李学秀医生的科普号

晕厥是全大脑半球及脑干血液供应减少，导致发作性短暂意识丧失伴姿势性张力丧失综合征，可因血管迷走性反射、直立性低血压、心输出量减少引起全脑低灌注，或者由于椎基底动脉缺血引起脑干选择性低灌注所致。 临床上依据病因和发病机制不同可分为三类： 1、 反射性晕厥：因血压调节，心率反射弧功能障碍及自主神经功能不全导致血压急骤下降，心输出量突然减少所致。包括血管迷走性晕厥（单纯性晕厥）、直立性低血压性晕厥、特发性低血压性晕厥、颈动脉窦晕厥、排尿性晕厥、吞咽性晕厥、咳嗽性晕厥、舌咽神经痛性晕厥等。 （1）血管迷走性晕厥（单纯性晕厥）：可见于所有年龄，多见于年轻体弱女性，发作常有明显诱因(如疼痛、情绪紧张、恐惧、轻微出血、各种穿刺及小手术等)，在天气闷热、空气污浊、疲劳、空腹、失眠及妊娠等情况下更易发生。晕厥前期有头晕、眩晕、恶心、上腹不适、面色苍白、肢体发软、坐立不安和焦虑等，持续数分钟继而突然意识丧失，常伴有血压下降、脉搏微弱，持续数秒或数分钟后可自然苏醒，无后遗症。发生机制是由于各种刺激通过迷走神经反射，引起短暂的血管床扩张，回心血量减少、心输出血量减少、血压下降导致脑供血不足所致。 （2）直立性低血压(体位性低血压)：表现为在体位骤变，主要由卧位或蹲位突然站起时发生晕厥。可见于： ①某些长期站立于固定位置及长期卧床者； ②服用某些药物，如氯丙嗪、胍乙啶、亚硝酸盐类等或交感神经切除术后病人； ③某些全身性疾病，如脊髓空洞症、多发性神经根炎、脑动脉粥样硬化、急性传染病恢复期、慢性营养不良等。发生机制可能是由于下肢静脉张力低，血液蓄积于下肢(体位性)、周围血管扩张淤血(服用亚硝酸盐药物)或血循环反射调节障碍等因素，使回心血量减少、心输出量减少、血压下降导致脑供血不足所致。 （3）颈动脉窦综合征：由于颈动脉窦附近病变，如局部动脉硬化、动脉炎、颈动脉窦周围淋巴结炎或淋巴结肿大、肿瘤以及瘢痕压迫或颈动脉窦受刺激，致迷走神经兴奋、心率减慢、心输出量减少、血压下降致脑供血不足。可表现为发作性晕厥或伴有抽搐。常见的诱因有用手压迫颈动脉窦、突然转头、衣领过紧等。 （4）排尿性晕厥：多见于青年男性，在排尿中或排尿结束时发作，持续约l-2min，自行苏醒，无后遗症。机制可能为综合性的，包括自身自主神经不稳定，体位骤变(夜间起床)，排尿时屏气动作或通过迷走神经反射致心输出量减少、血压下降、脑缺血。 （5）咳嗽性晕厥：见于患慢性肺部疾病者，剧烈咳嗽后发生。机制可能是剧咳时胸腔内压力增加，静脉血回流受阻，心输出量降低、血压下降、脑缺血所致，亦有认为剧烈咳嗽时脑脊液压力迅速升高，对大脑产生震荡作用所致。 2、心源性晕厥：发生迅速，无任何预感，与直立体位无关，运动诱发晕厥提示心脏性原因，还各种心脏病是独有的特点。 （1）心律失常 ① 缓慢性心律失常：心动过缓与停搏，病窦综合征，心脏传导阻滞等 ② 快速性心律失常：阵发性室上性心动过速、室性心动过速等 ③ 长QT综合征 （2）器质性心脏病 ① 急性心排出量受阻 左室流出道受阻：主动脉瓣狭窄，左房粘液瘤，活瓣样血栓形成等 右室流出道受阻：肺动脉瓣狭窄，原发肺动脉高压，肺栓塞等 ② 心肌病变和先天性心脏病：急性心肌梗死，Fallot四联症等3、脑源性晕厥 由于脑部血管或主要供应脑部血液的血管发生循环障碍，导致一时性广泛性脑供血不足所致。 如脑动脉硬化引起血管腔变窄，高血压病引起脑动脉痉挛，偏头痛及颈椎病时基底动脉舒缩障碍，各种原因所致的脑动脉微栓塞、动脉炎等病变均可出现晕厥。其中短暂性脑缺血发作可表现为多种神经功能障碍症状。由于损害的血管不同而表现多样化，如偏瘫、肢体麻木、语言障碍等。 3、其他晕厥：如哭泣性晕厥（情感反应）、过度换气综合征、低血糖性晕厥和严重贫血性晕厥等。 意识丧失前出现头重脚轻的前驱症状，提示脑灌注不足引起晕厥，通常由血管迷走发射、直立性低血压或心功能不全所致。卧位时出现发作性意识丧失可排除血管迷走反射和直立性低血压等，可能由于心功能不全或为癫痫发作。运动诱发晕厥提示心源性。

