足口病是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病,该病多发生于5岁以下儿童,尤其是3岁以下婴幼儿,全年都可发生,以4~9月多见。患儿感染病毒后,多以发热起病,一般为38℃左右,发热同时在口腔、手足、臀部出现皮疹,或出现口腔粘膜疱疹。多数病例经对症处理后,可在7~10天内康复,少数病例,特别是EV71型病毒感染的患儿,可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿等,病情凶险,可导致死亡或留有后遗症。为了不影响幼儿身体健康,希望各位家长高度重视,积极预防。 1、手足口病的四种传播途径 (1)儿童通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起传播;(2)患儿咽喉分泌物及唾液中的病毒也可通过空气(飞沫)传播;(3)饮用或食入被病毒污染的水、食物等也可造成传播;(4)门诊交叉感染和口腔器械消毒不严可造成传播。 2、如何预防手足口病 (1)养成良好的个人卫生习惯和饮食习惯,做到饭前便后洗手、勤洗澡。(2)喝开水,不喝生水,不吃生冷食物,剩饭剩菜要加热后再食用。(3)家长尽量少带孩子去拥挤的公共场所,特别是尽量避免与其他有发热、出疹性疾病的儿童接触,减少被感染的机会。(4)注意搞好孩子营养的合理搭配,让孩子休息好,适当晒太阳,增强自身的免疫力。(5)注意家庭室内外的清洁卫生,家庭成员的衣服、被褥要在阳光下曝晒,经常对孩子居住的房间进行通风换气。(6)幼儿园做好晨间体检,发现疑似病人,及时隔离观察与治疗。 (7)幼儿园应每日对玩具、用具等进行清洗消毒,减少间接接触传播。(8)加强食品与环境卫生工作,减少手足口病经食品及场所传播。3、如果孩子出现发热、有皮疹等症状,家长该怎么办 (1)尽快到正规医院就诊。(2)暂停去幼儿园,避免传染给他人,防止再感染其他疾病。根据医生建议,决定是否留院观察或住院治疗。(3)患儿的家庭应使用84消毒液、含氯消毒剂对日常用品、玩具、尿布进行消毒,对奶具、餐具煮沸消毒。患儿粪便及其他排泄物可用消毒剂或漂白粉消毒;将衣被阳光曝晒,室内保持通风换气。(4)幼儿集体生活、学习的场所,要做好晨间体检,发现有发热、皮疹的孩子,要立即要求家长带小孩去正规医院就诊,同时报告当地卫生院或市疾控中心。
自从进入收治手足口病患儿的隔离病区,基本上对朋友、熟人、亲戚的孩子都是敬而远之,即使在街上散步时随机见到玩耍的孩子,亦是恐避之不及,自己感觉自己还是挺喜欢孩子的,但是没有办法,在自己身上各种手足口病正在举行英雄大会,那些英雄们伤到任何一个孩子,自己就会心痛。想到前不久,一个县城参与治疗手足口病的大夫,他一岁多的儿子已经患了2次手足口病,第一次是普通病例,仅仅是手足、口腔疱疹,7天后痊愈,第二次是重症病例,孩子出现神经系统症状,易惊、震颤,我看过孩子后,仿佛我也有了易惊、震颤的感觉。 隔离病区收住了一个13岁的女孩子,晨起交班的时候,我告诉主任,有个13岁的孩子患了手足口病,主任郑重其事的说,据说一对手足口病夫妻,其中一个已经挂了。顿时,后背阵阵发凉,谁把冰块放进我衣领了,猛回头,没有人呀。转头一想,没事的,我们身体群英荟萃,已经对他们免疫啦! 回到隔离病区,我们几个聊了几句: 我们如果患了手足口病怎么办呀? 哈哈! 像孩子们一样,躺倒床上,吊上输液瓶哟! 我们不可能得了吧? 天知道! 啊? 家长把手足口病孩子的生命交给我们,我们却把自己的生命交给老天爷? 哈哈! 交给老天爷也好,只要不交给阎王爷就好! 哈哈! 因为我们很神圣、很骄傲哟! 我们是天使……
