徐风瑞医生的科普号

1、疤痕需要看什么科室？答：综合公立医院的“整形外科”，“整形美容科”，“烧伤整形科”及皮肤科是专业诊治疤痕的科室。2、有没有防治疤痕的特效药膏？你们那里有吗？答：“疤痕”是组织修复的正常结局，一旦有组织损伤，疤痕就会开始产生，同时防治疤痕的措施就应该开始启动。单一的某一药膏对疤痕的治疗所起作用非常有限，尚没有证据表明，某一样“药膏”对疤痕有“特效”。3、听朋友说美国进口和香港代购“疤克”治疗疤痕有特效，是真的吗？答：上面已经说过，没有循证医学证据表明某一个药膏对治疗疤痕有”特效“，进口的数百上千元的药物，本质上与国内的普通药物没有区别。4、疤痕治疗需要采用什么方法？你们采用的是什么样的方法？答：对于不同部位、不同大小范围、不同生长周期和类型的疤痕，需要采用的是不一样的治疗方案。其方案涵盖手术、放疗、疤痕内药物注射、二氧化碳点阵激光、扩张器、减张贴、压力套、硅凝胶疤痕贴、抗疤痕药物等。单一疗法对疤痕的治疗效果欠佳，我们的方案是“综合、全程、动态”，目前我们的方案已经取得比较理想的疗效。5、我小时候的一个疤，现在很多年了，还能治吗？答：这个需要看具体情况，虽然疤痕的治疗原则上是"尽早“，疤痕的治疗黄金时期是在一年以内。大部分陈旧性疤痕，仍可以通过手术为主的综合治疗方法获得满意效果，具体情况需要面诊决定。陈旧性疤痕，如果能够通过手术解决，越是看起来明显的疤痕，治疗效果越好。相反，对于本身就不太明显的疤痕，不能抱有太大的期望。6、疤痕疙瘩可以手术切除吗？答：疤痕疙瘩单纯手术切除的复发率较高，我们采用的是以手术为基础的综合治疗方案，对于依从性较好的患者，我们的方法完全可以控制疤痕的持续增生，因此并不用过度担心疤痕的复发问题。7、疤痕治疗期间饮食上有什么忌口的吗？酱油可以吃吗？治疗后需要注意什么？答：饮食原则是“忌烟忌酒忌辛辣”，而酱油和醋是可以吃的。总体饮食宜清淡，多食瓜果蔬菜类。治疗后疤痕部位要”防晒保湿“。8、治疗需要住院吗？需要麻醉吗？手术后需要拆线吗？答：这个要看具体情况的。对于小范围的疤痕，一般在门诊治疗，清醒局麻手术，术后即可回家。如果有缝线，术后需要拆线，拆线时间由医生根据具体情况告知（一般头面部1周左右，躯干10天左右，四肢2周左右）。9、治疗后还需要来医院吗？多久来医院复诊一次？答：疤痕治疗一年内需与医生保持联系，一般每月复诊一次，如果怕麻烦不坚持治疗，疤痕极有可能复发。治疗后如果一年内没有复发，则后期复发的概率就不高了。10、我想找你看怎么联系你？答：太和医院微信公众平台,找外科→整形美容烧伤科，挂号后在门诊可预约我的时间。

什么是“鼻综合”？

我做鼻整形的思路（二）---医生的“手”在鼻整形手术中起着决定性作用十堰市太和医院整形美容烧伤科徐风瑞十堰市太和医院整形美容烧伤科徐风瑞首先要确定的是，在隆鼻的材料选择时，尽管目前面临的选择越来越多，如膨体、曼特波（medpor）、玻尿酸，以及各类人工骨等，我选择的最多的还是高分子硅胶，为什么呢？历史上硅胶假体应用于隆鼻已经有数十年的时间，我用硅胶做鼻子也已经有十年以上的经验，硅胶假体的优点是显而易见的，它具有稳定的理化性质，长期植入体内组织相容性好，不致畸、不致癌，不被机体代谢和吸收，同时也不易感染，植入后外形看起来比较自然，可以驾驭各种类型的鼻型。是市面上应用最为广泛和成熟的假体类型。而膨体也是目前应用较多的材料，它本身具有微孔结构，植入体内后血管等自体组织可以“长入”里面，质地较轻，不会下沉和变形。但优点有时候会变成缺点，那就是它自有的微孔结构，也为细菌存活提供了良好的培养基，容易滋生感染，而自体结构“长入”假体后，远期如想取出，难度增大。做鼻部整形后最终的效果，还是取决于整形医生的“手”，因为再好的假体，都要经过医生的个性化设计和细心雕刻才能植入体内，因此医生的“手”在鼻整形术中起着决定性作用，因为这个“手”，假体的优点可以被最大限度的利用，而缺点则可以最大限度的避免。

