行为是非常危险的。若擅自停止服用药物,则会增加癫痫发作的危险,增加受伤的机会、容易导致流产、或是造成胎儿发展迟缓。一般服用抗癫痫药物的癫痫妇女,其生出异常胎儿比率约为4–6%,约为一般正常妇女的2倍;大多发生于服用多种抗癫痫药物治疗,或是药物浓度太高的癫痫妇女。所以只要准妈妈们注意下列一些事项,应该可以开心且平安地拥有健康的宝宝:1.抗癫痫药物的种类越少越好;药物剂量以最低剂量最大效果为原则2.怀孕过程中要准时服药3.怀孕过程要补充叶酸,(每天5毫克可减少72%脊椎测裂)。4.要定期产检及胎儿超音波检查5.癫痫控制不理想时,最好不要怀孕癫痫是多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。详细信息的妇女 ,若想生一个正常健壮的孩子 ,就必须选择在病情相对稳定时期怀孕 ;或在医生的指导下 ,采用合理剂量和最小副作用的药物进行治疗 ,并制定控制发作的最佳方案 ,尽量防止畸形胎儿的出生。癫痫孕妇用药影响患有癫痫的准妈妈把癫痫病遗传给胎儿的因素主要有两个:癫痫发作本身和抗癫痫药物,那么如何控制这两个因素来预防小儿癫痫呢?下面就从这两方面谈一下如何预防: 1、癫痫发作本身: 这是患有癫痫的女性想要怀孕生孩子时必须考虑的问题。有些患癫痫的母亲只考虑吃药对孩子不好,而盲目减药停药,导致频繁的癫痫大发作,其实这样反而会对胎儿造成了更大的伤害。药物的副作用固然可怕,但在医生的指导下,癫痫病遗传准妈妈们可以通过调整药物的种类和剂量而避免抗癫痫药物的致畸作用。 一般认为胚胎发育早期的3周-8周最为重要,缺氧和药物可能对胚胎造成损害。尤其是癫痫大发作可能造成胎儿的缺氧,危害极为严重。因此,妊娠早期如有癫痫大发作的孕妇应考虑中止妊娠。非痉挛性的发作一般危害不大。大部分妊娠早期的癫痫大发作均是由于病人擅自减药停药所致。 另外,对胎儿的影响主要来自母亲,患有癫痫病的父亲一般不必有所顾虑。 2、抗癫痫病遗传药物的作用: 服用抗癫痫药物的妇女所生的婴儿发生各种畸形的危险性高于正常人群2倍一3倍。各种抗癫痫的药物对胎儿的影响也不尽相同,一般认为苯妥英钠、鲁米那、丙戊酸类药物有较高的致畸率,其它药物如卡马西平等也有一定的致畸性。另外,服用抗癫痫药物的种类越多、剂量越大,其危险性越高。 在怀孕过程中,由于内分泌及代谢的变化,约有1/3的病人癫痫发作可能加重,但大部分病人在妊娠期发作无变化甚至好转。妊娠期的癫痫妇女应常规服用叶酸及多种维生素,防止癫痫药物致畸和分娩时可能出现的出血倾向。 服药中的癫痫妇女在怀孕前应在癫痫专科医生的指导下做好计划。在妊娠前半年就应将癫痫发作控制到最少限度,药物尽量由多剂减至单剂,维持能够控制癫痫发作的最低剂量。整个妊娠期要定期随诊,定期测定药物在血中浓度,定期产前检查,包括B超检查。只要做好以上准备工作,90%的癫痫妇女是能够正常怀孕及分娩的,所生的宝宝也是健康的。
帕金森病是中老年神经系统常见疾病,起病是缓慢的,最初的症状往往不被人所发现。1、静止性震颤:震颤往往是发病最早期的表现,通常从某一侧上肢远端开始,以拇指、食指及中指为主,表现为手指象在搓丸子或数钞票一样的运动。然后逐渐扩展到同侧下肢和对侧肢体,晚期可波及下颌、唇、舌和头部。在发病早期,患者并不太在意震颤,往往是手指或肢体处于某一特殊体位的时候出现,当变换一下姿势时消失。