炎热的夏天,对宝宝来说可能有些热,加上宝宝的抵抗力差,做好孩子的日常保健护理是很有必要的。 一、提倡孩子多喝白开水。 各种饮料如汽水、果汁、可乐等含较多的糖分及电解质,过多摄入除了对孩子的牙齿发育不利,还会影响到孩子的食欲和消化功能,引起超重和肥胖。从营养学观点看,白开水对健康最有益。白开水进入人体后可立即进行新陈代谢,有调节体温、输送养分及清洁体内毒素的功能。 二、饮食要讲究营养均衡。 夏日炎炎,家长怕孩子上火,只给吃清淡的饮食,且不知宝宝正处生长发育期,对营养的需求量较大,过于清淡的饮食会导致营养障碍,故夏季孩子的饮食应多样化,应补充鲜鱼、鲜肉、鲜蛋、猪肝等(可做成鱼末、肉末、肝末粥,既易于消化又具有营养),或以豆腐、牛奶、蔬果等高蛋白食物来取代肉类,也是不错的方法。此外,五谷类也不宜少吃,如果宝宝味口不佳,家长可换以粥、凉拌面等,容易入口,又有营养的食谱来引起孩子的食欲。 三、忌过多食用生冷瓜果。 夏季各种瓜果较多,家长常会做一些爽口的凉菜,若无意间使宝宝进食过多生冷瓜果凉菜,可导致消化功能紊乱,出现呕吐、腹泻等。当孩子不舒服时,建议最好能赶紧就医、了解症状。四、午睡时间不宜太长。 夏日午时气温最高,家长都希望宝宝多睡少动。但据生理学研究表明,人体睡眠分浅睡眠与深睡眠两个阶段。通常情况下,人们在入睡80~100分钟后,便逐渐由浅睡眠转入深睡眠。在深睡眠过程中,大脑各中枢的抑制过程明显加强,脑组织中许多毛细血管网暂时关闭,脑血流量减少,机体的新陈代谢水平明显降低,如果宝宝在深睡眠阶段突然醒来会有强烈的不适感。 五、谨防蚊虫叮咬感染。 儿童皮肤薄嫩,夏季出汗多,擦汗又不及时,汗孔堵塞,汗液淤积,会引起痱子,或者被蚊虫叮咬引起皮肤损害;毒虫咬伤大都发生在头面及四肢暴露部位,被毒虫咬后,应及时治疗,可在患处涂上一点清凉油、必舒膏等消炎止痒药物。另外,户外活动时应带草帽,不要在阳光下玩的时间过长,在草丛树林中玩耍是应穿长袖衣、长裤及袜子,避免蚊虫叮咬。要勤洗澡,勤洗手,勤更衣,勤剪指甲,保持皮肤清洁卫生,可防止皮肤感染。 六、大汗后不宜冲冷水澡。 宝宝生性好动,夏季极易出汗,家长们应注意,孩子大汗时不能冲冷水澡,大汗后如用冷水冲,全身毛孔迅速闭合,热量不能散发而储留体内,影响机体功能,一些感冒病毒就会乘虚而入,宝宝容易生病。尤其是高温季节,运动后头部特别容易出汗,这时如果用冷水冲洗头部,容易刺激到颅内的动脉血管,有可能引起颅内血管功能异常,造成头晕、头痛、眼前发黑,甚至可能出现呕吐现象。专家建议,较好的降温方式是在运动后半小时洗个温热水澡,更有利于调节体温、使全身肌肉组织得到放松。 七、空调不宜开的时间太长。 长时间使用空调的房间里因门窗紧闭而使室内新鲜空气含量少,室内干燥,幼儿皮肤的水分调节能力远不如成年人,孩子待的时间久了易产生疲乏,加之长期暴露在冷而干燥的空气中,呼吸道及消化道抵抗力下降,一些病毒细菌就会乘虚而入,可引起上呼吸道感染及腹泻。所以,有婴幼儿的家庭如果要使用空调,不但需要多给宝宝喝水,而且空调开放时间不要太长,并适当增加室内的湿度。