刚刚工作的前几年，接触了许多鼻面部外伤、畸形的病人，这使我对鼻面部的解剖，尤其是鼻部的解剖有了比较深刻的理解和认识。后来我攻读著名整形外科专家、湖北省整形外科副主任委员何明武教授的硕士，何教授告诉我，整形外科领域那么大，你应该在某一个领域做出不一样的工作，期间送我去英国专门学习达拉斯鼻整形技术，这样我逐渐对鼻部整形产生了兴趣，从2008年算下来，我从事鼻整形这个专业已经有12年了。因此，在鼻整形方面，我对自己的技术还是比较有信心的。从最初接触到的将那些畸形的、有缺憾的鼻子修复到正常，让病人能够回归社会，到这些年把一个个正常的鼻子整的漂亮，让顾客快乐，有一个话题是绕不开的，那就是什么样的鼻子是具有美感的？我一直在思考这个问题，尽管一千个人对“好看的鼻子”可能会有一千种看法，但绝大部分漂亮的鼻子，最终都不会偏离大众审美，网上经过黑科技合成的“平均脸”接近最漂亮的脸，以及前些年流行的“网红鼻”正受到大众的诟病而逐渐淡出，就是证明。对于整形外科医生而言，塑造一个好看的鼻子，精湛的技术和良好的审美，二者缺一不可。高鼻梁好看吗？放在张三脸上好看，但放在李四脸上可能未必，这就是为什么整形还有一个个性化的因素需要考量的。“医术就是艺术”，整形外科医生更像一个融“设计师”和“建筑师”为一体的和艺术家，塑造一个好看的鼻子前，在脑海里已经有一个好看的鼻子外形。而后面所有的操作都是围绕着脑海里的那个外形所做的。鼻子位于面部的正中心位置，鼻外形的美观对一个人的颜值起着关键性作用，那么鼻整形术适合什么所有人群和年龄吗？整形术可以改善鼻子的外形和增加自信心，但它不能完全地改变人的全部外形使别人不一样的对待你。因此在决定做鼻整形术前，求美者需要仔细地考虑最想要求的是什么，并与有鼻整形术经验的整形外科医生讨论。一般来说想使自己的面貌得到改善，而不是要求十全十美的人，如果身体上是健康的，心理预期是正常和现实的，那么就可能是一个适合做鼻整形术的人。而从年龄上讲，需要发育到比较稳定的年龄（女孩14-15岁，男孩16-17岁后）才能考虑做鼻整形术。

鼻子位于面部的中心位置，鼻外形的美观对一个人的颜值起着关键性作用。因此，如果拥有一个好看的鼻子，那个人的形象终归不会差到哪里去，而通过整形美容技术改善鼻部的形态，确实能够对个人颜值有不少提升，因此近年鼻部美容整形手术的量也是呈逐年上升趋势。什么是鼻综合？鼻综合手术其实就是通过美学设计，应用手术的方法改善鼻尖、鼻背、鼻根、鼻翼、鼻孔、鼻小柱等多个部位的不良外观。鼻整形手术对个人外观的改变较大，因此对于患方来讲，术前对手术效果的要求要切合实际，限于医疗技术及自身条件，手术操作不能随心所欲，因此对术后效果需理性看待，不能苛求完美，术前需具备良好的身心健康状态。对于医方来讲，医生应对患方的鼻部外形有充分的了解，并在术前对手术方式与患方有充分的沟通与介绍，切忌盲目夸大术后效果。任何手术都有一定风险，综合鼻整形也不例外，但较少产生影响生命健康的严重并发症。术前注意事项：女性需避开生理期，手术当日素颜不化妆，术前需完善血液常规，凝血功能等常规检查，如果手术复杂需要全麻，医生会建议您提前办理入院。术后注意事项：1、术后前三天可以冰敷，第三天来医院换药，第七天拆线。拆线前伤口避免沾水。术后肿胀1-3天属于“涨潮期”，三天后开始逐渐消肿，2周后一般可恢复70%；3-6个月逐渐恢复正常，存在个体差异，个别可能恢复时间需更久一些。2、术后2周内保持睡觉时头部抬高，平躺。尽量避免侧卧位及触碰鼻子。3、术后1月内避免剧烈运动，半年内避免戴框架眼镜。4、关于饮食1-3月内饮食原则是“忌烟酒辛辣”，宜食清淡及瓜果蔬菜。5、敲黑板，整形美容手术不是美图秀秀，肿胀期及恢复期内少照镜子哦。6、请在术后1月，3月，6月，1年找医生复诊，恢复期内谨记给你主刀医生的医嘱，而不是网络上的“攻略”。