以后发展为仅于肢体静止时出现,例如在看电视时或者和别人谈话时,肢体突然出现不自主的颤抖,变换位置或运动时颤抖减轻或停止,所以称为静止性震颤,这是帕金森病震颤的最主要的特征。震颤在病人情绪激动或精神紧张时加剧,随意运动时减轻,睡眠中可完全消失。且对天气变化敏感。震颤的另一个特点是其节律性,震动的频率是每秒钟4-7次。这个特征也可以帮助我们区别其它的疾病,如因舞蹈病、小脑疾患、还有甲状腺机能亢进等引起的疾病。2、肌肉僵直:帕金森病患者的肢体和躯体通常都失去了柔软性,变得很僵硬。病变的早期多自一侧肢体开始。初期感到某一肢运动不灵活,有僵硬感,并逐渐加重,出现运动迟缓、甚至做一些日常生活的动作都有困难。如果拿起患者的胳膊或腿,帮助他活动关节,你会明显感到他的肢体僵硬,活动其关节很困难,象在来回折一根铅管一样。如果患肢同时有震颤,则有断续的停顿感,就象两个咬合的齿轮转动时的感觉。3、运动迟缓:在早期,由于上臂肌肉和手指肌的强直,病人的上肢往往不能作精细的动作,如解系鞋带、扣纽扣等动作变得比以前缓慢许多,或者根本不能顺利完成。写字也逐渐变得困难,笔迹弯曲,越写越小,称为“小写症”。面部肌肉运动减少,病人很少眨眼睛,双眼转动也减少,表情呆板,好象戴了一副面具似的,称为“面具脸”。行走时起步困难,一旦开步,身体前倾,重心前移,步伐小而越走越快,不能及时停步,即 “慌张步态”。行进中,患侧上肢的协同摆动减少以至消失;转身困难,要用连续数个小碎步才能转身。因口、舌、鄂及咽部肌肉的运动障碍,病人不能自然咽下唾液,导致大量流涎。言语减少,语音也低沉、单调。严重时可导致进食饮水呛咳。病情晚期,病人坐下后不能自行站立,卧床后不能自行翻身,日常生活不能自理。4、特殊姿势:尽管患者全身肌肉均可受累,肌张力增高,但静止时屈肌张力较伸肌高,故病人出现特殊姿势——①屈曲体态:头前倾、躯干略屈、上臂内收、肘关节弯曲、腕略伸、指掌关节弯曲而指间关节伸直,拇指对掌,髋及膝关节轻度弯曲。②慌张步态。5、其他:①口,咽运动障碍,讲话缓慢;②自主神经症状:顽固性便秘,夜间大量汗出,直立性低血压;③皮脂性分泌亢进,脂颜;④精神症状:抑郁,无欲,智力衰退;⑤植物神经功能紊乱现象,如唾液和皮脂腺分泌增多,汗分泌增多或减少,大、小便排泄困难和直立性低血压。以上均为帕金森病的临床表现,可能包含一种或几种,程度和变化形式也有一定的差异。
针对家庭护理帕金森病人要点,给以以下几点建议: 1.帕金森氏病是一种慢性疾病,但却是进行性加重,有的病人病情也可以发展得很快。因此,要早治疗,并且需长期服药,还要注意观察病人的服药效果及药物的副作用,以利于医生及时调整药物剂量与种类。 2.鼓励早期病人多作主动运动,尽量继续工作,培养业余爱好。 3.积极进行功能锻炼,尤其是姿势与步态的训练。日常生活尽量让病人自己完成,但要注意保护病人,防止病人跌跤。 4.多吃蔬菜、水果或蜂蜜,防止便秘;避免刺激性食物、烟、酒等。 5.对晚期卧床不起的病人,应帮助其勤翻身,在床上多作被动运动,以防止关节固定、褥疮和坠积性肺炎的发生。 在疾病早期,病人具有独立生活的能力,其护理主要在于指导和帮助解决生活中的困难;晚期卧床的病人,其护理任务则越来越重。对帕金森患者的护理一般应注意以下问题: (1)注意膳食和营养: ① 可根据病人的年龄、活动量给予足够的总热量,膳食中注意满足糖、蛋白质的供应,以植物油为主,少进动物脂肪。服用多巴胺治疗者宜限制蛋白质摄入量。因蛋白质可影响多巴胺的治疗效果。蛋白质摄入量限制在每日每公斤体重0.8克以下,全日总量约40~50克。