什么是天使,天上天下最可爱最美丽的仙子。 在我们科室,有我一个老病人,一个小孩子,女孩,1岁4个月,上次是因为发热,这次是因为腹泻,第一眼见到这个孩子就感觉这个孩子是一个21三体综合征,什么是21三体综合征,就是在人第21对染色体,正常人应该是两条染色体,而21三体综合征是三条染色体,这种病有叫先天愚型,指挥家周周就是这种病。在她第一次住院的时候,我就询问孩子的父亲,和孩子的父亲交流,告诉孩子的父亲孩子患是什么疾病,告诉他孩子不可能成长为一个正常孩子了,并建议他为孩子做染色体检查,确诊一下孩子的疾病,孩子的父亲苦苦的对我说,过去也有人对我说过,但是染色体检查我们不做了,不想看到那种结果,就是确诊也没有什么意义。 当我再次查房见到孩子的父亲时候,孩子的父亲已经是满脸微笑,我们孩子身体弱,可不可以用一些营养药,虽然说告诉他用药是没有丝毫用处是一件很残忍的事情,但是自己是一名医生,仍然极其无情和无奈对他笑笑,他瞬间理解了含义。 第二次见到她,是因为腹泻,孩子的父亲依然对我说,我们孩子的身体很弱,可不可以用一些营养药,我苦苦笑笑。 我突然再次想到什么是天使,在父母的心中,孩子就是天使,从天上飞到自己怀中的天使,即使孩子没有天使的翅膀,美丽的羽毛,让人怜爱的聪明,孩子就是天使。
作为一名儿科医生,时常想起我刚进入儿科开始管床的时候,护士长问我的一句话,“你现在有几个孩子?”,我突然愣了一下神,随即会心的一笑。 18天前我收治了一个孩子,8个半月,支气管肺炎,粒细胞减少症,详细的问完病史,做好体格检查,告诉住院期间,不要让孩子着凉,否则的话,孩子的咳喘症状会加重,给孩子喂奶的时候,一定不要呛奶,因为喘息的孩子很容易呛奶,不要让孩子哭闹的太厉害,那样很容易出现心功能衰竭,肺炎的孩子一般会有消化功能紊乱,注意孩子腹泻情况,然后自己再想了又想,生怕漏掉了什么,家长会随时给我一个下马威。 随着时间的延长,孩子的病情逐渐好转,家长的脸上露出了笑容,自己的努力终于在见到了成绩,看到的咳嗽,喘息减轻,感觉无比的幸福,和家长的沟通也非常和谐。 突然的一天,在孩子住院的第9天,咳喘症状加重。我紧锁眉头,复查血常规,粒细胞计数恢复正常。心里挂起无数个问号,为什么,为什么,重感,细菌耐药,孩子体质差,疾病容易反复,然后开始把自己的想法给家长解释,家长没有说什么,但是通过家长通红的眼圈,已经读懂了什么。努力哟!让孩子尽快好起来。 出现问题,思考问题不是关键,解决问题才是重点。重感,继续用药,几天后,效果很差,看到家长痛苦的表情,心里放进了3斤石头,请主任查房,指导用药,考虑孩子体质弱,应用3天静脉用丙种球蛋白,效果依然不好,家长拭去眼角的泪水,我感觉我做的很不好,心里的石头由心房落入了心室,我该如何分析这个问题,解决这个问题,一次次思考,一次次的否定,然后一次次的和家长解释,只是为了让家长可以支持自己,理解自己,家长忧郁、渴望的眼神,再次燃起了我的信心,我可以搞定的。上网查资料,结合孩子的现实情况,请主任再次查房指导。