患有不宁腿综合征患者，有很多有着生不如死的感觉，严重影响生活质量和工作，下面给大家分享我在临床诊治的经验，供大家参考，必要时就诊；1. 首选多巴胺能药物如复方多巴制剂或多巴受体激动剂如普拉克索或多巴丝或者 美多丝。对 70%～90%的患者对多巴受体激动剂疗效良好，尤其是那些发作频率较高的患者。2. 抗癫痫药物如加巴喷丁、卡马西平、普瑞巴林等对部分患者有一定疗效，尤其是在多巴胺能药物疗效不 佳、无效或者副作用不能耐受时可以选用或合用。3.其他药物，如 氯硝安定、酒石酸唑吡坦对部分患者有一定疗效。4.对继发性不安腿综合征患者，首先是要治疗原发疾病。如肝脏功能不好，糖尿病患者，慢性肾衰竭、多发性神经炎、类风湿关节炎、帕金森病、干燥综合征、缺铁性贫血、叶酸和维生素B12缺乏等，此外，血液透析、特殊药物使用史等亦可导致该病。随着病因的消除，患者症状可能也会随之消失。 如尿毒症患者的肾移植、缺铁性贫血病人的铁剂治疗，叶酸缺乏病人的叶酸补充等。5.对部分严重的难治性患者，可以用阿片类药物如可待因、氢可酮、美沙酮、羟考酮、曲马多等药物，对 多巴受体激动剂无效的患者有较好的疗效。6 部分患者可能会引起便秘、尿潴留、瞌睡、认知改变。少数情况下可以引起呼吸抑制、大剂量的半衰期 短的阿片类药物可能导致药物依赖。7 而且有一部分患者需要给补充叶酸， 维生素B族等，作为补充治疗手段我在临床给广大患者给出的治疗方案 ：有很多患者服用当日就症状消失1::: 可以美多巴0.125毫克开始晚上口服，必要时可以加到2片，症状消失，就是个体的最佳剂量。2::: 加巴喷丁0.1的。晚上吃一到两片就可，刚开始吃一片看看，如果效果好就不要加量3::: 一般不宁腿患者的失眠，是因为不宁腿的症状导致的， 所以助睡眠药物，可以根据情况服用，如果存在失眠等现象，就加改善睡眠的药物（曲唑酮[美时玉] 晚上吃刚开始吃一片，如果睡眠不佳，就吃两片，就可）。4::: 复合维生素B族，吃一个月左右； 按说明书吃就可5::: 叶酸：买一瓶，每天三次，一次一片(吃完一瓶就不吃)总而言之， 不宁腿综合征需要针对病症进行针对性治疗为主， 对症支持治疗为辅。

治疗原则 ：心理健康教育 心理治疗是首选，而且能够有效地控制症状和治疗。 很多这类患者，大部分都是外界因素导致的可能较大，特别是患儿父母、老师及其他与患儿有较多接触的人员，进行不健康的方式和方法，来对患儿进行不正确的教育和惩罚等 ，会导致患儿的心理出现严重的焦虑紧张恐惧等情绪产生，从而形成抽动、秽语 等各种行为和情绪问题 。所以进行心理健康教育是首选治疗方法。针对患儿的心理，教育，行为等各个方面进行综合干预。健康教育方式包括个体指导、口头讲解、书面卡片提示、电话咨询、科普宣传、专门网站等。药物治疗根据每个患儿不同靶症状选择相应的治疗方法，一般分为对三类症状相关的治疗：抽动、强迫症（OCD）和注意缺陷多动障碍（ADHD）。抽动的药物治疗主要是氟哌啶醇和匹莫齐特，是最有效的药物，但副作用较多，不推荐作为首选。据我的临床经验看阿立哌唑，硫必利等药物效果佳，且副作用较轻。此外利培酮也有较好疗效。治疗轻至中度抽动的一线用药，推荐作为首选，可选择可乐定。氯硝西泮、丙戊酸钠等，也有较好的疗效。强迫行为及思维的药物治疗氯丙咪嗪是治疗强迫症最有效的药物，因其副作用不推荐首选，建议分别用两种5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）类药物无效时考虑使用。