在限制范围内多选用乳、蛋、肉、豆制品等优质蛋白质。适量进食海鲜类,能够提供优质蛋白质和不饱和脂肪酸,有利于防治动脉粥样硬化。 ② 无机盐、维生素、膳食纤维供给应充足。多吃新鲜蔬菜和水果,能够提供多种维生素,并能促进肠蠕动,防治大便秘结。患者出汗多,应注意补充水分。 ③ 食物制备应细软、易消化,便于咀嚼和吞咽,按半流质或软食供给。 ④ 饮食宜清淡、少盐;禁烟酒及刺激性食品,如咖啡、辣椒、芥末、咖喱等。应保证水分的充足供给。 (2)生活中的指导和帮助:本病早期,病人运动功能无障碍,能坚持一定的劳动,应指导病人尽量参与各种形式的活动,坚持四肢各关节的功能锻炼。随着病情的发展,病人运动功能发生一定程度的障碍,生活自理能力显著降低。此时宜注意病人活动中的安全问题,走路时持拐杖助行。若病人入厕下蹲及起立困难时,可置高凳坐位排便。若病人动作笨拙,常多失误,餐食中谨防餐具。无法进食者,需有人喂汤饭。穿脱衣服,扣纽扣,结腰带、鞋带有困难者,均需给予帮助。 (3)加强肢体功能锻炼:本病早期应坚持一定的体力活动,主动进行肢体功能锻炼,四肢各关节做最大范围的屈伸、旋转等活动,以预防肢体挛缩、关节僵直的发生。晚期病人作被动肢体活动和肌肉、关节的按摩,以促进肢体的血液循环。 (4)预防并发症:注意居室的温度、湿度、通风及采光等。根据季节、气候、天气等情况增减衣服,决定室外活动的方式、强度。以上措施均能有效地预防感冒。晚期的卧床病人要按时翻身,做好皮肤护理,防止尿便浸渍和褥疮的发生。被动活动肢体,加强肌肉、关节按摩,对防止和延缓骨关节的并发症有意义。结合口腔护理,翻身、叩背,以预防吸入性肺炎和坠积性肺炎。 (5)心理护理 帕金森病患者的心理特点:帕金森病是一种缓慢进展的过程,疾病早期,患者有一定的劳动能力,生活能够自理,震颤也不显著,患者自己往往不太介意,心理上也没有太大的顾虑。随着病情的进展,劳动能力逐渐丧失,生活自理能力显著下降,患者逐渐变得精神、情绪低落,出现焦虑、抑郁等情绪,终日忧心忡忡,唉声叹气,兴趣索然,对工作、学习、家庭、前途丧失信心,常有自责和自卑观念,认为自己丧失了劳动能力已变成废人。随着病情加重,患者变得表情呆滞、精神冷漠,呈"面具脸",语调单一,谈吐断续,与人沟通能力下降,有些患者了解到本病最终的不良结局,更会产生恐惧或绝望心理。到疾病后期阶段,患者生活完全不能自理,可产生悲观厌世的心理。帕金森病患者的心理护理:心理因素在疾病治疗和康复过程中有着重要作用。
帕金森病是中老年神经系统常见疾病,最早系统描述该病的是英国的内科医生詹姆斯.帕金森,当时还不知道该病应该归入哪一类疾病,称该病为“震颤麻痹”。这个名称在我国旧的教科书中也是这样的,至今仍有一些非专科医生在使用这个名称。后来,人们对该病进行了更为细致的观察,发现除了震颤外,尚有肌肉僵直、写字越写越小等其它症状,但是四肢的肌肉的力量并没有受损,认为称麻痹并不合适,所以建议将该病命名为“帕金森病”。该病一般在50~65岁开始发病,发病率随年龄增长而逐渐增加,在整体人群中患病比率为0.1%,50岁以上发病率约为1%,我国大概有200多万人患有这种疾病。资料显示,帕金森氏病发病人群中男性稍高于女性。帕金森病以震颤、僵直、运动迟缓等症状多见。近年来,该病有逐渐年轻化的趋势,美国APDA称年龄小于40岁便开始患病者为青年帕金森病患者。帕金森病的具体病因仍不清楚。科学研究倾向于与年龄老化、遗传易感性和环境毒素的接触等综合因素有关。