对,联合应用抗生素,加强对症治疗,应该是有效的。3后看到了家长迷茫的眼神,我自信心再次得到了蹂躏,心室的石头由3斤变成了5斤。同时我也感觉,我是非常幸运的,遇到了可以理解医生的家长,没有,从来没有指责我、怒斥我,让我可以从容的面对问题,解决问题,感谢家长,感谢他们对我的支持和宽容。也因为如此,让我感觉自己肩头的担子更重。再次升级应用抗生素,孩子的咳喘症状终于减轻了。 孩子疾病终于,终于好转了。家长笑了,我也偷偷的笑了,心里的石头由5斤转化为3斤,由心室挪到了心房,幸福呀,这就是幸福。这时候家长打开窗户,让孩子呼吸一下新鲜空气,家长突然抓住我的手,大夫,大夫,孩子又咳嗽了,啊!我还是把石头搁心室吧! 当夜深人静的时候,把自己撂倒在床上,一次一次的问我自己,我拿什么拯救你,宝贝,爱心、耐心、信心、责任心。
手足口来了,孩子遭殃了,责任重了,工作紧张了! 患手足口病的孩子越来越多,自己的心情越来越沉重,今年的手足口病与往年不同,患儿病情变化快、神经系统等症状很常见,而且,市里已经死亡了几个孩子,为了让家长重视病情,注意观察病情变化,于是每天在门诊、病房见到手足口病的患儿就要一边又一边的重复同样的一段话,“孩子在用药期间,出现精神差、呕吐、易惊、走路不稳、持物震颤、呼吸困难、四肢冰凉、出冷汗,一定要尽快找到医生”,每天说的是头昏脑胀,乐此不疲。突然一天,听到一个手足口病住院患儿家长在与老家的手足口病孩子家长打电话,“在家吃药的时候,出现精神差、呕吐、易惊……”,啊!哈哈!,功夫不负有心人,现在家长不但善于观察自己孩子的病情变化了,而且都会做指导了,放心了。每天查房的时候,都要重复一样的话语,一天,我问家长,“我每天早期都是重复一样的话,你烦吗?”,家长微微笑了笑,“哪有呀!” 手足口病患儿的神经系统常见的症状就是易惊、震颤。在办公室,经常和护士说的一句玩笑话,“今天你得瑟了吗?”“你得瑟,我就也得瑟了”。哈!孩子一得瑟市孩子病情加重了,自己就会紧张,心情就会阴沉,也就所谓得瑟了,孩子出现神经系统症状,马上要做的是,谈病情,做腰椎穿刺术,应用人免疫球蛋白,上甘露醇、糖皮质激素,密切观察病情,这也就是得瑟了。自己得瑟也就得瑟吧,只要减少患病孩子的得瑟次数,我不得瑟谁得瑟呀!哈哈! 今天说的太严肃了!轻松一下! 你得瑟了吗?你得瑟了,我就也得瑟了! 哈哈!
肺炎虽然对小儿的健康和生命造成威胁,但只要积极预防,可以避免发病。发病后,早期及时发现,在医生指导下或到医院诊治,迅速恢复和痊愈是完全可能的。 肺炎是指肺组织或肺实质发生的急性炎症,不少人误以为肺炎都是由细菌引起的,其实不然,细菌仅是导致肺炎发生的诸多因素中的主要因素之一,不同的致病原可引起不同类型的肺炎。由于在治疗上必须针对病因下药,故在分类上强调病因分类。引起肺炎的病因很多,不但有微生物性,还有物理性、化学性等诸多因素,仅微生物性病因就包括细菌性肺炎、立克次体性肺炎、霉菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎等等。而在细菌性肺炎中,又可以依据细菌的不同种类进一步划分,如常见的有肺炎球菌性肺炎。 小儿对疾病的抵抗力低下,对环境的适应能力也比较差,患肺炎之后较严重,因此必须认真做好预防。