推荐用于强迫症首选。可选择的药物包括帕罗西汀、氟西汀、舍曲林、氟伏沙明。强迫性思维和行为主要因焦虑情绪和认知功能低下有关注意缺陷多动障碍（ADHD）的药物治疗哌甲酯和苯丙胺是治疗ADHD的一线用药，但可能引起或恶化抽动症状，不推荐单独使用。临床疗效看首选择思达 ，这个药物，来控制多动等行为上的问题，疗效确切，而且对小儿的中枢神经系统无不良反应， 但会引起患儿的食欲下降等不良反应，但利大于弊，推荐治疗抽动+ADHD单独用药首选。中医治疗该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持，但一些中医治疗方法或药物可缓解症状，建议到正规医疗机构，在医师指导下治疗，防止一些药托或者不良医疗机构所受到欺骗和损失财产。神经调控治疗经多种药物治疗无效，药物难治性的患儿，可行重复经颅磁刺激、脑电生物反馈和经颅微电流刺激等神经调控疗法，但不加以主推这种方法。关键是用认知心理行为治疗主要是进行心理调节和疏导，对患儿进行支持性心理咨询，消除病耻感；对家长进行支持性指导和行为疗法，以帮助合理安排患儿正常生活。正确面对患儿：要帮助患儿认识到自己的病是可以治疗改善和治愈的 ，消除自卑感，增强治疗疾病的信心，鼓励他们多与人交往，多参加课外活动。面对父母：应告知父母对患儿的关爱和理解的重要性，如果患儿出现症状，必须得无视它，当没有看见，反而多进行增进亲子接触和交流沟通，避免父母过多的责备、惩罚和忽视。如果患儿开始用药，要遵循医嘱，注意药物不良反应，有问题及时就医。面对老师：应告知老师有关的医疗知识，并通过老师教育，让其他同学不对患儿的怪异行为作出讥讽、嘲弄或歧视，同时老师要对患儿更加爱护，帮助其解决生活和学习上的不便。 ****家长注意的是即使出现抽动等临床表现时候，无视它，不要进行过于太关注，切记切记，而且尽量让患儿转移注意 力，多参加课外活动和有氧运动，很重要其他治疗手术治疗该疾病不建议进行手术治疗，会导致认知功能的损伤日常生活管理饮食建议需要根据症状咨询医生，合理膳食，保证营养全面而均衡。饮食宜清淡，多吃蔬菜水果，不吃辛辣刺激性食物，避免食用含咖啡因类的食物，控制零食的摄入。不对患儿施加过多压力，减轻其课外负担，避免让患儿过度紧张、兴奋和疲劳。适当进行体育锻炼，增强体质，提高免疫力，预防感冒，防止感冒加重或诱发患儿病情。

认知功能训练干预方法虽然目前孤独症的干预方法很多，但是大多缺乏循证医学的证据。尚无最优治疗方案，本人觉得最佳的治疗方法应该是个体化的治疗。孤独症患者在学龄前一般因不能适应普通幼儿园生活，而在家庭、特殊教育学校、医疗机构中接受教育和训练。学龄期以后语言和社交能力的缺陷，难以同同龄儿接受相关的教育，从而走向更“自闭”道路，被社会受到歧视和排斥，一部分儿童到特殊教育学校接受教育。具体的治疗方法本人认为是（1）认知行为分析疗法：以行为主义原理和运用行为塑造原理，详细评估孤独症儿童的各项能力，制定个体化、系统化、层次化的康复方法。通过详细的认知功能个体化的评估针对性，全面了解患儿的认知结构，就是说患儿的强项及弱项，还有惯有的思维和记忆模式，进行有效、针对、强化、系统地提高整体认知能力，从而改善和促进患者语言发育，抽象思维，脑--眼--手的整体协同能力，基本的生活自理能力和学习能力、提高社会交往能力，而且重要的是重塑情商。（2）孤独症以及相关障碍儿童治疗教育课程（TEACCH）训练一些课程，根据孤独症儿童能力和行为的特点设计个体化的训练内容，对患儿语言、交流以及感知觉运动等各方面所存在的缺陷有针对性地进行教育，核心是增进孤独症儿童对环境、教育和训练内容的理解和服从，但国内的巨大多数教育机构的员工，没有接受过正规的医学教育，有相关医学资质的很少，所以不能够有效评估和判断患儿的情况的基础上盲目和随意的进行所谓的干预，这是违法行为，需要坚决抵制。