1)年龄老化:2)环境因素:流行病学调查结果发现,帕金森病的患病率存在地区差异,所以人们怀疑环境中可能存在一些有毒的物质,损伤了大脑的神经元。3)家族遗传性:医学家们在长期的实践中发现帕金森病似乎有家族聚集的倾向,有帕金森病患者的家族其亲属的发病率较正常人群高一些。4)遗传易感性:尽管帕金森病的发生与老化和环境毒素有关,但是并非所有老年人或暴露与于同一环境的人,甚至同样吸食大量MPTP的人都会出现帕金森病。虽然帕金森病患者也有家族集聚现象,但至今也没有在散发的帕金森病患者中找到明确的致病基因,说明帕金森病的病因是多因素的。综上所述,任何单一的因素均不能完满的解释帕金森病的病因。多数研究者倾向于帕金森病的病因是上述各因素共同作用的结果。即中年以后,对环境毒素易感的个体,在接触到毒素后,因其解毒功能障碍,出现亚临床的黑质损害,随着年龄的增长而加重,多巴胺能神经元渐进性不断死亡变性,最终失代偿出现帕金森病的临床症状。
帕金森病的历史1817年,英国医师James Parkinson首次描述了一组以震颤、僵直、运动迟缓和步态失调伴姿势不稳为主要症状的神经系统慢性进行性疾病以来,已经过去了整整一个多世纪,人类一直没有停止过对该病的研究和探索。1841年Hall将其称之为“震颤麻痹”(shaking palsy),对该病的症状进行了详细描述。但随着人们对该疾病的更多认识和了解,逐步认识到“震颤麻痹”的命名并不确切,因为,这类患者除了有肢体的不自主震颤、僵直和运动迟缓外,还有植物神经功能紊乱等一些复杂症状伴随,因此,1892年Charcot建议将这种疾病称为帕金森病(Pakinsons disease,PD)可能更能较全面的描述这一病症,这一观点也逐渐为大家所接受。 虽然,人们在开始的时候已经能诊断这种疾病,但还没有治疗的好办法,值得一提的是,当神经科学界还不十分清楚帕金森病的病因和发病机理时,我们神经外科医生的先驱们,为了解除大量病人的痛苦,很早在临床就开始了手术治疗帕金森病的大胆探索,尽管手术方法的发展缓慢而又带有极大的危险性,正是有了这种临床大量的成功与失败的经验积累,才逐步丰富了对帕金森病的认识,并逐渐改进和完善了更为有效的治疗靶点和手术方法。Horsley早在1909年就报道了采用感觉运动皮层部分切除术治疗帕金森病,术后患者的肢体震颤明显减轻,仅伴有中等度的功能障碍。直到上世纪的20年代,锥体外系在调节运动中的作用才被认识。当时许多神经内科医生反对通过阻断这些神经传导通路来治疗帕金森病,甚至连著名的神经外科学的奠基人之一Dandy也认为毁损基底节的神经传导通路将是致命的。直到1939年,Russell Meyers通过开颅大脑半球中间入路基底节尾状核毁损术,成功地治疗帕金森病,才证明了Dandy的错误。随着人们对帕金森病发生机理越来越深刻的认识和科学技术的进步与飞跃发展,不仅发明了立体定向仪,而且随着脑室造影、CT、MRI和术中微电极记录等技术的应用,定向手术的靶点定位越来越准确,效果也越来越好,加之对帕金森病治疗具有“神奇”效果的左旋多巴类药物的出现,可以说,帕金森病的治疗取得了极大地成功。但是,尽管如此,到目前为止,对帕金森病的治疗还是治标不治本,仍然是不能彻底治愈病人达到根治的目的,药物仍然停留在减轻症状、提高生活质量的状况层面。随着手术技术的发展和不断改进,相信有一天以深部核团电刺激为主的神经调控技术能够彻底战胜帕金森病。