婴儿要尽量少与外界接触,避免交叉感染,家人患感冒或其它呼吸道感染性疾病,要尽量和婴儿隔离。喂奶时要细心,避免呛奶、溢奶和呕吐,要防止奶、食物及呕吐物误吸人肺。要根据小儿的年龄、身体的发育情况,给予必需和足够的营养,及时和合理地添加辅食,如蔬菜、豆制品、肉类、蛋类等。要积极预防和治疗佝偻病,因为佝偻病与肺炎的发生和程度以及治疗的效果均有较密切的关系。要多到户外活动,锻炼身体,练习对寒冷气候的适应能力,多晒阳光,保持室内空气新鲜,预防感冒及流感发生。要做好各种预防接种,增强呼吸系统对病原的免疫作用。患肺炎后,及时治疗至关重要。 一、怎样知道孩子得了肺炎? 婴幼儿得了肺炎往往有以下表现—:发烧,不同年龄、不同病原体所致肺炎多有发烧,但程度可从38℃左右的低烧到39℃甚至40℃的高烧;咳嗽,较为频繁,早期常为刺激性干咳,以后程度可略为减轻;进入恢复期后常伴有痰液;气促,多出现在发烧、咳嗽之后。病儿常常有精神不振、食欲减退、烦躁不安、轻度腹泻或呕吐等全身症状;呼吸困难,病儿常出现口周、鼻唇沟发紫症状,而且呼吸加快,每分钟可达60-80次,可有憋气,两侧鼻翼一张一张的。 防治肺炎,父母要特别留心观察孩子的呼吸情况:一是数呼吸次数,二是看胸部的凹陷程度。观察小儿的呼吸要在小儿安静的状态下进行。健康小儿安静时的呼吸次数因年龄不同而有所差异,以每分钟为例,2个月内的婴儿呼吸次数应少于60次,2-12个月的婴儿应少于50次,1-4岁应少于40次。至于胸部凹陷,是指孩子吸气时下胸壁内陷的程度。如果小儿咳嗽,并伴有呼吸增快,则为轻度肺炎;如果呼吸增快伴有胸部凹陷,则为重度肺炎;如果在上述基础上还伴有不能饮水和绀紫,则为极重度肺炎。 二、如何与感冒区别? 重度以上肺炎易与感冒区别,但轻症肺炎区别就较为困难。家长必须从以下几方面悉心加以比较: 一看体温高低,小儿肺炎大多会发烧,而且一般都在38℃以上,并持续2-3天以上不退,即使使用退烧药也只能暂时退一会儿。若是一般感冒,虽也发烧,但以38℃以下为多,持续时间也较短暂,使用退烧药效果明显;二看咳嗽及呼吸,小儿肺炎大多有咳嗽或喘憋,且程度较重,常有呼吸困难。而感冒引起的咳嗽一般较轻,不会引起呼吸困难;三看精神状态,感冒病儿一般精神状态无甚改变,照常玩耍不误;肺炎患儿大多精神状态不佳,常有烦躁、哭闹不安或者昏睡、抽风;四看饮食,感冒病儿饮食较正常,或仅为进食(奶)量稍减。但一旦罹患肺炎,食欲明显下降,不吃东西,不吃奶,或者一喂奶就因憋气而哭闹;五看睡眠,感冒一般不影响睡眠;但肺炎临身后,往往睡不熟、易醒、爱哭闹,尤其在夜间有呼吸困难加重的趋势。 三、得了肺炎怎么办? 孩子得了肺炎除了由医生医治外,家长还应成为医生的好助手,协助做好孩子的护理工作。 防止孩子在病房内交叉感染。如不要让孩子在病房走廊内长时间地逗留、玩耍;不要让病儿之间过多地亲密接触或近距离交谈等。 勤开窗户,以保证室内空气流通。室温以18-20℃为宜(新生儿可提高到20-24℃),并保持适当湿度(约60%),以防呼吸道分泌物变干而不易咳出。 保证孩子充分休息。病孩的房间要安静,尽量减少探视;妈妈不仅要有爱心,还要细心,最好将测体温、换尿布、喂药等操作集中起来一次做完,以免影响孩子的休息,因为孩子的哭闹、活动会使缺氧症状加重,增加心脏及肺部的负担,妨碍康复。 