爱美是人的天性，追求完美也是人的本性，但是岁月的风霜雪剑是毫不留情的，随着年龄的增加，皮肤弹性的下滑，胶原蛋白丢失，一般女性到了30岁左右就会开始发现眼袋、泪沟、法令纹的出现，如果不注意保养，这些问题可以让人看起来非常憔悴，瞬间显老好几岁，而且会越来越明显。现代社会是以瘦为美，脂肪长在该张的部位，会形成身材匀称、婀娜多姿，面部饱满紧致显年轻，而长在不该张的部位则形成了赘肉非常影响美容。所以合理的应用全身的脂肪进行分配重置移植成了当下整形美容的流行项目。对于求美者的面部过早出现皱纹的问题，我的建议是平时注意控制表情，不能让自己面部表情太丰富了，合理补充胶原蛋白、补充蛋白及维生素，还要注意皮肤保养和防晒，适当的用一下好点的护肤品为皮肤补充营养和水分，从而让皮肤衰老慢一点。那对于已经形成的无法逆转的泪沟和法令纹，自体脂肪移植可以起到很好的填充和支持的作用，因为面部的皱纹和衰老除了皮肤松弛出现皱纹外，皮下组织的容量减少也是主要的原因，自体脂肪的填充可以很容易纠正软组织容量的缺失，而脂肪中的干细胞成分还可以改善皮肤的肤质，从而达到面部年轻化的效果。脂肪移植面部填充的主要适应症有那些呢？泪沟、鼻唇沟纹（法令纹）。双侧颞部（太阳穴）、前额部。苹果肌、面颊部。其他：上睑、鼻基底、下颏部、唇部、耳垂等。

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术前准备1、术前常规检查：血常规、凝血功能等。女性须避开生理期，术前如有特殊病史请告知手术医生。2、术前准备：术前一天洗澡，清洁腋下。手术当天请一定要准备宽松的、开衫的带扣子的上衣。不要穿圆领的比较紧的衣服，因为术后会限制上肢活动，圆领、紧身的衣服会造成穿脱衣服极大的不便。术后注意事项1、术后一周左右需限制上肢活动（避免上举及外展等活动），前三天需特别注意，以免过度活动引起伤口出血及血肿，影响愈合。绷带包扎一般早期需要稍紧。如果自我非常难受不适甚至影响睡眠，可联系医生判断是否需要调整。2、术后建议酌情静脉输液（抗生素及止血药物）3天左右。3、术后48-72小时（比如周一做的手术，可以周三或者周四来）到医院进行第一次换药，主要是观察皮下有没有积液，医生会根据情况告诉您下次换药的时间。拆线时间一般在术后2周左右（具体需视切口愈合情况而定，一般可以晚点，不建议过早拆线）。4、关于术后是否可以吃“止痛药”，因为多数止痛药的副作用都会造成出血，因此一般不吃。但是自觉术后疼痛比较明显，甚至影响睡眠的可以适当应用口服止痛药。5、关于饮食，需忌口的“发物”如牛羊肉、烟酒刺激、鱼虾辛辣等尽量避免。酱油可以吃的。6、关于“复发”：绝大部分就医者通过本手术均可获得满意效果，但腋臭手术属于改善性手术，现有医疗技术尚不能完全保证“彻底根治”。对于极少数术后仍有异味且影响日常社交的，可联系医生确定是否需要进一步处理。7、术后1月，6月，1年，2年请来医院复诊，方便医生及时了解您的恢复情况及您的进一步需求。

人人都有大汗腺，人人都有细菌，为什么只有少数人有狐臭？为什么有些人狐臭洗个澡就消失了，有些人却做个手术都去不干净？目前有各种改善狐臭的方法及产品，但是很多人买回的产品不仅不管用，而且用后腋下发痒，难受之至。有些用了很贵的所谓“产品”，开始有一定效果，可是时间长了腋下就又开始奇痒难忍，还会有疼痛，让人心灰意冷。但想想无法挺胸抬头做人，让人拒之于千里之外，不合群，不敢穿短袖衣，谁甘心长时间“狐臭”相伴呢！狐臭，医学上称为“腋臭”，是由患者腋窝部位的大汗腺（又叫顶浆腺）排泄的呈淡黄色汗液，其中所含的脂肪酸经皮肤表面的细菌，主要是葡萄球菌的分解，产生不饱和脂肪酸而发出的臭味。其和狐狸肛门排出的气味相似，所以常称为狐臭。腋臭的治疗根据当地医疗条件、医生的专业认知、以及患者的严重程度有关。在医学上分为轻度、中度、重度三种，而体质和严重程度不同，治疗方法的选择也不同。轻度-中度可选择方法：高频电针、黄金微针、激光、射频与超声治疗。这类治疗方法是通过深部的热损伤，破坏汗腺导管及部分毛囊，使其坏死凋亡而到达效果。中度-重度可选择方法：传统手术及微创小切口手术。通过皮下搔刮、切除汗腺及毛囊的方法，达到去除腋臭的目的。温馨提示：需要合理的选择治疗方法，选择对了才能简单有效的解除腋臭的烦恼！（了解具体方法选择可通过好大夫与我联系哦）