（3）人际关系训练法：人 际 关 系 发 展 干 预 疗 法 （relationship development intervention，RDI）。有很多自闭症儿童不知道跟别人怎么交流，用什么样的方式交流，怎样处理人与人之间的关系等，所以需要整体的引导和指导方法和方式，这个需要在基础认知具备的条件下进行。（4）情感的训练法：其实孤独症儿童最缺乏的是跟他人的情感的交流，可以分成几个部分，最终归结到社会情感、个人情感、家庭情感的重塑 。这些事一些机构做不到的部分。（5）通过大脑的神经网络的理论和体系，进行逐步及循序渐进的方法，进行认知功能康复训练很重要，能够得到事半功倍的效果，所以需要多学科共同参与和干预治疗很重要。

虽然孤独症的病因还不完全清楚，但目前的研究表明，某些危险因素可能同孤独症的发病相关。引起孤独症的危险因素可以归纳为：遗传、感染与免疫和孕期理化因子刺激。一、病理性因素 脑器质性损害： 如产伤、宫内窒息、中毒、感染等，先天性风疹病毒感染、巨细胞病毒感染均可能与自闭症发病有关，这些先天性的损伤会对孩子的未来产生非常大的影响。 遗传因素：双生子研究显示，孤独症在单卵双生子中的共患病率高达61%～90%，而异卵双生子则未见明显的共患病情况。在兄弟姊妹之间的再患病率，估计在4.5%左右。这些现象提示孤独症存在遗传倾向性。研究显示，某些染色体异常可能会导致孤独症的发生。目前已知的相关染色体有7q、22q13、2q37、18q、Xp；某些性染色体异常也会出现孤独症的表现。如47、XYY以及45、X/46、XY嵌合体等。较常见的表现出孤独症症状的染色体病有4种：脆性X染色体综合征、结节性硬化症、15q双倍体和苯丙酮尿症。每年均有新的关于孤独症候选基因的报道。近年来新报道的孤独症候选基因有clock，PRKCBl、CNTN4，CNTCAP2、immune gene、STK39、MAOA、CSMD3、DRD1、neurexinl、SLC25A12、JARDlC、Pax6。另有研究报道，在汉族孤独症患者中，NRP2基因存在遗传多态性。 免疫系统异常： 孕期感染与孤独症发生可能有一定的关系。目前已知的相关病原体有：风疹病毒、巨细胞病毒、水痘——带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒、梅毒螺旋体和弓形虫等。目前推测，这些病原体产生的抗体，由胎盘进入胎儿体内，与胎儿正在发育的神经系统发生交叉免疫反应，干扰了神经系统的正常发育，从而导致了孤独症的发生。受孕早期孕妇若有反应停和丙戊酸盐类抗癫痫类药物的用药史以及酗酒等，可导致子代患孤独症的概率增加 二、外源性因素 环境因素： 早年生活环境中缺乏丰富和适当的刺激，没有教以社会行为。或长期处在单调环境中的儿童，会用反复动作来进行自我刺激，对外界环境就不会产生爱好。 家庭因素： 有些父母即使是专业技术人员，受过高等教育，比较聪明，但做事刻板，并有神经质和强迫倾向，对孩子冷淡和顽固，家庭缺乏温暖也可导致自闭。