强化皮肤护理。孩子发烧出汗多,要及时更换衣服,并用热毛巾将汗水擦干;同时,经常让孩子变换体位,减少肺部淤血,促进炎症吸收。还可轻轻拍打孩子的背部,便于痰液顺利排出。 补足水分。饮食要求易于消化、多水分、高热量、高维生素。高烧病儿多给流质饮食,如牛奶、米汤、豆浆、蛋花汤、鱼汤、牛肉汤、菜汤、果汁等;退烧后可加半流质饮食,如煮烂的面条、米粥、豆腐花、蛋羹等。 肺炎急性期应严格卧床,恢复期可下床适当活动。1、加强体质锻炼,鼓励孩子多做户外活动,接受日光浴,提高耐寒能力。 2、提倡母乳喂养,及时添加辅食,积极防治营养不良及佝偻病。 3、少到人多嘈杂的公共场所,特别是在呼吸道发病率较高的季节。 4、作好计划免疫,如按要求接种麻疹疫苗、百白破三联疫苗、流感疫苗以及肺炎疫苗等。
随着秋天的到来,气温开始下降,天气也变得干燥起来。做好各项保健措施,对维护宝宝健康十分重要。 1、给宝宝多喝水:秋高气爽,宝宝应该多喝白开水,不宜喝饮料。如果宝宝排斥白开水,可以试着喝些菊花茶、乌梅汤、金银花露等。在幼儿园里时,老师尤其要关照小朋友多喝水。平时多给宝宝吃富含水分的应季水果,如西瓜、梨、橙子等。各种菜汤也是补充水分的重要手段,清汤可以稀释菜肴的盐分,并保持宝宝体内水分平衡。2少吃“上火”食物 :刺激性食物应该少吃,容易“上火”,如大蒜、姜、韭菜、花椒、辣椒等。少吃偏咸的食品,因为盐分太多容易加速体内水分的散失。热量过高的油炸食品和一些热性水果,如荔枝、桂圆、橘子等,也应尽量少吃。 3、呵护宝宝皮肤 :妈妈在给宝宝擦拭或洗脸时宜选用柔软的毛巾,不要用力擦洗。每次清洗完毕后,需用含有天然滋润成分的儿童护肤品。宝宝的嘴唇容易干裂。妈妈应先用湿热毛巾敷在宝宝的嘴唇上,使嘴唇充血,然后涂抹润唇膏。宝宝鼻腔内的黏膜比较容易干燥,妈妈可用棉签蘸生理盐水滋润鼻腔。4预防腹泻: 入秋后是轮状病毒性腹泻的发病高峰期,又称秋季腹泻,主要累及3岁以下宝宝。妈妈一定要把住“入口关”,注意饮食卫生,不吃生冷食品,定期给玩具和食具煮沸消毒。5、营养调理:多给宝宝吃牛奶、豆制品、鱼、肉等高蛋白饮食。多补充玉米、全麦面包、小米、黑米等五谷杂粮,以防秋季便秘。富含纤维素的食品,如菠菜、萝卜、胡萝卜、芹菜、花菜等,也应增加。总之,要荤素搭配,粗细搭配,做到平衡饮食,才能减少秋季发病。6及时打预防针:及时预防接种,防范冬春季节高发的传染病。一般在注射疫苗后至少一个月,才能在宝宝体内产生抵抗传染病的抗体。
手足口病目前尚无特效治疗方法,主要以对症治疗和护理为主。因此小儿患了手足口病,家长应配合医生,做好护理工作。 一、消毒隔离 首先应将患儿与健康儿隔离。患儿应留在家中,直到热度、皮疹消退及水泡结痂。一般需隔离2周。患儿用过的玩具、餐具或其他用品应彻底消毒。一般常用含氯的消毒液浸泡及煮沸消毒。不宜蒸煮或浸泡的物品可置于日光下暴晒。患儿的粪便需经含氯的消毒剂消毒2小时后倾倒。 二、保持室内空气流通 患儿居室内应空气新鲜,温度适宜,定期开窗通风,每日可用乳酸熏蒸进行空气消毒。乳酸的用量,按每10平方米的房间2ml计算,加入适量水中,加热蒸发,使乳酸细雾散于空气中。居室内应避免人员过多,禁止吸烟,防止空气污浊,避免继发感染。 三、休息及饮食 患儿一周内应卧床休息,多饮温开水。患儿因发热、口腔,胃口较差,不愿进食,故饮食宜清淡、可口、易消化,口腔有糜烂时可以吃一些流质食物。禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。 四、口腔护理 应保持口腔清洁,预防细菌继发感染,每次餐后应用温水漱口,口腔有糜烂时可涂蒙脱石散、康复新、金霉素、鱼肝油,以减轻疼痛,促使糜烂早日愈合。 五、皮疹的护理 患儿衣服、被褥要清洁,衣着应宽大、柔软,经常更换。床铺应平整干燥。剪短患儿指甲,必要时包裹患儿双手,防止抓破皮疹。臀部有皮疹的婴儿,应随时清理患儿的大小便,保持臀部清洁干燥。疱疹破裂者,局部可涂擦1%龙胆紫或抗菌素软膏。 六、发热的护理 小儿手足口病一般为低热或中等度热,无需特殊处理,可让患儿多饮水,如体温超过38.5℃,可在医生指导下服用退热剂。 七、注意观察病情变化 由于引起手足口病的肠道病毒也具有侵害脑和心脏的特性,可引起脑膜炎、心肌病等并发症,故家长应严密观察孩子的病情变化,发现患儿有高热、呕吐、精神差、易惊、呼吸困难、四肢震颤、抖动、站立不稳、持物晃动、四肢冰凉、出冷汗时应立即到医院就诊。
一是怎样预防乙脑呢?乙脑是蚊虫传染的,灭蚊是预防乙脑最根本、最有效的办法。除了消灭蚊子外,还防止蚊子叮咬,如装纱门、纱窗。睡觉的时候,可以挂上蚊帐或点上蚊香,另外,在乙脑流行期间,晚上最好不要让孩子光背在外面睡觉,以减少传染的机会。 10岁以下儿童应在4~5月份开始接受流行性乙型脑炎疫苗注射。据上海市传染病院统计,凡注射了疫苗的一般都不发病,即使发病也很轻。所以家长不应忽视按时给孩子注射乙脑预防针。 二是做好疫苗预防接种这是预防与控制乙脑最经济、有效的措施。我国乙脑病例中10岁以下儿童占80%以上,5岁以下占50%。一般要求1岁接种2次,2岁加种1次,5岁再加种1次,共4次,若有遗漏者应去地区卫生服务中心补种,外来人口中有遗漏接种者也应去补种。 三是加强动物传染源管理,搞好家禽、家畜棚舍的环境卫生。 四是搞好预防接种,及时注射乙脑疫苗。注射乙脑疫苗效果明显,保护率高。流行地区接种对象一般为6个月以上、10岁以下的儿童。乙脑灭活疫苗第一年需注射2次,间隔7~10天,以后每年加强一次;减毒活疫苗不分初免,每年一针至6岁,可获得持久免疫力。注射剂量为6~12个月婴儿0.25毫升;1~6岁0.5毫升;7~15岁1毫升;16岁以上每次2毫升。因为疫苗接种后,大约40天左右才产生免疫力,所以一定要提前接种。在乙脑流行季节,用大青叶、板兰根、银花各15克水煎服,每日1剂,连服7天,有预防作用。平时要注意增强孩子的体质,提高抗病能力。同时,普及乙脑的防病知识,及时发现病人,早隔离,早诊断,早治疗,尽量减少乙脑对人类健康的危害。 乙型脑炎病儿常在数日内病情迅速加重,所以应在医院治疗,并积极配合医生的检查和治疗,如腰椎穿刺输液等。不要因疼爱孩子延误诊断。病儿应隔离在有防蚊设施(沙门、沙宙、蚊帐)、凉爽(室温低于30℃)、安静的病室内。发热时应多补充水分,可给西瓜水,绿豆汤,豆浆,牛奶,米汁,菜汤等清凉流质食物。对高热多汗病儿应勤擦皮肤。用热毛巾定期擦摩骨隆起处(如骶、尾部等)皮肤,以防褥疮发生。