误区一：无药可治所以要放弃：临床诊疗中发现，许多孩子在特定时期，在专业医院，专业人员，系统诊治后会得到较好疗效，自闭症的治疗方法有很多，必须做详细的认知功能评估，通过全面评估，了解患儿的认知结构，认知能力，掌握强项和弱项缺陷的部分，制定私人订制似的针对性康复治疗方案，会得到事半功倍的良好疗效，临床中我们经过有效的康复手段，也把孩子的智力水平提高到正常水平的也有。而且进行康复训练，是有效的，只要方法对了，可以给孩子打开另一扇门。误区二：自闭症患者是天才：有些人以为，自闭症都是某种程度上的天才。确实，会有一些患者有着特殊的才能，但事实上，自闭症患者中，有80%-90%存在智力问题。主要跟大脑的发育有直接关系，出现的行为情绪，言语发育等 ，跟额叶发育有关，还有一些人误以为自闭症患者没有感情。其实他们也有自己的喜好，只是在理解和表达上存在困难。误区三： 关于康复治疗：有些家长到处接受盲目的治疗，有些孩子在某些方面会得到一定的疗效，但往往错过了最佳干预时期，一般大脑的最佳发育期是3-8岁，错过孩子大脑的最佳发育阶段，会直接影响孩子的日后的生活，学习，工作等等很多领域。不正规的治疗不仅耽误诊疗时机，而且有时会抑制或损伤正常脑神经细胞，进而影响孩子的生长发育，长期服用一些不适当的药物，还会影响智力发展，甚至造成孩子心理异常，产生自杀倾向，他伤的现象也普遍。因此早发现，早治疗，持续坚持是很有必要的。最重要是大脑功能康复治疗是关键，根据大脑神经网络学说，结合孩子的认知特点和记忆模式，进行针对性的诊治，非常有必要，而且行之有效的误区四：自闭症患者是精神病患者：虽然很多自闭症患者智力发育迟缓， 而且很多患者存在情绪和行为问题，但这些是跟大脑发育不良导致的认知功能低下有关。误区五：把孩子盲目送到机构或培训班：有些家长看到网上、杂志或户外治疗自闭症的培训机构广告，就给孩子送到机构，寄于厚望，但是往往得到的是更多的失望。其实这些非医疗机构治不好孩子的病。他们没有接受过医学专业的培训和也没有相关的医疗资质。反而贻误治疗的最佳时机，而且他们的这些所谓的行为，是违法的， 所以建议到正规医院-，正规专家，接受正规规范治疗很重要，欢迎来广泛咨询 。我在北京三甲医院等您，帮您解决孩子的问题~

生活中，你经常会看到很多人哈欠连天，其实，这都是睡眠不足在作怪，如何提高睡眠质量呢?首先，要消除对失眠的恐惧感。失眠者往往有一种经验，即越恐惧失眠反而越失眠。第一： 如果每晚临睡时如临大敌，焦虑的情绪也会带来身体的紧张，这样就会加重入睡困难。其实，静谧的夜晚除了可供睡眠之外，还可以利用来工作、学习、娱乐。古人有诗云：“人生不满百，常怀千岁忧。昼短苦夜长，何不秉烛游?”人类很多宝贵的精神和物质财富都是在夜晚用失眠换来的。“春宵一刻值千金”，既然如此，何不好好珍惜呢? 放松了对失眠的警惕，焦虑感消失，睡眠就成了自然而然的事，而这正是还睡眠以生物本能的本来面目。其次，当入睡困难时，尽量远离床榻。最好到卧室外活动，可以到客厅看电视，可以到书房看书，也可以到室外散步。总之，离开床越远越好。直到感觉困倦不堪、睡意十足时，再回到床上，此时往往能一沾枕头就睡着。这样做是在建立床与睡眠之间明确的的条件反射，让身体和潜意识牢牢记住“床就是用来睡眠的”这一概念。相反，在床上看书、看电视、听广播、聊天、上网等活动都是对该条件反射的破坏，可以造成失眠。实际上，在床上活动的效率远不如在床下高，同时还降低了正常的睡眠效率。“赔了夫人又折兵”，实在不划算。请记住，床是睡觉的地方，不是胡思乱想的地方.第三，睡前应该放松身心。在极端疲劳时人往往渴望骤然入睡，但此时身心都处在紧张状态下，即使睡着了也不会马上松弛下来。这样会表现为睡眠时身体僵硬、做梦不断。一觉醒来，不仅没有享受到睡眠带来的放松，身心反而更加疲劳。磨刀不误砍柴工，睡前可以轻松地散散步，或者为身体做做按摩，或者用温水泡泡脚，或者全身放松地静坐片刻。这些工作可以理解为睡眠的前奏，也可以视作一种自我催眠。睡眠因此成为一个有计划的程序，人则作为程序的编制和调控者，是睡眠的主人，而不是失眠的奴隶。第四，尽量不要借助精神活性物质睡眠。茶、咖啡等兴奋剂影响睡眠几乎尽人皆知，失眠者也都会主动远离。而以酒精、安定类药物等为睡眠辅助品的错误做法似乎被人们习以为常。殊不知，饮酒之后人虽然暂时麻醉，但不久就会进入兴奋与麻醉状态反复交替的阶段。脑正常的活动规律被破坏，人就无法得到有效的睡眠。人的睡眠本来有一个自己的程序，安定类药物催眠人的同时会使这一程序紊乱。人服药后虽然表面上睡着了，但正常的睡眠程序并未运行，故实质上不是真正意义的睡眠。要想真正享受到睡眠之乐，就应避免依赖酒与药物。如果依赖时间已久而戒断困难，可以求助于专科医生。最后，失眠之后不要在白天补觉。一般夜里失眠的人习惯上会在早上多再睡一会儿懒觉，或者白天睡一觉找补回来。遗憾的是，昨夜已逝，睡眠是补不回来的。人体的生物节律与昼夜节律一致，白天兴奋而夜晚安静是正常的。“一日之计在于晨”，早晨人体的交感神经系统需要活跃，阳气需要疏发，此时睡眠容易使植物神经功能紊乱，阳气受到遏抑。更重要的是，早晨补觉的心理强化了失眠带来的失落感，人的一天从沮丧开始，则整日都会被笼罩在不良暗示之下，生活的热情一下被打消了不少。如果实在要补觉的话，先不要着急，可以在晚上早一点入睡。如此一来，白天被动的补觉变为晚上主动多睡，心情就大不一样了。

随着医学的发展和进步，很多疾病都有了很好的治疗方法和诊断方法，今天我们主要讲解一下发作性精神障碍中朦胧状态的特征是什么？朦胧状态有时可在一次或多次癫痫发作以后出现，或可能以全身强直阵挛性发作而告终。其特征是意识清晰程度降低，意识范围缩小，对周围环境的定向力差，有明显的精神运动性迟滞，反应迟钝，有时情感异常如恐怖、愤怒，有生动、鲜明的幻觉，大多为幻视，常伴有情绪爆发所致的冲动行为和其他残暴行为，病人还可有思维障碍，内容凌乱及片段性妄想等。在朦胧状态时，病人可有瞳孔散大，对光反应迟钝、流涎、多汗、腱反射亢进及步态不稳等。病人也可能表现淡漠，沉默不语、动作迟缓，对周围毫无反应或卧床不动，出现违拗、蜡样屈曲，临床表现酷似精神分裂症紧张型，称为癫痫性木僵状态。朦胧状态的持续时间不定，常可有1～2h，亦有长达1～2周或更长一些。发作结束时意识突然清醒，对发作情况可有部分回忆或完全遗忘。

自动症或许很多疾病都没有听说过，今天我们主要来讲解一下自动症的表现都有哪些。自动症多种多样，但发作过程中大部分患者意识模糊，常做出一些令人难以理解的自动性动作，有时是较简单的动作，如伸舌、舔唇、咀嚼、吞咽、咂嘴、摸索、走动、奔跑、点头、旋转等。有的则是较复杂的动作，如脱衣、穿衣、解扣、系扣、梳头、撕毁衣物、搬动物体、整理床铺等。一些病人在自动症发作后仍继续发作前的工作，如继续走路、骑车等。还有病人出现言语自动症：表现为言语重复、刻板。发作通常持续数秒、数分钟，偶有持续数十分钟者。意识恢复后对发作完全遗忘。另外，自动症还可表现为奔跑、发笑、神游症、梦游症等。如果自动症持续超过30分钟，称为自动症发作持续状态。

生活中有很多疾病听起来匪夷所思，但是对患者的生活所造成的影响的是巨大的。今天我们就主要讲解一下什么是自动症。自动症(automatism)是复杂部分性发作的一种常见表现，约75%的颞叶癫痫有自动症发作。但颞叶癫痫并非仅有自动症，常同时伴有大发作及其他形式的发作。核心症状为意识障碍，不过常常在意识模糊的情况下作出一些目的不明确的动作或行为，或无目的、无效率的反复无意义动作。主要动作有反复咀嚼、咂嘴、吞咽、舔舌，甚至咳嗽、吐痰、扮鬼脸、反复转头寻找或疑惑状，或无目的走动、跑步、玩弄衣物、搔首弄姿、搬动东西等，此外也会重复语言或者自言自语。在此期间问患者话，并无法获得迅速确回答，如果阻止患者时，甚至会出现反抗动作，但罕有攻击性行为。发作快结束时，患者的意识状态逐渐恢复，但常常不知道刚才发生了什么事，令人难以理解，且与当时的处境不相配合。整个发作过程一般长达半分钟到数分钟之久。